Azax

Azax je antibakteriální lék užívaný perorálně.

Indikace Azax

Lék je předepsán k odstranění infekčních patologií různých lokalizací způsobených patogenními mikroby citlivými na azithromycin. Mezi ně patří:

• infekční patologie v ORL orgánech a spolu s nimi i v dýchacích cestách - jako je chronická nebo akutní bronchitida, stejně jako faryngitida s laryngitidou nebo sinusitidou, virová pneumonie nebo zánět středního ucha;
• infekce orgánů urogenitálního systému: onemocnění jako prostatitida, endocervicitida, kolpitida, bakteriální uretritida (také gonoreální uretritida);
• infekční procesy v kůži a měkkých tkáních: furunkulóza, klíšťová borelióza (fáze 1), pyodermie, erysipel a také relaps u pacientů trpících dermatitidou.

[ 1 ]

Formulář vydání

K dispozici ve formě tablet. Jeden blistr obsahuje 1 nebo 3 tablety. Jedno balení obsahuje 1 blistrový pásek.

Farmakodynamika

Léčivou látkou léku je azithromycin. Jedná se o polosyntetické antibiotikum, které vzniká v důsledku pronikání atomu dusíku do 14členného laktonového kruhu, v důsledku čehož se mění na nelakton. V tomto případě se tato sloučenina stává rezistentní vůči kyselinám.

Azithromycin je antimikrobiální léčivo z podskupiny azalidů, které patří do kategorie makrolidů. Léčivo, stejně jako mnoho jiných makrolidových léčiv, nemá toxické účinky na organismus. Léčivá látka léčiva má široké spektrum účinku, má převážně bakteriostatický účinek, ale ve velkých dávkách může získat baktericidní vlastnosti ve vztahu k jednotlivým kmenům.

Účinek léku je dán jeho schopností zpomalit syntézu proteinů (mění ribozomální substanci 50S, což vede k rozvoji procesu potlačení peptidové translokázy). V důsledku zpomalení syntézy proteinů ztrácejí bakteriální buňky schopnost následné reprodukce a růstu. Lék je účinný jak proti intracelulárním, tak i proti vnějším patogenům.

Azithromycin je poměrně účinný proti kmenům následujících patogenních mikrobů:

Grampozitivní aerobní bakterie, včetně kmenů produkujících β-laktamázu: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus skupiny C, Streptococcus skupiny F a Streptococcus skupiny G.

Gramnegativní aerobní bakterie: Ducray bacillus, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, černý kašel, Bordetella parapertussis, Moraxella catarrhalis, gonokok, Yersinia, Shigella a Salmonella.

Gramnegativní anaeroby: Clostridia perfringens, peptostreptokoky a Bacteroides bivius.

Kromě toho lék účinně bojuje proti infekcím způsobeným kmeny Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumoniae, Borrelia burgdorferi, bledým treponemem a Listeria monocytogenes.

Následující mikrobní kmeny jsou rezistentní vůči účinkům léků: acinetobakter, pseudomonády a enterobakterie.

Azithromycin má zkříženou rezistenci s erythromycinem.

Kromě antimikrobiálního účinku má aktivní složka přípravku Azax výrazné protizánětlivé a imunomodulační vlastnosti.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Farmakokinetika

Po perorálním podání se lék rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu, jeho aktivní složka není vystavena kyselému prostředí žaludku. Biologická dostupnost látky je přibližně 37 %, vrcholu plazmatické koncentrace dosahuje 3 hodiny po užití léku. Úroveň vazby na plazmatické bílkoviny je poměrně nízká. V tkáních je azithromycin obsažen ve vyšších koncentracích než v plazmě. Léčivá koncentrace aktivní složky je pozorována uvnitř orgánů dolních a horních cest dýchacích, v měkkých tkáních, prostatě, kůži a kloubech, stejně jako v dalších tkáních s orgány.

Poločas rozpadu je 15-20 hodin. Jeden týden po posledním užití léku lze stanovit léčivé koncentrace účinné látky v tkáních.

