Angioma mozku
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Venózní arteriální a žilní angiom mozku je omezené rozšíření vaskulatury, které vypadá jako zamotaná kulička krevních cév. Taková spleť může mít různé velikosti a různé stupně plnosti.
Obvykle je tato patologie benigní povahy, ale tato nemoc nemůže být nazvána neškodná.
Příčiny angiomy mozku
Angiom mozku je patologicky rozšířená vaskulatura, která se navzájem spojuje ve vzdělání. Důvody tohoto sjednocení nejsou důkladně studovány. Pravděpodobně příčinou mohou být genetické vady nebo onemocnění, které se objevily později (například trauma hlavy nebo infekční léze).
Podíl vrozených angiomů je 95% všech zjištěných případů. Zbylých 5% je postiženo vaskulárními patologickými stavy, které se vyvíjejí v důsledku traumatu (zvláště těžkého kraniocerebrálního) nebo infekčního poškození cévních stěn.
Patogeneze onemocnění je komplikovaná, ale je zjednodušující to říci zhruba takto:
- zdravá arteriální nádoba je nejprve rozdělena do malých arteriol, pak rozvětvená do kapilár, které jsou pak spojeny do žíly;
- s angiomem, arteriální céva přímo prochází do žilní cévy, v důsledku čehož je cirkulační proces narušen, protože krev je nuceně přerozdělena do jiných cév. Poškozená nádoba, jednoduše řečeno, "ukrást" krev z normální nádoby, která vyvolává narušení výživy blízkých neuronů mozku. To vše je doprovázeno specifickým neurologickým klinickým obrazem, který může být odlišný v závislosti na umístění angiomu ve vztahu k oblastem mozku.
Nebezpečí situace spočívá v tom, že takové cévní formy mají tendenci krvácet: kvůli tomu musí být včas zjištěny a léčeny.
Symptomy angiomy mozku
Angioma po určitou dobu po vývoji se nemusí projevit žádným způsobem, dokud jeho rozměry nedosáhnou těch, které začnou tlačit na nejbližší tkáně. V nejhorším scénáři může postižená cévní stěna prasknout, což způsobí krvácení s odpovídajícím klinickým obrazem.
První známky patologie jsou bolesti hlavy a závratě, které prakticky nemohou být léčeny obvyklými analgetickými léky. Později se může objevit slabost končetin, křeče, únava, ztráta schopnosti pracovat.
Když nádor začne stlačovat okolní struktury mozku, může se projevit s následujícími příznaky:
- bolest v hlavě - stálý, s rostoucí intenzitou, lisování, nudný, bolavý, pulzující;
- epileptické záchvaty, konvulzivní syndrom;
- závratě;
- paréza a paralýza (v závislosti na umístění nádoru);
- záchvaty nauzey a zvracení;
- poruchy motorické koordinace, nestabilní chůze;
- hluk a nepohodlí v uších a hlavě;
- porucha řeči a vizuální funkce;
- změny chuti;
- duševní poruchy, poruchy paměti a koncentrace pozornosti.
Symptomatický obraz onemocnění se může lišit v závislosti na umístění a typu nádoru:
- Venózní angiom mozku je nesprávná a nelogická konvergence cév. Vizuálně má formu hromady nádob, které jsou shromážděny v kuličce a kombinují se za hrudníkem do jednoho společného dilatačního žilního kufru. Tento druh angiomu má nejmenší nebezpečí pro lidský život. Často pacient může žít až do pokročilého věku, aniž by předpokládal přítomnost defektu v cerebrálních vaskulaturách mozku. Jistě mohou být příznaky onemocnění, avšak riziko prasknutí takového angiomu je relativně nízké.
- Cavernózní angiom mozku, na rozdíl od žil, je považován za zcela nebezpečný. Skládá se z intravaskulárních dutin, které se nazývají "jeskyně". Dutiny jsou od sebe odděleny vlastním druhem membrán (nazývají se trabekuly). Oběh v dutinách je neustále narušen a cévní stěny jsou tenké a slabé. To také slouží jako rizikový faktor: existuje velké nebezpečí, že se dutina roztrhne a dojde k mozkovému krvácení. Podle statistik je to přesně to, co se děje u téměř všech třetích pacientů s touto diagnózou.
