Bílý výtok z močové trubice u mužů

K sekreci bílého tajemství dochází působením různých faktorů a příčin. Zvažte hlavní typy urogenitálního výtoku u mužů, způsoby jejich léčby.

Výtok u mužů je periodický nebo stálý výskyt hlenu z močové trubice. Nejčastěji se na hlavě penisu objevuje bílý výtok. Mohou být spojeny s fyziologickými i patologickými příčinami.

Tajemství se objevuje z mazových žláz, urogenitálního kanálu nebo z novotvarů v reprodukčním orgánu.

Všechny výběry se vyznačují několika vlastnostmi:

• Intenzita (konstantní, periodická).
• Barva.
• Konzistence.
• Přítomnost zápachu.
• Další příznaky (například bolest při močení nebo nepříjemné pocity mimo močovou trubici, svědění, pálení, křeče).

Ale v každém případě, když se objeví výtok, je lepší vyhledat lékařskou pomoc. Komplexní diagnostika vám umožní zjistit příčiny nepříjemného stavu a vybrat účinné metody léčby.

Epidemiologie

Podle lékařských statistik je frekvence bílého výtoku u mužů spojena se změnami souvisejícími s věkem a charakteristikami těla.

• Jednou z nejčastějších příčin patologické tekutiny je infekce infekcemi přenášenými při pohlavním styku. Nechráněným pohlavním stykem se přenáší více než 30 různých virů, bakterií a parazitů.
• Na druhém místě jsou výtoky v důsledku nevenerických zánětlivých procesů. Nejčastěji se jedná o kandidovou infekci (soor), nehnisavou formu uretritidy, záněty prostaty a předkožky a další infekce, které se aktivují na pozadí poklesu imunitní obrany.
• Na třetím místě z hlediska prevalence jsou výtoky nezánětlivého charakteru. Vznikají v důsledku různých zranění, s nádorovými procesy v orgánech genitourinárního systému, onemocněními centrálního nervového systému. Může to být hematorea, prostorrhea, spermatorea a další.

Na základě statistických údajů je výskyt bílého výtoku patologické povahy nejčastěji spojen s STD a aktivací podmíněně patogenní flóry těla.

Příčiny Bílý výtok z močové trubice u mužů

Jakýkoli výtok z penisu může být způsoben jak fyziologickými důvody, to znamená, že může působit jako varianta normy nebo se může vyvinout v důsledku působení patologických faktorů.

1. Fyziologický výtok (méně častý než patologický)

• Libidinózní uretrorea

Vyskytuje se na hlavě penisu se silným sexuálním vzrušením. Zdrojem tajemství jsou močové trubice. Objem tekutiny závisí na fyziologických vlastnostech těla a na tom, jak dlouho muž neměl pohlavní styk. V některých případech se na pozadí aktu defekace objevuje fyziologická uretrorea. Složení sekretované tekutiny zahrnuje malé množství spermií.

• ejakulovat

Spermie se uvolňují po ukončení pohlavního styku. Jde o směs sekretu gonád a spermií.

• smegma

Toto je tajemství žláz umístěných v kůži předkožky a hlavy penisu. Má bílý odstín a hustou konzistenci. Množství smegmy není velké, ale může se hromadit pod předkožkou a vytvářet tak předpoklady pro rozvoj zánětlivých procesů. Při každodenních hygienických postupech se tajemství snadno smyje.

• Znečištění

Takovými sekrety jsou mimovolní ejakulace (obvykle v noci) u chlapců během puberty au mužů s prodlouženou sexuální abstinencí. Frekvence vlhkých snů se pohybuje od 1-3 za týden do 1-2 během 2-3 měsíců.

2. Patologický výtok z penisu

Vyskytují se u různých onemocnění, zánětlivých procesů, infekcí, onkologických patologií. Mohou se objevit po úrazech a operacích nebo v důsledku působení jejich vlastní oportunní flóry.

Hlavní charakteristiky patologické tekutiny:

• Objem - malý, mírný, hojný.
• Barva - bílá, průhledná, zakalená bílá, mléčně bílá, s inkluzí krve, žlutá, žlutozelená.
• Konzistence - hustá, tekutá.
• Četnost výskytu - pravidelně, pravidelně, ráno, po vymočení nebo požití alkoholu / určitých potravin.

