Srdeční aneurysma: jak je rozpoznat, léčit chirurgicky a bez operace

Srdeční aneurysma je velmi nebezpečná patologie, která spočívá ve výskytu oslabené, omezené oblasti svalové tkáně na jedné ze srdečních stěn nebo přepážek, která není schopna odolat tlaku krve a začíná se střídavě vybočovat směrem ven nebo se vybočovat a hroutit v závislosti na fázi srdečního cyklu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Diagnostika srdeční aneuryzmata

Vznik srdečního aneuryzmatu může být doprovázen výskytem následujících příznaků:

• neobvyklá slabost způsobená přetížením srdce, v důsledku čehož pumpuje nedostatečný objem krve, což znamená, že nervový systém a svaly pociťují nedostatek potřebného kyslíku, který k nim přichází s krví,
• paroxysmální bolest za hrudní kostí (ne vždy se vyskytuje),
• zvýšená nebo snížená tepová frekvence (více než 100 nebo méně než 60 tepů za minutu),
• nepravidelný srdeční rytmus s krátkodobými pauzami,
• porucha dýchacího rytmu zvaná dušnost,
• bledý tón pleti (zejména na obličeji a končetinách), který je typický pro srdeční patologie, u kterých dochází k narušení prokrvení tkání,
• suchý, nevyjádřený kašel v důsledku komprese plic (s velkými aneurysmaty),
• pocit silného srdečního tepu v důsledku poruchy rytmu nebo zvýšených kontrakcí srdečního svalu (charakteristické pro aneuryzma levé srdeční komory).

Zákeřnost srdečního aneuryzmatu však spočívá v tom, že výše uvedené příznaky mohou být přítomny plně (u velkých aneuryzmat), částečně nebo zcela chybět. To nejen komplikuje diagnózu, ale také vede k tomu, že lékaři aneuryzma objeví náhodou, když již dosáhlo značné velikosti a jeho léčba se stává obtížnou.

Je těžké za to vinit lékaře, protože se řídí především stížnostmi pacientů. Pokud ale pacienta nic netrápí, je nepravděpodobné, že by chtěl podstoupit drahé vyšetření jen pro případ, že by se něco zjistilo.

Ve velké většině případů se lékaři musí potýkat s difúzní formou aneuryzmatu malých a středních rozměrů. Průběh onemocnění v tomto případě není zastíněn nepříjemnými a alarmujícími příznaky. Pacienti, kteří se necítí nemocní, někdy neberou svou nemoc vážně a dovolují si vynechat preventivní vyšetření u kardiologa.

Vyšetření pacienta

Ale to všechno jsou nuance. V praxi, když pacient přijde k lékaři s potížemi nebo bez nich, diagnóza srdečního aneurysmatu začíná fyzikálním vyšetřením a poté je pacientovi nabídnuto další vyšetření. Pokud člověk nejprve přijde k terapeutovi s příznaky, které ho znepokojují, pak později, pokud existuje podezření na srdeční onemocnění, bude přesměrován ke kardiologovi, který bude pokračovat ve vyšetření, stanoví diagnózu a v případě potřeby předepíše vhodnou léčbu.

Během fyzikálního vyšetření pacienta lékař provádí 4 povinné postupy: palpaci, perkusi, auskultaci a měření krevního tlaku.

Palpace srdečního aneuryzmatu je odůvodněna skutečností, že ve většině případů se samotné aneuryzma nachází buď na přední stěně, nebo na vrcholu levé komory, v těsné blízkosti přední hrudní stěny. Během palpace může lékař nahmatat rozdíl mezi pulzací zdravé části srdce a aneuryzmatem (tzv. rockerův symptom).

Dopad horní části levé komory na hrudní stěnu se nazývá apikální impuls a je zjištěn pouze u 70 % zdravých lidí. Zde však hraje roli nejen samotná přítomnost impulsu, ale i jeho průměr. Aneuryzma může být indikováno jak výskytem apikálního impulsu, pokud nebyl dříve nahmatán, tak i zvětšením jeho průměru (nad 2 cm). Kromě toho je síla impulsu v aneuryzmatu znatelně snížena.

