Příčiny zvýšení a poklesu faktoru VIII (antigemofilnogo globulin A)
Naposledy posuzováno: 20.11.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Asi třetina nosičů hemofilie A činí faktor VIII VIII 25 až 49%. U pacientů s mírnou formou a "nosičů" hemofilie A se klinické projevy onemocnění objevují až po úrazech a chirurgických zákrocích.
Minimální hemostatická hladina aktivity faktoru VIII v krvi pro provedení operací je 25%, při nižším obsahu je riziko pooperačního krvácení extrémně vysoké. Minimální hemostatická hladina aktivity faktoru VIII v krvi pro zastavení krvácení je 15-20%, s nižším obsahem není možné zastavit krvácení bez zavedení pacienta s faktorem VIII. U von Willebrandovy nemoci je minimální hemostatická hladina aktivity faktoru VIII pro zastavení krvácení a pro operaci 25%.
U syndromu ICE, počínaje II. Stupně, dochází k výraznému snížení aktivity faktoru VIII v důsledku konzumní koagulopatie. Závažné onemocnění jater může vést ke snížení obsahu faktoru VIII v krvi. Obsah faktoru VIII klesá s von Willebrandovou chorobou, stejně jako v přítomnosti specifických protilátek proti faktoru VIII.
Aktivita faktoru VIII je významně zvýšena po splenektomii.
V klinické praxi je velmi důležité rozlišit hemofilii a von Willebrandovu chorobu.
Ukazatele koagulogramu u hemofilie a von Willebrandovy nemoci
|
Indikátor |
Hemofilie |
Von Willebrandova choroba |
|
Doba srážení krve |
Zvýšeno |
Norm |
|
Doba krvácení |
Norm |
Zvýšeno |
|
Agregace krevních destiček s ristocetinem |
Norm |
Snížil |
|
Protrombinový čas |
Norm |
Norm |
|
APTT |
Zvýšeno |
Norm |
|
Trombinový čas |
Norm |
Norm |
|
Fibrinogen |
Norm |
Norm |