Advocard

Advocard je kombinovaný antianginózní (antiischemický) lék ze skupiny kardiovaskulárních léků.

Indikace Advocard

Indikace pro použití tohoto léku jsou:

• ischemická choroba srdeční;
• všechny typy anginy pectoris (kombinovaná terapie a úleva od záchvatů);
• kardioskleróza, včetně stavu po infarktu myokardu;
• myokardiopatie (myokarditida, myokardiální dystrofie);
• srdeční arytmie.

[ 1 ], [ 2 ]

Formulář vydání

Forma uvolňování: tablety o hmotnosti 0,01 a 0,03 g, 10 tablet v blistru.

Farmakodynamika

Antiischemické, antioxidační a buněčné membrány stabilizující účinky léku Advokard jsou zajištěny účinnými látkami obsaženými v jeho složení: magladen (adenosin-5-trifosfát glukonát-trisodná sůl hořečnatá), molsidomin a kyselina listová (vitamin B9).

Magladen obsahuje adenosintrifosfát (ATP), hořečnaté a sodné soli a ovlivňuje ATP-aktivované (purinové) receptory chemodependentních draslíkových kanálů. V důsledku toho dochází k jejich aktivaci a inhibici draslíkových iontů vstupujících do buněk, čímž se rozvíjejí procesy, které pomáhají chránit myokard před poškozením spojeným s nerovnováhou v zásobování a potřebě myokardu kyslíkem, tj. jeho ischemizací.

Kationty hořečnaté potlačují lipidovou peroxidaci buněčných membrán, podporují syntézu ATP a mezibuněčné interakce. Molsidomin - N-ethoxykarbonyl-3-(4-morfolinyl)sydnonimin (součást léků Molsidomine, Corvaton, Sydnopharm, Morial, Motazomine) - po vstupu do těla tvoří aktivní metabolit linsidomin (SIN 1A), který podporuje uvolňování oxidu dusnatého, díky čemuž se rozšiřují velké koronární cévy, snižuje se tonus hladkých svalů jejich stěn, snižuje se agregace krevních destiček (tj. snižuje se riziko vzniku krevních sraženin).

Jakmile se kyselina listová (vitamin B9) dostane do těla, vstřebává se z gastrointestinálního traktu a redukuje se na kyselinu tetrahydrolistovou, která snižuje hladinu sirné aminokyseliny homocysteinu, jejíž zvýšený obsah v krevní plazmě vede k rozvoji kardiovaskulárních onemocnění a mrtvice.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Farmakokinetika

Farmakokinetika léčiva podle oficiálních pokynů nebyla studována. Je však známo, že téměř 90 % molsidominu po perorálním podání se vstřebává z gastrointestinálního traktu, více než 10 % látky se váže na plazmatické bílkoviny a jeho biologická dostupnost je přibližně 65 %. Molsidomin se metabolizuje v játrech a metabolity se vylučují ledvinami (močí) a střevy (stolicemi).

Kyselina listová se transformuje v játrech a tkáních a vylučuje se močí a žlučí.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Dávkování a aplikace

Způsob aplikace přípravku Advokard – sublingválně (pod jazyk), dokud se tableta zcela nerozpustí, bez ohledu na příjem potravy. Rozpuštění tablety je povoleno – pro rychlejší dosažení terapeutického účinku.

Dávkování určuje lékař; doporučené dávky jsou 10–90 mg přípravku Advocard 3–4krát denně. Maximální denní dávka je 400–600 mg. Standardní doba užívání léku je 3–4 týdny.

[ 23 ], [ 24 ]

Používejte Advocard během těhotenství

Užívání přípravku Advocard během těhotenství a u kojících žen je kontraindikováno z důvodu nedostatku ověřených údajů o jeho bezpečnosti pro plod a kojence.

Kontraindikace

Kontraindikace pro užívání přípravku Advocard jsou: individuální přecitlivělost na léčivé a pomocné látky léku, arteriální hypotenze, těžké formy bronchiálního astmatu, kardiogenní šok, hemoragická mrtvice, traumatické poranění mozku, glaukom s uzavřeným úhlem, děti do 14 let.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Vedlejší efekty Advocard

Lék je zpravidla dobře snášen, ale jsou možné nežádoucí účinky ve formě bolesti hlavy, poklesu krevního tlaku, tachykardie, celkové slabosti, bronchospasmu, nevolnosti a hořké chuti v ústech.

[ 22 ]

Předávkovat

Předávkování přípravkem Advocard způsobuje bolesti hlavy a závratě, léčba předávkování je symptomatická.

Interakce s jinými léky

Advocard zvyšuje hypotenzní účinek léků (zejména těch, které obsahují nitráty) na snížení krevního tlaku, vazodilatancií (dipyridamol, kurantil, parsedyl atd.), adrenergních blokátorů (fentolamin, peroxan, anaprilin atd.).

Advocard snižuje terapeutický účinek nikotinátu xantinolu, aminofylinu atd. používaných ke zlepšení mozkové a celkové cirkulace.

Pokud se přípravek Advokard užívá současně s kyselinou acetylsalicylovou, jeho antiagregační účinek se zesiluje. Kyselina listová snižuje účinek léků určených k léčbě epilepsie.

[ 25 ], [ 26 ]

Podmínky skladování

Léčivý přípravek by měl být skladován na suchém místě, chráněném před slunečním zářením, při teplotě nepřesahující +25 °C.

Skladovatelnost

Doba použitelnosti léku je 3 roky.