Výtok spojený s pohlavně přenosnými chorobami:

• Slizniční - vyskytují se na pozadí ureplazmózy, mykoplazmózy, chlamydií. Obsahují malé množství leukocytů, průhledné a viskózní.
• Hnisavý - příznak kombinované sexuálně přenosné infekce (trichomoniáza a chlamydie, kapavka a chlamydie, mykoplazmóza a ureaplasmóza) nebo kapavka. Vylučovaná tekutina je lepkavá a hustá, bíložlutá nebo žlutozelená. Skládá se z uretrálního hlenu, velkého množství leukocytů a exfoliovaného uretrálního epitelu.
• Mukopurulentní - může být způsobena trichomoniázou, chlamydiemi během exacerbace, ureaplasmózou. Vylučovaná tekutina je bílo-mléčně průsvitné barvy. Skládá se z uretrálního hlenu, leukocytů a zánětlivého exsudátu.

Urogenitální výtok způsobený pohlavně přenosnými chorobami se velmi často vyskytuje se silnými bolestivými příznaky během močení: bolest, svědění, bolest, pálení.

Výtok v důsledku nevenerických zánětlivých procesů:

• Nehnisavá forma uretritidy je zánět močové trubice s hlenohnisavým výtokem. Symptomy bolesti v této patologii chybí nebo jsou vyjádřeny v mírném rozsahu. Nepohodlí nastává při delší abstinenci od močení.
• Zánět prostaty - prostatitida je charakterizována hlenohnisavou tekutinou. Pacient si stěžuje na otravnou bolest v perineu, zhoršenou potenci a močení.
• Balanoposthitis - výtok při zánětu předkožky je dosti hojný, hnisavý nebo hnisavě-slizovitý. Vyskytují se s ostrými bolestmi v hlavě penisu, otokem a hyperémií předkožky.
• Kandidóza - mužský drozd je zánětlivý proces v důsledku aktivace oportunních hub candida. Bolestivý stav se projevuje silným zarudnutím kůže penisu, svěděním, pálením a hojným sraženým výtokem.

Infekční patogen představuje vlastní oportunní flóru (streptokok, houby Candida, stafylokok, E. Coli), která se aktivuje na pozadí poklesu ochranných vlastností imunitního systému.

Alokace nezánětlivé povahy jsou extrémně vzácné. Jejich vzhled je spojen se zraněními, onemocněními centrálního nervového systému, nádorovými procesy v orgánech reprodukčního systému.

• Hematorrhea - tekutina z močové trubice s krevními nečistotami. Nejčastěji se objevuje v důsledku mechanického poranění močové trubice nebo penisu, stejně jako u maligních nádorů prostaty, penisu, polypů. Další možnou příčinou nepříjemného příznaku je písek v případě urolitiázy nebo výtoku kamenů. [1]
• Spermatorea je výtok spermatu z močové trubice bez orgasmu, mimo masturbaci a pohlavní styk. Vyskytuje se v důsledku porušení tonusu svalové membrány vas deferens při onemocněních centrálního nervového systému a zánětlivých procesech v těle. [2]
• Prostatorea je únik sekretu prostaty z močové trubice. Vyskytuje se, když je tón hladkých svalových vláken vylučovacího kanálu prostaty narušen na pozadí adenomu nebo jeho chronického zánětu s neurogenním měchýřem. [3]

Povaha a metody léčby závisí na příčinách výskytu bílého výtoku u mužů. Je téměř nemožné stanovit faktory, které způsobily patologický proces pouze vzhledem k sekretované tekutině. Pro tyto účely se provádí komplex laboratorních studií.

Rizikové faktory

Riziko patologického výtoku u mužů je spojeno s těmito faktory:

• Porušení hygieny intimních orgánů.
• Chronická onemocnění, která snižují ochranné vlastnosti imunitního systému.
• Trauma a mechanické poškození penisu.
• Anatomické rysy (fimóza, prodloužená předkožka).
• Infekční a zánětlivé procesy v mužském reprodukčním systému.
• STD a STI.
• Venózní příčiny (hemoroidy, křečové žíly, varikokéla).
• Časté střídání sexuálních partnerů a nedostatek bariérových metod antikoncepce.

Ve většině případů jsou rizikové faktory zvládnutelné. Stačí přijmout vhodná opatření a upravit svůj životní styl.

Patogeneze

Mechanismus výskytu bílého urogenitálního výtoku u mužů může být spojen s mnoha příčinami a faktory. Patogeneze patologické sekrece je založena na působení infekčních a neinfekčních agens.

Infekční jsou zastoupeny specifickou (trichomony, chlamydie, mykoplazmata, mycobacterium tuberculosis) a nespecifickou flórou (houby, viry, bakterie). Mezi neinfekční agens patří zranění, chronická onemocnění těla, fyziologické procesy, rysy anatomické struktury penisu.

Symptomy Bílý výtok z močové trubice u mužů

Pokud si muž v sobě všimne bílého výtoku, může to být varianta normy nebo indikovat patologické procesy v těle. Ty zahrnují záněty genitourinárního systému, pohlavně přenosné choroby.

