Příčiny srdečního selhání
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Ve věkovém pohledu mohou být etiologické faktory srdečního selhání následující:
- období novorozence: vrozené srdeční vady, zpravidla v tomto věku komplexní, kombinované a kombinované;
- Dospělý věk:
- Vrozené srdeční vady, vrozená myokarditida - časná (fibroelastóza endokardu a myokardu) a pozdní;
- získané chlopňové onemocnění srdce, v tomto věku - jako důsledek infekční endokarditidy;
- akutní myokarditida.
Vrozené srdeční vady jsou pravděpodobně nejčastější příčinou srdečního selhání v jakémkoli věku. V určitém věku se však zjistí i další příčiny srdečního selhání. Takže se 7 let (velmi zřídka používané), vznik srdečních chlopní nemoci revmatického původu, jakož i vznik revmatické nemoci srdce s primárním léze myokardu, mnohem méně - vznik revmatické pankardita.
Kardiomyopty - dilatované (stagnující) a hypertrofické - projevují se klinicky, zjevně v jakémkoli věku.
Vzácné příčiny srdečního selhání jsou stavy definované jako arytmogenní srdeční selhání v důsledku nadměrného užívání myokardu, například u některých forem chronické tachyarytmie.
Mimosrdeční srdeční selhání důvod - onemocnění ledvin s příznaky oligurie a anurie, bronchopulmonální patologií - hyalinní membrány syndrom u novorozenců, akutní a chronická pneumonie, fibrotizující alveolitida (Hamm-Rich syndrom), trauma. Bohužel, splňují klinické situaci iatrogenní srdečního selhání, často - s neadekvátní chování infuzní terapie. V klinické praxi, jsme se museli vypořádat se situacemi, kdy již infuzní terapie podávané s příznaky srdečního selhání, a to zejména v kontextu současné akutní myokarditida „za účelem detoxikace.“ Samozřejmě, že tato léčebná strategie vede v nejlepším případě k rostoucí závažnosti stavu pacienta.
V některých nekardiochirurgických podmínek (hypertyreóza, závažné formy anémie, jaterní cirhóza, arteriovenózní pištěl) zaznamenala zvýšení srdečního výkonu, a oběhové poruchy současně je vzhledem k tomu, že funkce čerpání srdce není schopen splnit zvýšené potřeby těla.
Vzhledem k etiologickým faktorům, které vedou k poškození srdečního svalu, můžeme identifikovat následující formy srdečního selhání.
- Forma výměny myokardu nebo srdeční selhání před poškozením se objevuje u onemocnění srdečního svalu toxické, infekční a alergické povahy, tj. Tato forma je způsobena primárním poškozením srdečního svalu bez předchozí hypertrofie.
- Srdeční selhání z důvodu přetížení je stav, kdy kontraktilita myokardu klesá v důsledku únavové a sekundární změny založené na hyperfunkci. Tyto změny jsou nejčastěji doprovázeny srdečními vadami, stejně jako stavy zvýšeného tlaku v malých a velkých kruzích oběhu.
- Smíšená forma srdečního selhání, která kombinuje faktory poškození a přetížení srdce, například u thyrotoxikózy a revmatických srdečních onemocnění.
Stále existují systolické a diastolické formy srdečního selhání.
- Při systolické formě dochází ke snížení srdečního výdeje v důsledku snížení kontraktility myokardu nebo přetížení objemu.
- Diastolický formy způsobené snížením v čerpacích dutinách srdce (komor) v diastole, často taková situace nastane, když náčiní relaxovat (relaxace) infarkt diastolické fáze, což je možné, když objem hypertrofických, obstrukční kardiomyopatie, konstriktivní perikarditida, klesající dutiny v důsledku nádorů nebo při tachysystolic formy narušení rytmu, pokud dochází ke zkrácení diastoly.
[