Perkuse není nic jiného než poklepávání prstem na hrudník, kterým se určí hranice srdce. V oblasti významného aneurysmatu budou hranice mírně posunuty a zvuk v této oblasti bude tlumený.

Auskultace je poslech zvuků v oblasti srdce pomocí stetoskopu. Aneuryzma může být indikováno šelestem během systoly a tzv. „myším“ zvukem, když krev proudí ústím aneuryzma.

Měření krevního tlaku je důležité u různých patologií kardiovaskulárního systému. V případě aneuryzmatu srdce je krevní tlak obvykle zvýšený a prognóza onemocnění do značné míry závisí na hodnotě ukazatelů krevního tlaku.

Během fyzického vyšetření pacienta může lékař objevit některé příznaky naznačující možný rozvoj aneuryzmatu. To mu dává všechny důvody k předepsání podrobnějšího instrumentálního vyšetření.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Instrumentální diagnostika

Mezi hlavní metody instrumentální diagnostiky srdečního aneuryzmatu patří:

• Elektrokardiografie. Ano, tak rozšířená a poměrně stará diagnostická metoda, jako je EKG pro srdeční aneurysma, patří již mnoho let k těm předním. Díky své všeobecné dostupnosti a nízkým nákladům může toto vyšetření podstoupit každý, komu záleží na tom, jak jeho srdce funguje.

Přístroj zaznamenává vodivost bioelektrických impulsů v různých částech srdečního svalu, což umožňuje nejen detekovat výskyt aneuryzmatu, ale také určit jeho polohu.

EKG je po určitou dobu po infarktu myokardu, který je častou příčinou aneuryzmatu, povinné. Pokud během prvního měsíce EKG nevykazuje normální dynamiku (zmrazené EKG), skok v segmentu ST, absenci posledního negativního zubu (označený jako T), známky abnormálního srdečního rytmu, s největší pravděpodobností to naznačuje rozvoj akutního nebo chronického (ukazatele přetrvávají déle než 1,5 měsíce) aneuryzmatu.

• Echokardiografie, jinak známá jako ultrazvuk srdce. Tato metoda je považována za hlavní diagnostickou metodu pro srdeční aneurysma, protože umožňuje diagnostiku se 100% přesností.

Díky odrazu ultrazvukových vln od překážek různé hustoty je možné získat obraz srdce na obrazovce ve formě jednoduchého nebo trojrozměrného obrázku.

Tato metoda umožňuje vizuální posouzení aneuryzmatu (velikost a konfigurace) a také odhaluje krevní sraženiny uvnitř. Navíc je možné detekovat i malá aneuryzmata podle tenkých oblastí myokardu a odchylek od normálního srdečního rytmu. Je možné vidět i malá aneuryzmata, která jsou vizualizována pouze v systolické fázi, a krev v perikardu. EchoCG lze použít k posouzení šířky isthmu (k vyloučení falešného aneuryzmatu), funkce srdečních chlopní, velikosti a objemu komor a síní a charakteristik průtoku krve.

• PET myokardiální scintigrafie, založená na zavedení kontrastní látky do krevního oběhu, která se nehromadí v dutině aneuryzmatu (nebo naopak se hromadí pouze v této oblasti), což usnadňuje detekci oslabené oblasti srdce. Tato metoda je považována za složitější a dražší a také poskytuje méně informací než ultrazvuk, takže se používá mnohem méně často.

Pro stanovení životaschopnosti postižené oblasti myokardu lze tuto metodu použít souběžně se stresovou echokardiografií, kdy je stresová situace uměle vyvolána podáváním léků nebo pod vlivem fyzické aktivity.

• Rentgen, který se používá pouze v případech, kdy není možné provést informativnější vyšetření. Rentgenový snímek ukáže hranice srdce a velká aneuryzmata, zatímco malá zůstanou nepovšimnuta. Na základě výsledků vyšetření je možné pozorovat zvětšení srdce a přetížení plicního oběhu.

Kromě toho mohou být pacientovi předepsány následující testy:

• Ventrikulografie (rentgenové vyšetření srdečních komor za použití kontrastních látek).
• CT nebo MRI srdce (skenování srdce pomocí rentgenového záření nebo rádiových vln).
• Ozvučení srdečních dutin pomocí srdečního katétru.
• Koronární angiografie (hodnocení průtoku krve).
• Elektrofyziologické vyšetření (EPS) srdce.

