Hematokrit

Hematokrit je objemový podíl červených krvinek v plné krvi (poměr objemů červených krvinek a plazmy). Hodnota hematokritu závisí na počtu a objemu červených krvinek. V moderních hematologických čítačích je Ht vypočítaný (sekundární) parametr odvozený z počtu červených krvinek a jejich objemu (Ht = RBCxMCV).

Hematokrit je specifický ukazatel procentuální rovnováhy plazmy a červených krvinek v lidské krvi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Proč je důležité stanovit hematokrit?

Erytrocyty, tzv. červené krvinky, obsahují „respirační“ protein – hemoglobin. Právě hemoglobin hraje důležitou roli ve výživě tkání, protože je „transportérem“ kyslíku a navíc urychluje odstraňování oxidu uhličitého. V ideálním případě krev obsahuje asi šedesát procent specifické tekutiny – plazmy a zbytek tvoří proteiny: bílé krvinky – leukocyty, krevní destičky – trombocyty a samotné erytrocyty. Hematokrit je normální poměr červených krvinek, které v krvi převládají (až 99 %), k plazmě, neboli ukazatel odchylky od stanovených norem. Můžeme tedy říci, že hematokrit ukazuje, jak dobře erytrocyty v krvi plní respirační funkci.

Proč se určuje hematokrit?

Mnoho patologických stavů a onemocnění vyžaduje komplexní vyšetření, podrobné laboratorní testy zahrnující specifické krevní ukazatele. To pomáhá upřesnit diagnózu a zahájit účinnou léčbu. Žádný kompetentní lékař zjevně nebude mít dostatek informací, které určují pouze hladinu hemoglobinu; s největší pravděpodobností lékař předepíše multifaktoriální vyšetření. Hematokrit v podstatě není nic jiného než informace a ukazatel objemu (a celkového počtu) červených krvinek, nikoli jejich počtu, proto jako skládačka v celkovém obrazu doplňuje posouzení stavu červených krvinek. Spolu s barevným markerem, hladinou hemoglobinu, dalšími informacemi a indexy může hematokrit doplnit a dokončit diagnostický komplex, který lékaři pomůže správně interpretovat klinický krevní test. Číslo hematokritu, které se odchyluje od normy, ukazuje změny v erytrocytárním systému, což zase signalizuje onemocnění, jako je kardiovaskulární patologie, anémie, onkopatologie a onemocnění gastrointestinálního systému.

Jak se analýza provádí?

Hematokrit není jen součástí obecných informací klinického krevního testu, ale také skleněnou kapilárou, trubičkou podobnou malé pipetě. Zařízení má jasné dělení - sto stejných dílů. Pro analýzu se krev odebírá ze žíly pomocí jehly, u kojenců se krev odebírá méně traumaticky - pomocí lancety. Skleněná hematokritová hlavice naplněná materiálem pro studii se na hodinu a půl umístí do speciální centrifugy. Působením otáček centrifugy (až 1,5 tisíce za minutu) se erytrocyty začnou usazovat na dně hematokritové kapiláry do určité úrovně, což je informativní ukazatel.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Jak se vypočítává hematokrit, jaká je jeho norma?

Konvenční normální hladina u žen je od 35 % do 42 %, u silnějšího pohlaví se tento ukazatel liší - od 40 % do 47 % a vyšší, až do 52 %. U dětí od jednoho do pěti let může být hematokrit o 8–10 % nižší než u dospělých, ale u novorozenců je naopak přijatelnou normou hematokrit zvýšený o 20 %.

[ 13 ], [ 14 ]

Co znamená hematokritové číslo?

Jednoduše řečeno, hematokrit je ukazatelem toho, jak vysoká nebo nízká je hladina hustoty krve. Ukazatel hematokritu se samozřejmě interpretuje podle mnohem vážnějšího a specifičtějšího schématu a označuje se jako nízký, normální - v mezích nebo nízký.

Pokud je procento vyšší než normál, existuje důvod hovořit o hrozbě erytrocytózy - významného zvýšení počtu červených krvinek v krvi, což vyžaduje další diagnostiku. Zvýšený hematokrit může také signalizovat erytrémii, což je extrémně závažné onemocnění. Při erytrémii se počet červených krvinek začíná rychle zvyšovat v nejdůležitější oblasti krvetvorby - kostní dřeni. Kromě toho může být hematokrit nad normální hladinou také při latentní, skryté nebo akutní hypoxii (hladovění kyslíkem), při polycystickém onemocnění ledvin nebo novotvarech v nich. Leukémie, peritonitida, trombóza, cukrovka, popáleniny a dokonce i banální zvýšené pocení mohou vést ke zvýšení hematokritu.

Pokles hematokritu je typický pro téměř všechny typy anémie a může se vyskytnout i při špatné funkci ledvin. Hematokrit pod normální hladinu se může objevit i při významné ztrátě krve spojené s traumatem nebo chirurgickým zákrokem. Je třeba poznamenat, že těhotné ženy mají z pochopitelných důvodů také nižší hematokrit během posledního - třetího trimestru. Závažnější onemocnění, jako jsou onkologická onemocnění, včetně onemocnění krve - myeloleukémie, hemoblastíkóza, jsou také doprovázena nižším hematokritem.

Při samostatném studiu výsledků klinického krevního testu byste neměli panikařit, protože takové informace nejsou konečnou diagnózou. Pokud hematokrit neodpovídá normálnímu rozmezí, neznamená to, že máte život ohrožující onemocnění. Objem červených krvinek, stejně jako jejich poměr k plazmě, je pouze součástí celkového klinického obrazu a není přímým ukazatelem onemocnění. Stručně řečeno, hematokrit a jeho kompetentní dekódování podléhají pouze specialistům, kteří vezmou v úvahu všechny ukazatele hematologické studie jako celku.