Lékařský expert článku
Nové publikace
Arteriovenózní píštěl: příčiny, příznaky, diagnóza, léčba
Naposledy posuzováno: 05.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
[ Příznaky arteriovenózní píštěle
Píštěl může způsobovat příznaky arteriální insuficience (např. vředy na končetinách v důsledku sníženého arteriálního průtoku, embolie nebo ischemie) nebo chronické žilní insuficience v důsledku účinků vysokého arteriálního tlaku na poraněné žíly (např. periferní edém, křečové žíly, městnavá pigmentace). Pokud je píštěl povrchní a hmatná, je poraněná oblast obvykle oteklá a teplejší než zbytek kůže, s nadýmáním a často pulzací povrchových žil. Nad píštělí lze nahmatat chvění a auskultace může odhalit nepřetržitý vrzavý šelest, jehož intenzita se během systoly zvyšuje. Občas se vyvine srdeční selhání s vysokým srdečním výdejem, pokud je významná část srdečního výdeje přes píštěl přesměrována na pravou stranu srdce.
Léčba arteriovenózní píštěle
Vrozené píštěle se nepovažují za indikaci k léčbě, pokud se neobjeví závažné komplikace (např. prodloužení jedné nohy u rostoucího dítěte). V případě potřeby lze použít perkutánní endovaskulární léčbu s umístěním okluzivních struktur k uzavření píštěle. Léčba je zřídka zcela uspokojivá, ale komplikace lze kontrolovat. Získané píštěle mají obvykle jedno hlavní spojení, v takovém případě je účinná chirurgická léčba.