Antibiotika pro lymfadenitidu

Zánět lymfatických uzlin mohou být hnisavý, a často vyvolaná bakterií, jako jsou stafylokoky a streptokoky - takže si představit, léčba tohoto onemocnění je možné bez antibiotické terapie. Antibiotika pro lymfadenitidou jsou přiřazeny v závislosti na fázi zánětlivého procesu a na citlivosti bakteriální flóry v infekční ohniska, léky jsou vhodné jak pro nespecifický zánět, a zejména (tuberkulózy, kapavka atd.).

Léčba lymfadenitidy s antibiotiky

Příjem antibiotik je nezbytný pro akutní formu zánětlivého procesu v lymfatických uzlinách. A čím dříve lékař předepíše takové léky, tím účinnější bude léčba.

Před předepsáním antibiotika je velmi vhodné vyšetřit obsah uzlu provedením bakteriologické analýzy. Podstata studie spočívá v punkování a extrakci malého množství materiálu. Tento postup umožňuje stanovení patogenu zánětlivého procesu pro další přesnou orientaci na typ antibiotika. Jedinou nevýhodou této manipulace je její trvání, protože ne vždy lékař má čas, během kterého se nemoc může zhoršit. Proto je často předepsáno léčivo s nejrozsáhlejším spektrem antibakteriálních účinků.

Účinnost antibiotika předepsaného pro lymfadenitidu se analyzuje 3-4 dny po zahájení léčby. Pokud nedojde k zlepšení, pak se droga změní na jinou.

Někdy se při lymfadenitidě používá principu postupného přiblížení, tj. Během prvních dnů se antibiotikum podává jako injekce a po prvních zlepšeních přechází na užívání stejného léčiva, ale již ve formě tablet.

Indikace Antibiotika pro lymfadenitidu

Hnisavá zánětlivá léze může ovlivnit jednu lymfatickou uzlu nebo celou skupinu přilehlých uzlin. Nejčastěji postihuje lymfadenitidu tyto skupiny:

• parotid;
• cervikální;
• submaxilární;
• axilární;
• inguinal.

Méně často diagnostikována loketní, popliteální, iliakální a pánevní lymfadenitida.

Antibiotika se používají k léčbě jak specifických, tak nespecifických zánětlivých procesů - ale pouze s prokázaným bakteriálním původem infekce. Obvykle se taková infekce projevuje krátkodobým nárůstem počtu uzlů, které se stanou bolestivými, měkkými a horkými na dotek.

Prodloužená lymfadenitida (několik měsíců po sobě) je často známkou specifických zánětlivých procesů - například tuberkulózy nebo syfilisu. Používání antibiotik je v této situaci odůvodněné.

Nepoužívejte antibiotika pro takovou lymfadenitidu, která jsou spojena s následujícími důvody:

• virové choroby;
• systémové autoimunitní onemocnění;
• narušený metabolismus, endokrinní patologie.

Zvětšené lymfatické uzliny neznamenají vždy výskyt zánětlivého procesu: někdy se to stává u maligních nádorů. Pokud existuje podezření na takovou patologii, antibiotika nejsou také potřeba: provádí se cytologické vyšetření biologického materiálu z místa, po kterém je předepsána léčba odpovídající patologii.

[1], [2]

Formulář vydání

Řada nejběžnějších forem antibiotik pro lymfadenitidu je známa: tablety, kapsle, roztoky. Méně často používané čípky a sirupy. Každá z těchto forem se liší ve svých "plusech" a "minusech":

Tablety a kapsle	Jejich účinnost často závisí na plnosti žaludku, na kvalitě trávicích procesů. Jejich aplikace je technicky jednoduchá a bezbolestná.
Roztoky (injekce)	Tato forma má největší biologickou dostupnost a vytváří nejrychlejší koncentraci antibiotik v krvi. Injekce mohou být bolestivé. Provedení injekce může pro pacienta představovat určité potíže: je zapotřebí pomoc lékaře.
Svíčky	Používají se hlavně v pediatrii. Tam jsou potíže při použití pro průjem nebo dysbiosis.
Sirupy	Používají se hlavně v dětské praxi. Je těžké přesně dávkovat lék.

Výběr lékové formy provádí lékař: bude schopen poradit s nejvhodnějším antibiotikem pro lymfadenitidu, a to jak u dospělých nebo starších pacientů, tak u dítěte.