Krvácení může vybuchnout každou sekundu života. Toto může být usnadněno:
- zvýšený krevní tlak;
- dokonce i mírné fyzické zatížení;
- ostrý sklon, otočení hlavy, skok;
- stresující situace;
- menší trauma hlavy.
Cavernózní angiom je často doprovázen výskytem křečí, který by měl upozornit pacienta i lékaře.
Lokalizací angiomů se nejčastěji dělí na takové typy:
- angiom cerebellum (pravá nebo levá hemisféra);
- Angioma čelního laloku mozku (vpravo nebo vlevo);
- angioma parietálního laloku mozku (vpravo nebo vlevo);
- Angioma temporálního laloku (vpravo nebo vlevo).
Komplikace a důsledky
Jaké následky nebo komplikace mohou nastat při rozvoji angiomu? To může záviset na tom, které z oblastí mozku, ve kterých se nachází vaskulární forma, na jeho velikosti, stupni předepisování patologie, životní styl pacienta a mnoho dalších faktorů. Pokud je zjištěna nemoc příliš pozdě, nebo ne jej podrobit ošetření, může být brzy komplikace: zlomeniny cévní stěny, subarachnoidální krvácení, zvýšení objemu nádorů, místní poruchy krevního toku, špatný krevní oběh v mozku a dokonce i smrt.
Jak již bylo uvedeno výše, obvyklá prognóza je obvyklý žilní angiom. Osoba může žít s takovou patologií a nepochybovat o její existenci. Případy se však liší a od nežádoucích projevů nemoci není nikdo imunní. To platí také pro angioomy - toto onemocnění je velmi náladové a nikdo nemůže předpovědět, jak se bude chovat v budoucnu. Angiom je populárně nazýván "cévní bombou", protože může kdykoli explodovat. Proto odborníci doporučují: dokonce s příznivým průběhem takového nádoru je důležité pravidelně sledovat jeho vývoj, sledovat jeho růst a pravidelně provádět preventivní léčbu k posilování cévní stěny.
[8],
Diagnostika angiomy mozku
Ve většině případů se angioma nejprve nezobrazí: normální testy nenaznačují vaskulární problém. Nejčastěji se onemocnění objevuje po nástupu příznaků nebo při vyšetření mozku na jiné nemoci.
Moderní instrumentální diagnostika umožňuje získat vyčerpávající údaje o angiomu a určit nejoptimálnější léčbu.
- Metoda angiografie - RTG vyšetření cév s použitím kontrastu. Snímek pomůže zjistit stupeň zúžení nebo destrukce mozkových cév, identifikace změn v cévní stěně a identifikace slabých míst. Tento diagnostický postup je určen k určení oběhových poruch v mozku. Pomáhá jasně definovat lokalizaci, objemy a formu angiomu, stejně jako detekovat poškozenou nádobu. Diagnostika se provádí ve specializované kanceláři. Lékař nejprve vstoupí do lokálního anestetika, propichne katetr do nádoby a přemístí ho do postižené oblasti. Kontrastní látka vstřikovaná do krevního řečiště se rozkládá podél cévní sítě, po níž lékař bere několik obrázků, po nichž se následně diagnostikuje.
- Metoda výpočetní tomografie je velmi populární neinvazivní postup, který nezpůsobuje bolesti nebo nepohodlí a je poměrně informativní. Může být provedeno buď s použitím kontrastní látky nebo bez ní. Výsledkem je, že lékař obdrží podrobné vrstvené rentgenové snímky ve formě dvourozměrných obrazů, které nám umožňují detailně prozkoumat patologii. Postup je prováděn pouze ve speciálních pracovištích s příslušným zařízením - tomografem.
- Metoda zobrazování magnetickou rezonancí se poněkud podobá na CT, ale namísto rentgenových paprsků se zde používají rádiová vlna a magnetické záření. Obrazy jsou získávány v podrobných, trojrozměrných. Metoda je bezbolestná a informativní.
Co je třeba zkoumat?
