Bisakodyl

Bisacodyl patří do podskupiny kontaktních laxativ.

Léčivo má silný projímavý účinek, který umožňuje zkapalnit nebo změkčit ztvrdlé stolice. Princip vzniku projímavého účinku je spojen se zvýšením objemu vody pronikající do střevní dutiny a také se snížením intenzity její absorpce. Terapeutický účinek léčiva navíc zvyšuje rychlost střevní peristaltiky. [ 1 ]

Indikace Bisakodyl

Používá se ke krátkodobé léčbě v případech zácpy. Kromě toho může být předepsán z klinických důvodů k usnadnění defekace při análních fisurách a píštělích, stejně jako při hemoroidech.

Používá se při přípravě na diagnostiku nebo chirurgický zákrok (pod lékařským dohledem).

Formulář vydání

Léčivá látka se uvolňuje v tabletách - 10 kusů uvnitř buněčné destičky; uvnitř balení - 3 takové destičky. Prodává se také po 30 kusech v blistru; uvnitř krabičky - 1 takové balení.

Farmakodynamika

Pro rozvoj terapeutického účinku hraje důležitou roli štěpení léčivé složky v alkalickém střevním prostředí. V tomto případě se tvoří prvky, které dráždí končetiny sliznice. Díky tomu se stimuluje střevní peristaltika. [ 2 ]

Farmakokinetika

Mikrobiální a střevní enzymy rychle transformují léčivo na jeho aktivní metabolickou složku. Pouze 5 % perorálně podané dávky se vstřebá do systémového oběhu, podléhá intrahepatální transformaci a vylučuje se močí a žlučí jako neaktivní metabolity (glukuronidy). [ 3 ]

Dávkování a aplikace

Pro zvýšení účinnosti defekace by se měl Bisacodyl užívat před spaním; lék se užívá perorálně, bez ohledu na příjem jídla. Tableta se polyká bez žvýkání a zapíjí se čistou vodou.

Pro krátkodobou léčbu zácpy nebo klinické potřeby usnadnění defekace u jedinců s análními fisurami/píštělemi nebo hemoroidy.

Děti starší 10 let a dospělí by měli užívat 5-10 mg látky jednou denně (1-2 tablety).

Pro dítě ve věku 4-10 let – 5 mg léku jednou denně (1 tableta).

V rámci přípravy na operaci nebo diagnózu.

Pro osoby starší 10 let – 10–20 mg léku jednou večer (2–4 tablety).

Děti 4-10 let – 1 tableta (5 mg).

Je zakázáno užívat lék déle než 8-10 dní, také se nedoporučuje užívat ho každý den.

• Žádost pro děti

Lék by neměly užívat osoby mladší 4 let. Užívání u dětí ve věku 4-10 let je povoleno pouze na lékařský předpis.

Používejte Bisakodyl během těhotenství

Bisacodyl je zakázáno předepisovat během kojení nebo těhotenství, protože neexistují žádné informace o bezpečnosti užívání léku u těchto kategorií pacientů.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace:

• těžká intolerance na bisacodyl nebo jiné složky léku;
• aktivní formy hemoroidů nebo proktitidy;
• spastická obstipace;
• střevní obstrukce;
• krvácení uvnitř gastrointestinálního traktu a dělohy;
• syndrom akutního břicha, který zahrnuje zánět slepého střeva a další aktivní formy střevního zánětu;
• silná bolest břicha doprovázená zvracením a nevolností (tyto příznaky mohou být příznaky výše popsaných závažných stavů);
• těžká dehydratace.

Vedlejší efekty Bisakodyl

Mezi vedlejší účinky patří:

• Gastrointestinální poruchy: mohou se objevit břišní diskomfort (např. kolika), zvracení, průjem, nadýmání, kolitida, hematochezie, nevolnost, bolest břicha a diskomfort v anorektální oblasti. Dlouhodobé užívání léku nebo předávkování může způsobit závažnou ztrátu tekutin a elektrolytů, zejména draslíku (rozvoj hypokalemie). Při dlouhodobém užívání léku je možná atonie postihující tlusté střevo;
• poruchy výživy a metabolických procesů: dehydratace, která způsobuje křeče, svalovou slabost a snížený krevní tlak;
• problémy s funkcí nervového systému: mdloby a závratě spojené s vazovagální reakcí (například na defekaci nebo kolikou);
• poškození imunity: existují informace o výskytu alergií po užití léku - objevují se anafylaktické příznaky nebo Quinckeho edém.

Předávkovat

V případě intoxikace se mohou objevit břišní křeče a průjem, může se rozvinout klinicky významná ztráta tekutin a elektrolytová nerovnováha (také s projevy atonie tlustého střeva a hypokalemie). Chronická otrava může vyvolat chronický průjem, hypokalemii, bolesti břicha, sekundární hyperaldosteronismus a nefrolitiázu. Existují zprávy o metabolické alkalóze, poškození renálních tubulů a svalové slabosti v důsledku hypokalemie.

Je nutné přerušit užívání léku a konzultovat s lékařem. Je nutné vyvolat zvracení nebo provést výplach žaludku. Doporučuje se úprava ukazatelů EBV (zejména u dětí a starších osob) a také použití symptomatických léků. Někdy mohou být nutná antispasmodika.

Interakce s jinými léky

Bisacodyl by měl být kombinován s opatrností s látkami, které vedou k rozvoji hypokalemie: GCS, tetrakosaktid, diuretika a amfotericin B.

Jakékoli projímadlo je zakázáno kombinovat s diuretiky. Bisacodyl může vést ke zpoždění vylučování vápenatých iontů.

Užívání společně s náprstníkem (digitalisové glykosidy) zvyšuje pravděpodobnost otravy digitalisem a hypokalémie.

Lék by se neměl užívat v kombinaci s látkami, které blokují H2-konce, antacidy a mléčnými výrobky (do 60 minut), protože to může urychlit proces rozpouštění vnějšího obalu tablety, což vede k podráždění sliznice gastrointestinálního traktu a oslabení účinku léku.

Použití léku v kombinaci s terfenadinem, amiodaronem, astemizolem, stejně jako se sotalolem, erythromycinem a chinidinovými látkami je zakázáno.

Současně s podáváním Bisacodylu, stejně jako během 1 hodiny před a po jeho použití, je zakázáno používat alkalické přípravky.

Podmínky skladování

Bisacodyl by měl být skladován na místě nepřístupném malým dětem. Teplotní indikátory - ne více než 25 ° C.

Skladovatelnost

Bisacodyl lze použít do 24 měsíců od data prodeje farmaceutického přípravku.

Analogy

Analogy léku jsou látky Senalde, Picoprep a Softovac s ricinovým olejem a také Agiolax, Senadex, Regulax s Xenou, Enterolax a tinktura Stalnik.