Tituly

Nejběžnějším když lymfadenitidou považován antibiotika penicilin skupina - hovoříme o ampicilin ampioks, amoxicilin (aka - Flemoksin). Takové léky jsou schopné ničit strukturní stěnu patogenních mikroorganizmů, co způsobuje jejich smrt. Antibiotika této skupiny nejsou poškozena kyselým žaludečním prostředím, takže mohou být předepisovány nejen injekčně, ale také ve formě tablet. Mimochodem, tablety a kapsle jsou zvláště potřebné při léčbě lymfadenitidy u dětí.

Antibiotika skupiny penicilinů mají řadu nepopiratelných výhod oproti jiným podobným lékům: jsou nízko toxické, hypoalergenní, nemají tendenci se hromadit v tkáních těla. Pro zvýšení účinnosti penicilinů se často kombinují s přípravky kyseliny klavulanové (komplexní léky Amoxiclav, Augmentin). Kyselina klavulanová chrání antibakteriální látku před škodlivými účinky bakteriálních enzymů.

K léčbě penicilinu jsou blízké antibiotika-makrolidy. Makrolidy dokonale zvládnou stafylokoky, streptokoky, které mají rezistenci na penicilinové látky. V režimu léčby lymfadenitidy lze zahrnout antibiotika makrolidové skupiny, jako je klarithromycin, azithromycin, Sumamed. Jsou předepsány v pediatrii av praxi dospělých.

Další vhodnou antibakteriální skupinou pro lymfadenitidu jsou cefalosporiny. Nejčastěji se doporučují pro léčbu lymfatických uzlin v krku a podpaží. Mezi nejčastější cefalosporiny patří Ceftriaxon, Cephazolin, Cefuroxim, Cephalexin. Jedinou možnou nevýhodou antibiotik v této skupině je, že se používají hlavně ve formě injekcí, což není vždy vhodné a vhodné (zejména v pediatrické praxi).

Mezi další antibakteriální léky, které se méně často používají k léčbě lymfadenitidy, můžete tyto léky zvláště rozlišit:

• aminoglykosidy (Streptomycin, Gentamicin) - mohou být toxické, takže je-li to možné, jsou nahrazeny jinými antibiotiky;
• tetracykliny - mají také určitý stupeň toxicity, takže nejsou používány k léčbě dětí.

[3], [4], [5]

Farmakodynamika

Klinický účinek antibiotik v lymfadenitidě je určen jak citlivostí bakterií na léčivo, tak distribucí účinné látky v tkáních a tělesných tekutinách. Stupeň takového rozložení se může u pacientů s jaterní buněčnou insuficiencí měnit, má poruchu močové funkce ledvin atd. Všechny tyto skutečnosti je třeba vzít v úvahu při předepisování antibiotika.

Způsob, jak se antibakteriální látka chová v těle, závisí na metabolických vlastnostech a stupni vazby na plazmatické proteiny. Účinný terapeutický účinek je možný pouze při dobré absorpci léčiva. Kromě toho je uvnitř těla antibiotikum podrobeno fermentaci (metabolismu), jehož vstup vytváří neaktivní nebo dokonce toxické produkty.

Mechanismus účinku vybraného preparátu sestává ze tří chronologických fází: farmaceutické, kinetické a dynamické.

Ve farmaceutickém stadiu je pozorována dezintegrace formy léčiva - to je rozpuštění, výstup aktivní složky, absorpce. Kombinace antibiotika s jídlem a žaludeční šťávy může vést k jinému stupni asimilace drogy až po její inaktivaci.

Tetracyklinové léky kromě své toxicity mají účinek vazby na vápník (například s vápníkem obsaženým v mléčných výrobcích). Takže s přítomností potravy v žaludku je snížena absorpce tetracyklinů, penicilinu, erythromycinu, rifampicinu a dalších antibiotik.

Dále zvažujeme kinetickou fázi mechanismu působení antibiotika, na kterém dochází k absorpci, distribuci, výměně, vylučování účinné složky. V tomto období působí antibiotikum přímo na patogen. Stadium pokračuje od momentu, kdy je léčivo přítomno v krevním řečišti, dokud se z něj neodstraní.

