Sluchové halucinace

Sluchové halucinace jsou zkušenosti, ve kterých člověk slyší zvuky, řeč nebo zvuky, které ve životním prostředí ve skutečnosti neexistují. Tyto zvuky a řeč mohou být vnímány jako skutečné a mohou zahrnovat různé zvuky, jako jsou hlasy, šepoty, hudba, zvonění a mnoho dalších zvukových jevů.

Sluchové halucinace mohou být sluchové, tj. Sluchu související s sluchem a mohou být jedním z příznaků různých psychiatrických a neurologických stavů. Je důležité si uvědomit, že sluchové halucinace nejsou normálním zážitkem a mohou být pro ty, kteří je zažívají, rušivé a matoucí.

Příklady psychiatrických a neurologických stavů, které mohou být spojeny se sluchovými halucinacemi, zahrnují:

1. Schizofrenie: Jedná se o vážnou duševní poruchu, která je často doprovázena sluchovými halucinacemi, zejména sluchovými hlasy.
2. Bipolární porucha: V některých případech mohou lidé s bipolární poruchou zažít sluchové halucinace během manických nebo depresivních epizod.
3. Sluchová halucinóza: Jedná se o vzácnou psychiatrickou poruchu, při které může být dominantním příznakem sluchové halucinace.
4. Epilepsie: Některé formy epilepsie mohou být doprovázeny sluchovými halucinacemi během epileptických záchvatů.
5. Jiné podmínky: Sluchové halucinace mohou také dojít u jiných zdravotních stavů, včetně akutního stresu, poruch spánku, intoxikace drog nebo alkoholu a dalších.

Lidé, kteří zažívají sluchové halucinace, mohou být vystrašení a zoufalí. Léčba zahrnuje psychoterapii, léky a v některých případech korekci základního zdravotního stavu. Je důležité navštívit lékaře nebo psychiatra, pokud vy nebo někdo z vás zažívá podobné příznaky.

Příčiny sluchové halucinace

Zde jsou některé z nejčastějších příčin sluchových halucinací:

1. Schizofrenie: Schizofrenie je vážná duševní porucha charakterizovaná řadou symptomů, včetně sluchových halucinací (sluchové halucinace). Pacienti se schizofrenií mohou slyšet hlasy nebo rozhovory, které ve skutečnosti neexistují.
2. Bipolární porucha: Lidé s bipolární poruchou mohou během manických nebo depresivních epizod zažít sluchové halucinace.
3. Sluchová halucinóza: Jedná se o vzácnou psychiatrickou poruchu charakterizovanou chronickými sluchovými halucinacemi bez jiných psychotických symptomů.
4. Epilepsie: Některé formy epilepsie mohou během epileptických záchvatů způsobit sluchové halucinace.
5. Syndrom Stenson-Barnes: Jedná se o zdravotní stav charakterizovaný sluchovými halucinacemi a dalšími psychotickými příznaky.
6. Psychotropní látky: Použití drog nebo alkoholu nebo stažení nebo snížení psychotropních léků může způsobit sluchové halucinace.
7. Stres a Úzkost: Intenzivní stres a úzkost mohou způsobit dočasné sluchové halucinace.
8. Zdravotní stavy: Některé zdravotní stavy, jako je horečka, vedlejší účinky léků, infekce nebo poruchy spánku, mohou způsobit dočasné sluchové halucinace.
9. Traumatické poškození mozku: Silná poranění mozku může být spojena se sluchovými halucinacemi a dalšími neurologickými příznaky.
10. Neurologické poruchy: Některé neurologické poruchy, jako je Parkinsonova choroba a Alzheimerova choroba, mohou být spojeny se sluchovými halucinacemi.

Je důležité si uvědomit, že sluchové halucinace jsou vnímáním zvuků, které tam ve skutečnosti nejsou, a mohou mít různé povahy a původ. Níže je několik situací, ve kterých může dojít ke sluchovým halucinacím:

1. Když usne:

   • Sluchové halucinace po usínání nebo po probuzení se nazývají hypnagogické nebo hypnopompické halucinace. Mohou se projevit jako neobvyklé zvuky, zvuky nebo rozhovory a mohou být spojeny s procesy přechodu mezi spánkem a bdělostí. Tyto halucinace jsou obvykle normální a nejsou známkou duševní poruchy.

2. V mých snech:

   • Sluchové halucinace, které se vyskytují ve snech, se nazývají somnambulické sluchové halucinace. Mohou být součástí živých snů nebo nočních můr. Tyto halucinace mohou být také normální a nemusí nutně souviset s duševními poruchami.

3. Po alkoholickém záblesku:

   • Užívání alkoholu může způsobit halucinace, včetně sluchových halucinací. To může být spojeno s intoxikací alkoholu a dokonce i alkoholem deliriem (delirium tremens), což je vážný stav, který vyžaduje lékařskou pomoc.

