Bi-tol

Bi-tol je antimikrobiální léčivo užívané pro systémovou terapii.

Indikace Tanec

Používá se u nemocí, jejichž vývoj je vyvolán aktivitou bakterií citlivých na léčivo:

• léze v respiračním traktu (pneumonie s bronchitidou a dále pneumocystická forma pneumonie);
• záněty postihující střední ucho a boční nosní dutiny;
• infekce v oblasti ledvin a močových cest (pyelitida s uretritidou, stejně jako pyelonefritida nebo cystitida);
• genitální léze s bakteriálními genezi;
• nemoci postihující trávicí trakt a vyvolané aktivitou kmenů Shigella se Salmonella a Escherichia coli;
• purulentní dermatitida .

[1], [2]

Formulář vydání

Uvolňování léčiva se provádí ve formě suspenze pro orální podání, v lahvích o objemu 0,1 l, které mají kapacitu ampulí nebo sklenic, které jsou také opatřeny odměrkou.

Farmakodynamika

Lék je komplex ve své struktuře obsahuje sulfamethoxazol složku (sulfanilamid, zpožďující vazba vitaminu B9), a navíc, trimethoprim, kterým je derivát diaminopiridimina (to zpomaluje bakterie reduktasy degidrofolievoy kyselin s podílem 5k1).

Lék má baktericidní a bakteriostatické vlastnosti. Má velký rozsah terapeutické aktivity - s ohledem indolpolozhitelnyh kmenů Próteus (zde zahrnuje běžné Proteus), Escherichia coli (zde také zahrnuty enteropatogenní kmeny) klebisell, Enterobacteriaceae se bakterie Morgan a navíc Próteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Rneumocystis carinii, pneumokoky a Shigella Flexner se společností Shigella Sonne.

[3], [4], [5], [6]

Farmakokinetika

Lék je vstřebáván vysokou rychlostí uvnitř gastrointestinálního traktu. Hodnoty sérové Cmax jsou zaznamenány po 1-4 hodinách a samotný účinek trvá přibližně 12 hodin.

Látka prochází uvnitř kapalin s tkáněmi: uvnitř paladinových mandlí, plicních tkání, cerebrospinální tekutiny vylučované vnitřním uchem, ledvin, prostaty, stejně jako vaginální a bronchiální sekrece. Navíc se vylučuje do mateřského mléka a prochází placentou. Indikátor distribučního objemu sulfamethoxazolu je 0,36 l / kg; trimethoprim - 2 l / kg. Metabolické procesy léků se vyskytují uvnitř jater.

Vylučování obou látek probíhá především ledvinami. Biologický poločas rozpadu sulfamethoxazolu je 9-11 hodin a trimetoprim je 2 hodiny. Poločas rozpadu léku u dětí je určen podle jejich věku: do 12 měsíců - do 7-8 hodin; 1-10 let - 5-6 hodin.

[7], [8], [9], [10]

Dávkování a aplikace

Suspenze se užívá po perorálním podání po jídle. Před použitím musí být látka protřepána, aby se získala homogenní směs. Kompletní s láhev také vyrobila speciální odměrku, která má dělení.

Lék je předepsán v následujících částech:

• děti ve věku 0,5-2 let - v množství 2,5 ml (odpovídající 0,12 g) v 12hodinových intervalech;
• věk dítěte do 3-5 let - dávka 5 ml (odpovídá 0,24 g) s 12hodinovými intervaly;
• ve věku 6-12 let - příjem 10 ml (odpovídá 0,48 g) s 12hodinovými přestávkami;
• adolescenti od 12 let a dospělí - použití 20 ml (odpovídá 0,96 g) v 12hodinových intervalech.

Terapeutický cyklus trvá 10-14 dní (u infekcí v gastrointestinálním traktu je to 5 dnů).

Pokud se infekce vyskytla pod vlivem Pneumocystis carinii, je třeba po dobu 2-3 týdnů aplikovat 0,1 g / kg sulfamethoxazolu denně a stejně jako 20 mg / kg trimethoprimu v rovnoměrných dávkách v 6-hodinových intervalech.

