Amoxiclav pro akutní a chronickou bronchitidu: léčebné režimy

Amoxiclav je polosyntetické kombinované antibiotikum, jehož účinnými látkami jsou amoxicilin a kyselina klavulanová. Tato léčiva má účinný a jemný účinek na tělo, takže se často předepisuje specialisté na léčbu bronchitidy.

[1], [2], [3], [4], [5]

Farmakodynamika

Amoxicilin, který je účinnou látkou amoxiclavu, je antibakteriální látkou skupiny penicilinu. Amoxiclav také obsahuje další látku ve formě kyseliny klavulanové. Má baktericidní vlastnosti a stimuluje ochranné procesy v těle v důsledku zničení stěn určitých mikroorganismů. Hlavním úkolem kyseliny klavulanové je potlačení β-laktamázy, které syntetizují některé bakterie. Léčivo je tedy schopno účinně působit na různé typy patogenních mikroorganismů.

Toto antibiotikum za krátkou dobu spadá do vnitřních orgánů. Z tohoto důvodu lék rychle a maximálně kvalitativně pomáhá při terapii i závažné bronchitidy. Přibližně hodinu po užití léku v těle je jeho maximální koncentrace. Po uplynutí asi tří hodin antibiotikum zcela opouští tělo ledvinami, malé množství může vystupovat z těla střevní cestou nebo plicemi.

Amoxiclav je schopen působit na takové mikroorganismy, jako jsou:

• Gardnerella;
• protey;
• Echinococcus;
• klebsiella;
• streptokoky;
• listeria;
• Bordetella;
• stín;
• moraksella.

Přes pozitivní vliv na streptokokovou infekci však Amoxiclav nepomáhá s bronchitidou, pokud byly detekovány kmeny rezistentní na meticilin.

Jednou z indikací pro použití je bronchitida. Amoxiclav u chronické bronchitidy nemá žádný méně kvalitativní účinek než Amoxiclav při akutní bronchitidě.

[6], [7]

Dávkování a aplikace

Existuje několik různých forem léku. Způsob podávání a dávka se mění podle formy uvolňování.

1. Tablety

Tato forma Amoxiclav u bronchitidy u dospělých (mladší než 12 let) se užívá perorálně. Předtím, než tabletu prohnete, je třeba ji rozpustit v čisté vodě (v množství jedné tablety na 100 ml vody) nebo žvýkat.

Tablety přípravku Amoxiclav se liší poměrem a množstvím účinných látek (množství amoxicilinu mg / mg kyseliny klavulanové). Existují tři typy tablet Amoxiclav. Mezi ně patří:

• 250 (250 mg / 125 mg)

Používá se pro onemocnění v mírném a středním stupni, jedna dávka každých 8 hodin.

• 500 (500 mg / 125 mg)

Používá se u onemocnění v mírném a středně závažném stadiu, častěji s těžkým stadiu onemocnění, jednou dávkou každých 8 hodin.

• 2X (875 mg / 125 mg)

Používá se v závažném stádiu onemocnění jednou dávkou každých 12 hodin.

2. Quiktab

Quiquate tablety mají ovocnou chuť, předtím, než jsou vyjmuty, by měly být rozpuštěny v čisté pitné vodě. Používá se hlavně v pediatrické praxi pro děti s hmotností nejméně 12 kilogramů. Má dvě modifikace:

• 500 mg / 125 mg

Používá se při mírném onemocnění nebo středním stupni bronchitidy jednou dávkou dvakrát denně

• 850 mg / 125 mg

Používá se v těžkém stadiu bronchitidy jednou dávkou dvakrát denně

3. Amoxiclavový prášek pro parenterální použití.

Tato forma Amoxiclavu je předepsána pro zvláště závažné formy onemocnění nebo pokud existuje možnost úmrtí u pacientů ve věku 12 let.

Roztok je podáván:

• intravenózní injekce

600 mg antibiotika se zředí v 10 ml speciální vody na injekci. Tento roztok se pacientovi podává intravenózně po určitou dobu (přibližně 4 minuty).

• kapátka

600 mg antibiotika se zředí v 10 ml speciální injekční vody a přidá se 50 ml infuzního roztoku. Antibiotikum se podává pomocí kapátků maximálně 20 minut od okamžiku zředění léku. Postup se provádí do 40 minut.

Dospělí nad 24 hodin by neměli konzumovat více než 6 gramů amoxicilinu a 600 mg kyseliny klavulanové. Amoxiclav u bronchitidy u dětí s hmotností do 40 kg se nedoporučuje užívat více než 45 mg amoxicilinu a 10 mg kyseliny klavulanové na kilogram hmotnosti

Kolik dní užívá Amoxiclav s bronchitidou? Tento lék se doporučuje trvat ne více než 14 dní, protože účinnost účinné látky (amoxicilin) začíná postupně klesat.