Zvažte nejčastější případy, kdy je bílý výtok u mužů příznakem onemocnění:

• Kapavka je způsobena bakterií gonokok, která se přenáší pohlavním stykem. S touto patologií se na žaludu objeví žluto-bílá kapalina s nepříjemným zápachem. Při močení se objevují bolesti, pálení, křeče. Pacient je febrilní a má silné bolesti v tříslech. [4]
• Chlamydie - vzniká v důsledku parazitismu chlamydie (bakterie intracelulárního typu). Onemocnění je charakterizováno mírnými a neurčitými příznaky. Jedním z příznaků poruchy je bílý výtok na hlavě penisu. [5]
• Trichomoniáza je sexuálně přenosná infekce. Při infekci se vyvinou závažné poruchy v práci genitourinárního systému. Muž si stěžuje na bílky husté konzistence se specifickou vůní. Také u tohoto onemocnění dochází k silnému podráždění močové trubice při pokusu o vyprázdnění močového měchýře. [6]
• Kandidóza je bolestivý stav se zánětlivým procesem nespecifické povahy. Nejčastěji se vyvíjí na pozadí prudkého snížení imunity. Na hlavě penisu se objevují patologické sekrety, které mají sraženou texturu, hustou konzistenci a kyselý zápach. Kandidóza je doprovázena silným svěděním a pálením, bolestivými pocity během močení. [7]
• Ureaplasmóza, mykoplazmóza jsou pohlavně přenosné choroby, které se přenášejí sexuálně. Kromě bílého výtoku se objevuje bolest v oblasti třísel, silné svědění a pálení na konci močení. [8]

Chcete-li provést přesnou diagnózu a určit příčinu, nepříjemné a bolestivé příznaky, měli byste být vyšetřeni lékařem a provést testy.

První známky patologického procesu závisí na příčině vzhledu bílého výtoku. Pokud je bolestivý stav doprovázen nepříjemným zápachem, bolestí v tříslech, pálením a řezáním, může to znamenat přítomnost zánětlivých nebo pohlavně přenosných chorob.

Nejčastěji jsou muži diagnostikováni s trichomoniázou, balanopozicí, uretritidou, prostatitidou, chlamydiemi, ureaplasmózou. Bolestivé příznaky mohou být způsobeny cystitidou nebo pyelonefritidou.

Kromě výskytu bílého výtoku patří mezi běžné příznaky vývoje patologie:

• Potíže s močením.
• Bolestivý syndrom.
• Pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře.
• Zápach.
• Svědění a pálení v močové trubici.
• Erektilní dysfunkce.
• Hnis a krevní skvrny v moči nebo na hlavě penisu.

Pokud jsou potíže s močením, časté močení a pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře, může se jednat o zánět prostaty. Nepříjemný zápach naznačuje množení patogenních mikroorganismů na sliznici penisu. Bolest, svědění a pálení jsou příznaky jakýchkoli jiných onemocnění urogenitálního systému.

Bílý výtok u mužů na žaludu penisu, pod předkožkou u mužů

Předkožka je kůže, která pokrývá hlavu penisu. Bílý výtok pod předkožkou se vyskytuje při balanitidě a balanoposthitidě. Bolestivý stav doplňuje svědění, otok a zarudnutí v oblasti žaludu penisu. Velmi často se děti potýkají s tímto problémem, když je hlava penisu těsně uzavřena předkožkou.

Hlavní příčiny poruchy:

• Infekce, která se vyvíjí pod kůží předkožky (plísňová, bakteriální).
• Zánětlivý proces v důsledku retence moči nebo smegma.
• Infekce z močové trubice (kapavka, trichomoniáza, syfilis).
• Endokrinní patologie.
• Alergické reakce.
• Špatná hygiena genitálií.

Také bílý výtok u mužů na žaludu penisu se může objevit při infekci houbami rodu Candida. Kandidóza je svými příznaky podobná sexuálně přenosným chorobám.

Kvasinkové houby se aktivují za přítomnosti těchto faktorů:

• Oslabený imunitní systém.
• Hypovitaminóza.
• Dlouhodobý stres, klimatické faktory.
• Endokrinní patologie.
• HIV infekce.
• Hormonální poruchy.
• Nedodržování pravidel osobní hygieny.

Kandidová uretritida se projevuje bílým výtokem v předkožce s nepříjemným zápachem, pálením a svěděním, zarudnutím v postižené oblasti, bolestí při styku a močení. Mnoho pacientů má potíže se vtažením a vytažením hlavy penisu.

Bez ohledu na příčinu vzniku vyžaduje chorobný stav komplexní diagnostiku a léčbu. K detekci patogenu je pacientovi předepsána bakteriologická studie. V případě potřeby se provádí ultrazvuk genitourinárního systému.

