Aprokan

Aprocan (Flutamid) je lék, který patří do třídy antiandrogenů. Používá se k léčbě rakoviny prostaty, zejména v kombinaci s jinými léky nebo léčbou, jako je chirurgické odstranění varlat nebo radiační terapie.

Flutamid působí tak, že blokuje působení mužského pohlavního hormonu testosteronu v těle. Rakovina prostaty často závisí na růstu testosteronu. Blokováním účinků testosteronu může flutamid pomoci zpomalit nebo zastavit růst nádoru.

Lék se obvykle užívá ve formě tablet, často v kombinaci s jinými léky nebo léčbou. Je důležité jej používat pod vedením lékaře, protože může způsobit nežádoucí účinky a interagovat s jinými léky.

Indikace Aprocana

Aprokan (flutamid) se používá k léčbě rakoviny prostaty. Tento lék se používá jako součást kombinované terapie, obvykle v kombinaci s jinými léky nebo léčbou, jako je chirurgické odstranění varlat (orchidektomie) nebo radiační terapie.

Růst rakoviny prostaty často závisí na mužských pohlavních hormonech, jako je testosteron. Flutamid je antiandrogenní lék, který blokuje působení testosteronu v těle. Pomáhá zpomalit nebo zastavit růst nádoru a může být účinný při kontrole rakoviny prostaty.

Aprocan se obvykle používá u pacientů s rakovinou prostaty, která metastázovala (rozšířila se do jiných orgánů) nebo v případech, kdy nereaguje na jiné léky nebo léčbu.

Formulář vydání

Aprocan (flutamid) je obvykle dostupný ve formě tablet k perorálnímu podání. Tablety obsahují účinnou látku - flutamid, v určitém dávkování.

Tyto tablety jsou dostupné v různých dávkách v závislosti na doporučeních lékaře a individuálních potřebách pacienta.

Lék je zpravidla dodáván v baleních obsahujících určitý počet tablet s návodem k použití a skladování.

Farmakodynamika

Flutamid, aktivní složka léku Aprocan, je antiandrogenní lék, to znamená, že blokuje působení mužských pohlavních hormonů, zejména testosteronu. Rakovina prostaty často závisí na růstu testosteronu a flutamid pomáhá tento proces zpomalit nebo zastavit.

Účinek flutamidu je založen na jeho schopnosti soutěžit s testosteronem o vazbu na androgenní receptory ve tkáni prostaty. Protože se testosteron nemůže vázat na androgenní receptory, androgenem stimulované procesy, jako je růst nádoru prostaty, jsou zpomaleny nebo zastaveny.

Flutamid má slabší androgenní účinek než testosteron, takže jeho blokování nezpůsobuje progresi rakoviny prostaty. Může však způsobit nežádoucí účinky v důsledku snížených androgenních účinků, jako je gynekomastie (zvětšená prsa u mužů), snížené libido, hypertenze a vzácně jaterní toxicita.

Farmakodynamika flutamidu obecně spočívá v jeho schopnosti potlačovat androgenní účinky, díky čemuž je účinný při léčbě rakoviny prostaty.

Farmakokinetika

• Absorpce: Flutamid se po perorálním podání dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu. Maximální plazmatické koncentrace je obvykle dosaženo 2-5 hodin po podání.
• Biologická dostupnost: Biologická dostupnost flutamidu je přibližně 90 %.
• Distribuce: Flutamid má vysoký distribuční objem, což znamená, že je distribuován do různých tkání a orgánů těla, včetně prostaty. Váže se na plazmatické bílkoviny z 94–96 %.
• Metabolismus: Flutamid podléhá intenzivnímu metabolismu v játrech za vzniku aktivního metabolitu – 2-hydroxyflutamidu, který je biologicky aktivní a má antiandrogenní účinek.
• Vylučování: Hlavní cestou eliminace flutamidu z těla je metabolická cesta přes játra. Asi 4–6 % dávky se vyloučí v nezměněné podobě ledvinami.
• Poločas: Poločas rozpadu flutamidu z těla je přibližně 6 hodin.