Při aplikaci antibiotického roztoku se zjistí rychlejší kontakt s patogenem a průnik antibakteriální složky do infekčního zaostření.

Při subkutánní nebo intramuskulární injekci je rychlost asimilace úměrná stupni rozpustnosti léčiva v tekutinách.

V dynamickém stadiu působí antibiotikum přímo na patogenní mikroorganismy na pozadí dosažení optimální biologické aktivity. Tato fáze může trvat několik hodin až několik dní (například pokud je léčba prováděna antibiotiky s prodlouženým účinkem).

Účinnost terapie je určována těmito faktory:

• optimálně zvolená forma antibiotika, která zajistí maximální dostupnost účinné látky;
• dostatečná dávka antibiotika;
• absence bakteriální rezistence vůči vybranému antibiotiku.

Časové intervaly mezi užíváním léků a celkovou délkou léčby antibiotiky závisí také na farmakokinetice a farmakodynamice, které by měly být vždy vzaty v úvahu při předepisování konkrétního léku.

[6], [7]

Dávkování a aplikace

Lékař může předepisovat různé antibiotika pro lymfadenitidu v závislosti na situaci - koneckonců, seznam těchto léků je poměrně široký. Budeme zvažovat jen některé z nejběžnějších antibiotik, které jsou vhodné pro léčbu této nemoci.

• Amoxiclav - toto léčivo kombinuje několik účinných látek, jako je amoxicilin a kyselina klavulanová. Amoxiclav je nejdůležitější pro léčbu nešpecifické lymfadenitidy. Průběh léčby přípravkem je 7-10 dní, s následujícími dávkami:
  • pro děti od 1 do 2 let - 0,06 g;
  • děti od 2 do 7 let - 0,125 g;
  • děti od 7 do 12 let - 0,25 g;
  • děti od 12 let a dospělí - 0,3-0,5 g.

Toto množství antibiotik se užívá třikrát denně po jídle.

• Benzylpenicilin - je používán k léčbě specifické lymfadenitidy (například syfilitidy). Benzylpenicilin se podává intramuskulárně nebo intravenózně:
  • děti ve výši 25-100 tisíc jednotek / kg tělesné hmotnosti, 2-4krát denně;
  • dospělých ve výši 1-1,5 milionu jednotek čtyřikrát denně.

Doba trvání léčby benzylpenicilinem se stanoví individuálně.

• Clindamycin je polosyntetické antibiotikum, zástupce linkosamidů a analogu linkomycinu. Clindamycin se užívá po jídle ústně. Léčebný kurs trvá nejméně 10 dní. Dávky mohou být následující:
  • děti - 0,003-0,006 g / kg hmotnosti třikrát denně;
  • dospělí - 0,15 gramů 4krát denně.
• Ceftriaxon je syntetické antibiotikum s širokým spektrem aktivit. Ceftriaxon pro lymfadenitidu se podává intramuskulárně:
  • děti do 12 let v množství 0,02-0,08 g / kg;
  • děti od 12 let a dospělí ve výši 1-2 g.

Antibiotikum se podává jednou denně, po dobu 7-10 dnů.

[15], [16], [17], [18], [19]

Antibiotika pro submandibulární lymfadenitidu

Lymfadenitida s zánětlivými uzlinami v krku a pod dolní čelistí se nazývá cervikální nebo submaxilární. Tento typ patologie je nejsnadněji detekován jak pro lékaře, tak i pro samotného pacienta, protože tato oblast je téměř vždy otevřena k přezkoumání. Nejčastěji je tento zánět způsoben nešpecifickým patogenem: streptokoky, stafylokoky atd. Příčiny léze jsou:

• zánětlivé procesy v orgánech ORL;
• alergické procesy;
• narušený metabolismus s jevy obecné intoxikace;
• onemocnění pojivové tkáně;
• onkologické onemocnění;
• HIV infekce.

Se stafylokokovou lymfadenitidou s těžkým průběhem se používá benzylpenicilin ve formě intramuskulárních nebo intravenózních injekcí. Taková terapie pokračuje, dokud se nepodaří odstranit akutní známky zánětu a normalizaci teploty (obvykle jsou to 2-3 dny). Poté se pacient přenese do perorálního podání penicilinů:

• Benzylpenicilin 50 000 IU / kg hmotnosti denně;
• Fenoxymethylpenicilin 50 mg / kg denně.

