Střevní amyloidóza: léčba
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
U amyloidózy, včetně amyloidózy střeva, se doporučuje komplex léků, které mají vliv na hlavní vazby v patogenezi onemocnění.
Za účelem ovlivnění intracelulární syntézu amyloidového proteinu podávat deriváty 4-Aminochinolin (chlorochin, delagil, Plaquenil), kortikosteroidy, v malé a střední dávky, kolchicin, imunostimulanty: T- a B-aktivinu, levamisol. Tvorba amyloidu je inhibována thiolovými sloučeninami (glutathion, unitiol), což je potvrzeno experimentálními studiemi. Sloučeniny fibrilárního proteinu amyloidu s jinými tkáňovými a plazmatickými složkami jsou antihistaminií zabráněny. Konečně, protože je zjištěna resorpce amyloidu, činidla stimulující resorpci amyloidu jsou účinná: kyselina askorbová, anabolické hormony, jaterní přípravky. Při sekundární amyloidóze je třeba nejprve léčit hlavní onemocnění.
V posledních letech byly hlášeny případy úspěšné léčby amyloidózy s periodickým onemocněním a revmatoidní artritidy s kolchicinem. Účinnost léčby tímto léčivem byla potvrzena studiem opakovaných biopsických vzorků rektální sliznice.
Popsáno zotavení v případě žaludeční a střevní amyloidózy (typ AA), komplikující chronickou ulcerózní kolitida, k léčbě Salazopyrin (3 g / d) a prednisolon (30 mg / den) v kombinaci s krevní transfuze.
Tam je důkaz úspěšného použití (zlepšení endoskopických a histologických) dimethylsulfoxidu, a prednisolon v zažívacím amyloidózy (typu AA) u mužů 37 let se stále choroba.
Nicméně domácí výzkumníci, kteří aplikují dimethylsulfoxid v amyloidóze, jsou vyhrazeni, preferují kolchicin a jeho analogy.
Primární amyloidóza prakticky neumožňuje léčebné účinky. Cytostatika v kombinaci s prednisolonem vede pouze k subjektivnímu zlepšení.
Léčba jakékoliv formy amyloidózy střeva umožňuje zařazení komplexu léčebných opatření činidel ovlivňujících průjmy a doplnění nedostatku řady látek, které jsou výsledkem porušení absorpce.
Prevence sekundární amyloidózy je prevence chronických purulentně-zánětlivých, autoimunitních a neoplastických onemocnění ze skupiny paraproteinemické leukémie.
Prognóza amyloidózy střeva je nepříznivá, zvláště pokud existuje syndrom zhoršené absorpce, stejně jako takové obtížné komplikace jako krvácení a perforace střeva. Zapojení se do patologického procesu ledvin břemeno prognózy. Současně možnost resorpce amyloidu při sekundární amyloidóze na pozadí léčby kolchicinem vede k prospěšnější prognóze této formy onemocnění.
[