Symptomy syndromu dráždivého střeva
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Římská kritéria III (2006) zdůrazňují pozornost odborníků na hlavní klinické příznaky syndromu dráždivého střeva:
- frekvence defekace je méně než 3krát týdně nebo více 3krát denně;
- drsné a tvrdé nebo měkké a vodnaté stolice;
- napínání během defekace;
- nutnost vyžadovat defekaci (neschopnost zpoždění evakuace střev), pocit neúplného vyprázdnění střev;
- vylučování hlenu během defekace;
- pocit přetečení, nadýmání nebo transfúze v břiše.
Stejně jako kritéria předchozí revize, římské kritérium III rozlišuje 3 základní formy syndromu dráždivého střeva: s bolestí a plynatostí, s průjmem nebo zácpou. Tato klasifikace je užitečná z praktického hlediska (pomáhá určit strategii léčby), ale do značné míry libovolné, od poloviny pacientů je kombinací symptomů a transformace jedné formy syndromu dráždivého tračníku s jiným (změna zácpy průjmu a naopak).
Bolest břicha je nepostradatelným prvkem klinického obrazu syndromu dráždivého střeva. Výrazně kolísá intenzita od mírného nepohodlí a tolerovatelné bolesti bolesti ke konstantní a dokonce netolerovatelné, napodobující střevní koliku. Syndrom dráždivého tračníku se vyznačuje vzhled bolestí ihned po jídle, nadýmání, zvýšená peristaltika, chvění, průjem nebo ztužení stolice. Bolest ustoupí po defekaci a oddělení plynů zpravidla nenarušuje v noci. Syndrom bolesti u syndromu dráždivého tračníku není doprovázen ztrátou tělesné hmotnosti, horečkou, anémií. Zvýšení ESR.
K pomocným příznakům, které pomáhají identifikovat variant syndromu dráždivého tračníku, patří porušení tranzitu a úkon defekace. Patologická frekvence stolice se zvažuje více než 3krát denně (průjem) a méně než 3krát týdně (zácpa). Syndrom dráždivého střeva se vyznačuje ranním průjmem, ke kterému dochází po snídani v první polovině dne, stejně jako nepřítomnost průjmu v noci; přísada hlenu ve stolici je pozorována u 50%.
Velký počet stížností, psychopatologických poruchy je zcela typické pro pacienty se syndromem dráždivého tračníku. Mezi stížnostmi převládají příznaky autonomní poruchy (pocit knedlík v krku, arytmie „dream-bodrostvovanie“ dysurie, dysmenorrhea), spojených funkčních poruch trávení (dysfunkce žlučových cest a slinivky břišní, nevolnost, říhání, zvracení, bolest v pravém horním kvadrantu, atd. .), psychopatologických poruchy (deprese, úzkost, fobie, hysterie, záchvaty paniky, hypochondrie).
[