Délku léčby upravuje lékař individuálně.

Při stafylokokové lymfadenitidě se užívají semisyntetické peniciliny nebo cefalosporinové přípravky první generace. U mírných projevů lymfadenitidy se antibiotika podávají perorálně a v závažných situacích je indikováno intravenózní podání léků.

Antibiotika pro krční lymfadenitidou lze přiřadit více informací o mikroskopii a kultuře. V této situaci vhodné, aby jmenování rezistentní na penicilin, cefalosporiny nebo drog penicilinu, protože jsou aktivní proti nejčastější příčinou lymfadenitidou - je Staphylococcus aureus a Streptococcus skupiny A. Méně lymfadenitidou způsobeno anaerobní bakterie, které žijí v ústech, nebo více méně často - bakterie Haemophilus influenzae typu B.

[20], [21], [22], [23]

Antibiotika pro lymfadenitidu za uchem

Zánět uzlů, které se nacházejí za uchem, se nazývá parotidová lymfadenitida. Léčba takové patologie je založena na odstranění její základní příčiny. Například, příušnicím a zarděnkám při aplikaci antivirová činidla, antibiotika a podávány do zánětlivých procesů ve vnitřním uchu, ve zvukovodu, stejně jako u idiopatické lymfadenitidy.

Optimálně aplikovat formulace s širokým spektrem antibakteriální aktivity - například vhodné použití polosyntetického penicilinu, makrolid, β-laktamových antibiotik, cefalosporinových zástupců. Ukazatele úspěšné selekce léku jsou takové příznaky, jako je pokles objemu lymfatických uzlin, bolestivost, stabilizace teplotních indikátorů.

[24], [25], [26], [27]

Antibiotika pro inguinální lymfadenitidu

Inguinální lymfadenitida se může vyvinout po proniknutí patogenu do inguinálních lymfatických uzlin. V tomto případě může být lymfatická uzlina postižena samostatně (primární lymfadenitida) nebo v důsledku jiného onemocnění (sekundární lymfadenitida).

Základní důvody jsou obvykle:

• zánětlivé procesy v pánevních orgánech, v perineu;
• infekční nemoci, pohlavně přenosné nemoci;
• maligních procesů.

Schéma léčení závisí na mnoha individuálních charakteristikách onemocnění. Standard lze přiřadit k:

• Intravenózně: meticilin oxacilin, nebo 100 až 200 mg na kg za den (denní dávka by měla být rozdělena na dvě stejné podávání každé 4 hodiny), nebo Cefazolin 80 mg na kg za den (aplikované množství se oddělí a identické části každých 8 hodin).
• Orálně: Dikloxacilin 25 mg / kg / den (ve 4 rozdělených dávkách) nebo Cefalexin 25-50 mg / kg / den (ve 4 rozdělených dávkách).

Doba trvání antibiotické terapie je stanovena v závislosti na dynamice zlepšení: ve většině případů se vyžaduje 10 až 14 dní.

[28], [29]

Antibiotika pro axilární lymfadenitidu

Při axilární lymfadenitidě jsou rutinně předepisovány jak antibiotika, tak imunitní podpora. Mezi nejoblíbenější antibiotika patří:

• Azithromycin je zástupcem nové podskupiny makrolidových antibiotik. Při vysokých koncentracích má léčivo baktericidní účinek. Dospělím se doporučuje podávat Azithromycin jednou denně (0,25-0,5 g), podle individuální schématu.
• Benzylpenicilin je antibiotikum, které se získává z formy penicilinu. Léčivo může být podáváno intravenózně nebo intramuskulárně. Léčba trvá 7-10 dní (nebo více - podle rozhodnutí lékaře).
• Wilprafen (Josamycin) je zástupcem makrolidové skupiny. Doporučená dávka antibiotika u dospělého pacienta je 1-2 g po 2-3 dávkách. Doba trvání léčby je nejméně 10 dní.
• Amoxicilin je polosyntetické antibiotikum se širokým spektrem aktivity, které představuje sérii léků obsahujících penicilin. Dávka léčiva se stanoví individuálně, přičemž se bere v úvahu závažnost zánětlivého procesu a citlivost patogenu.
• Supraks (Cefixime) představuje řadu polosyntetických cefalosporinových antibiotik třetí generace. Lék je poskytován pro orální podávání, působí baktericidně. Průměrný denní příjem pro dospělé je 400 mg. Doba léčby je přibližně 10 dní.

