Metody ultrazvuku kloubního kloubu
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Struktury, které jsou podrobeny ultrazvukovému vyšetření v kloubním kloubu: samotná kloubní dutina, kloubní chrupavka, kloubová kapsle; šlachy svalů zapojené do procesu flexe a prodloužení kloubu; středový a laterální epikondyl, ulnární nerv. Ultrazvuk (ultrazvuk) kolenního kloubu se provádí ze čtyř standardních přístupů: přední, střední, boční a zadní. Pro vyšetření kolenního kloubu se používají dvě možnosti pacienta: sedí nebo leží.
Přední přístup. Chcete-li zkontrolovat oblast koronární fosfie předního přiblížení, rameno je mírně ohnuté u kloubu. Aby se zabránilo možnému částečnému roztržení a namáhání šlachy, je nutné porovnat s daty s plným prodloužením kolenního kloubu. Vzhledem k tomu, přední-mediální přístup hodnocena distální šlachy bicepsu odděleny svaly, šlachy ramenní svaly a koronárních cév fossa. Pro koronoidní proces ulny jsou připojeny vlákna nejhlubšího brachiálního svalu; jsou následována vlákny připojenými k tuberositě poloměru bicepsového ramenního svalu. Ramenní sval pokrývá celou délku předloktí: od humeru nad suprakonylární zónou až po radiální kost v oblasti zápěstí. Když je příčný skenování na koronárních děr rameno nosníku, biceps, ramenní svaly a pronator teres svalu vizualizovat jako hypoechogenních svalových struktur kolem kosti pažní. Při podélném skenování jsou tyto svaly vyhozeny přes loketní kloub.
Pro posouzení přechodu šlach-sval, stejně jako oblast příchytky šlach-kostí, doporučujeme použít režim panoramatického snímání. Středový nerv prochází mezi kulatým pronárem a brachiálním svalem. Radiální nerv leží mezi ramenním svalem bicepsu a brachiálním svalem.
Mediální přístup. Pro mediální přístup musí být ruka odkloněna na stranu. Z mediálního přístupu, mediálního epikondylu, flexorové šlachy, kloubního vaku se zkoumá. Snímač je namontován na středovém epikondyle - směr skenování snímače se shoduje s průběhem vláken šlachy. Tato oblast je také zkoumána v příčné rovině. K mediálním epikondylovým svalům jsou připojeny šlachy flexorových svalů.
Boční přístup. Pro boční přístup je zobrazeno rameno. Z tohoto přístupu se hodnotí laterální epikondyl, extenzní šlachy, kloubní vak. Snímač je instalován analogicky se studiem loketního kloubu od mediálního přístupu k boční epikondyle humeru. Předvádějí se šlachy extenzních svalů předloktí, které se připojují k laterálním epikondylům.
Zadní přístup. Pro vyšetření zadní části se hřbetní část zápěstí dotýká křídla ilium. Z této polohy se vyhodnocuje proces loktů, šlacha tricepsového svalu, pytlík kolenního procesu. K proximální části kolenního procesu je připojena šlacha tricepsového svalu, která tvoří vak na místě připojení. Pro vyšetření střední části zadní plochy ulnarové oblasti je předloktí bočně vytaženo a otočeno směrem ven. Mezi mediálním epikondylem na zadním povrchu a ulnárním procesem v dutině projde ulnar nerv. Předloktí nerv leží hlouběji loket ohýbací digitorum před vstupem do Guyon Canal, je promítán na okraji hypothenar na povrchu kůže. Na předloktí následuje ulnární nerv po linii, která spojuje mediální epikondyl a boční aspekt hrachu nebo hypotenáře.