Lékařský expert článku
Nové publikace
Léky
Alimta
Naposledy posuzováno: 04.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Alimta je antimetabolit se silným protinádorovým účinkem. Jeho hlavní účinnou látkou je pemetrexed, vícecílový antifolát, který dokáže inhibovat aktivitu prvků, jako jsou DHFR, TS a GARFT (jsou to hlavní folát-dependentní enzymy zapojené do biosyntézy thymidinových purinových nukleotidů).
Aktivní složka vstupuje do buněk za účasti struktur syntetizujících proteiny folátů, které mají funkci pohybu, a také transportéru dříve obnovených folátů. V tomto okamžiku se pemetrexed transformuje působením enzymu FPGS a získává polyglutamátovou formu. [ 1 ]
Indikace Alimta
Používá se k léčbě následujících nádorů maligní povahy:
- pleurální mezoteliom;
- lokálně pokročilý plicní karcinom;
- nemalobuněčný a neskvamózní buněčný karcinom plic s metastatickou formou (adenokarcinom nebo velkobuněčný karcinom).
[ 2 ]
Formulář vydání
Uvolňování léčivé látky se uskutečňuje ve formě infuzního prášku uvnitř lahviček. V krabičce - 1 lahvička.
[ 3 ]
Farmakokinetika
Intraplazmatická syntéza proteinů je přibližně 81 %; procesy syntézy se nemění ani u pacientů s renální insuficiencí. V játrech jsou pozorovány pouze omezené metabolické procesy pemetrexedu.
Po 24 hodinách od podání léku se 70–90 % nezměněné složky vylučuje ledvinami. Systémové hodnoty intraplazmatické clearance pemetrexedu jsou 92 ml za minutu. Plazmatický poločas u jedinců se zdravou funkcí ledvin je 3,5 hodiny.
[ 8 ]
Dávkování a aplikace
Připravená léčivá tekutina se podává kapátkem intravenózně (procedura trvá 10 minut). Lék se často používá v kombinaci s cisplatinou – pro zvýšení terapeutického účinku.
Délku léčebného cyklu a velikost dávkové části volí ošetřující lékař s přihlédnutím ke stádiu vývoje patologie. Před zahájením léčby by měl být dexamethason užíván (4 mg 2krát denně (den před zahájením léčby, v den zahájení léčby a také následující den po ní)) - ke snížení frekvence a intenzity epidermálních reakcí na účinek léku.
[ 11 ]
Používejte Alimta během těhotenství
Během kojení nebo těhotenství nemůžete užívat přípravek Alimta.
Kontraindikace
Kontraindikováno pro použití u osob s anamnézou přecitlivělosti na pemetrexed nebo na kteroukoli pomocnou látku léčiva.
[ 9 ]
Vedlejší efekty Alimta
Mezi nežádoucí účinky, které se vyskytují při podávání infuzní tekutiny, patří:
- poškození hematopoetických funkcí: leuko-, trombocyto- nebo neutropenie, stejně jako anémie;
- problémy s epidermis a kožními přídavky: vyrážky, multiformní erytém, olupování, alopecie a svědění;
- poruchy PNS: neuropatie motorické nebo senzorické povahy;
- gastrointestinální poruchy: zvracení, bolest břicha, průjem nebo zácpa, nechutenství, stomatitida, nevolnost, zvýšené hladiny AST nebo ALT, faryngitida a kolitida (vzácně);
- příznaky z kardiovaskulárního systému: tachykardie supraventrikulární povahy;
- poruchy močení: zvýšené hladiny kreatininu;
- další poruchy: zánět spojivek, kopřivka, silná únava, neutropenická horečka, intersticiální formy pneumonitidy, zvýšená teplota a dehydratace.
[ 10 ]
Předávkovat
Otrava tímto lékem může vést k útlumu kostní dřeně, jehož příznaky jsou neutro- a trombocytopenie, stejně jako anémie. Spolu s tím se může vyvinout průjem, sekundární infekce a zánět postihující sliznice.
Jsou přijata symptomatická opatření a navíc je předepsáno okamžité podání leukovorinu nebo thymidinu.
Interakce s jinými léky
Rychlost clearance pemetrexedu může být významně snížena, pokud je lék kombinován s látkami, které jsou nefrotoxické a vylučují se ledvinami.
Léčivo vykazuje minimální interakci s léky, jejichž metabolické procesy probíhají za účasti těchto enzymů: CYP3A a CYP2D6 s CYP2C9, stejně jako CYP1A2.
Pro osoby se zdravou funkcí ledvin lze lék předepsat v kombinaci s ibuprofenem.
Lidé se středně těžkou nebo mírnou poruchou funkce ledvin by měli užívat přípravek Alimta v kombinaci s NSAID s maximální opatrností.
Pemetrexed se nesmí míchat s tekutinami, jako je Ringerův roztok nebo Ringerův laktátový roztok.
Podmínky skladování
Alimta by měla být skladována mimo dosah malých dětí. Teplotní indikátory jsou v rozmezí 15-25 °C. Připravená tekutina může být skladována 24 hodin při teplotách v rozmezí 2-8 °C.
[ 17 ]
Skladovatelnost
Přípravek Alimta lze použít do 3 let od data výroby léčivého přípravku.
Žádost pro děti
Nejsou k dispozici žádné relevantní informace týkající se použití léku v pediatrii k léčbě maligního pleurálního mezoteliomu a nemalobuněčného karcinomu plic.
Analogy
Analogy léku jsou Navelbine, Taxotere, Paclitaxel s Tarcevou a také Taxol, Photoditazine a Lastet s Iressou.
Pozor!
Pro zjednodušení vnímání informací byl tento návod k použití drogy "Alimta" přeložen a předložen ve zvláštním formuláři na základě oficiálních pokynů pro lékařské použití drogy. Před použitím si přečtěte anotaci, která přichází přímo k léčbě.
Popis je poskytován pro informační účely a není vodítkem pro samoléčení. Potřeba tohoto léčiva, účel léčebného režimu, způsobů a dávky léčiva určuje pouze ošetřující lékař. Samodržení je nebezpečné pro vaše zdraví.