Podkorické části mozku (subkortex)

Tím, subkortikální oblasti mozku zahrnují thalamus, bazální ganglia u základu mozku (nucleus caudatus, lentikulárních jádro se skládá z pláště, boční a střední světlé kuličky); bílá hmota mozku (polo-oválné centrum) a vnitřní kapsle, stejně jako hypotalamus. Patologické procesy (krvácení, ischemie, nádory atd.) Se často vyvíjejí současně v několika uvedených formacích, ale je také možné zapojit pouze jednu z nich (úplnou nebo částečnou).

Thalamus (vizuální kopec). Důležitý subkortikální aferentní systém; vodivé cesty všech druhů citlivosti jsou v něm přerušeny. Kortikální části všech analyzátorů mají zpětnou vazbu k thalamu. Aferentní a eferentní systémy poskytují interakci s kůrou mozkových hemisfér. Talamus se skládá z četných jader (asi 150 z nich), které jsou seskupeny do skupin různých struktur a funkcí (přední, střední, ventrální a posteriorní skupiny jader).

V talamu tedy lze rozlišit tři hlavní funkční skupiny jader.

1. Komplex specifických nebo reléových thalamických jader, kterými jsou prováděny aferentní impulsy určité modality. Tato jádra zahrnují přední dorsální a antero-ventrální jádro, skupinu ventrálních jader, postranní a mediální genikulární tělo a uzdu.
2. Nespecifické thalamické jádra nejsou spojeny s chováním aferentních impulzů nějaké konkrétní modality. Neuronová spojení jader jsou promítána v mozkové kůře více difúzně než vazby specifických jader. Nespecifická jádra zahrnují: jádra střední řady a sousední struktury (středové, submediální a mediální centrální jádro); mediální část ventrálního jádra, střední část předního jádra, vnitřní jádro jádra (paracentrální, boční centrální, parafaskikulární a střední středové jádro); jádra ležící v paralaminární části (dorsální mediální jádro, přední ventrální jádro), stejně jako síťový komplex thalamu,
3. Asociativní jádra thalamu jsou jádra, která dostávají stimulaci z jiných thalamových jader a přenášejí tyto účinky na asociativní oblasti mozkové kůry. Tyto dolamusové formace zahrnují dorsální mediální jádro, postranní skupinu jader, thalamusový polštář.

Thalamus má četné spojení s jinými částmi mozku. Cortico-thalamické spojení tvoří tzv. Talamusové nohy. Přední talamusová noha je tvořena vlákny spojujícími thalamus s kůrou čelní oblasti. Prostřednictvím horní nebo střední nohy k talamu jsou cesty z fronto-parietální oblasti. Zadní noha thalamus vytvořena z vláken vystupujících z polštáře a laterální geniculate těla na pole 17, jakož i časové-thalamic paprsek spojovací podložku s kůrou temporo-okcipitální oblasti. Dolní vnitřní noha se skládá z vláken spojujících kůru temporální oblasti s thalamusem. Podbugornoe jádro (lyisovuyu tělo) se odkazuje na subtal oblast mezilehlého mozku. Skládá se ze stejného typu vícepolárních buněk. Pstruh a neurčitá zóna (zona incetta) patří také do subthalamic oblasti. Pole N ¹ Forel nachází pod thalamu a zahrnuje vlákna spojující hypothalamus s striatu - fasciculis thalamu. Podle pole H ¹ Forel je definována zónu, procházející v komorové periventrikulární zóně. Podle oblasti je definována oblast H ² pstruh nebo fasciculus lenticularis, spojující pallidus s podbugornym jádra a paraventrikulárním hypotalamu jader.

Hypotalamus (podbugorju) zahrnuje vodítko s pájením, adhezi epithalamu a epifýzu. V trigonum habenulae existuje gangl, habenulae, ve kterém jsou rozlišována dvě jádra: vnitřní, sestávající z malých buněk a vnější, v nichž převažují velké buňky.

Porážka viditelného návrší způsobuje především porušení kutní a hluboké citlivosti. Tam je hemianezie (nebo hypestézie) všech druhů citlivosti: bolest, tepelná, svalová a hmatová, více v distálních částech končetin. Hemigipestézie jsou často kombinovány s hyperpatie. Thalamic léze (zvláště mediální její útvary), mohou být doprovázeny intenzivní bolest - hemialgia (bolestivé pocity paluba, pálení) a různých autonomních kožních onemocnění.

Hrubé porušení kloubního svalového smyslu, stejně jako porucha mozkových a thalamických spojení, způsobují vznik ataxie, která má smíšený charakter (citlivý a cerebellární).

Důsledkem porážce subkortikálních oblastech vizuálního analyzátoru (boční geniculate orgánech thalamu polštáře), je vzhledem k výskytu hemianopsie - ztráta opačných polovin zorného pole.

Když thalamic léze porušením jejího spojení s striopallidarnoy extrapyramidový systém a kortikálních oblastech (zejména čelního laloku) může určit výskyt pohybových poruch, zejména složité hyperkineza - trochejský atetóza. Zvláštní extrapyramidová porucha je situace, ve které se nachází ruka; Sklonila se na zápěstí, se vztahují na ulnární straně a prsty rozložila a přitlačí k sobě (thalamu rukou, nebo „ruční porodníka“). Funkce thalamu jsou úzce spjaty s emocionální sférou, takže při jeho porušení může dojít k násilnému smíchu, plakat a dalším emočním poruchám. Často se na poloviční léze lze pozorovat paréza mimických svalů na opačné straně krbu, který je detekován s přiřazením pohybů (pleťové mimických svalů parézou). Nejvíce konstantní thalamické hemisyndromy zahrnují hemianestézu s hyperpatii, hemianopsii, hemiataxii.

Hemianesthesia, citlivý hemi-ataxie, homonymní hemianopsie, hemialgia „thalamic ruka“, vegetativní trofické poruchy na opačné straně krbu, nucený smích a pláč: Russi - Tapamichesky Dejerine syndrom.

[1], [2], [3], [4]