Kromě toho je pacientovi předepsáno několik typů testů, jako jsou obecné a biochemické krevní testy (na markery nekrózy přítomné při infarktu myokardu), obecná analýza moči k diagnostice možných souběžných patologií.

EKG pro srdeční aneurysma

Vzhledem k tomu, že elektrokardiografická vyšetřovací metoda je velmi oblíbená u různých kardiovaskulárních onemocnění, má smysl se na ni podrobněji zaměřit. I když tato metoda neposkytuje 100% záruku detekce srdečního aneuryzmatu, umožňuje nám odhalit poruchy funkce srdce, což samo o sobě je důvodem k důkladnějšímu vyšetření pacienta a jeho dalšímu sledování kardiologem.

EKG vyšetření je levné, ale dostupné doslova ve všech nemocnicích a klinikách. Osoba okamžitě obdrží kardiogram, ale dekódování výsledků bude muset být svěřeno zkušenému terapeutovi nebo kardiologovi, protože pro neprofesionála nenesou žádné užitečné informace.

Indikace pro zákrok mohou zahrnovat jak podezření na kardiovaskulární patologie, tak i vyšetření v souvislosti s onemocněními nervového systému, různých vnitřních orgánů, kůže atd. Provádí se také při preventivních prohlídkách pacientů registrovaných u kardiologa, a také při vzniku stížností na srdeční funkci.

Někdy profesní činnost vyžaduje EKG s interpretací výsledků. Pak je tato položka zahrnuta do formuláře odborného vyšetření.

EKG se doporučuje také před chirurgickými zákroky, zejména pokud je nutná anestezie.

V případě srdečního aneurysmatu se EKG provádí obvyklým způsobem. Pacient se svlékne do pasu a odloží si oblečení z dolní části nohou. Poté si lehne na pohovku a lékař připevní k tělu několik elektrod v oblasti srdce, rukou a holení, čímž zajistí jejich úplné přilnutí. Přístroj registruje elektrické impulsy přicházející z elektrod umístěných v různých částech těla a zaznamenává je na papír.

Zdravotnický pracovník provádějící zákrok pacientovi říká, kdy má dýchat klidně a rovnoměrně a kdy má zadržet dech.

EKG je považováno za jeden z nejbezpečnějších a nejdostupnějších postupů, který nemůže poškodit tělo. Pacient není vystaven záření ani vysokovýkonnému proudu, takže netrpí ani kůže, nemluvě o vnitřních orgánech.

Změny v kardiogramu umožňují lékaři vidět, jak pacientovo srdce pracuje a jak velké a nebezpečné jsou poruchy v jeho funkci.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Diferenciální diagnostika

Vzhledem k tomu, že klinický obraz srdečního aneuryzmatu je poměrně vágní a jeho příznaky mohou naznačovat jak samotné aneuryzma, tak i jiná onemocnění, je nutné pečlivě prostudovat výsledky studií a porovnat je s obrazem, který je pozorován u jiných patologií s podobnými příznaky.

Diferenciální diagnostika srdečního aneuryzmatu se provádí s následujícími patologiemi:

• Coelomická cysta perikardu, kdy se na perikardu vytvoří tenkostěnný „váček“ s tekutým obsahem, který může prasknout a způsobit hnisavé procesy v srdci.
• Mitrální srdeční vada. Jinými slovy, jedná se o vadu mitrální (bikuspidální) chlopně, která spojuje levou síň a komoru, a ovlivňuje průtok krve. Zúžení mitrální chlopně způsobuje příznaky podobné srdečnímu aneurysmatu.
• Nádorové procesy v mediastinu. Pokud se nádor nachází v blízkosti srdce, může zkreslit informace, které lékař dostává během palpace a perkuse. Jeho příznaky však mohou také naznačovat aneuryzma srdce: dušnost, kašel, bolest na hrudi, slabost atd.

Obvykle je situace objasněna rentgenem a tomografií srdce, které pomáhají identifikovat další patologie, a to i ty, které přímo nesouvisejí s prací srdce. Konečnou diagnózu stanoví lékař na základě výsledků fyzického vyšetření pacienta a následně provedených studií.