4. Se schizofrenií:

   • Schizofrenie je mentální porucha, kterou lze doprovázet sluchovými halucinacemi. Lidé se schizofrenií mohou slyšet hlasy nebo zvuky, které ostatní neslyší. Tyto halucinace jsou obecně považovány za jeden z příznaků schizofrenie a vyžadují profesionální lékařský zásah a léčbu.

5. Když je horečka:

   • Vysoká horečka (hypertermie) může v některých případech způsobit halucinace, včetně sluchových halucinací. K tomu může dojít u infekčních onemocnění, jako je chřipka nebo jiné podmínky, které způsobují zvýšení tělesné teploty. Hypertermie může být vážným stavem a v takových případech je zapotřebí lékařská péče.

6. S neurózou:

   • Neurózy, jako jsou nespavé neurózy nebo hysterické neurózy, mohou být doprovázeny řadou psychotických symptomů, včetně halucinací, včetně sluchových halucinací. Halucinace v neuróze mohou být spojeny se zvýšenou úzkostí a stresem.

7. Pro depresi:

   • Sluchové halucinace se někdy mohou vyskytnout u lidí trpících depresí, zejména v těžkých nebo psychotických formách deprese. Tyto halucinace mohou být spojeny se zhoršeným zpracováním zvukových informací v mozku.

8. V demenci:

   • Demence, jako je alzheimerova choroba nebo fronotemporální demence, může způsobit různé mentální symptomy, včetně halucinací, včetně sluchových halucinací. Tyto halucinace mohou být spojeny se změnami v mozkové charakteristice demence.

9. Po Covid-19:

   • Někteří pacienti, kteří mají covid-19, hlásí halucinace, včetně sluchových halucinací. To může být způsobeno účinky viru na nervový systém, zánět nebo stres spojený s nemocí.

Symptomy sluchové halucinace

Pro odlišení sluchových halucinací od ostatních sluchových vnímání je třeba poznamenat následující příznaky a příznaky:

1. Žádné vnější zdroje zvuků: Jedním z hlavních příznaků sluchových halucinací je, že osoba slyší zvuky nebo hlasy, které jiní lidé kolem nich neslyší. Například může slyšet hlasy, když nikdo jiný není.
2. Realistické zvuky: Sluchové halucinace mohou být velmi realistické a podobné skutečným zvukům nebo hlasům. To může ztěžovat odlišení od skutečných zvuků.
3. Předmět a obsah halucinací: Halucinace mohou mít řadu obsahu, včetně hlasů, které komentují činy člověka, nařídí něco, co se má udělat, mluvit nebo zvuky, jako jsou zvuky nebo hudba. Obsah halucinací se může lišit od člověka k člověku.
4. Frekvence a trvání: Pokud osoba pravidelně slyší zvuky nebo hlasy, které ostatní nemohou slyšet, může to být známkou sluchových halucinací. Mohou být krátké nebo trvat dlouho.
5. Emocionální reakce: Lidé, kteří zažívají sluchové halucinace, na ně mohou emocionálně reagovat, jako je prožívání strachu, úzkosti nebo dokonce pokouší se interagovat s hlasy.
6. Související události: Někdy mohou být sluchové halucinace spojeny s konkrétními událostmi, stresem nebo traumatem v životě člověka.

Nejnebezpečnější sluchové halucinace

Nebezpečí sluchových halucinací se mohou pohybovat od nízkých po vysoko a mohou ovlivnit pacienta a ty kolem nich. Zde jsou některé z možných nebezpečných aspektů sluchových halucinací:

1. Sebevražedné halucinace: V některých případech mohou sluchové halucinace obsahovat příkazy nebo výzvy k sebevraždě. Toto je jeden z nejnebezpečnějších aspektů, protože může zvýšit riziko sebevražedných pokusů.
2. Agresivní nebo ohrožující halucinace: Sluchové halucinace, které obsahují hrozby nebo příkazy násilí, mohou představovat hrozbu pro pacienta nebo jiné.
3. Ztráta dotyku s realitou: Hluboká ztráta doteku s realitou způsobenou sluchovými halucinacemi může pacientovi nechat zranitelný a neschopný činit racionální rozhodnutí, což může vést k nebezpečným situacím.
4. Snížená sociální funkce: Přetrvávající sluchové halucinace mohou ztěžovat komunikaci a interakci s ostatními, což může vést k sociální izolaci a špatné kvalitě života.
5. Stres a úzkost: Přetrvávající halucinace mohou způsobit vážný stres a úzkost, což může negativně ovlivnit duševní a fyzické zdraví pacienta.
6. Nevhodné chování: V některých případech mohou pacienti reagovat na sluchové halucinace nevhodnými nebo nepředvídatelnými způsoby, které mohou představovat rizika pro jejich vlastní bezpečnost nebo bezpečnost druhých.