[30], [31], [32], [33]

Antibiotika pro děti s lymfadenitidou

Stejně jako v dospělosti, kdy antibiotická léčba lymfadenitidou u dětí je třeba nejprve objasnit vlastnosti nemoci: k objasnění příčiny, rozsah a stupeň vývoje zánětlivého procesu. Jedna podmínka musí být přísně dodržována: neměl by existovat žádný nezávislý příjem antibiotik - zejména v dětství.

Pouze antibiotika lymfadenitidy u dítěte nelze vyléčit, protože je nutné pracovat na problému v komplexu. Obvyklý léčebný režim vždy sestává z antipyretického a protizánětlivého léčiva, imunomodulátoru, multivitaminu. Pokud dojde k akutní hnisavé lymfadenitidě, může být předepsána operační intervence ve formě otevření nebo odstranění zaníceného uzlu.

Pokud není nutné operace, většina mladých pacientů jsou vypouštěny Tato antibiotika se širokým spektrem, jak je Supraks, Flemoxin Solutab, Augmentin - jsou léky, je možné zakoupit ve formě tablet, nebo jako sladký sirup nebo suspenze.

Po operační disekci purulentního zaměření je předepsáno něco poněkud komplexního léčení:

• antibiotická terapie s azithromycinem, cefotaximem;
• užívání antihistaminik (například Fenistil);
• užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv (např. Ibuprofen);
• příjem vitamínových komplexních přípravků pro děti.

Nesmí se zapomínat na to, že lymfadenitida může naznačovat patologický proces nad lymfatickým tokem k postiženým lymfatickým uzlinám. Proto je třeba provést adekvátní léčbu, je třeba zjistit příčinu této nemoci a odstranit ji.

[34], [35], [36]

Používejte Antibiotika pro lymfadenitidu během těhotenství

V těhotenství není riziko vzniku lymfadenitidy menší než za jiných okolností, a to ještě větší: protože obranná imunita v tomto období je výrazně oslabena. U převážnou většiny žen se však lymfadenitida stává komplikací akutních infekčních onemocnění.

Přes mnoho opatření a inhibic v těhotenství, lymfadenitida bakteriálního původu je léčena pouze pomocí antibiotik. Pro ženy v této situaci je vybrán jeden z nejvhodnějších a bezpečnějších léků, přičemž se vezme v úvahu stav a citlivost mikrobů.

Přednostně jsou antibiotika předepsána:

• Ceftriaxon (s výjimkou prvního trimestru);
• Apmitsillin;
• Amoxiclav.

Samozřejmě je pro zvýšení účinnosti také předepsána další účinnost:

• protizánětlivé léky;
• vitamíny;
• antihistaminika;
• fyzioterapie.

V žádném případě by se nemělo jednat o samoléčení: pokud těhotná žena splní všechny lékařské účely, lymfadenitida bude rychle vyléčena bez nepříjemných následků pro samotnou matku a její nenarozené dítě.

Kontraindikace

Antibiotika pro lymfadenitidu jsou předepsána s ohledem na kontraindikace, jejichž hlavní je hypersenzitivita na vybranou skupinu antibakteriálních látek.

Polosyntetické antibiotika mohou být u těchto onemocnění kontraindikována:

• infekční mononukleóza;
• lymfocytární leukémie;
• porucha funkce jater;
• bronchiální astma;
• těžká alergická diatéza;
• nešpecifická ulcerózní kolitida.

U diagnostikovaných snížených funkcí ledvin a metabolické aktivity u starších pacientů může dávka antibiotik vyžadovat korekci.

Pokud játra a / nebo ledviny nefungují správně, může dojít k kumulaci léků, což lékař bere v úvahu.

