Symptomy nehodgkinských lymfomů
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Anamnéza není dlouhá, příznaky biologické aktivity jsou zaznamenány u více než 10-15% pacientů. Symptomy nehodgkinského lymfomu jsou způsobeny především lokalizací a hmotností nádoru.
U dětí 40-50% non-Hodgkinova lymfomu je primárně lokalizován v břišní dutině: v ileocekální oblasti, slepé střevo, vzestupného tračníku, mezenterické a další nitrobřišní lymfatických uzlin skupiny. Zvýšení břicha s celkovým uspokojivým stavem dítěte může být prvním příznakem onemocnění. Při fyzickém vyšetření můžete propálit nádor nebo identifikovat ascites, hepatosplenomegalie. Neobvyklé počáteční příznak - obraz náhlou příhodou břišní: bolest, nevolnost a zvracení, příznaky střevní obstrukce, akutní zánět slepého střeva, gastrointestinální krvácení nebo perforaci střeva. Intraperitoneální lokalizace charakteristika rychle rostoucí Burkittův lymfom (berkittopodobnyh a lymfomy), průběh nemoci je rychlá, což má za následek potřebu časné diagnózy a naléhavé počáteční kombinované terapie.
Lokalizace nádoru v mediastinu a brzlíku (20-25% v dětství non-Hodgkinova lymfomu) vede k vývoji kompresních příznaků: rušivé kašle bez známek zánětu, potíže s dýcháním a polykání, bolesti hlavy, křečových žil, otok tváře a krku. Nádor je často spojena s pleurální výpotek, což zvyšuje příznaky respiračního selhání, perikardiální výpotek může vést k srdeční tamponády. To se rychle rozvíjí s cytopenie kostní dřeně, křeče CNS, poruchy vědomí. Vzhledem k rychlému růstu nádoru (obvykle lymfoblastickou T-buněk) uvedených příznaků rychle být život ohrožující.
Okolo 10-15% non-Hodgkinových lymfomů u dětí se nachází v oblasti Valdeierova kruhu, hlavy a krku. Porážka vyznačující umění zahrnující slinné žlázy, mandibulární edém, jednostranné zvýšení hltanu mandle s odpovídající příznaky včetně vývoje parézou hlavových nervů na začátku onemocnění.
Další primární lokalizace Hodgkinova lymfomu: všechna skupina periferních lymfatických uzlin (typických asymetrických zvětšení a těsnicích sestav v nepřítomnosti příznaků zánětu); poškození ledvin s rozvojem selhání ledvin; porážka kostí, epidurální prostor, oběžná dráha, kůže (zřídka).
[