Léčba srdeční aneuryzmata

Léčba léky je relevantní, pokud mluvíme o difúzním plochém aneuryzmatu, které není náchylné k prasknutí. Provádí se také z preventivních důvodů k zabránění prasknutí srdečního aneuryzmatu, a také v předoperačním období.

V zásadě platí, že pokud aneurysma neroste a v jeho dutině se netvoří krevní sraženiny, není třeba s operací spěchat. Obvykle postačuje symptomatická léčba, prevence komplikací a pravidelné kontroly u kardiologa.

V případech, kdy je u novorozence zjištěno aneurysma, není třeba s operací spěchat. V takových případech se chirurgická léčba provádí po dosažení jednoho roku věku dítěte. Do té doby lze praktikovat podpůrnou terapii.

Léčba srdečního aneurysmatu je indikována také v případě, že pacient z různých důvodů nemůže podstoupit operaci (například osoba špatně snáší anestezii nebo jí byla diagnostikována těžká mitrální insuficience) nebo sám chirurgický zákrok odmítá. V takovém případě bude muset osoba užívat léky předepsané lékařem po zbytek života.

Léčba léky zpravidla sleduje dva cíle: snížení zátěže srdeční dutiny, ve které se aneurysma vytvořilo, a zabránění tvorbě trombu.

Léčba srdečního aneuryzmatu bez chirurgického zákroku zahrnuje užívání následujících skupin léků:

• β-blokátory, které regulují sílu a rytmus srdečních kontrakcí,
• trombolytické léky, které zabraňují tvorbě krevních sraženin ředěním krve a zabraňují slepování krevních destiček,
• diuretika (léky na odvodnění), které pomáhají snižovat vysoký krevní tlak, což je nebezpečné z hlediska vyvolání ruptury aneurysmatu,
• nitráty, oblíbené jako účinné léky na anginu pectoris, rozšiřující koronární cévy, zlepšující výživu myokardu a zabraňující rozvoji srdečního selhání.

Který lék z každé konkrétní skupiny lékař předepíše, závisí na věku a stavu pacienta. Rady a doporučení v tomto případě mohou pouze uškodit, zkomplikovat situaci prasklým aneurysmatem nebo rozvojem srdečního selhání, což si vyžádá chirurgický zákrok.

Vyskytly se případy, kdy lékaři nemuseli aplikovat žádnou léčbu, protože aneurysma po nějaké době již nebylo diagnostikováno. Vyvstává oprávněná otázka: může aneurysma srdce zmizet? Na ni však neexistuje jasná odpověď.

Zmizení aneuryzmatu je obvykle spojováno s dětstvím. Pokud se aneuryzma objevilo v prenatálním období, je nepravděpodobné, že by časem zmizelo. Pokud se dítě jednoduše narodilo s abnormálním vývojem srdeční tkáně a výskyt aneuryzmatu je spojen s potřebou samostatně dýchat, křičet a provádět další činnosti, které přispívají ke zvýšenému tlaku v cévách a srdci, mohou se slabé tkáně, které se ohýbají pod zátěží, časem dostat do tonusu. To znamená, že aneuryzma zmizí. Riziko jeho recidivy však přetrvává, například pokud dítě pravidelně trpí virovými nebo bakteriálními infekčními onemocněními.

U dospělých pacientů, kteří prodělali infarkt myokardu, se v akutním období onemocnění může vyvinout aneurysma. A když se postižené tkáně zjizvou, aneurysma buď zmizí, nebo se stane chronickým.

Fyzioterapeutická léčba srdečního aneuryzmatu se obvykle provádí po operaci. Většina fyzikálních procedur je u srdečního aneuryzmatu kontraindikována, zejména v jeho akutní formě, proto by měl lékař k výběru fyzioterapeutických metod přistupovat se zvláštní opatrností.

Po chirurgickém odstranění srdečního aneuryzmatu mohou být předepsány procedury jako elektrospánek, galvanoterapie a elektroforéza s použitím vazodilatačních látek a léků proti bolesti.

K prevenci vzniku aneurysmat a dalších komplikací po infarktu myokardu lze využít magnetoterapii a různé balneoterapeutické procedury (minerální, dusíkaté a kyslíkové koupele).

