Kandidóza močových cest
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
[Symptomy kandidóza močových cest
Kandidóza je charakterizována častým bolestivým močením. Candida pyelonephritis se vyznačuje bolestí v bederní oblasti, horečkou a bolestí při močení.
Diagnostika kandidóza močových cest
Diagnóza kandidózy močových cest je založena na detekci Candida spp. V moči a hodnocení stavu pacienta. Je důležité správně porozumět klinickému významu detekce Candida spp. V moči. Většina pacientů má asymptomatickou kandiduriu, což svědčí o kolonizaci Candida spp. Dolní močové cesty, tato skutečnost se nepovažuje za indikaci pro použití antimykotik (dostatečná eliminace nebo korekce rizikových faktorů).
Kandidurie v kombinaci s klinickými nebo instrumentálními příznaky infekce močových cest je indikací pro použití antifungálních léků. Navíc kandidóza močových cest může být zdrojem a kandidurie - manifestace invazivní kandidózy. Proto je při vysokém riziku vzniku invazivní kandidózy (přítomnost rizikových faktorů, předpokládaných klinických příznaků) indikováno další vyšetření a rozhodnutí o jmenování antifungální léčby.
Kdo kontaktovat?
Léčba kandidóza močových cest
Léčba pacientů s klinickými příznaky infekce močových cest nebo s asymptomatickou a candiduria přítomnosti rizikových faktorů pro rozvoj invazivní kandidózy. Léčba kandidózy močových cest spočívá v použití systémového antimykotika, odstranění nebo nahrazení močové katetry, v eliminaci nebo snížení závažnosti dalších rizikových faktorů (optimalizaci využití antibakteriálních léků, korekce diabetes a t. D.). Lékem volby - flukonazol, na rozdíl od jiných antimykotik vytváří vysokou koncentraci účinné látky v moči. Když neefektivnost flukonazol použití měchýře promývací roztok amfotericinu B (50 - 200 ug / ml), obvykle doprovázeno dočasné pozastavení candiduria, ale tato léčba není účinná v lézích nadložních močových cest. Když flukonazol neúčinnost a možné parenchymu ledvin léze nebo používat kaspofunginu, vorikonazol.
Při asymptomatické kandidurie u pacientů bez rizikových faktorů pro invazivní kandidózu se antimykotika nepoužívají. Odstranění nebo snížení závažnosti močových rizikových faktorů kandidózou traktu (odstranění nebo nahrazení močového katetru, optimalizace použití antibakteriálních léků, korekce diabetu, a tak dále), obvykle vede k eliminaci asymptomatické candiduria.