Metody ultrazvukového vyšetření oka
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
U pacientů ultrazvukových snímačů oční použití profilu s pracovní frekvencí 7.5-13 MHz, a elektronické lineární microconvex, a uvolňovací zařízení dříve jako skenování mechanické sektoru (s vodní tryskou), což umožňuje, aby se získala dostatečně jasný obraz o povrchových struktur. Položení předmětu vyrobené takovým způsobem, aby lékař byl u hlavy pacienta (jako v USA části štítné žlázy a slinných žlázách). Zkouška se provádí skrze dolní nebo uzavřený horní víčko (transkutánní, transpalapebrální skenovací metoda).
Při studiu oko, adnexa a oběžná dráha pozorovat nastavení snímače a směr pohledu pacienta pro komplexní posegmentarnogo kontrolních nitroočních struktur s přední a zadní části jeho segmentů, a dělením čtyři kvadrantu (segmentu) oční bulvy a ze strany centrální fundu zóně určitou sekvenci . Oběžná dráha rozlišit horní, spodní, vnitřní a vnější části, oddělené píky obíhají oblast.
Chcete-li zjistit změny v oblasti adnexa oka (oční víčka, slzná žláza, slzný pytel), proveďte přehledné skenování v příčných, podélných a šikmých rovinách.
Instalací snímač na uzavřené horním víčkem na rohovce (cross-scan) se získá plátek oční bulvy přes jeho předozadním osy umožňuje vyhodnotit stav centrální zóně fundu a které jsou v oblasti ultrazvukového předního fotoaparátu paprsku, kosatce, čočka, a sklivec, a centrální oddělení prostor retrobulbaru (optický nerv a tuková tkáň).
V budoucnu je pro segmentální vyšetření oka senzor nainstalován sériově šikmo:
- venku na uzavřeném horním víčku, zatímco pacient je požádán, aby se podíval dolů dovnitř, směr skenování - tam; Tudíž pro kontrolu je k dispozici vnitřní dolní část oční bulvy a podobná část retrobulbárního prostoru;
- na vnitřní straně uzavřeného horního víčka (směr pohledu pacienta a ultrazvukový paprsek směrem dolů venku) - prozkoumá segment dolního segmentu oka a oběžnou dráhu;
- na vnitřní straně spodního víčka s otevřenými očima (směr pohledu a skenování směrem vzhůru) - posoudit horní segment oční bulvy a dráhy;
- na vnější části spodního víčka s otevřenými očima (směr pohledu a skenování směrem nahoru) - je dosaženo zobrazení horního vnitřního segmentu oka a orbity.
Chcete-li získat obraz rektusových svalů v retrobulbarovém prostoru, je snímač nastaven následujícím způsobem:
- pro vizualizaci dolního končetinového svalu - na uzavřeném horním víčku (směr vidění a ultrazvuk lomu, transverzální snímání);
- horní konec svalu - na dolním víčku s otevřenými očima (směr pohledu a ultrazvukem směrem vzhůru, příčné skenování);
- vnější rektální sval - s uzavřenými očima ve vnitřním rohu oční mezery (směr a ultrazvuk zvenčí, podélné skenování);
- vnitřní oční sval - se zavřenýma očima na vnějším okraji oční mezery (směr zraku a ultrazvuk nosníku uvnitř, podélné skenování).
V tomto případě jsou postupně odpovídajícím způsobem pozorovány nitrooční struktury na okraji spodních segmentů, horních segmentů, vnějších segmentů, vnitřních segmentů oka. Stejně jako u vyšetření jiných orgánů je třeba během studie neustále měnit úhel senzoru.
Pro orgán největší úlohu hemodynamicky významné změny v optických tepny průtoku krve, horní oční žíly, centrální retinální tepny a žíly, zadní krátké ciliární tepen, jakož i v nově vytvořených nádorových cév a nádorových ložisek.
K určení nejdůležitějších plavidel ve výhledu použijte určité pokyny.
Oční arterie (HA) - hlavní a největší arteriální loď na oběžné dráze, probíhající od sifonu carotis interna, což vede k rozsáhlé rozvětvení sítě zásobování měkkých tkání retrobulbární prostor, včetně svalů, oka, slzné žlázy. Jeho proximální (počáteční) část vizualizován hluboko do centrální části oběžné dráhy protíná zrakového nervu a rozprostírá se dále v verhnemedialny oddělí dráhu. Bezprostředním pokračováním oční tepny je supratrochlear tepna, takže periorbitální oblast na povrchu přední části lebky mediální do nadočnicové tepny. Při dělení oční arterie do mnoha odvětvích najednou při vstupu na oběžnou dráhu ( „volný“ a ne „hlavní“ typ nádoby), může být obtížné identifikovat, ale jsou takové varianty jsou relativně vzácné. Většina jednoduše identifikovat oční tepny na oběžné dráze při nastavení snímače podle výše uvedeného postupu pro vizualizaci nizhnevnutrennego oddělení.
Horní oční žíla (HBV) je největší cévní nádoba žilního ložiska na oběžné dráze. Je to poměrně snadné identifikovat v horním středním oddělení s příslušnou polohou senzoru podle navrhovaného postupu. Horní oční žíla je směrována zepředu dozadu, shora dolů, částečně s ohybem ve tvaru písmene "S". Spolu s dolní oční žílou, která může být v některých případech nepřítomná, se vypouští do žilní krve svalového sinu.
Centrální tepna sítnice (CAC) je větev oční tepny, která je nejlépe identifikována v optickém nervu asi 1 cm od místa, kde se ocitne z oka. Je umístěn ve spojení s žíly. Pokud je mapování odlišné od posledního, barvení v červeném a arteriálním průtoku krve. Vzniká retinální nádoby rozvětvené na povrchu optického disku.
Centrální sítnice Vídeň (CMC) - nezbytné pro oční anatomických struktur, vytvořené z fúze sítnicových cév, viditelné v části optického nervu u zadního pólu oční bulvy vedle centrální tepny sítnice byla obarvena modře s registrací žilního krevního toku.
Zadní krátká tsilliarnye tepna (ZKTSA) - několik větví z oční tepny (číslo 12), který se nachází kolem zrakového nervu v bezprostřední blízkosti perforování sclera zapojený do přívodu krve k jeho pohonu.
Mimo zadních krátkých ciliárních tepen lze rozlišit zadní dlouhé ciliární tepny na obou stranách, které se poněkud liší v jejich průtoku krve; v oblasti rovníku oka s určitými technickými potížemi - čtyři žilné žíly (dva na každé straně). V boční části oběžné dráhy je snadno zobrazena jedna z velkých větví oční tepny: slzná tepna, která jde do slzné žlázy a rozděluje ji na menší větve.
Vzhledem k spektrálním charakteristikám průtoku krve se oční a orbitální tepny označují jako nádoby podmíněně periferního typu. Průtok krve v nich je mono- nebo dvoufázový, průměrně rezistentní, s akutními systolickými hroty, ale s normální diastolickou složkou nikdy nedosahuje izolinu. Lidé ve věku nad 50 let zaznamenávají určité zploštění vrcholů kvůli poklesu elasticity cévní stěny.
Spektrum žilního průtoku krve (u HBV a CVS) je někdy přiblíženo k lineární formě a častěji - dvojfázové, kvůli fluktuacím souvisejícím se srdečním cyklem. DMSH v CVV je obvykle zaznamenáván spolu s arteriálním průtokem krve do CAC, ale nachází se pod izolinem. Maximální rychlost je poměrně variabilní: v průměru 4 až 8 cm / s v CVS a 4 až 14 cm / s u HBV.