Cyst mozku

Cysta mozku je běžným názvem benígních novotvarů v strukturách mozku.

Nejčastěji v neurochirurgické praxi existují dva typy cyst - arachnoidní a cerebrální formace.

[1], [2], [3], [4]

Příčiny cysty mozku

Mozková cysta v neurochirurgické praxi je rozdělena do dvou kategorií: 

Primární cysty jsou zpravidla arachnoidní cysty, jsou téměř všechny vrozené, nejčastěji diagnostikované u mužských dětí. Etiologie vrozených cyst může být odlišná: 

• Intrauterinní infekce. 
• Zranění přijaté během práce. 
• Intrauterinní zánětlivá onemocnění. 
• Virové, infekční onemocnění těhotné ženy. 
• Vrozená ageneze místa spojující hemisféra mozku, patologii corpus callosum. 

Sekundární novotvary jsou novotvary, které se objevují v důsledku následujících důvodů: 

• Infekční meningitida. 
• Neurochirurgická operace. 
• Vzácným genetickým onemocněním je Marfanův syndrom (patologie pojivové tkáně). 
• Sekundární cyst mozku, vznikající v oblasti cikcrixu z primární arachnoidní cysty. 
• Komplikace po úderech. 
• Zranění.

Cysta mozku není onkologické onemocnění a je vždy charakterizována jako benigní novotvar, který je klasifikován podle typu tkáně a struktury, která ji tvoří: 

• Arachnoidální formace je cyst mozku, který je naplněn cerebrospinální látkou - cerebrospinální tekutinou. 
• Koloidní formace je cystická forma, která se objevuje v embryonálním stádiu vývoje (druhý týden po počátečním pohledu), kdy se vytvoří struktura centrálního nervového systému. 
• Tvorba dermoidu je cyst mozku, který se objevuje v prvních týdnech embryonálního vývoje a obsahuje epidermální buňky, potní žlázy, vlasové folikuly a dokonce kalcifikace. 
• Tvorba pineu - cystická tvorba epifýzy.

[5], [6], [7]

Symptomy cysty mozku

Benířské neoplasmy mozku se zřídka projevují specifickými příznaky, které způsobují, že osoba vidí lékaře. Nejčastěji se objevují cysty v počítačové tomografii, zaměřené na určení další choroby spojené s krevním oběhem a cévním systémem. Mezi možnými příznaky, které signalizují vývoj mozku mozku, mohou být následující: 

• Náhlá bolest hlavy, která není spojena s nachlazeními, změnami krevního tlaku, jinými nemocemi. 
• Pocit prasknutí zevnitř. 
• Bolesti, pulzující, spastické, jednostranné. 
• Hluk, dočasná ztráta sluchu z objektivních důvodů. 
• Senzorické poruchy zraku - pocit dvou objektů, náhle se objevující místa před vašima očima. 
• Konvulzivní záchvaty nesouvisející s epilepsií. 
• Částečná paréza končetin. 
• Náhlá ztráta vědomí. 
• Bolest hlavy, při které nelze zvednout oči (cysta mozku způsobuje hydrocefalus). 
• Náhlá ospalost, únava. 
• Zhoršená koordinace při chůzi. 
• Pravidelná necitlivost končetin.

Formuláře

Cerebrální cysta mozku.  Provádí druh kompenzační funkce, která vyplňuje prostor necrotické oblasti, což se stává, pokud je mozku vystaven úrazu nebo chirurgickému zásahu. Také cerebrální novotvar může být důsledkem cévní mozkové příhody nebo zánětlivého procesu v mozkových tkáních. Tento typ cysty je vždy lokalizován uvnitř mozku, v tloušťce jeho tkání.

Arachnoidní cyst mozku.  Lokalizuje se mezi horní vrstvou mozku a arachnoidní nebo arachnoidní membránou. Tento typ neoplazie je nejčastěji výsledkem zánětlivých procesů, méně často výsledkem zranění nebo krvácení. Stěny cysty se skládají z buněk arachnoidu a kolagenu, tkáně jizev. Ve většině případů je cyst mozku arachnoidních druhů lokalizován z vnější strany temporálního laloku v médiu fossa cranii - prostřední kraniální fossa.

[8], [9]

Diagnostika cysty mozku

Novotvary zpravidla nezpůsobují zjevné příznaky, které jsou charakteristické pro cysty mozku. Jsou projevovány pouze v případě zvýšení, takže nejčastěji jsou stanoveny v komplexním průzkumu při tomografii. Počítačové skenování ukazuje místo, kde se lokalizuje cystická forma, její parametry a možný způsob přístupu, je-li nutná operace.

Dále se zkoumá kompletní vyšetření oběhového systému pro případné zúžení tepen, žil, stav srdeční činnosti. Analytické studie krve při srážení se provádějí, stanoví se hladina cholesterolu.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Léčba cysty mozku

1. Arachnoidální cystická forma během diagnózy je předmětem neustálého sledování. Pokud cysta neroste a nezasahuje do celkového zdravotního stavu, není ovlivněna, operace je indikována pouze s nárůstem nádoru. 
2. Koloidní cysta mozku může provokovat hydrocefalus, proto, aby se zabránilo tvorbě cerebrální kýly nebo smrti, je odstraněna. 
3. Dermoidy jsou odstraněny chirurgicky. 
4. Epidermoidy - druh dermoidní cysty, který se liší od obsahu dermoidu. Nejčastěji diagnostikována v mladém věku, rychle odstraněna. 
5. Tvorba pineu je předmětem neustálého sledování.

Cysta mozku je provozována nejčastěji šetrnými metodami - buď endoskopickými, nebo posunovými. Nejmenší trepanace se provádí, pokud cysta roste do velké velikosti a ohrožuje život pacienta.

Při cystickém vzdělávání, které nevyžaduje chirurgický zákrok, je indikována symptomatická léčba a průběžné sledování stavu novotvaru.