Příčiny a patogeneze stafylokokové infekce
Naposledy posuzováno: 19.10.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Stafylokoková infekce je způsobena stafylokoky, což jsou grampozitivní aerobní organismy. Nejvíce patogenní je Staphylococcus aureus. Obvykle způsobuje infekce kůže, někdy pneumonii, endokarditidu a osteomyelitidu. Často vede k vzniku abscesu. Některé kmeny produkují toxiny, které způsobují gastroenteritidu, syndrom podrážděné kůže a infekčně toxický šok.
Schopnost koagulovat krev produkcí koagulázy určuje virulenci některých typů stafylokoků.
Koagulázově pozitivní Staphylococcus aureus je jedním z nejnebezpečnějších lidských patogenů. To je způsobeno jeho virulencí a schopností vyvinout rezistenci vůči antibiotikům. Koagulazně negativní druhy, jako je epidermální stafylokok, jsou stále častěji spojovány s nemocniční infekcí, zatímco S. Saprophyticus způsobuje infekce močových cest.
Patogenní stafylokoky jsou přechodně transportovány přechodně v předním nosním kanáli přibližně u 30% zdravých dospělých a na kůži 20% zdravých dospělých. Mezi nemocničními pacienty a zdravotnickým personálem nemocnic je četnost přechodných koček vyšší.
Novorozenci a kojící matky vnímavé k stafylokokových infekcí, stejně jako u pacientů s chřipkou, chronické bronchopulmonální onemocnění (cystická fibróza, emfyzém), leukémie, nádorů, štěpy, implantovatelné protézy nebo jiných cizích těles, popálenin, chronických kožních lézí, chirurgické jizvy, diabetes a intravaskulární plastové katétry. U vysoce rizikových pacientů patří pacienti léčení adrenosteroidy, ozáření, imunosupresivní nebo protinádorové chemoterapie. Předisponovaní pacienti mohou dostat stafylokoky odolné vůči antibiotikům od nemocničního personálu. Rukou zdravotnického personálu - jeden z nejčastějších způsobů přenosu, je však možné a vzduchu přenosu.
Stafylokoky jsou grampozitivní mikroorganismy sférické formy, obvykle umístěné ve formě klastrů.
Rod Staphylococcus zahrnuje tři druhy: zlatý (S. Aureus), epidermální (S. Epidermidis) a saprofytický (S. Saprophyticus). Každý typ stafylokoků je rozdělen do nezávislých biologickoekologických typů.
Typ Staphylococcus aureus zahrnuje 6 biovary (A, B, C atd.). Patogenní pro člověka a hlavní příčinu onemocnění typu A, ostatní biotypy jsou patogenní pro zvířata a ptáky.
Stafylokoky produkují toxiny a enzym (koaguláza, hyaluronidázovou, fibrinolysin, Lecithinase a kol.), Usnadnit šíření patogenu v tkáních a životně důležitých disruptorů z buněk mikroorganismů.
Patogeneze stafylokokové infekce
Vstupní brány jsou kůže, sliznice dutiny ústní, dýchacích cest a gastrointestinálního traktu, spojivky víček, pupeční rány a dalších. Místa přivádění aureus způsobuje lokální zánět, nekrózu a supurace.
Při snížené odolnosti organismu na patogenní stafylokoky pod vlivem škodlivému vlivu jeho toxinů a enzymů z patogenu a jeho toxiny pronikají od zdroje infekce v krvi. Přichází bacteremie, vyvine intoxikace. V generalizované staph infekce může mít vliv na různé orgány a tkáně (kůže, plíce, gastrointestinální trakt, kosterní systém, atd.). Výsledkem je, že generalizace může vyvinout otravu krve, septicopyemia, zejména u novorozenců a malých dětí.
V patogenezi otravy potravin je velká část infekce velmi důležitá, a to jak s enterotoxinem, tak s stafylokokem. V pozůstatcích jídla, v moči a stolici se pacienti obvykle objevují v obrovských množstvích patogenních stafylokoků, někdy v čisté kultuře. Nicméně patologický proces u choroby přenášené potravou je způsoben hlavně enterotoxinem krmeným potravinami.