A
A
A
Klasifikace supraventrikulárních tachyarytmií
Alexey Kryvenko , Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
х
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Klasifikujte supraventrikulární tachyarytmie s ohledem na lokalizaci a vlastnosti elektrofyziologického mechanismu a klinicko-elektrokardiografických projevů.
- Supraventrikulární extrasystol je rozdělen na typickou extrasystolu a parasystol.
- Extrasystolie je rozdělena na síňovou (levou a pravou) a uzlovou.
- Izolujte monomorfní (jednu morfologii komorového komplexu) a polymorfní (polytopickou) extrasystolu.
- Expresí izolované jednotlivé, páry (dva po sobě jdoucí tepů), interpolované nebo intervenující (extrasystola se vyskytuje ve středu mezi dvěma sinusového rytmu v nepřítomnosti vyrovnávacích přestávek) allodromy (extrasystola dojde po určitém počtu sinusových komplexů) - bigimeniyu (každý druhý řez je předčasných tepů ) a trigimeniyu (každý třetí redukční - extrasystola), atd.
- Podle klinické klasifikace je podáván častý extrasystol (při více než 10% všech registrovaných komplexů na standardním EKG nebo více než 5 000 během 24 hodin v Holterově monitorování).
- Vzhledem k cirkadiánnímu zobrazení je extrasystola rozdělena na den, noc a smíšené.
- Supraventrikulární kontrakce a rytmy: sklouznutí srdečních rytmů, zrychlení srdečních rytmů, rytmy z AV-připojení (uzlové rytmy).
- Sinusová tachykardie - typický sinusová tachykardie, sinusová tachykardie a chronická paroxysmální sinusová tachykardie (sinoatrialnaya re-entry-tachykardie). Vzhledem k povaze toku jsou izolovány reaktivní a chronické formy sinusové tachykardie.
- Supraventrikulární heterotopická tachykardie je rozdělena na opakovaný vstup a automatickou.
- Re-entry-supraventrikulární tachykardie:
- AB-reciproční supraventrikulární tachykardie způsobené přítomností alespoň dvou elektrických zpráv mezi předsíní a komor v AV uzlem a další atrioventrikulární sloučeniny - se projevuje Wolff-Parkinsonovy bílá s antegrádní provozování přídavného atrioventrikulárního sloučeniny (Antidromní), skrytý syndromu provedení preexcitace retrográdní atrioventrikulární další sloučeniny (orthodromic) nodoventrikulyarnaya tachykardie;
- AV nodální vratný supraventrikulární tachykardie smyčka excitace v AV sloučenině (typická «slow-rychlý», atypická «fast-pomalá», atypická «slow-pomalé»);
- flutter, atriální fibrilace;
- atriální re-entry-tachykardie.
- Automatická supraventrikulární tachykardie je síňová ektopická; Uzel AB; chaotické nebo multifocní. Izolujte paroxyzmální a neparoxysmální formy supraventrikulární tachykardie.
- Paroxysmal se vyskytuje se závažnými klinickými příznaky a je charakterizován náhlým nástupem a zastavením srdečního záchvatu trvajícího několik sekund až několika hodin (méně často denně).
- Neparoksizmalnaya supraventrikulární tachykardie je charakterizována existencí vysokofrekvenčního konstantní abnormální rytmus. Je charakterizován dlouho (často více než 10 let), nedostatek typické klinické příznaky, obtížnost lékařskou pomoc a rozvoj závažných komplikací, jako arytmogenní kardiomyopatie. Klinicky oprávněné výběr ze dvou elektrokardiografických forem neparoksizmalnoy supraventrikulární tachykardii: konstantní (je-li to tachykardie prakticky přerušeny z sinusového rytmu) a zpět (charakterizované změnou a heterotopické sinusový rytmus). A konstantní poměr návrat neparoksizmalnoy forem supraventrikulární tachykardie u dětí je 2,5: 1.