Léčba vyvolaná hemolytická anémie
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Léková hemolytická anémie se vyvíjí v důsledku účinků mnoha léků, které způsobují hemolýzu. Existují 3 mechanismy vývoje lékové (imunity) hemolytické anémie.
První mechanismus vývoje hemolýzy spočívá v tom, že lék způsobuje tvorbu protilátek třídy IgG proti antigenům erytrocytů (často souvisejících s Rh antigeny). Výsledkem je autoimunitní hemolytická anémie s tepelnými aglutininy. Podobný mechanismus pro tvorbu protilátek proti erytrocytu byl popsán s použitím mnoha léků, zejména methyldopy, teniposidu a některých NSAID.
Pro realizaci druhého mechanismu vývoje hemolýzy je nezbytné vázat léčivo nebo jeho metabolit na membránové proteiny erytrocytů, v důsledku čehož vzniklý komplex reaguje s odpovídajícími protilátkami. Tento takzvaný haptenový mechanismus je typický pro některé antibiotika (peniciliny, cefalosporiny, tetracyklin), zejména při vysokých dávkách.
Třetí mechanismus hemolýzy vzhledem k tomu, že protilátky třídy IgM reagovat s léčiva v krevním řečišti a výsledný imunitního komplexu v krátkodobém horizontu je připojen na červené krvinky, což má za následek aktivaci komplementu dochází a vyvíjí intravaskulární hemolýze.
Léčba léčebné hemolytické anémie
Léčba lékové hemolytické anémie je:
- při eliminaci etiologického faktoru (stažení léčiv);
- při jmenování specifické léčby zaměřené na odstranění hemolýzy;
- při symptomatické léčbě.
[Co tě trápí?
Jaké testy jsou potřeba?
Использованная литература