Léčba drogové závislosti

Takže již víme, že k léčbě nebezpečných příznaků srdečního aneuryzmatu se používá několik druhů léků. Jsou to beta-blokátory, trombolytika, diuretika, nitráty a samozřejmě vitamíny, které podporují naše tělo během nemoci.

Výběr účinných léků v případě neoperovatelného srdečního aneuryzmatu vždy zůstává na ošetřujícím lékaři, takže není možné s jistotou říci, který lék je lepší a který horší. Uvedeme pouze několik názvů léků z každé skupiny, které lze předepsat k léčbě poruch rytmu, snížení krevního tlaku, prevenci tromboembolie a zlepšení krevního oběhu v srdečním aneuryzmatu.

Beta-blokátory: Propranolol nebo Anaprilin, Bisoprolol nebo Bicard, Nebivolol nebo Nebilet, Carvedilol atd. Tyto léky snižují projevy srdečního selhání a krevního tlaku. Nejsou předepisovány při bronchiálním astmatu, bradyarytmii, symptomatické hypotenzi, atrioventrikulárním bloku druhého stupně, akutním srdečním selhání ani během těhotenství. Nepoužívají se v pediatrii.

Trombolytika: Altepláza, Fibrinolysin, Tenektepláza, Urokináza-plazminogen, Eminaza atd. Kontraindikováno v případech krvácení, podezření na perikarditidu, disekce aneuryzmatu aorty, nekorigovatelného vysokého krevního tlaku a některých dalších patologií. Nepoužívá se během těhotenství.

Diuretika: Furosemid, Torasemid, Spironolakton, Ksipamid, Kyselina ethakrynová, Indapamid, Ezidrex, Arifon atd. Přednost se dává thiazidovým lékům, které udržují krevní tlak na požadované úrovni; v případě potřeby přejděte na kličková diuretika. Kontraindikace mohou zahrnovat dysfunkci jater a ledvin a také těhotenství.

Nitráty (nitrovasodilatancia): "Nitroglycerin", "Isosorbid dinitrát", "Molsidomin", "Isosorbid mononitrát". Kontraindikováno při nízkém krevním tlaku a pulsu, těžké tachykardii a kontraktilní dysfunkci pravé komory srdce.

Chirurgická léčba

Hlavní a nejoblíbenější způsob boje proti aneuryzmatu srdce je považován za jeho chirurgickou léčbu. Je však důležité si uvědomit, že plastická operace aneuryzmatu srdce nemá nic společného se sešitím kožní rány. Jedná se o závažný a poměrně nebezpečný zákrok, jehož úmrtnost se může pohybovat od 5 do 10 %. Proto v případě asymptomatického aneuryzmatu levé komory lékaři na operaci netrvají.

Indikace pro chirurgickou léčbu aneurysmatu jsou:

• výskyt nebezpečných příznaků spojených s rychle se rozvíjejícím srdečním selháním,
• závažné srdeční arytmie, které nelze korigovat léky,
• tvorba krevních sraženin v dutině aneuryzmatu (zejména pokud již došlo k situaci, kdy se krevní sraženina odlomila a zablokovala cévy),
• akinetické aneurysma, u kterého end-systolický index přesahuje 80 ml/m² ^a end-diastolický index je vyšší než 120 ml/ ^m²,
• zvýšené riziko vzniku falešného aneurysmatu, které je nebezpečné kvůli vysoké pravděpodobnosti krvácení,
• ruptura aneuryzmatu, která je považována za nejnebezpečnější komplikaci srdečního aneuryzmatu a vede k nedostatku kyslíku v celém těle v důsledku silného krvácení, které často končí smrtí pacienta.

Všechny výše uvedené situace jsou potenciálně život ohrožující, nemluvě o tom, že výrazně komplikují práci srdce a negativně ovlivňují pohodu pacientů. Pokud porovnáme asymptomatické aneuryzma s patologií doprovázenou výše popsanými příznaky, je riziko úmrtí na srdeční aneuryzma v druhém případě 5krát vyšší, a podle některých údajů dokonce 7krát vyšší.

