Involuce mléčných žláz

Termín "involuce" znamená "obrácený vývoj" něčeho. Involuce mléčných žláz není považována za onemocnění.

Jedná se pouze o fyziologickou změnu v žlázovité tkáni prsu, spojenou s různými obdobími života ženy: období těhotenství a laktace, menopauza a další hormonální změny v ženském těle.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Příčiny záněty mléčné žlázy

Ženské tělo musí projít několika přírodními stadii, během nichž je možný vývoj involuce prsou:

• od počátku puberty do 45 let (reprodukční doba);
• od 45 do 60 let (menopauza);
• od 60 let (období blížící se stáří).

Žlázy mléčné žlázy velmi citlivě reagují na změny v hladinách hormonů v ženském těle. Někdy může zkušený doktor prostě vyšetřit ženské prsy, aby stanovil diagnózu. Při stabilní aktivní hladině hormonů nedochází k involuci ani po 50 a 60 letech. Pokud je hormonální hladina nedostatečná, mohou se u mladých 20 let starých děvčat vyvíjet změny v prsu. Tento jev vyžaduje nepostradatelné vyšetření gynekologických a endokrinních onemocnění.

[8], [9], [10], [11],

Symptomy záněty mléčné žlázy

Často nejsou žádné zjevné příznaky involuce mléčné žlázy. V ojedinělých případech mohou pacienti zaznamenat přítomnost bolesti v hrudníku, a to až do horní části zad.

1. Involulace mléčné žlázy související s věkem se nejčastěji vyskytuje následovně:
   • od 25 do 40 let - prsní žlázy podléhají přirozeným cyklickým změnám v závislosti na fázi měsíčního cyklu. Ultrazvuková vyšetření naznačuje přítomnost žlázové tkáně, kanály nejsou rozšířeny, patologie nejsou pozorovány;
   • od 40 do 50 let - existují náznaky vyvíjející prsu involuci, které jsou vyjádřeny ve formě vláknité mastitidy, tukové změny fibroadenomatosis, bradavice nebo nádory;
   • od 50 do 55 let - dochází k zhoršení involuce, ultrazvuk vykazuje převahu tukové tkáně se zachovalou žlazou;
   • od 55 let a více - ultrazvuk je znatelně téměř úplnou náhradou tkání (žaludeční tkáň je nahrazena tukovým tkáním), těsnění obvykle chybí.
   • Když cítíte žlázu, lékař může zaznamenat změnu struktury a ztrátu elasticity prsu. Kůže může viset, prsa klesá a stává se pomalým.
2. Tuková involuce mléčných žláz je přirozenou změnou v ženském těle při menopauze nebo po laktaci. Příčiny jsou všechny stejné hormony, jejichž úroveň je nestabilní.

Charakteristické vnější signály mastné involuce ne. To lze pozorovat pouze pomocí ultrazvuku nebo mamografie. Pokud dojde k involuci, pak na obrázcích vypadá prsní žláza lehčí než obvykle, s jasnou strukturou cév, mléčných kanálů a vláken pojivové tkáně.

Známky involuce prsů, které se vyskytují u mladých dívek a nulipárních žen, mohou být příznakem velkých hormonálních problémů. Takové ženy vyžadují další vyšetření, zejména pro patologii endokrinního systému.

3. Vláknitá involuce mléčných žláz je fyziologickou náhradou žlázové tkáně spojivovou (vláknitou) tkání. Involuční proces je v této podobě extrémně vzácný. Nejčastěji se kombinuje s náhradou vazivové a tukové tkáně. Tento proces se nazývá "fibro-tuková involuce mléčných žláz";
   • fibro-cystická involuce mléčných žláz je nahrazením žlázové tkáně spojivem se současným vznikem benígních neoplazmů s cystovou dutinou. Při tomto palpaci je možné určit oblasti těsnění v mléčné žláze, které se podobají uzlům nebo koulí kapalinou.

Nedobrovolné procesy odumírání prsu jsou posíleny ke konci reprodukčního věku: po 45-50 letech. Ultrazvuk a mamografie v této době indikují difúzní proliferaci spojivových a tukových tkání. Tloušťka parenchymální vrstvy postupně klesá z 14 mm na 4-6 mm. Tyto symptomy po 45 letech jsou považovány za fyziologickou normu.

