Ultrazvuk oka
Naposledy posuzováno: 20.11.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Využití ultrazvuku v oftalmologii pro diagnostické účely je primárně kvůli jeho vlastnictví tak, aby odrážely na hranicích různých tkáňových struktur, a co je nejdůležitější, nesou informaci o nesrovnalostech v testovacím prostředí, bez ohledu na jejich průsvitné.
První Sonogram oční bulva byla zveřejněna v roce 1956 a od té doby, ultrazvuková diagnostika v oftalmologii nabyl tvar jako samostatný obor, s použitím jednorozměrné (A) a dvojrozměrné (B) studijní režimy v reálném čase, různé barvy dopplerovských techniky, včetně - s použití kontrastních látek, a v posledních letech, je trojrozměrný obraz technika struktury oční bulvy a na oběžné dráze. Sonografie (USA) v patologii oka a na oběžné dráze se používají velmi široce, jak je ve většině případů pouze kontraindikací její chování je pouze obrovská čerstvý penetrující poranění oka.
Stav je charakterizován tím, že dostane sérii elektronového paprsku vertikální odchylky od vodorovné linie (jednorozměrný echokardiografické) a následně měřením doby výskytu signálu zájmu ze začátku impulzu sondy a echa amplitudou. Vzhledem k tomu, A-režimu nemá dostatečnou jasnost a posoudit patologické změny v oku a na oběžné dráze, na základě rozměrové echokardiografické ve srovnání s dvojrozměrných podstatně tvrdší preference studie nitroočních a retrobulbárních struktur dostal dvourozměrného obrazu, zatímco A-režim se používá hlavně pro ultrazvukové biometrie a denzitometrie. Skenování v B-módu má významnou výhodu, protože obnoví skutečný dvourozměrný obraz oční bulvy kvůli zobrazovacích bodů (světelné body) měnící se jasnosti přechody vlivem amplitudy ozvěny.
Využití Dopplerova efektu v ultrazvukových přístrojů umožnil doplnění informací o strukturálních změn v oku a orbitální hemodynamiku. V diagnostických přístrojů první Dopplerův pouze na základě průběžných ultrazvukových vln, a stanovila její nevýhodu, protože není možné rozlišit signály pocházející současně z několika nádob umístěných v různých hloubkách. Pulzní vlnová dopplerografie umožnila posoudit rychlost a směr toku krve v konkrétní nádobě. Ve většině případů, Dopplerova ultrazvuku, a to v kombinaci s šedé stupnice obrazu používané v očním lékařství pro posuzování hemodynamické v krčních tepnách a jejich větví (oční, supratrochlear a nadočnicovými). Kombinace nástrojů, které byly pulzovány Doppler a B-mode ultrazvukové duplex přispěl ke vzniku výzkumu, ve kterých jak hodnocena jako stav cévní stěny, a registrovaných hemodynamické parametry.
Duplexní skenování polovině 80. Let byla doplněna o barevný Doppler mapování (CDM) toku krve, je možné získat objektivní informace o stavu nejen velkých a středně velkých a dokonce i malé, včetně intraorganic plavidel. Od tohoto okamžiku začala nová fáze v diagnostice vaskulární a jiné patologie a nejvýznamnější angiografické a reografické techniky se dostaly do popředí. V literatuře, kombinace B-módu, Doppler a pulzní vlny dopplerovské ultrasonografie byla volána triplex a způsob - barevné duplexní skenování (CDS). Vzhledem k tomu, že byla k dispozici pro hodnocení angioarchitektoniky nových oblastí a hemodynamiky v nádobách o průměru menším než 1 mm, byla zahájena triplexní studie v oftalmologii. Zveřejnění výsledků Doppler a později energie Doppler (EDC) v oblasti medicíny došlo v 90. Letech XX století a byly provedeny v různých vaskulární patologii a v podezření na tumor těla.
Protože některé orbitální a nitroočních nádorů pomocí Dopplerova identifikovat vaskulatury nebylo možné v důsledku velmi pomalého proudění krve v polovině 90. Let, byly provedeny pokusy vyšetřovat vaskularizace pomocí ozvěny kontrastních činidel. Konkrétně poznamenal, že při metastatickém choroidálním karcinomu kontrastní způsobilo pouze mírné zvýšení intenzity Dopplerovyho signálu. Použití echo kontrastních látek při velikosti melanomu menší než 3 mm, nezpůsobila významné změny, a na velikosti větší než 3 mm melanomy došlo k výrazné zesílení signálu a detekci nových a malých krevních cév v celém objemu nádoru. V případech, kdy po brachyterapii s použitím průtokové Doppler krve není registrován, zavedení kontrastního média neposkytl žádné významné výsledky. Orbitální karcinomy a lymfomy ehokontrasta zaznamenány při použití čisté nebo mírné zvýšení průtoku krve a identifikaci nových cév. Zlepšení diferenciace nádoru choroidu ze subretinálního krvácení. Předpokládá se, že snímací nádoby barva DUPLEX pomocí echo kontrastních látek přispěje k dokonalejší studie nádorové dodávky krve a je pravděpodobné, že do značné míry nahradit rentgenové kontrastní angiografii. Nicméně tyto léky jsou stále drahé a nejsou široce používány.
Další zlepšení diagnostických schopností ultrazvuku v části spojené s trojrozměrných obrazů (D-mode), tělesných struktur. Nyní je známo, že existuje poptávka po trojrozměrné rekonstrukci v oftalmoonkologii, zejména pro stanovení objemu a „geometrie“ uveální melanomy pro následné zkoušky, například pro posouzení účinnosti orgánové zacházení.
Chcete-li získat obraz očních nádob, je D-režim málo užitečný. K vyřešení tohoto problému se používá barevná a energetická kódování krevních toků, po níž následuje vyhodnocení barevné mapy a spektra dopplerovského frekvenčního posunu (DMSA) získaného v impulzním Dopplerovém režimu.
V mapování zrakového orgánu proudí ve většině případů se používá kódování arteriální lůžko v červené barvě, protože průtok krve se směřuje směrem k senzoru, a žilní - modře v důsledku žilního krevního toku do vnitřku dráhy, a dále - v lebeční dutině (kavernózní sinus). Jedinou výjimkou jsou orbitální žíly, které anastomují žíly obličeje.
U pacientů ultrazvukových snímačů oční použití profilu s pracovní frekvencí 7.5-13 MHz, a elektronické lineární microconvex, a uvolňovací zařízení dříve jako skenování mechanické sektoru (s vodní tryskou), což umožňuje, aby se získala dostatečně jasný obraz o povrchových struktur. Položení předmětu vyrobené takovým způsobem, aby lékař byl u hlavy pacienta (jako v USA části štítné žlázy a slinných žlázách). Zkouška se provádí skrze dolní nebo uzavřený horní víčko (transkutánní, transpalapebrální skenovací metoda).
Metody ultrazvukového vyšetření oka
Hemodynamické běžně používá pro srovnání se stejnými parametry u pacientů s různých kardiovaskulárních, zánětlivých, neoplastických, a další. Onemocnění těle stávajících i nově vytvořené v krevním řečišti.
Největší informatičnost Dopplerovy techniky byla odhalena v následujících patologických procesech:
- přední ischemická neuroopatopatie;
- hemodynamicky významná stenóza nebo okluze vnitřní krční tepny, což způsobuje změnu směru průtoku krve v pánvi oční tepny;
- křeče nebo okluze centrální tepny sítnice;
- trombóza centrální žíly sítnice, žíly horního oka a jaterní sinus;