Formuláře

Sluchové halucinace lze rozdělit do několika typů v závislosti na jejich charakteristikách a povaze. Zde jsou některé z typů sluchových halucinací:

1. Skutečné sluchové halucinace: Skutečné sluchové halucinace se vyznačují osobou slyšící hlasy nebo zvuky, jako by byla skutečná a vnímána jako vnější zvuky. Hlasy mohou mít svou vlastní osobnost, charakter a mohou mluvit s osobou.
2. Falešné sluchové kavály: falešné sluchové halucinace, známé také jako pseudohallucinace, se vyznačují skutečností, že osoba slyší zvuky nebo hlasy, ale uvědomuje si, že nejsou skutečné nebo externí. Tyto halucinace mohou být spíše jako vnitřní zvuky nebo konverzace v mysli.
3. Imperativní sluchové halucinace: Imperativní sluchové halucinace zahrnují hlasy nebo zvuky, které nařídí člověku, aby udělala něco konkrétního. Tyto halucinace mohou být příkazy nebo pokyny, které ovlivňují chování osoby.
4. Jednoduché sluchové halucinace: Jednoduché sluchové halucinace se vyznačují poslechem jednoduchých zvuků nebo zvuků bez různých detailů. Mohou to být například zvuky, klepání, šustění atd.
5. Složité sluchové halucinace: Složité sluchové halucinace zahrnují podrobnější a rozmanitější zvuky nebo hlasy. Mohou to být konverzace, hudba, dialog nebo dokonce zvuky konkrétních událostí.

Léčba sluchové halucinace

Léčba zahrnuje antipsychotické léky a terapii. Je důležité zdůraznit, že výběr léků a jeho režimu by měl být předepsán lékařem založeným na individuálních potřebách pacienta a charakteristikách jeho stavu. Níže jsou uvedeny některé antipsychotické léky, které mohou být použity pro sluchové halucinace, jakož i jejich obecné vlastnosti:

1. Risperidon (risperidon):

   • Mechanismus účinku: dopamin a antagonista serotoninu.
   • Dávkování: Dávkování se liší od případu k případu a může se lišit.
   • Indikace: schizofrenie, bipolární porucha, autismus atd.
   • Kontraindikace: Alergie na lék, vážné kardiovaskulární poruchy.
   • Vedlejší účinky: ospalost, bolest hlavy, přírůstek na váze atd.

2. Olanzapin (olanzapin):

   • Mechanismus účinku: dopamin a antagonista serotoninu.
   • Dávkování: Dávkování je individualizované, často začínající nízkou dávkou a postupně se zvyšuje.
   • Indikace: schizofrenie, bipolární porucha, jiné psychiatrické poruchy.
   • Kontraindikace: Alergie na lék, diabetes mellitus, hypertenze.
   • Vedlejší účinky: přírůstek hmotnosti, ospalost, změny v chuti k jídlu atd.

3. Clozapin (klozapin):

   • Mechanismus účinku: dopamin a antagonista serotoninu.
   • Dávkování: Dávkování je individualizováno, vyžaduje přísný lékařský dohled.
   • Indikace: Schizofrenie, když jsou jiné léky neúčinné.
   • Kontraindikace: Agranulocytóza (snížení počtu bílých krvinek), alergie na lék.
   • Vedlejší účinky: Riziko agranulocytózy, somnolence, slinění a dalších.

4. Quetiapin (quetiapin):

   • Mechanismus účinku: dopamin a antagonista serotoninu.
   • Dávkování: Obvykle začíná nízkou dávkou a postupně se zvyšuje.
   • Indikace: schizofrenie, bipolární porucha, deprese.
   • Kontraindikace: Alergie na lék, diabetes mellitus.
   • Vedlejší účinky: ospalost, přírůstek na váze, bolest hlavy atd.

5. Aripiprazol (aripiprazol):

   • Mechanismus účinku: dopamin a agonista serotoninu a antagonista.
   • Dávkování: Individualizované, obvykle počínaje nízkou dávkou.
   • Indikace: schizofrenie, bipolární porucha, jiné psychiatrické poruchy.
   • Kontraindikace: Alergie na drogu, parkinsonismus.
   • Vedlejší účinky: nervozita, nespavost, bolest hlavy atd.

6. Lulesperidone (lurasidon):

   • Mechanismus účinku: dopamin a antagonista serotoninu.
   • Dávkování: Dávkování se může lišit.
   • Indikace: schizofrenie, bipolární porucha.
   • Kontraindikace: Alergie na lék, vážné kardiovaskulární poruchy.
   • Vedlejší účinky: ospalost, závratě, úzkost atd.