Chirurgický zákrok je považován za povinný u sakulárních a houbovitých forem aneuryzmatu, které jsou náchylné k prasknutí, zatímco plochá aneuryzmata, která nepředstavují takové nebezpečí, nemusí být dlouhodobě operována, i když sledování dynamiky jejich vývoje kardiologem je u těchto pacientů povinné.

Potřeba chirurgické léčby aneuryzmatu u pacientů s infarktem myokardu je dána vysokou úmrtností. Více než 2/3 těchto pacientů zemře během prvních 3 let a po 5 letech se toto číslo zvyšuje o dalších 20-30 %. Operace k odstranění srdečního aneuryzmatu by měla být provedena nejméně 3 měsíce po infarktu, kdy se v místě ruptury vytvoří hustá jizvová tkáň, která snese další manipulace.

Kontraindikace k operaci mohou zahrnovat věk pacienta (nad 65 let) nebo rozvoj těžkého srdečního selhání (3. stupeň).

Typy operací pro srdeční aneurysma

Zpevnění stěn nebo odstranění srdečního aneuryzmatu s následnou plastickou operací lze provést různými způsoby. Volba typu chirurgického zákroku závisí na typu, tvaru a velikosti aneuryzmatu.

V případě nejméně nebezpečných difúzních aneuryzmat se lze vyhnout závažnému zásahu do struktury a funkce srdce. V tomto případě je stěna aneuryzmatu často vyztužena různými tkáněmi. Mezi takové materiály mohou patřit kožní laloky, velký omentum, prsní sval a další typy autotransplantátů.

Další typ chirurgického zákroku - ponoření aneuryzmatu do srdce pomocí stehů - je účinný u malých sakulárních aneuryzmat, která nejsou náchylná k tvorbě trombů. Taková operace pomáhá eliminovat paradoxní pulzaci.

Imerzi aneurysmatu lze provést také pomocí bráničního laloku na stopce s velkou cévou procházející středem. Takový lalok se dobře zakoření a po chvíli vroste do myokardu srdce s cévami. Je poměrně pevný a nedovolí, aby aneurysma pod krevním tlakem vyčnívalo ven.

Jiné metody chirurgické léčby srdečního aneuryzmatu jsou klasifikovány jako radikální zákroky, které vyžadují disekci aneuryzmatu umístěného na jedné ze stěn srdce.

V případě malých sakulárních aneuryzmat (nejlépe bez parietálních trombů) lze jejich odstranění provést uzavřenou metodou. Báze aneuryzmatu se sevře speciálními svorkami a poté se aneuryzmatický vak odstraní.

Toto se dělalo i dříve, ale později byla operace mírně upravena. Nejprve se začalo s preparací tkáně aneuryzmatu a proudem krve se vyplachovaly krevní sraženiny uvnitř a poté se spona aneuryzmatu sevřela svorkami, aby se resekovalo. Nevýhodou operace je přetrvávající riziko vzniku arteriální tromboembolie.

Otevřené odstranění aneurysmatu vyžaduje nejen otevření hrudníku a srdce, ale také použití speciálního zařízení, které se připojuje k hlavním cévám a zajišťuje umělý krevní oběh. Samotná operace začíná až po úplném zastavení průtoku krve srdečními komorami.

Během operace má kardiochirurg možnost nejen odstranit samotné aneuryzma a parietální tromby v srdci, ale také posoudit stav zbývajících srdečních komor a jeho chlopní, stejně jako průtok krve v koronárních cévách. Pokud dojde k porušení koronárního průtoku krve, provádí se bypass cév souběžně s resekcí aneuryzma.

Otevřená oprava srdečního aneurysmatu může být provedena různými metodami:

• Lineární plastická chirurgie (aneurysma se po odstranění krevních sraženin resekuje a v místě řezu se aplikuje lineární steh ve 2 řadách).
• Plastická operace metodou purse-string (po otevření malého aneurysmatu se podél jeho okraje umístí a utáhne purse-string steh).
• Kruhová plastika záplatou (náplast ze syntetického materiálu se aplikuje na místo excize aneurysmatu).
• Endoventrikulární oprava záplatou (záplata dostatečné velikosti k zachování objemu komor se umístí dovnitř aneuryzmatického vaku, který se přes něj zašije).
• Intraventrikulární balonková plastika.