[8], [9], [10], [11]

Vedlejší efekty Antibiotika pro lymfadenitidu

Použití antibiotik pro lymfadenitidu je někdy doprovázeno některými vedlejšími účinky:

• Alergické procesy, které se projevují formou kopřivky, zarudnutí, edému (včetně Quinckeho edému), zácpa nosu, zánětu spojivek. Méně často se může objevit horečka, bolest kloubů, eozinofilie a nejvážnější komplikace anafylaktického šoku.
• Tvorba superinfekce při systémové léčbě: houbové léze ústní dutiny, vagina, intestinální dysbióza.
• Poruchy trávení: zvracení, nevolnost, průjem.
• Porušení z nervového systému: zvýšená reflexní excitabilita, příznaky meningismu, křečovité stavy, kóma. Neurotoxické projevy se mohou vyvinout zavedením benzylpenicilinu ve velkých dávkách.
• Porušení srážení krve (syndrom krvácení).
• Poruchy vodního elektrolytu ve formě hyponatrémie, hypokalémie. Tyto příznaky se často objevují při užívání antibiotik v nadměrně vysokých dávkách.
• Poruchy močového systému - výskyt hematurie, proteinurie, vývoj intersticiální nefritidy.
• Cholestatická žloutenka - lze pozorovat při kombinovaném podávání penicilinů s přípravky kyseliny klavulanové (například přípravek Amoxiclav).
• Pálení a zarudnutí kůže - injekcí antibiotika.

Proč se zhoršil stav s lymfadenitidou z antibiotik?

Antibiotika, která se používají k lymfadenitidě, mají společný silný účinek na lidské tělo. Na pozadí antibiotické terapie se mnozí pacienti stěžují na pocit slabosti, bolesti v hlavě, malátnost. Tyto příznaky se mohou objevit z několika důvodů:

• imunita pacienta oslabuje - a to jak z důvodu nemoci, tak i proto, že antibiotika zničuje nejenom patogenní, ale také užitečnou flóru v těle;
• když jsou mikrobiální buňky zničeny, endotoxiny se hromadí v krvi: tato reakce může být doprovázena horečkou, obecným zhoršením pohody.

Kromě toho může být lymfadenitida důsledkem virové infekce. Původcem v takové situaci se stává chřipkový virus, cytomegalovirus, herpes simplex virus, nebo tak dále. Je známo, že užívání antibiotika při lymfadenitida virového původu je nepraktické, protože zničit patogen, že nemůže, a nemoc bude postupovat. V takovém případě existuje potřeba protivirových léků.

[12], [13], [14]

Předávkovat

• Předávkování skupin antibiotik s penicilinem a cefalosporinů se projevuje nauzeou s zvracením a průjem. Při intravaskulární injekci nadhodnocené dávky penicilinu se může objevit křečový stav. Pokud pacient trpí selháním ledvin, po zavedení penicilinu se často objevuje hyperkalemie, jejíž příznaky jsou viditelné na EKG. Velké dávky jsou také plné encefalopatie, mentálních abnormalit.
• Při předávkování tetracyklinem se pozoruje bolest břicha s nevolností. Po použití antibiotik s prodlouženou trvanlivostí je možné vyvinout hypurikemii, hypokalemii.
• Pokud se předávkování přípravkem Levomycetin objeví nauzea s zvracením, ztrátou chuti k jídlu, jsou známky selhání dýchání. Méně často během 5-12 hodin po podání velké dávky antibiotika se objevují akutní známky srdeční nedostatečnosti.
• Když se předávkování antibiotiky a fluorochinolonů projeví srdeční a / nebo selhání ledvin, dochází k toxickému poškození jater, objeví se bolesti kloubů.

Léčba předávkování začíná úplným stažením léku a zrychlením jeho vylučování z těla. Nepostradatelné v této situaci jsou osmotické diuretika a aktivní uhlí. V případě nutnosti je předepsána symptomatická léčba.

Vzhled záchvatů je příležitostí k předepisování diazepamu a při závažném selhání ledvin je možné použít hemodialýzu nebo jiné metody čištění krve.

[37], [38], [39]

Interakce s jinými léky

Nejoblíbenější antibiotika pro lymfadenitidy - penicilin - nemohou být zařazeny v kombinaci s alopurinolem, vzhledem k vysokému nebezpečí „ampicilin vyrážky.“

Antibakteriální synergie je pozorována na pozadí penicilinů makrolidy nebo tetracykliny. Aminoglykosidy s peniciliny jsou kombinovány pouze s perorálním podáváním: míchání těchto antibiotik v jedné injekční stříkačce vede ke ztrátě aktivity léku.

