Antidepresiva při přejídání

Psychotropní léky na zmírnění a eliminaci depresivních stavů, úzkost, nervozitu jsou antidepresiva. Mechanismus jejich činnosti je zaměřen na zlepšení nálady, normalizace spánku a chuti k jídlu. Léky jsou předepsány pro záchvaty paniky, obsesivně-kompulzivní a úzkostné poruchy, poruchy spánku a stravování, poruchy osobnosti.

• Přípravky se sedativním účinkem usnadňují stav agitovanosti a úzkosti.
• Antidepresivní stimulanty - stimulují psychiku s inhibovaným stavem a apatii.
• Léčivé vyvážené působení - pozitivně ovlivňuje centrální nervový systém a zvyšuje emoční pozadí.

Antidepresiva při přejídání zmírňují psychologické příčiny nemoci. Zpomalte rozklad a zvyšte koncentraci neurotransmiterů zodpovědných za náladu: serotonin, noradrenalin, dopamin. Pokud je problém potíží s jídlem způsoben mírnou depresí, antidepresiva nejsou předepsána, protože nežádoucí účinky z jejich užívání přesahují terapeutický účinek.

Přečtěte si také články o metodách léčby: 

• Léky na přejídání
• Laxáty a klystýr z přejídání
• Alternativní léčba přejídání

Nejčastěji jsou v případě výživy takové léky předepsány:

Seralin

Antidepresivní skupina inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu. Obsahuje účinnou látku - sertralin, který inhibuje zpětné vychytávání v synapsech serotoninu.

• Indikace k použití: deprese, úzkost, manické stavy, obsesivně-kompulzivní poruchy, panické a posttraumatické stresové poruchy.
• Dávka: perorálně 50 mg denně, ráno nebo před spaním. Při absenci výrazného terapeutického účinku může být dávka zvýšena pouze jeden týden po zahájení léčby.
• Nežádoucí účinky: dyspeptické poruchy, zvýšená ospalost, závratě, poruchy sexuální funkce, vysychání z ústní sliznice, dočasné poškození sluchu a zraku.
• Kontraindikace: nesnášenlivost sertralinu a pomocné složky léku. Neupravuje se u pacientů užívajících inhibitory MAO, ale také se signifikantními změnami funkce jater a močového systému. Konvulzivní stavy, pediatrická praxe, těhotenství a laktace.

Forma uvolňování - perorální kapsle, 7 kusů na blistr, 2 blistry v balení.

Fluvoxamin

Antidepresivní skupina SSRI s léčivou látkou - maleát fluvoxaminu. Má selektivní inhibici zpětného neuronálního záchvatu serotoninu. Ovlivňuje zpětné vychytávání dopaminu a norepinefrinu.

• Indikace pro použití: depresivní stavy různých etiologií, obsesivně-kompulzivní poruchy, úzkostné stavy.
• Způsob aplikace a dávkování stanoví ošetřující lékař, individuálně pro každého pacienta. Doba trvání léčby závisí na závažnosti terapeutického účinku v prvním týdnu léčby.
• Kontraindikace: intolerance aktivních a pomocných složek léku, selhání jater, věk pacientů do 8 let, laktace. Lék není předepsán současně s léky, které inhibují MAO. Zvláštní pozornost je věnována pacientům s konvulzivním syndromem, infarktu myokardu v anamnéze a během těhotenství.
• Nežádoucí účinky: alergické reakce, bolesti hlavy, poruchy spánku, zvýšená nervozita, změny chuti a chuti k jídlu, nevolnost, sucho v ústech, dyspeptické poruchy. Předávkování má podobnou symptomatologii. Při léčbě je stimulace zvracení a výplachu žaludku indikována další symptomatickou terapií.

Lék je k dispozici pouze v orální formě pro orální podání.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Citalopram

Antidepresivum, jehož mechanismus účinku je založen na volitelné blokaci reverzního neuronálního záchvatu serotoninu. Zlepšuje náladu, zastavuje záchvaty úzkosti, snižuje pocity strachu a napětí, obsedantní stavy.

• Indikace: depresivní stavy různého původu, úzkosti, deprese, posttraumatické stresové poruchy, autonomní dysfunkcí, prima poruchy potravin, deprese u starších pacientů a alkoholismu.
• Dávkování a podání: perorálně v počáteční denní dávce 10-20 mg s postupným zvýšením na 60 mg denně. Výrazný terapeutický účinek se vyvíjí v sedmý den léčby.
• Kontraindikace: přecitlivělost na složky léčiva. Zvláštní péče je předepsána během těhotenství a kojení.
• Nežádoucí účinky: bolesti hlavy a závratě, třesení končetin, zvýšená ospalost, nespavost, nervové vzrušení, snížené libido, zvýšená únava. Také možné bolestivé příznaky z kardiovaskulárních a dalších tělesných systémů. Neexistuje specifické antidotum, léčba je symptomatická při vysazení léku.

Léková forma je filmom obalená tableta.

[7], [8]

Bupropion

Antidepresivně-psychoanaleptické. Jeho terapeutický účinek je způsoben snížením nepohodlí způsobených poruchami příjmu potravy, ukončením kouření a dalšími obsedantními stavy.