O tom, kterou metodu v daném případě použít, rozhoduje chirurg, který operaci provádí, s přihlédnutím ke stavu pacienta a pooperačním rizikům.

Bylo by chybou říci, že operace srdce vyřeší všechny problémy pacientů s aneuryzmatem srdce. Po operaci jsou možné určité komplikace. Mezi nejčastější komplikace patří: hromadění krve v osrdečníku, rozvoj srdečního selhání, arytmie a tvorba trombů. I po dobře provedené operaci jsou možné i případy úmrtí.

Odstranění aneuryzmatu však zefektivňuje léčbu léky a prodlužuje pacientům několik let slušného života.

Lidové prostředky

Vzhledem k závažnosti problému a charakteristikám srdečního aneuryzmatu je zřejmé, že lidová léčba pravděpodobně nezpůsobí vymizení aneuryzmatu, což je nad rámec sil i lékové terapie. Může však užitečně doplnit lékovou léčbu předepsanou pro malá difúzní aneuryzmata nebo jako přípravu na operaci. Bude také užitečná pro pacienty, kteří jsou z různých důvodů nuceni být po celý život závislí na lécích.

Zde se do popředí dostává bylinná léčba, která normalizuje srdeční rytmus, krevní tlak a celkový stav.

Odvar z šípků pomáhá při slabosti myokardu (vezměte 1 polévkovou lžíci semen šípků na 2 šálky vroucí vody). Do hotového vychladlého odvaru přidejte lžíci medu. Užívejte tento chutný lék půl hodiny před jídlem 3krát denně, čtvrt sklenice.

Pro tachykardii bude užitečný nálev z mladých výhonků chřestu (3 čajové lžičky nasekané suroviny se zalijí sklenicí vroucí vody a louhují se 2 hodiny). Lektvar by se měl užívat 3krát denně, 2 polévkové lžíce po dobu jednoho měsíce.

Normalizovat srdeční rytmus pomůže také infuze z květů měsíčku lékařského (2 čajové lžičky suroviny na 2 šálky vroucí vody, nechte asi hodinu působit), měla by se užívat 4krát denně, po půl sklenici.

Místo syntetických diuretik, která pomáhají snižovat krevní tlak, můžete použít známé a chutné potraviny (v závislosti na ročním období): meloun, meloun, okurku, dýni, červenou řepu, petržel. V zimě můžete použít močopudné bylinné a rostlinné nálevy. Nejprve byste se však měli poradit s lékařem, protože současné užívání syntetických a přírodních diuretik může vést k dehydrataci.

Tradiční léčitelé používají jako bylinné beta-blokátory byliny, jako je arnika horská, bahenní větvička, mateřídouška lékařská, meduňka a čistec bajkalský.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Homeopatie

Homeopatie u srdečního aneuryzmatu je indikována také jako doplněk k léčbě léky, což znamená, že možnosti jejího použití by měly být projednány s ošetřujícím lékařem. Homeopatická léčba pomáhá zmírnit nežádoucí příznaky a předcházet některým komplikacím onemocnění, ale není schopna se zbavit samotného aneuryzmatu.

Homeopatická léčba, stejně jako tradiční konzervativní léčba, může v konečném důsledku skončit plastickou operací nebo odstraněním aneurysmatu. Na druhou stranu má ale i člověk s omezenými možnostmi z hlediska chirurgického zákroku právo na proveditelnou pomoc, kterou homeopatie může poskytnout. Díky ní může pacient bezpečně a spolehlivě normalizovat srdeční rytmus, vyrovnat se s vysokým krevním tlakem a zabránit tvorbě krevních sraženin.

Nejoblíbenějším homeopatickým lékem tohoto druhu je Arnika, která působí jak jako trombolytikum, tak jako beta-blokátor.

Dále mohou být v závislosti na situaci a konstitučních rysech pacienta předepsány následující léky: Calcarea fluorica, Carbo vegetabilis, Arsenicum album, Gloninum, Iodum, Ignatia, Natrium muriaticum, Rhus toxicodendron, Crategus atd.

Výběr léků, stejně jako určení účinného a bezpečného dávkování, by měl být svěřen zkušenému homeopatovi a je nezbytné prodiskutovat možnosti jejich použití s lékařem.