Léčba závisí na zjištěných příčinách. Při balanitidě, balanoposthitidě a kandidóze se užívají antibakteriální léky a provádějí se také koupele s dezinfekčními prostředky. Pokud se příčinou poruchy stala fimóza (zúžení předkožky), pak je indikován chirurgický výkon - obřízka.

Bílý výtok z močové trubice u mužů

Močová trubice u mužů je kanálem pro vylučování moči a spermatu. Výtok z močové trubice zahrnuje přirozené uvolňování biologické tekutiny, takže jsou fyziologické povahy. Ale pod vlivem určitých faktorů uvolněná kapalina mění svou barvu, vůni, konzistenci a frekvenci vzhledu. Nejčastěji patologický stav naznačuje zánětlivé procesy v genitourinárním systému.

Normálně tajemství předkožkových žláz (umístěných pod předkožkou a na hlavě penisu) vychází z močové trubice a vytéká z močové trubice:

1. Čerstvé smegma.
2. Ejakulovat.
3. Tajemství prostaty.
4. Moč.

Bílý výtok z močové trubice u mužů se vyskytuje z několika důvodů. V první řadě se může jednat o plísňovou infekci, tedy kandidózu. Projevuje se takovými příznaky:

• Hlava penisu je pokryta bělavým povlakem.
• Bolest, svědění a pálení v penisu a hrázi.
• Výtok má nepříjemný kyselý zápach.
• Na vnitřním povrchu předkožky a hlavy jsou červené skvrny.
• Během pohlavního styku dochází k bolesti a nepohodlí.

Také možné příčiny bílého výtoku zahrnují chlamydie, ureplazmózu, mykoplazmózu, zánětlivé procesy v prostatě. Posledně jmenované mají následující vlastnosti:

• Potíže, časté nebo přerušované močení.
• Pálení v močové trubici a hrázi.
• Snížené libido, erektilní dysfunkce.

Nepříjemný výtok se vyskytuje při zánětech pohlavních orgánů, uretritidě, pohlavně přenosných chorobách, úrazech a zúžení močové trubice, alergických reakcích. Nespecifická tekutina z močové trubice může signalizovat nádorový proces, trauma, stav po operaci a lékařských zákrocích.

K určení příčin poruchy je zobrazena komplexní diagnostika. K identifikaci zranění, deformací a zánětlivých procesů se provádí vizuální vyšetření penisu a perinea. Urolog prohmatá inguinální lymfatické uzliny a provede digitální vyšetření prostaty.

Je povinné provést mikroskopické vyšetření sekretů: nátěry pro kultivaci a mikroskopii, PCR. Pacienti dávají celkový rozbor krve a moči, krev na cukr. Dále se provádí ultrazvuk ledvin, prostaty a močového měchýře, urografie a CT. Na základě výsledků diagnózy je sestaven plán léčby.

Bílý výtok v pánských spodkách

Poměrně často mají muži na spodním prádle bílý výtok. Jsou normou pro zdravého člověka. V některých případech však naznačují zdravotní problémy, zejména s urogenitálním systémem.

Pokud výtok nemá výrazný zápach a nezpůsobuje nepohodlí, lze to považovat za normu. To je pozorováno v těchto případech:

• Se sexuálním vzrušením. Během dne může muž zažít odliv/příliv sexuálního vzrušení. Kvůli tomu se uvolňuje bělavá tekutina neviskózní konzistence, která zůstává na prádle.
• Po nočním odpočinku jsou to ranní vlhké sny, které se vyskytují jak v dospívání, tak v dospělosti.
• Skvrny na spodním prádle se mohou objevit při úniku sekretu prostaty z močové trubice. To se děje v okamžiku silného napětí svalů pobřišnice.

Pokud je na spodkách stále více rozvodů, mění vůni, barvu nebo texturu, může to být způsobeno těmito patologickými procesy:

• Uretritida - s rozvojem zánětlivého procesu se močová trubice snaží chránit před patogeny. To se projevuje produkcí zvýšeného množství hlenu.
• Pohlavně přenosné choroby - kromě leucorrhoea, jsou doprovázeny komplexem dalších patologických příznaků a zhoršením celkové pohody.
• Onkologické novotvary - příznaky závisí na umístění nádoru, jeho typu a dalších charakteristikách.

V každém případě je výskyt netypického výtoku přímou indikací pro kontaktování urologa. Po komplexním vyšetření lékař určí příčinu porušení a dá recepty na léčbu.

Bílý výtok po ránu pro muže

Hlavním důvodem, proč mají muži po nočním spánku bílé skvrny na spodním prádle, jsou vlhké sny. K mimovolní ejakulaci dochází u chlapců během puberty au dospělých mužů s prodlouženou sexuální abstinencí. To je normální a nevyžaduje lékařskou péči.