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika se nejčastěji provádí s aneuryzmem - v případě podezření na prasknutí může lékař předepsat pacientovi vyšetření mozkomíšního moku. Analýza odhalí v sobě stopy krvácení nebo krvácení. Tento postup lze provádět pouze v nemocnici.
Kdo kontaktovat?
Léčba angiomy mozku
Bohužel ani se současnými schopnostmi moderního lékařství neexistuje žádný takový lék, který by mohl být vyloučen a vyléčen z angiomu mozku. Zpravidla, pokud neexistuje žádná hrozba krvácení, je předepsána symptomatická léčba zaměřená na zmírnění stavu pacienta. Používají se cévní léky, analgetika a sedativa. Takové léky jsou pouze dočasnou léčbou, protože příčina onemocnění zůstává.
Je třeba mít na paměti, že jakýkoli, dokonce benigní nádor na mozku může být nebezpečný, neboť existuje tlak na blízké tkáně. V důsledku toho jsou angiomy častěji odstraněny, aby se předešlo závažným následkům. Pouze v některých případech, je-li žilní angiom není doprovázena žádnými klinickými známkami a byl objeven náhodou, lékař nemůže přijmout drastická opatření, a jen dívat na patologii, pravidelně režie pacient musí být posouzeny.
Chirurgická léčba angiomu může zahrnovat jednu z následujících metod:
- Chirurgické odstranění cévních kongescí. Tento postup se používá pro relativně blízko umístění nádoru na povrch. Hluboké angiomy jsou odstraněny jinými cestami, obvykle méně traumatické.
- Použití gama záření ("cyberknife"). Vzhledem k cílové délce záření jsou cévy ucpané, z nichž se vytváří angiom. Krevní oběh ve svazku se zastaví, v důsledku čehož se nádor přestává vyvíjet a již nepředstavuje nebezpečí.
- Způsob zavedení speciálního sklerotizujícího činidla prostřednictvím vaskulárního katétru. Tento postup také vede k ucpání lumenu cévního svazku.
Existují i jiné drahé, ale moderní a pokročilejší metody, které pacientovi umožňují zachovat si právo na zdravý život:
- metoda angioplastiky;
- metoda embolizace (navíjení nebo okluze) - pomocí katetrizace se do cévního lumenu zavede speciální platinová šroubovice, která zachycuje nádobu;
- zavedení kapalné embolizované látky - speciální látky, která jako houba proniká do všech nejmenších dutin nádoby a "odřízne" angiomu od celkového oběhového systému. Po určitém časovém období je místo s embolizovaným insertem nahrazeno pojivovou tkání.
Alternativní léčba angiomu mozku
Léčba cerebrovaskulárních angiomů může být použita k zmírnění symptomů onemocnění. Bohužel zcela z problému nebude možné se zbavit. Nicméně před zahájením léčby se doporučuje konzultovat s lékařem, který se léčí.
- Aby se zabránilo roztržení stěn cév, je možné zvýšit jeho pružnost. Toho lze dosáhnout pití denně na prázdný žaludek 2 lžíce. L. Rostlinný olej (jeden - ráno, druhý - v noci). Používá se jako olivový nebo lněný olej a nerafinovaná slunečnice.
- Zvýšení pružnosti nádob vám pomůže a další běžný recept: každé ráno naplňte prázdný žaludek směs stejných částí přírodního medu, rostlinného oleje a citrónové šťávy.
- Zlepšete krevní oběh ve vaskulární síti následující recept: každý den ráno vezměte lžíci čerstvé bramborové šťávy.
- Další populární alternativou je infuze česneku. Abyste to udělali, přikryjte česnekovou hlavu a jeden citron (na kůži) na mělké struhadlo, promíchejte, nalijte 0,5 l vařené studené vody a trváme 3 dny. Pijte 2 lžíce. L. Denně uchovávejte v chladničce.
- S těžkými bolestmi hlavy mohou pomoci semena feniklu. Musíte nalít 200 ml vařené vody 1 polévková lžíce. L. Semen. Napijte 1 polévkovou lžíci. L. 4 ruble denně.
- Pro usnadnění závratí a zvonění v hlavě je užitečné pít čaj z citrónového balzámu několikrát denně.