[12], [13], [14], [15], [16],

Diagnostika záněty mléčné žlázy

Diagnóza involuce mléčné žlázy je často založena na dvou variantách studie: ultrazvuk a mamografie.

V případě nutnosti může lékař předepsat komplexní vyšetření prsu, které zahrnuje:

• vyšetření a palpace prsu, přehled o průběhu menstruace, o předchozích těhotenstvích nebo jejich přerušení, o výskytu onemocnění, zejména chronických;
• mamografie (v tomto případě jedna z nejúčinnějších diagnostických metod);
• ultrazvukové vyšetření;
• pomocná termografie;
• počítačová tomografie;
• daktografie (galaktografie) - rentgenové vyšetření prsních kanálků prsu s použitím kontrastních látek;
• krevní test k určení množství hormonů.

Potřeba této nebo té metody výzkumu určuje lékař. Jeho rozhodnutí závisí na věku ženy, na její touze mít děti v budoucnosti, stejně jako na přítomnost dalších chorob mléčných žláz a reprodukčního systému.

[17], [18], [19], [20]

Léčba záněty mléčné žlázy

Věková involuce mléčných žláz nevyžaduje léčbu. Je však třeba pečlivě a nepřetržitě sledovat stav prsu, provádět sebe-vyšetření a také pravidelně navštěvovat lékaře pro ultrazvuk a mamografii.

To je důležité pro včasné odhalení různých novotvarů, které se často objevují v tomto věku.

Léčba involuce mléčné žlázy u mladých pacientů je povinná, ale pouze po určení příčiny patologie.

• Pokud je hlavní faktor ve vývoji involuce rozpoznán jako endokrinní patologie, je pacientovi předepsána hormonální substituční terapie k stabilizaci normální hladiny hormonů.
• Pokud se společně s involucí objeví u pacienta jiná onemocnění prsu (novotvary, cysty, mastopatie), pak je především nutné, aby léčba byla zaměřena na boj proti důležitějším projevům.
• Pokud na pozadí involuce dochází k silné citlivosti na hrudník, je možné aplikovat protizánětlivé, analgetické a sedativy. V některých případech se používá hormonální léčba.

Prevence

Prevence je nejdůležitější okamžik při léčbě jakýchkoli onemocnění mléčných žláz. Co se týče prevence involuce prsu, doporučení jsou zde na první pohled poměrně jednoduchá:

• aktivní způsob života - pohyb, sportovní vyžití, procházka v parku, v lese, v okolí města, odpočinek na přírodě;
• impulsní aktivita - nezapomeňte na ranní gymnastiku, zvláště pokud váš pracovní den projde kancelářskou židlí. Během pracovního dne vstáváte, procházejte nebo zahřejte, a co je nejdůležitější - neseděte;
• psycho-emoční rovnováha - vyvarujte se stresu, skandálů a napětí;
• plný spánek a odpočinek - spánek je velmi důležitý pro hormonální rovnováhu v těle, nezapomeňte na to;
• Plně vyvážená výživa - zdravá výživa, bez alkoholu a chemie, s výhodou připravená vlastními silami (a není zakoupena ve formě polotovarů);
• pravidelná návštěva gynekologa pro preventivní vyšetření.

[21], [22], [23], [24],

Předpověď

Dokonce i v případě, že by involuční procesy žádným způsobem nerušily ženu, neměly by být ignorovány pravidelné návštěvy gynekologa. Udržujte zdraví prsu stále pod kontrolou a po 40-50 letech by se mělo každoročně provádět ultrazvuk prsu. V tomto období je pozorován růst hormonální nestability, riziko vzniku nádorů prsu se významně zvyšuje.

Nepochybně, čím dříve jsou tyto nemoci zjištěny, tím bude prognóza optimističtější.

Diagnóza "involuce mléčné žlázy" by v žádném případě neměla způsobit paniku. Koneckonců, s věkem se měníme a také se mění orgány a tkáně v našem těle, včetně mléčných žláz. Pokud se však tyto změny vyskytnou v reprodukčním věku, je třeba si uvědomit, že to znamená poruchu hormonální rovnováhy. Takový problém se však vyřeší: lékař posoudí příčiny patologie a předepíše vhodnou léčbu.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]