Další možnou příčinou výtoku z penisu je ranní erekce. Tekutina má průhlednou bílou barvu a slizovitou konzistenci. Je produkován urogenitálními žlázami a ukazuje na normální fungování těla.

Pokud se výtok objeví ve velkém objemu, doprovázený svěděním, pálením, bolestí, zápachem, zhoršením celkové pohody a jinými patologickými příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat urologa. Lékař provede vyšetření, předepíše diagnostické postupy a vypracuje plán léčby.

Čirý bílý výtok u mužů

Existuje mnoho důvodů pro výskyt průhledného bílého výtoku z močové trubice u mužů. Zvažte nejčastější případy tohoto příznaku:

• Prototorrhoea – objevuje se tekutina při intenzivním napětí břišní stěny. Nejčastěji se to děje v procesu defekace, s příliš častou zácpou nebo adenomem prostaty. V této situaci se zvyšuje komprese uvnitř břišní stěny a kvůli tomu se objevuje malé množství průhledné bílé tekutiny, někdy se slizničními pruhy.
• Znečištění - v tomto případě je výskyt exsudátu spojen s hormonálními výkyvy. To je pozorováno u chlapců během puberty a s dlouhou nepřítomností intimity u mužů.
• Uretrorea – vylučování hlenu ze žláz močové trubice. Hlen se tvoří při sexuálním vzrušení a zlepšuje průchod semenné tekutiny.

Pokud výtok změní svou strukturu, ztmavne, získá nepříjemný zápach nebo se objeví další příznaky, měli byste kontaktovat urologa.

Bílo-žlutý výtok u mužů

Hlavním důvodem výskytu výtoku z penisu této povahy jsou urogenitální onemocnění. Žlutá barva naznačuje, že v sekretech je zvýšený počet leukocytů.

Možné důvody porušení:

• Uretritida (specifická forma) – žlutý hlen signalizuje zánětlivý proces v těle. Vyvíjí se v důsledku poškození močové trubice. Hlavními patogeny jsou oportunní patogeny (houby, koky). Také příčiny poruchy zahrnují chemické popáleniny a mechanické poškození močové trubice. V některých případech je onemocnění komplikací kapavky nebo chlamydií.
• Zánět prostaty – prostatitidu mají nejčastěji muži nad 50 let. Toto onemocnění je charakterizováno výtokem bílo-žlutého a žlutozeleného odstínu. Zánětlivý proces se projevuje bolestí v oblasti třísel, bolestí při močení, zvýšenou slabostí. Vyvíjí se na pozadí chronických onemocnění urogenitální oblasti, pohlavních chorob, s poraněním měkkých tkání pánevních orgánů v důsledku nepravidelné sexuální aktivity a hypotermie.
• Prostatorea - toto onemocnění se vyskytuje, když se snižuje tonus prostaty. Způsobuje svědění v močové trubici a bílo-žlutý výtok. Často je prostorrhea kombinována se spermatoreou, kdy se semenná tekutina spontánně uvolňuje z močové trubice.
• Kapavka je pohlavně přenosné onemocnění, které se projevuje hustým výtokem bílo-žluté, žlutozelené barvy s nepříjemným hnilobným zápachem. Způsobuje bolest při močení, svědění a pálení. S onemocněním stoupá tělesná teplota a vzniká otok hlavy penisu.
• Gonorrheální epididymitida je zánětlivý proces v oblasti varlat. Probíhá zvýšenou tělesnou teplotou, otokem šourku a nažloutlým exsudátem. Bolest v tříslech se výrazně zvyšuje během pohybu. Bez včasné léčby vede k oboustrannému poškození varlat a neplodnosti.
• Trichomoniáza – projevuje se hnisavým výtokem, pálením a řezáním při močení, častým močením, bolestmi v podbřišku a v hrázi. Může být latentní.

Kromě výše uvedených důvodů je pozorován bílo-žlutý exsudát z penisu při onkologických procesech v močové trubici a močovém systému.

K odhalení příčiny chorobného stavu je indikováno mikroskopické vyšetření, kultivace bakterií a PCR. Léčba závisí na výsledcích diagnózy.

Výtok z bílého tvarohu u mužů

Výskyt exsudátu sražené konzistence svědčí o poškození sliznic mikroskopickými houbami rodu Candida. Kandidóza u mužů má několik forem, které se liší lokalizací patologického procesu:

• Kandidová uretritida je zánětlivý proces v močové trubici. Plísňová infekce se může vyvinout v důsledku působení jiných patogenních faktorů.
• Kandidová balanopostitida je poškození sliznice hlavy penisu a jeho předkožky.
• Kandidóza postitis - zánět sliznice předkožky.
• Kandidová balanitida je plísňová infekce slizniční hlavy penisu.