Další metody léčby angiomu mozku
- Homeopatie. Dopad homeopatických léků je vysvětlen pomocí použití speciálně vybraných malých koncentrací rostlinných léčiv, které umožňují získat pozitivní účinek léčiva a zároveň snížit riziko nežádoucích účinků. Obvykle je léčba homeopatií dlouhá a léky jsou vybírány striktně individuálně. Pro zlepšení stavu pacientů s angiomem byly přijaty dobré nápravné prostředky jako Cerebralik a Edas-138. Tyto léky odstraňují takové nepříjemné symptomy patologie jako závratě, ztráta pozornosti atd. Měly by být podávány pouze po schválení lékařem.
- Vitamíny a minerály. Obvykle se předepisují minerální vitaminy, aby se zvýšila elasticita cévních stěn. Pro léky volby zahrnují vitamin P (obsažené v Ascorutinum, borůvky Forte), multivitamin s draslík, selen, křemík a Digidrokvertetsin (vitamin přípravek na bázi zeleniny, modřín).
- Dieta. Vlastnosti výživy často odkládají odtržení na stavu našich plavidel. Dieta s angiomem by měla být navržena tak, aby stabilizovala krevní tlak, snížila hladinu cholesterolu v krvi. Za tímto účelem se doporučuje omezit konzumaci mastného masa, tuku, vedlejších produktů (játra, ledviny), másla, mastného mléka a krému. Není vhodné používat vařené bujóny, uzené výrobky, klobásy, konzervy, pečené a vrstvené pečivo, omáčky, kávu a čokoládu. Sůl by měla být také omezena - ne více než 3-4 gramy denně. Vítáme používání ryb, mořských plodů, obilovin, rostlinných potravin, sušeného ovoce. Ujistěte se, že obsahuje zeleniny ve stravě.
Jakékoli metody léčby angiomu by neměly být samoléčba - pamatujte na závažnost onemocnění, při níž se sama předepisování léků a přípravků může stát smrtící.
Prevence
V současné době neexistuje profylaxe angiomu mozku, protože příčiny onemocnění nejsou plně pochopeny a ve většině případů je patologie vrozená.
Pacienti s diagnózou vaskulárního angiomu jsou pečlivě a pravidelně sledováni ukazatele krevního tlaku, opouštějí špatné návyky, jako je kouření, alkohol a drogy. Tito pacienti by měli nutně pravidelně konzultovat s lékařem, protože i běžné léky na bolest hlavy, jako je kyselina acetylsalicylová nebo citramon, mohou způsobit krvácení. Také kvůli riziku krvácení musí být ženy opatrné při užívání orální antikoncepce a neužívat je bez povolení lékaře.
Aby se předešlo komplikacím, nedoporučuje se pacientům zvýšit fyzickou aktivitu. Měli byste se vyhnout stresovým situacím, kontrolovat váhu a tlak, sledovat stravu, zcela a spravedlivě odpočívat.
Předpověď
Často, intaktní vaskulární angiom může zůstat nezjištěn po celou dobu života pacienta. Stává se také, že krvácení je náhlý a fatální, vyvolal hemoragickou mrtvici, křečí, což způsobuje zdravotní postižení nebo smrt v důsledku prasknutí cévní svazku. Navíc se často objevuje výskyt kómatu, přechodné nebo nevratné poruchy mozkové aktivity.
Obecně platí, že prognóza onemocnění do značné míry závisí na věku pacienta, jeho celkový zdravotní stav vlastností přítomnosti jiných cévních onemocnění, lokalizaci abnormální akumulací a když krvácení - z jeho rozsahu a načasování předpokladu lékařskou pomoc.
Výhoda prognózy je založena na dvou důležitých faktorech - včasné diagnóze a správně předepsaném léčebném režimu.
Pacienti po chirurgickém odstranění angiomů téměř vždy mají všechny šance na plnohodnotný zdravý život. Úplné zotavení obvykle trvá od jednoho do několika měsíců.
Angiom mozku je považován za benigní, ale velmi nebezpečné onemocnění, které může někdy vést k nepředvídatelným následkům. Léčba této patologie by proto měla být zodpovědná a závažná.