[17], [18], [19]

Vlastnosti Amoxiclavu

Přijímání antibiotik je spojeno s některými pravidly a omezeními. Vlastnosti přípravku Amoxiclav jsou následující:

• Je zakázáno pít alkohol jakéhokoli druhu;
• je nutné zkontrolovat funkci ledvin a jater;
• pacienti s anurií by měli sledovat časový interval mezi užíváním antibiotik po dobu nejméně 48 hodin;
• pacientům se současnou infekční mononukleózou se doporučuje, aby neužívali Amoxiclav, protože pravděpodobnost vzniku erythematózní vyrážky je vysoká;
• antibakteriální léky mohou mít negativní účinek na zažívací trakt, proto užívejte toto antibiotikum během příjmu potravy, abyste minimalizovali negativní důsledky;
• je nutné dodržovat doporučené podmínky uchovávání přípravku, a to udržovat jej v temném prostředí, které je uzavřeno od dětí s maximální teplotou vzduchu 25 stupňů a bez vlhkosti;
• Je přísně zakázáno používat antibiotikum po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Kontraindikace

Kontraindikace pro použití jsou:

• přecitlivělost na aktivní složky léčiva;
• rozvoj lymfatické leukémie v současné době;
• zvýšená individuální citlivost na antibakteriální léky z řady penicilinů;
• jestliže dříve kvůli působení kyseliny klavulanové nebo amoxicilinu byla zaznamenána žloutenka nebo dysfunkce jater;
• současná infekční mononukleóza;
• užívání během těhotenství je povoleno pouze tehdy, je-li závažnost přínosů při léčbě matky významnější než potenciální riziko komplikací u plodu.

[8], [9], [10]

Vedlejší efekty Bronchiální astma

Mezi vedlejší účinky lze pozorovat:

• záchvaty migrény, různé stavy závratě;
• nepřiměřená úzkost, poruchy spánku;
• křeče;
• intersticiální nefritida, krystalie;
• angioedém, edém na kůži s odlišnou patogenezí;
• trombocytopenie, leukopenie, pancytopenie;
• anafylaktický šok;
• zánět nebo porucha funkce jater;
• dysfunkce gastrointestinálního traktu v podobě nevolnosti a zvracení, zvracení, bolestivých pocitů, porušení stolice ve formě průjmu;
• kdy je pravděpodobné předávkování, vzrušený stav, křeče, nespavost; Terapie se v tomto případě provádí hemodialýzou.

[11], [12], [13], [14], [15], [16],

Interakce s jinými léky

Amoxiclav by měl být užíván s opatrností při užívání jiných léků, neboť interakce s některými léky může ovlivnit kvalitu léčby:

• účinnost perorálních kontraceptiv je významně snížena;
• nemělo by být užíváno současně Amoxiclav a glukosamin a laxativum, protože snižuje absorpci tohoto antibiotika, při použití kyseliny askorbové se zvyšuje absorpce tohoto léčiva;
• užívání Amoxiclavu současně s rifampicinem je plné nedostatečného terapeutického účinku ze strany obou léčivých přípravků;
• Methotrexát v kombinaci s Amoxiclavem významně zvyšuje jeho toxické vlastnosti;
• se současným užíváním Amoxiclavu a antikoagulancií existuje více protrombinových časů, kvůli nimž je nestojí za to kombinovat;
• při užívání probenecidu se sérová koncentrace účinné látky Amoxiclave zvětšuje, což vede ke zpomalení jeho vylučování z těla.

[26], [27], [28]

Analogové Amoxicle

Na základě anamnézy a diagnózy specialisté předepisují analogy Amoxiclavu a ne toto antibiotikum.

1. Sumamed. Makrolidové antibakteriální léčivo se širokým spektrem účinku, které v přípravku obsahuje účinnou látku azithromycin. Předepisuje se, pokud antibakteriální léky penicilinové řady mají nízkou účinnost.
2. Flemoxin. Léčivou látkou tohoto antibakteriálního léčivého přípravku je amoxicilin, ale na rozdíl od Amoxiclavu neobsahuje kyselinu klavulanovou. V souvislosti s tímto faktem je přípravek Flemoxin účinný při léčbě respiračních onemocnění, avšak celkový počet indikací pro použití je výrazně nižší než u přípravku Amoxiclav.
3. Svrchní. Je také odolný vůči β-laktamázám. Je indikován pro akutní nebo chronickou bronchitidu.
4. Augmentin. Je to kompletní analog Amoxiclavu, protože se skládá ze stejných účinných látek.

[29]

Recenze Amoxiclav

Pacienti opouštějí převážně pozitivní hodnocení antibiotika Amoxiclav. Podle studie o tom, zda přípravek amoxiclave pomáhá s bronchitidou, má tento lék pozitivní účinek již po 3 dnech od začátku léčby. Avšak někdy Amoxiclav nemá správný účinek na bronchitidu nebo je příčinou nežádoucích účinků v důsledku individuální reakce na léčivo.