Rizikovou skupinou pro rozvoj kandidózy jsou muži s endokrinními chorobami, obezitou, po dlouhodobé léčbě antibiotiky, s hormonálními poruchami. Drozd se často vyskytuje u lidí s virem lidské imunodeficience po chemoterapii rakoviny.

Bílý sražený výtok je hlavním příznakem onemocnění. Také drozd je charakterizován bílým povlakem na hlavě penisu, bolestí a pálením při močení, svěděním sliznice vnějších pohlavních orgánů.

K potvrzení diagnózy se provádí mikroskopické vyšetření stěru postižené oblasti. Pacienti absolvují obecné a biochemické krevní testy, imunogram. Léčba se skládá ze systémových a lokálních antimykotik, léků na obnovu imunitní obrany a vitaminové terapie pro celkové zlepšení zdraví. Zvláštní pozornost je věnována dodržování intimní hygieny.

Zakalený bílý výtok u mužů

Mužské výboje se liší svou barvou a průhledností. Tyto charakteristiky závisí na intenzitě zánětlivého procesu, jeho stádiu a etiologii. Vzhled zakaleného bílého exsudátu naznačuje, že obsahuje velké množství hlenu a různých buněk.

Jedním z důvodů výskytu zakaleného výtoku jsou lepkavé houby močové trubice v důsledku malého množství výtoku. To je také pozorováno při nedostatku tekutin, to znamená, když je tělo dehydratováno.

Pokud tento příznak přetrvává po dlouhou dobu, exsudát se zvyšuje na intenzitě nebo je doprovázen dalšími patologickými příznaky, pak je to důvod k okamžitému odvolání k urologovi. Po komplexní diagnostice lékař určí příčinu nepříjemného stavu a předepíše vhodnou léčbu.

Bílý hustý výtok u mužů

Jednou z možných příčin bílého hustého výtoku u mužů je kapavka. Původcem pohlavně přenosné choroby je gonokok Neisseria gonorrhoeae. Infekce postihuje nejen močovou trubici, ale také konečník, oči a krk. K infekci dochází sexuálně. Infekce v domácnosti je nepravděpodobná, protože gonokoky rychle hynou mimo lidské tělo.

Příznaky kapavky u mužů:

• Hustý výtok z močové trubice, bílý nebo bílo-žlutý.
• Bolest při močení.
• Svědění a pálení v oblasti genitálií a v močové trubici.
• Časté nutkání močit.
• Otok předkožky a žaludu penisu.
• Zvýšená tělesná teplota.
• Bolest při pohybu střev.

K diagnostice příčiny vzniku hustého exsudátu a potvrzení kapavky se provádí komplexní vyšetření. Muž musí projít výtěrem z močové trubice, močí testy krve. V případě potřeby se provádí ultrazvuk genitourinárního systému. Zobrazena je také diferenciální diagnostika.

Pokud se po všech testech a vyšetřeních prokáže, že příčinou nepříjemných příznaků je gonokok Neisseria gonorrhoeae, pak je do léčby zapojen venerolog. Pacientovi je předepsán průběh antibiotické terapie a lokální postupy. Preventivně jsou ukázány bariérové metody antikoncepce a rutinní vyšetření u urologa.

Bílý výtok z prsních bradavek u mužů

Pokud má muž bílý exsudát z bradavek, pak lze mít podezření na gynekomastii. Toto onemocnění je charakterizováno nejen výskytem sekretů, ale také zvýšením velikosti mléčných žláz. Zároveň patologie zpravidla neohrožuje zdraví, ale negativně ovlivňuje její duševní složku.

Nejčastěji se gynekomastie vyvíjí v období hormonálních změn v těle, stejně jako u mužů po 45 letech. V druhém případě je patologie spojena se snížením hladiny testosteronu a zvýšením ženského estrogenu. [9]

Podle výzkumů existuje mnoho příčin gynekomastie, ale všechny lze rozdělit do tří skupin:

1. Hormonální poruchy. Normálně mužské tělo obsahuje malé množství estrogenu. Ale nádorové novotvary, cirhóza jater a další patologické procesy vedou ke zvýšené produkci ženských pohlavních hormonů.
2. Snížená hladina testosteronu. To je pozorováno u vrozených hormonálních patologií, onemocnění ledvin, maligních procesů v těle.
3. Léky. Užívání určitých skupin léků vede k aktivnímu zvýšení mléčných žláz. Například diuretikum Veroshpiron, stejně jako antipsychotikum Haloperidol, vyvolávají hormonální poruchy a zvýšenou syntézu estrogenu.

Gynekomastie se dělí na pravou (tvořenou žlázovou tkání), nepravou (tvořenou tukovou tkání) a smíšenou. Každá forma má několik fází, které se projevují nárůstem patologických příznaků.