[13]

Používejte Tanec během těhotenství

Je zakázáno užívat přípravek Bi-tol během těhotenství nebo kojení.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace:

• silná citlivost k drogovým prvkům;
• selhání ledvin nebo jaterní činnost, která má závažný stupeň závažnosti;
• anémie způsobená nedostatkem vitaminu B9;
• agranulocytóza.

Je zakázáno jmenovat děti trpící hyperbilirubinemií, faryngitidou nebo tonzilitídy streptokokovou povahou.

[11]

Vedlejší efekty Tanec

Užívání suspenze může vyvolat vývoj některých nežádoucích účinků:

• gastrointestinální dysfunkce: zvracení s nevolností a ztrátou chuti k jídlu. Občas se vyskytuje bolest v oblasti břicha, průjem nebo zánět žaludeční sliznice;
• alergické příznaky: často kopřivka a vyrážky. Občas dochází ke svědění, fotosenzitivitě, polyformálnímu erytému a exfoliativní dermatitidě. Mohou se objevit zimnice nebo horečka;
• poruchy hematopoetické aktivity: neutro nebo trombocytopenie. Příležitostně dochází k anémii megaloblastické povahy nebo k agranulocytóze;
• jiné: závratě, hepatitidě parenchymatózní povahy, poruchám spánku a léčebnou dysfunkci centrálního nervového systému a navíc vzácně vznikají halucinace, bolest hlavy a poruchy ledvin (hematurie, krystalizace nebo hyperkreatininémie).

Příležitostně může dojít k silné negativní reakci na užívání sulfonamidů, jako jsou topné články a Stevensův-Johnsonův syndrom. Kromě toho se může objevit pankreatitida, akutní jaterní nekróza, alergická příčina myokarditidy, aseptická meningitida, zánět v ústní sliznici, stav apatie nebo deprese a kromě bolesti v oblasti svalů se spáry. Stomatitida, myalgie, kolitida pseudomembranózní povahy, glossitida, plicní infiltrace, artralgie a fotofobie jsou zřídka pozorovány.

[12]

Předávkovat

Doxikace drog vede k vzniku výrazných příznaků negativních reakcí. Patří mezi ně závratě, nevolnost, ospalost, kolika, bolesti hlavy, zvracení, poruchy zraku a ztráta vědomí. Kromě toho se objevuje horečka nebo deprese, hematurie, pocit dezorientace a krystalurie. Prodloužené otravy způsobují výskyt žloutenka, leukopatie nebo trombocytopenie, stejně jako anémii megaloblastické povahy.

Chcete-li odstranit porušení, přestat užívat drogu, provést výplach žaludku a vyvolat zvracení. Musíte také konzultovat lékaře. S přihlédnutím k výslednému poškození se provádějí symptomatické postupy. Hemodialýza bude neúčinná.

[14],

Interakce s jinými léky

Difenin, hypoglykemické léky, NSAID, barbituráty a antikoagulancia s nepřímým účinkem zvyšují pravděpodobnost nežádoucích účinků.

Kyselina askorbová zvyšuje možnost krystalizace.

Diuretika, zejména thiazidy, u starších lidí zvyšují pravděpodobnost trombocytopenie. Bi-tol u takových pacientů je schopen zvýšit hodnoty digoxinu v séru.

Kombinace s tricyklickými látkami vede k oslabení jejich léčivých vlastností.

Léčba může potencovat účinky difenylů, antikoagulancií a fenytoinu a snižuje účinnost perorální antikoncepce. Dále lék zvyšuje sérové hodnoty volné frakce methotrexátu.

[15], [16]

Podmínky skladování

Bi-tol musí být umístěn na místě uzavřeném od infiltrace dětí, při teplotních značkách nepřesahujících 25 ° C.

Skladovatelnost

Bi-tol se může používat do 36 měsíců od okamžiku přípravy farmaceutického přípravku. Po otevření balení je doba trvanlivosti léku 28 dní.

Aplikace pro děti

Nepřiřazujte děti do 6 měsíců věku.

[17]

Analogy

Analogy drogy jsou léky Bakteptol, Oriprim, Triseptol a Bactrim s Grossptolem. Kromě toho jsou na seznamu uvedeny Bel-septol, Blepeseptol s Bi-septum, Co-trimoxazol a Bikotrim se sumetrolimem, stejně jako Rapeptol, Biseptol, Soluleptol a Biseptrim.