• Indikace k použití: citlivost na nikotin, poruchy příjmu potravy, snížená chuť k jídlu, úzkostné a depresivní stavy, porucha pozornosti a hyperaktivita.
• Použití: v prvním týdnu léčby trvat 150 mg v jedné dávce, bez ohledu na výživu, v budoucnu se dávka sníží na 150 mg dvakrát denně. Průběh léčby - nejvýše 7 týdnů.
• Kontraindikace: záchvaty a epileptické záchvaty, těhotenství a laktace, pacienti mladší 18 let, chronické onemocnění jater a ledvin. To není předepsáno u pacientů s těžkými alergickými a autoimunitními reakcemi, s Alzheimerovou a Parkinsonovou chorobou.
• Nežádoucí účinky: zvýšená suchost v dutině ústní, tremor končetin, inhibovaný nebo excitovaný stav, zhoršená koordinace pohybů, alergické vyrážky, labilita nálady, dyspeptické příznaky. Léčba je symptomatická.
• Předávkování: poruchy kardiovaskulárního systému, nekontrolovatelná ospalost, nevolnost a zvracení, epileptické záchvaty, halucinace.

Lék je dostupný ve formě tablet a kapslí.

[9], [10], [11]

Upřímně

Antidepresivum s aktivní složkou je selektivní anxiolytikum. Nemá svalové relaxační vlastnosti, negativní vliv na koncentraci pozornosti nebo paměti. Snižuje psychické nepohodlí v úzkostných stavech.

• Indikace pro použití: generalizovaná úzkost, neurastenie, adaptační poruchy a somatické nemoci. Poruchy spánku, poruchy příjmu potravy, úleva od stažení nebo odvykání od závislosti na nikotinu.
• Způsob podání: Lék je po jídle odebrán v dávce, která je individuálně zvolena pro každého pacienta. Trvání léčby trvá od 2 do 4 týdnů.
• Nežádoucí účinky: alergické reakce a kožní vyrážky, poruchy stolice, nevolnost, zvracení.
• Kontraindikace: přecitlivělost na složky léku, intolerance laktózy, těhotenství a laktace, věk pacientů mladších 18 let.
• Předávkování: vývoj výrazného sedativního účinku, zvýšená ospalost. Neexistuje žádné specifické antidotum, u první pomoci se doporučuje podávat kofein benzoát sodný 20% 1 ml 2-3krát denně subkutánně.

Uvolnění formy - tablety v obaleném balení po 10, 25, 50 nebo 100 tabletách v balení.

Mianserin

Tetracyklický antidepresivum ze skupiny piperazino-azepinových sloučenin. Blokuje receptory serotoninu a histaminu H1. Má sedativní a hypnotický účinek. Obsahuje účinnou látku - hydrochlorid mianserinu.

• Indikace pro použití: depresivní stavy různého původu.
• Způsob aplikace: počáteční dávka je 30-40 mg denně, maximální denní dávka je 150 mg. Výrazný terapeutický účinek se vyvíjí během měsíce pravidelné léčby.
• Nežádoucí účinky: zvýšená ospalost, hypokinéza, stomatitida, poruchy funkce jater, anémie, periferní edém. Případy předávkování nejsou opraveny.
• Kontraindikace: těžké poruchy jater, těhotenství a laktace, věk pacientů mladších 18 let, přecitlivělost na složky léku, akutní infarkt myokardu, manický syndrom.

Mianserin je dostupný ve formě tablet pro orální podání.

Prozac

Léčivý přípravek s antidepresivními účinky. Obsahuje účinnou látku fluoxetin, která inhibuje zpětné vychytávání serotoninu. Neváže se na jiné receptory, zvyšuje stimulační účinek serotoninu a výrazný antidepresivní účinek. Snižuje úzkost a strach, zlepšuje náladu.

• Indikace k použití: depresivní stavy různých etiologií, bulimie nervosa a další nutriční poruchy, obsesivně-kompulzivní porucha, premenstruační dysforický syndrom.
• Způsob podání: perorálně 20 mg denně. Maximální denní dávka by neměla překročit 60 mg.
• Nežádoucí účinky: bušení srdce, návaly horka, pokles krevního tlaku, vaskulitida, sucho v ústech, průjem, nevolnost, zvracení, poruch příjmu potravy a chuti, alergické reakce.
• Kontraindikace: přecitlivělost na složky léku, pediatrická praxe. Zvláštní péče je předepsána během těhotenství a laktace u pacientů se sebevražednými myšlenkami.
• Předávkování: zvýšená ospalost, křeče, nevolnost a zvracení, palpitace, mdloby, stupor. Specifická antidota není známa, léčba je symptomatická.

Přípravek Prozac je dostupný v kapslích po 14 kusů v blistrovém balení s 1-2 blistry v balení.

Užívání antidepresiv pro poruchy jídla je nezbytné pouze pro lékařské účely. Po komplexním vyšetření si lékař zvolí nejúčinnější léčbu. Při předepisování takových léků existuje riziko komplikací počáteční poruchy a vývoje závažných nežádoucích účinků.