7. Paliperidon (paliperidon):

   • Mechanismus účinku: dopaminový antagonista.
   • Dávkování: Individualizované, může být vyžadováno postupné zvýšení dávky.
   • Indikace: schizofrenie, bipolární porucha.
   • Kontraindikace: Alergie na drogu, parkinsonismus.
   • Vedlejší účinky: ospalost, nespavost, úzkost atd.

8. Ziprasidon (ziprasidon):

   • Mechanismus účinku: dopamin a antagonista serotoninu.
   • Dávkování: Dávkování se může lišit.
   • Indikace: schizofrenie, bipolární porucha.
   • Kontraindikace: Alergie na lék, prodloužený QT interval, vážné srdeční problémy.
   • Vedlejší účinky: ospalost, závratě, změny srdeční aktivity atd.

9. Cariprazine (cariprazine):

   • Mechanismus účinku: dopamin a antagonista serotoninu.
   • Dávkování: Individualizované, může být vyžadováno postupné zvýšení dávky.
   • Indikace: schizofrenie, bipolární porucha.
   • Kontraindikace: Alergie na drogu, parkinsonismus.
   • Vedlejší účinky: ospalost, nespavost, úzkost atd.

10. Olinperidin (Olintan):

    • Mechanismus účinku: Excitační účinek na norepinefrinové a dopaminové systémy.
    • Dávkování: Dávkování a bezpečnost nebyla stanovena pro léčbu sluchových halucinací. Tento lék může být použit v některých případech, ale s opatrností a pouze tehdy, když je předepsán lékařem.
    • Indikace: sluchové halucinace v rámci bipolární poruchy nebo jiných podmínek (používané experimentálně).
    • Kontraindikace: Alergie na léčivo, poruchy srdečního rytmu, arteriální hypertenze.
    • Vedlejší účinky: agitace, nespavost, nervozita atd.

Vezměte prosím na vědomí, že tento seznam léků je poskytován pouze pro informace a měl by být používán pouze pod dohledem a předpisem lékaře. Každý lék má své vlastní zvláštnosti na základě konkrétního případu pacienta, takže je důležité před zahájením léčby získat konzultaci se specialistou.

Předpověď

Sluchové halucinace ne vždy odcházejí sami. V závislosti na příčině a základní nemoci, která je způsobila, mohou být dočasné nebo přetrvávající.

1. Dočasné sluchové halucinace: Některé sluchové halucinace mohou být způsobeny stresem, nedostatkem spánku, mentální nerovnováhou nebo užíváním návykových látek. V takových případech mohou sluchové halucinace zmizet, když je příčina odstraněna nebo po odpočinku.
2. Přetrvávající sluchové halucinace: Pokud jsou sluchové halucinace způsobeny vážnými duševními poruchami, jako je schizofrenie, bipolární porucha nebo paranoidní porucha osobnosti, mohou být více trvale a vyžadují profesionální léčbu. V takových případech mohou být halucinace kontrolovány, ale zřídka zmizí zcela bez léčby.

Léčba sluchových halucinací může zahrnovat psychoterapii, psychofarmakoterapii (užívání léků) a další metody v závislosti na diagnóze a stavu pacienta. Je důležité kontaktovat zdravotnického pracovníka pro plán hodnocení a léčby, pokud vy nebo někdo, koho milujete, máte sluchové halucinace.

Seznam autoritativních knih a studií souvisejících se studiem sluchových halucinací

1. Kniha: "Halucinations" Autor: Oliver Sacks Rok: 2012
2. Kniha: „Sluchové halucinace: Příčiny, strategie zvládání a dopady na každodenní život“ Autor: Frank Larøi Rok: 2012
3. Kniha: Halucinace v klinické psychiatrii: Průvodce pro odborníky v oblasti duševního zdraví Autor: Giovanni Stanghellini et al Rok: 2007
4. Kniha: The Neuroscience of Halucinations Autor: Renaud Jardri, John-Paul Cauquil et al Rok: 2012
5. Studie: „Neurální základ sluchových halucinací ve schizofrenii“ Autoři: Ralph E. Hoffman, Jean A. Boutros a kol. Rok: 1999
6. Studie: „Kognitivní a nervový základ sluchových halucinací“ Autoři: David S. Knopman et al Rok: 1999
7. Studie: „Funkční neuroanatomie sluchových halucinací u schizofrenie“ Autoři: Anissa Abi-Dargham, John H. Krystal et al Rok: 1999
8. Kniha: The Oxford Handbook of Halucinations Autor: Jan Dirk Blom (editor) Rok: 2013

Literatura

Alexandrovsky, Y. A. Psychiatrie: National Guide / Ed. Autor: Y. A. Alexandrovsky, N. G. Neznanov. Y. A. Alexandrovsky, N. G. Neznanov. - 2. Ed. Moskva: Geotar-Media, 2018.