K identifikaci příčiny výskytu bílého výtoku z bradavek u muže se provádí komplexní diagnostika. Nejprve je ukázána studie hormonů, mamografie, biopsie a ultrazvuku mléčných žláz (k vyloučení nádorových novotvarů). Léčba závisí na výsledcích diagnózy. Může to být konzervativní terapie nebo chirurgický zákrok.

Diagnostika Bílý výtok z močové trubice u mužů

K určení příčin chorobného stavu a sestavení léčebného plánu se provádí komplexní diagnostika. Průzkum se skládá z:

• Obecná kontrola.
• Sběr anamnézy.
• Klinická analýza moči.
• Obecný rozbor krve.
• Bakteriologická kultivace (stěr z močové trubice).
• Analýza přítomnosti glukózy v krvi.
• PCR diagnostika.
• Ultrazvuk prostaty, močového měchýře a ledvin.
• CT vyšetření.
• Urografie.
• Výsev nátěru k určení odolnosti vůči antibakteriálním lékům.

Integrovaný diagnostický přístup umožňuje zjistit příčiny a faktory poruchy a vyvinout metody pro jejich odstranění a prevenci.

Analýzy

Existuje mnoho nefyziologických důvodů pro výskyt bílého výtoku u mužů. Urolog se zabývá hledáním příčiny pro každý konkrétní případ. K tomu je pacient vyšetřen, jsou posouzeny stížnosti a je odebrána anamnéza. Poté lékař vydá směr pro testy:

1. Krevní test - provádí se k identifikaci infekčních patogenů a jejich protilátek. Umožňuje diagnostikovat hepatitidu, syfilis, HIV.
2. Analýza moči – odhalí zánětlivé procesy v močových orgánech. Používá se při diagnostice kandidózy, kapavky.
3. Analýza spermatu - umožňuje určit přítomnost chlamydií, ureaplasmat, mykoplasmat, neisserií a dalších patogenů.
4. Rozbor sekrece prostaty - pro odběr materiálu se provádí masáž prostaty. Podle výsledků studie lze identifikovat kvasinkové houby, gardnerella a další bakterie.
5. Analýza seškrabů epiteliálních buněk - diagnostikuje ureaplasmózu, genitální herpes, trichomoniázu a další onemocnění.
6. Rozbor stěru – svým informačním obsahem je podobný seškrabu, ale umožňuje identifikovat chlamydie.

Pokud existuje podezření, že patologický exsudát je spojen se zánětlivými a jinými skrytými procesy v těle, pak je indikován stěr z močové trubice. Aby bylo studium co nejspolehlivější, je nutné se na něj řádně připravit.

K tomu je tři dny před analýzou zastavena lokální terapie s použitím antibakteriálních, antifungálních a antiseptických léků. Do 3 hodin před studií se musíte zdržet močení a vnější toalety pohlavních orgánů.

Výsledky výtěru z močové trubice:

• Zvýšené leukocyty - uretritida (chronická, akutní).
• Zvýšené červené krvinky - novotvary, poranění, uvolňování kamenů nebo písku při urolitiáze, těžký zánětlivý proces.
• Lipidová zrna – prostorrhea.
• Zvýšené eozinofily - uretritida alergické etiologie.
• Spermatozoa - spermatorea.
• Velké množství epiteliálních buněk - uretritida, uretrální leukoplakie.
• Hlen bez červených krvinek – uretrorea.

Normálně by neměly být žádné patogeny nebo latentní infekce. V nátěru lze detekovat leukocyty (až 4 na zorné pole), stejně jako jednotlivé tyčinky a koky bakteriální flóry. Na základě laboratorní diagnostiky lékař doporučí další vyšetření nebo předepíše léčbu.

Instrumentální diagnostika

Další složkou komplexního vyšetření mužského těla na příčinu bílého výtoku z penisu je instrumentální diagnostika. Nejčastěji pacienti podstupují taková vyšetření:

1. Ultrazvuková diagnostika pánevních orgánů

Tato instrumentální metoda se používá k identifikaci různých onemocnění a patologií. Určuje těsnění v orgánech a tkáních. Postup netrvá dlouho a nevyžaduje období zotavení.

Hlavní indikace pro pánevní ultrazvuk u mužů:

• Bolest v tříslech a při močení.
• Patologické sekrety.
• Časté močení nebo neschopnost močit.
• Nepohodlí a bolest v podbřišku.
• Nečistoty hnisu, krve a jiných inkluzí v moči.