Eliminace probíhá primárně játry. Látka se z těla vylučuje v nezměněné podobě. Malé množství léku se může nalézt také v moči.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Dávkování a aplikace

Délku léčebného cyklu i dávkování určuje ošetřující lékař – údaje jsou individuální pro každého pacienta. Záleží na reakci těla pacienta a také na povaze patologie.

Lék se obvykle užívá před jídlem (60 minut) nebo po jídle (120 minut). Tableta se polyká celá, bez žvýkání, zapíjí se vodou. V případě potřeby je možné tabletu rozdělit na poloviny. Doporučuje se užívat lék ve stejnou denní dobu.

Pro léčbu infekčních patologií dýchacích cest a ORL orgánů je dávka pro děti od 15 let i pro dospělé 500 mg jednou denně. Délka léčby je 3 dny.

Pro léčbu infekčních patologií v urogenitálním systému je dávka pro děti starší 15 let i pro dospělé 1000 mg na dávku.

Pro léčbu klíšťové boreliózy se Azax předepisuje v počáteční dávce 1000 mg, poté se dávka sníží na 500 mg, které se užívají každých 24 hodin. Délka léčebného cyklu je 5 dní.

[ 12 ], [ 13 ]

Používejte Azax během těhotenství

Lék je zakázán užívat během těhotenství. Pokud je nutné jej předepsat během období kojení, je nutné přerušit kojení po dobu léčby.

Kontraindikace

Mezi kontraindikacemi léku:

• individuální přecitlivělost na aktivní složky léčiva, stejně jako na léky z kategorie makrolidů;
• Zakázáno pro osoby mladší 15 let.

S velkou opatrností by měl být předepisován lidem s arytmií nebo renální/jaterní insuficiencí.

[ 8 ]

Vedlejší efekty Azax

Užívání léku může způsobit následující nežádoucí účinky:

• Orgány CNS a PNS: bolesti hlavy nebo závratě, pocit ospalosti, silná únava, křeče a navíc rozvoj třesu končetin. U některých pacientů se také objevil pocit nervozity nebo úzkosti a navíc bezdůvodná agrese;
• kardiovaskulární a hematopoetický systém: trombocytopenie, stejně jako leukopenie, rozvoj tachykardie, arytmie nebo kardialgie, snížený krevní tlak;
• gastrointestinální trakt a játra: zvracení s nevolností, bolest v epigastrické oblasti, poruchy střev, ztráta chuti k jídlu, zvýšená aktivita jaterních enzymů, problémy s procesem odtoku žluči, rozvoj hepatitidy nebo pseudomembranózní kolitidy;
• alergie: svědění nebo vyrážky na kůži, fotosenzitivita, rozvoj kopřivky nebo anafylaktoidních reakcí, včetně angioedému a anafylaxe;
• Jiné: porucha sluchu, kromě toho dysfunkce chuťových pohárků, kvasinky a navíc bolesti kloubů.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Interakce s jinými léky

Při současném užívání léku s antacidy a blokátory histaminových (H2) receptorů nejsou pozorovány žádné významné změny hladin azithromycinu v plazmě, ale v případě kombinovaného užívání těchto léků se stále doporučuje dodržovat alespoň 2hodinový interval mezi jednotlivými dávkami.

V případě současného podávání přípravku Azax s warfarinem, teofylinem, karbamazepinem a dále s terfenadinem, fenytoinem, stejně jako s triazolamem a ergotaminem, se účinek těchto léků zesiluje. Z tohoto důvodu je při jejich současném užívání nutné upravit dávkování.

Azithromycin v kombinaci s cyklosporinem a digoxinem zvyšuje účinnost digoxinu.

Podmínky skladování

Léčivý přípravek musí být uchováván v podmínkách vhodných pro většinu léků - na místě chráněném před vlhkostí a slunečním zářením. Teplota musí být udržována v rozmezí 15-25 stupňů.

[ 14 ]

Skladovatelnost

Azax musí být použit do 2 let od data vydání léku.

[ 15 ], [ 16 ]