Před podáním antibiotik u žen v plodném věku je třeba objasnit, zda užívají perorální antikoncepci, neboť některé léky - například peniciliny - jsou schopny zasahovat do jejich účinnosti. Během léčby antibiotiky je lepší, aby ženy dočasně přestaly užívat antikoncepční pilulky a nahrazovaly je bariérovými metodami antikoncepce.

Peniciliny se vyhýbají předepisování pacientům, kteří současně užívají antikoagulancia, antiagreganty a nesteroidní protizánětlivé léky, kvůli vysokému riziku krvácení.

Makrolidy se nepoužívají v kombinaci s antiakidními látkami (účinnost antibiotické terapie je snížena). Také makrolidová antibiotika nejsou nabízena společně s amphenikolem a linkosamidy, statiny.

[40], [41]

Podmínky skladování

Většina antibiotik používaných k léčbě lymfadenitidy je navržena tak, aby byla uchovávána při normální pokojové teplotě - to znamená, že + 15-22 ° C bude optimální. Někdy pokyny uvádějí zvláštní podmínky pro uchovávání léků - např. Pro injekční roztoky lze doporučit suché chladné místo (lednička).

V místnosti, v tmavých místech, mimo zařízení pro ohřev, jsou obvykle uloženy antibakteriální pilulky a kapsle.

Zmrazené léky, stejně tak jako přehřátí na slunci nebo v horkém prostoru, neměli jíst: taková antibiotika mohou měnit své vlastnosti a poškodit pacienta s lymfadenitidou.

[42], [43], [44],

Skladovatelnost

Doba použitelnosti antibiotik používaných pro lymfadenitidu může být obvykle 2-3 roky. Tento bod je lépe specifikován ve vztahu k určitému antibakteriálnímu léku.

Datum exspirace, které je předepsáno na obalu z léku, může odpovídat pouze skutečnosti, pokud byl dodržen odpovídající teplotní režim uvedený v poznámce k přípravku.

[45], [46], [47], [48], [49],

Lymfadenitida nezmizí po běhu antibiotik: proč?

Lymfadenitida může být bakteriální, virovou, alergickou. Tato povaha je určena prováděním předběžných analýz - například rozmazání flóry a citlivosti na antibiotika.

Druh viru nelze léčit antibiotiky - proto existují antivirové léky. Při alergické lymfadenitidě nebudou antibiotika přinášet výhody - navíc mohou také způsobit velké škody. V takových situacích nebude mít léčba lymfadenitidy žádnou pozitivní dynamiku, jelikož léky byly zpočátku nesprávně předepsány.

Stává se, že i u bakteriální lymfadenitidy nefunguje antibiotikum - například pokud jsou na ni mikroskopy necitlivé. V podobné situaci je nutné předcházet již uvedenou analýzu na flóru a citlivost na antibiotika.

Je možné vyléčit lymfadenitidu bez antibiotik?

Ne vždy s lymfadenitidou je vhodné užívat antibiotika. Již jsme se zmínili o tom, že onemocnění může mít virovou nebo alergickou povahu a antibakteriální látky nejsou v takových situacích předepsány.

Základní roli při zjištění potřeby antibiotické terapii her způsobit lymfadenopatii: je stanovena kontrolním zóny, kde ottekaet lymfy do postižených míst, a také pomocí laboratorních analýz (KLA na infekční mononukleóza zkušební antistreptolysinu titry, VDRL reakce a podobně.). Nejběžnější způsob diagnózy, je považován za propíchnutí biopsie uzlu. Uzavřený materiál podroben Gramovo barvení, byly naneseny na živném médiu pro stanovení kultur aerobních a anaerobních mikroorganismů, jakož i mykobakterií.

U lymfadenitidy vyvolané atypickými mykobakteriemi nejsou ve většině případů antibiotika nutná: při zhoršení onemocnění se chirurgická léčba provádí excizí postižených uzlin. Po zásahu se užívají antimykobakteriální činidla.

V jiných případech mohou být antibiotika pro lymfadenitidu předepsána před výsledky zasetí a bakterioskopie, pokud situace vyžaduje naléhavou léčbu. V podobné situaci používejte přípravky obsahující penicilin nebo jiné antibiotika, které jsou účinné proti nejčastějším patogenům.