Agapurin 600 Retard

Agapurin 600 Retard patří do skupiny kardiovaskulárních léčiv, má výrazné angioprotektivní vlastnosti. Vyrábí společnost JSC "Slovakopharma" (Slovenská republika).

Indikace Agapurina 600 Retarda

Tento lék se používá při patologiích spojených s poruchami mikrocirkulačních funkcí, zejména:

• - v případech poruch krevního oběhu distálních cévních úseků způsobených diabetes mellitus, aterosklerózou, záněty různého původu;
• při léčbě pacientů se syndromem intermitentní klaudikace;
• v případě poruchy mozkové cirkulace v důsledku ischemie;
• onemocnění mozku způsobená aterosklerózou nebo trofickými poruchami;
• parestézie, Raynaudova choroba;
• patologie měkkých tkání, mezi které patří rozvoj trofických vředů, gangrenózních lézí, následky tromboflebitidy a zhoršená výživa tkání v důsledku dlouhodobého vystavení chladu;
• obliterující endarteritida;
• poruchy krevního oběhu fundusu;
• ztráta sluchu a další otopatologie způsobené poruchami mikrocirkulace.

Formulář vydání

Léčivý přípravek Agapurin 600 Retard je dostupný ve formě potahovaných tablet. Každá tableta obsahuje 600 mg léčivé látky (pentoxifylin, 3,7-dimethyl-1-(5-oxohexyl)-xanthin) a také řadu pomocných látek (kopolymery, mastek, magnesium-stearát, polyvidon atd.).

Farmakodynamika

Agapurin 600 Retard se skládá ze syntetického derivátu methylxanthinu, jehož hlavní vlastností je aktivace mikrocirkulace. Kromě toho je tento lék schopen rozšiřovat a posilovat krevní cévy. Tento účinek je dán schopností oslabit aktivitu enzymů fosfodiesterázy, zvýšit celkové množství kyseliny adenosinmonofosforečné a snížit počet iontů vápníku v krvi a cévních stěnách. Účinná látka léku ovlivňuje agregační vlastnosti erytrocytů a krevních destiček, snižuje množství fibrinogenu, aktivuje proces fibrinolýzy. Spolu s těmito změnami se výrazně zlepšuje reologie krve a kvalita erytrocytů a zvyšuje se energetický potenciál buněčných struktur.

Užívání léku je doprovázeno snížením celkových ukazatelů distálního tlaku, dilatací srdečních cév, což slouží jako vynikající prevence tkáňové hypoxie. Krev je aktivně nasycena kyslíkem: k tomu dochází v důsledku dilatace plicních cév a zvýšeného bráničního tonusu. Při nezměněné tepové frekvenci se zvyšuje tepová frekvence a minutový objem krve.

Agapurin 600 Retard zabraňuje nedostatku kyslíku v tkáních, což se projevuje zejména zlepšením prokrvení horních a dolních končetin a také mozku. Bioelektrická aktivita centrálního nervového systému je zesílena zvýšením množství ATP v mozkové tkáni.

Použití léčivého přípravku u pacientů se zhoršenou distální cévní průchodností zlepšuje průtok krve a snižuje frekvenci křečových nočních kontrakcí svalů nohou.

Farmakokinetika

Vnitřní způsob užívání léku umožňuje vstřebávání účinné látky v trávicím systému bez vytváření vazby s plazmatickými bílkovinami. Metabolismus probíhá hlavně v játrech, kde se tvoří farmakologické metabolity. Biologická transformace probíhá také na úrovni erytrocytů.

Maximální obsah v krevním séru při použití tabletové formy léku je pozorován po 60 minutách (pokud mají tablety prodloužený účinek - po 120-240 minutách).

Léčivá látka se může nacházet v mateřském mléce.

Poločas rozpadu se může pohybovat od 20 do 90 minut. Lék se vylučuje převážně močí, částečně stolicí. V těle se nehromadí.

Pokud je narušena funkce močového systému a jater, v důsledku toho se poločas rozpadu léku snižuje a jeho biologická dostupnost se zvyšuje.

Dávkování a aplikace

Přesné dávkování, stejně jako délka trvání terapeutického průběhu léku Agapurin 600 Retard, určuje pouze lékař individuálně, s přihlédnutím ke klinickým příznakům patologie, stavu pacienta, přítomnosti kontraindikací a dynamice účinku léku.

Standardní režim užívání léku je perorální užívání ihned po jídle. Tableta se nemá žvýkat, měla by se polykat celá a zapíjet sklenicí čisté vody nebo džusu. Lék se užívá nejprve jednou a v případě potřeby dvakrát denně po 600 mg (například ráno po snídani a večer po večeři), nejlépe každý den přibližně ve stejnou dobu.

Nedoporučuje se užívat více než dvě tablety denně.

U pacientů s poruchou funkce ledvin se dávka léku snižuje o 50 %, dle uvážení ošetřujícího lékaře.