Ultrazvuk zahrnuje komplexní analýzu těchto orgánů: prostaty, semenných váčků, močového měchýře, přilehlých struktur a lymfatických uzlin. Pro studium stavu semenných kanálků a váčků se provádí transrektální a břišní vyšetření. Ultrazvuk umožňuje posoudit stav tkání a lymfatických uzlin přilehlých k močovému měchýři a prostatě.

Ultrazvukové vyšetření je účinné při diagnostice akutní/chronické prostatitidy, urolitiázy (kameny, písek), vesikulitidy, onkologických procesů, oběhových potíží, cystitid, cyst, cévních patologií.

2. ureteroskopie

Používá se k identifikaci a objasnění rysů slizničních lézí. Endoskopie se provádí v anestezii. Pro zlepšení vizualizace močové trubice se do močového měchýře vstřikuje fyziologický roztok nebo se při postupu ureteroskopu orgán naplní plynem.

Kromě uretritidy tato instrumentální metoda pomáhá identifikovat cysty, cizí tělesa, nádorové novotvary, degenerativní procesy sliznice a mnoho dalšího. Ureteroskopie nemá žádné kontraindikace, ale pouze pokročilá forma zánětlivého procesu omezuje její použití.

Diferenciální diagnostika

Bílý výtok u mužů může být spojen s mnoha příčinami a faktory. K určení toho, co přesně způsobilo nepříjemný příznak, se používá diferenciální diagnostika.

Nejprve se provádí diferenciace s jinými specifickými urogenitálními infekcemi způsobenými patogenními a oportunními mikroorganismy, viry.

Příznaky	Gonokoková Infekce	Chlamydiová infekce	Urogenitální Trichomoniáza	Urogenitální kandidóza
Výtok z genitálního traktu	Hlenovitá, zakalená bílá nebo hnisavá bez zápachu	Slizniční zákal Nebo mukopurulentní bez zápachu	Šedožlutá, bílá pěna s nepříjemným zápachem	Bílé, sražené, Husté, s kyselým zápachem
Hyperémie sliznic močových cest	Hlava penisu, uretrální kanál	Hlavně sliznice močové trubice	Tkáň penisu, sliznice močové trubice	Předkožka a žalud penisu
Svědění/pálení v vulvě	Často	Zřídka	Často	Často
Porucha močení	Často	Často	Často	Zřídka
Sexuální porucha	Často	Často	Často	Často
Mikroskopie	Gramnegativní diplokoky s typickými imorfologickými, tinktorickými vlastnostmi.	Nezadrženo	Přítomnost T. Vaginalis	HoubyCandida s převahou Mycelium a pučení Kvasinkové buňky

Při diferenciální diagnóze se berou v úvahu výsledky laboratorních a instrumentálních studií.

Léčba Bílý výtok z močové trubice u mužů

Než přistoupíte k odstranění příčiny výskytu bílého výtoku u mužů, je nutné podstoupit komplexní diagnostiku. Poté, co lékař identifikuje nosologii a stanoví typ patogenu, je sestaven plán terapie .

Prevence

Hlavní prevencí mnoha onemocnění, včetně těch, které způsobují patologický výtok z močové trubice, je zdravý životní styl.

Preventivní rady:

• Plánovaná vyšetření u urologa.
• Používání bariérové antikoncepce k prevenci infekce pohlavně přenosnými chorobami a jinými pohlavně přenosnými chorobami.
• Udržování obranyschopnosti imunitního systému.
• Prevence hypotermie pánevních orgánů k udržení lokální imunity.
• Dodržování osobní hygieny pohlavních orgánů.
• Vyvážená strava. Odmítání tučných a kořeněných jídel, karcinogenů, umělých přísad a všeho, co vytváří další zátěž pro ledviny a močový měchýř.
• Vyloučení nadměrné fyzické námahy a stresových situací.
• Odmítnutí používat spodní prádlo vyrobené ze syntetiky.
• Odmítání pít alkohol a kouřit.

Také preventivní opatření zahrnují udržování vodní bilance těla a včasnou léčbu jakýchkoli onemocnění.

Předpověď

Prognóza zotavení závisí na příčinách, které způsobily patologický výtok. Při včasné diagnóze a správné léčbě je prognóza příznivá. Pokud je nepříjemný příznak ponechán bez pozornosti, vede to k patologické progresi základního onemocnění.

Například, pokud je výskyt exsudátu způsoben kvasinkovou houbou Candida, pak nedostatek léčby vede k výskytu erozí a vředů na sliznici penisu, problémy vznikají v intimním životě, bolesti. Poškozené sliznice zvyšují riziko pohlavně přenosných chorob.

Bílý výtok u mužů způsobený infekčními lézemi genitourinárního systému, ponechaný bez řádné léčby, ohrožuje rozvoj prostatitidy, zánětu varlat, balanitidy, vesikulitidy, zúžení lumen močové trubice.