Dávkování a aplikace

• Dávkování: Obecně doporučená počáteční dávka pro dospělé je 250 mg (jedna tableta) užívaná třikrát denně. Dávkování však může upravit váš lékař v závislosti na vašem stavu a odpovědi na léčbu.
• Dávkování: Tablety flutamidu se obvykle užívají perorálně s vodou. Nejlepší je užívat je po jídle.
• Délka léčby: Délku léčby a dávkovací režim určí váš lékař v souladu s povahou a závažností vašeho onemocnění.

Kontraindikace

• Přecitlivělost: Jakákoli známá přecitlivělost na flutamid nebo jiné složky léku je kontraindikací jeho použití.
• Hepatitida nebo jaterní dysfunkce: U pacientů s jaterní dysfunkcí nebo s předchozími případy hepatitidy je třeba lék používat s opatrností nebo se mu zcela vyhnout.
• Hyperbilirubinémie: Lék by měl být také používán s opatrností u pacientů s hyperbilirubinémií.
• Těhotenství a kojení: Flutamid je kontraindikován u těhotných žen, protože může způsobit vrozené vady plodu. Je také kontraindikován u kojících matek, protože může být vylučován do mateřského mléka.
• Symptomatická hypotenze: Lék by měl být používán s opatrností u pacientů se symptomatickou hypotenzí, protože může způsobit pokles krevního tlaku.
• Pacienti s neurologickými nebo psychiatrickými poruchami: U těchto pacientů vyžaduje použití flutamidu také opatrnost kvůli jeho potenciálním účinkům na nervový systém.

Vedlejší efekty Aprocana

• Gastrointestinální poruchy: Zahrnuje nevolnost, zvracení, průjem, poruchy příjmu potravy a dyspepsii.
• Gynekomastie: Zvětšení prsou u mužů může být jedním z nežádoucích účinků flutamidu kvůli jeho antiandrogenním účinkům.
• Snížené libido: Flutamid může u některých pacientů způsobit snížení sexuální touhy.
• Hypertenze: Někteří pacienti mohou zaznamenat zvýšený krevní tlak.
• Hyperprolaktinémie: Zvýšení hladiny prolaktinu v krvi může vést k menstruačním nepravidelnostem nebo hyperprolaktinemickému hypogonadismu.
• Hepatotoxicita: Ve vzácných případech může flutamid způsobit poškození jater nebo hepatitidu.
• Neurologické účinky: Patří sem ospalost, závratě, astenie, bolest hlavy a smyslové poruchy.
• Zvýšení hladiny močoviny a kreatininu v krvi: U některých pacientů může být zaznamenáno.
• Kožní reakce: zahrnují kožní vyrážku, svědění a vzácně kopřivku.
• Přírůstek hmotnosti: U některých pacientů může dojít k nárůstu hmotnosti.

Předávkovat

• Ospalost a celková slabost: Může to být jeden z prvních příznaků předávkování.
• Žaludeční poruchy: včetně nevolnosti, zvracení a průjmu.
• Závratě a bolest hlavy: Zvýšená intenzita těchto příznaků může znamenat předávkování.
• Nízký krevní tlak: To může vést k závratím nebo dokonce k mdlobám.
• Zvýšené hladiny toxických metabolitů: V případě předávkování se mohou koncentrace aktivních metabolitů flutamidu v těle zvýšit, což může vést k dalším toxickým účinkům.

Interakce s jinými léky

• Warfarin (protidestičkové látky): Flutamid může zvýšit antikoagulační účinek warfarinu, což může zvýšit riziko krvácení. Je nezbytné neustálé sledování hladin protrombinového času.
• Cyklosporin (imunosupresiva): Flutamid může zvýšit koncentraci cyklosporinu v krvi, což může vést k toxickým účinkům.
• Theofylin (bronchodilatancia): Flutamid může zvýšit koncentraci theofylinu v krvi, což může zvýšit jeho toxické účinky.
• Klarithromycin a erythromycin (makrolidová antibiotika): Tato antibiotika mohou zvýšit koncentraci flutamidu v krvi, což může zvýšit jeho toxické účinky.
• Methylfenidát (léky na poruchu pozornosti s hyperaktivitou): Flutamid může zvýšit koncentraci methylfenidátu v krvi, což může vést ke zvýšeným účinkům nebo nežádoucím reakcím.