Používejte Agapurina 600 Retarda během těhotenství

Lék je kontraindikován pro užívání těhotnými ženami. Pokud lékař předepíše lék během kojení, dítě by mělo být po celou dobu léčby odstaveno.

Kontraindikace

Hlavní a nespornou kontraindikací pro užívání léku je sklon těla pacienta k alergickým reakcím na složky léku.

Mezi další možné kontraindikace patří:

• porfyrie (porucha metabolismu pigmentů);
• zvýšená krvácivost, predispozice ke krvácení, poruchy srážlivosti krve;
• srdeční arytmie;
• akutní forma infarktu myokardu, mrtvice;
• sklerotické změny v koronárních a/nebo mozkových cévách;
• těhotenství, kojení, dětství a dospívání.

Mezi relativní kontraindikace patří:

• nízký krevní tlak;
• ateroskleróza;
• poruchy srdečního vedení;
• zhoršené funkce jater a močového systému;
• žaludeční vřed a dvanáctníkový vřed;
• pooperační stav pacienta.

Vedlejší efekty Agapurina 600 Retarda

Užívání léku může vést k výskytu některých nežádoucích účinků:

• úbytek hmotnosti, dyspepsie, sucho v ústech, zažívací potíže, cholecystitida, gastrointestinální krvácení;
• bolesti hlavy, nemotivovaná únava, úzkost, nespavost v noci a ospalost během dne, třes rukou, křeče, snížená zraková funkce;
• zvýšená srdeční frekvence, nepravidelný srdeční tep, bolest srdce, snížený krevní tlak, podkožní krvácení, snížené hladiny fibrinogenu a krevních destiček v krevních testech;
• u pacientů se srdečním selháním může být pozorováno zvýšení příznaků anginy pectoris;
• dermatitida, anafylaxe, alergický edém;
• nával krve do obličeje, otok, změny nehtových plotének a vlasů, hypertermie;
• aktivita jaterních enzymů se zvyšuje.

Předávkovat

Při užívání tohoto léku ve vysokých dávkách se mohou objevit následující příznaky:

• zvýšená srdeční frekvence;
• porucha koordinačních funkcí;
• pocit slabosti a únavy;
• závrať;
• snížení krevního tlaku;
• zvýšení teplotních ukazatelů;
• výrazné zarudnutí obličeje;
• dyspeptické poruchy.

Pokud nadměrné užívání léku pokračuje, může se objevit areflexie, záchvaty a krvavé zvracení.

Pokud je užita jednorázová, nadměrně velká dávka tablet, může dojít k poruše vědomí a útlumu dýchacích funkcí.

Proti užití velkého množství léku neexistuje specifické antidotum. Použijte suspenzi sorbentů, výplach žaludku, symptomatickou léčbu. Zvracení lze vyvolat pouze ihned po náhodném užití velké dávky léku. Pokud po užití nadměrné dávky uplynula určitá doba a objevily se křeče, může být zvracení nebezpečné.

Pokud existuje podezření na předávkování, okamžitě přestaňte lék užívat a poraďte se s lékařem. Pokud je celkový stav pacienta neuspokojivý, zajistěte mu maximální klid, přístup k čerstvému vzduchu, uložte ho do polohy vleže a počkejte na příjezd sanitky. Pohotovostní péče může zahrnovat intravenózní podání epifedrinu (adrenalinu).

Stav pacienta musí být sledován až do úplné regenerace respiračních funkcí a srdeční činnosti.

Interakce s jinými léky

Současné užívání léku s antibiotiky, trombolytiky a antikoagulancii vzájemně zesiluje jejich léčivý účinek. Během takového kombinovaného užívání je třeba sledovat parametry srážlivosti krve po celou dobu terapeutického cyklu.

Současné užívání přípravku Agapurin 600 Retard zvyšuje účinek inzulínových přípravků, tabletových antidiabetik a léků snižujících krevní tlak. Takovéto společné užívání léků by mělo být prováděno s povinnou úpravou dávkování.

Blokátory histaminových H²-receptorů (cimetidin) mohou zvýšit hladinu léčivé látky Agapurin v krevním séru.

Současné užívání přípravku Agapurin s jinými deriváty methylxanthinu (theofylin, aminofylin, eufylin, theobromin) může vyvolat nadměrné vzrušení nervového systému.

Během celého užívání přípravku Agapurin se nedoporučuje kouřit: snižuje se tím účinnost léku.

Podmínky skladování

Tabletový přípravek Agapurin 600 Retard by měl být skladován na tmavém a suchém místě. Optimální teplota pro skladování přípravku se může pohybovat v rozmezí 14–24 °C. Je nutné chránit skladovací prostory léčivých přípravků před dětmi.

Doba použitelnosti tablet je až 4 roky. Po uplynutí této doby je užívání léku zakázáno a musí být zlikvidováno. Lék se také nedoporučuje užívat, pokud byly porušeny podmínky skladování léku nebo je zjištěno poškození obalu.

Léčivý přípravek Agapurin 600 Retard je dostupný v lékárnách na lékařský předpis od specialisty.

[ 1 ]