Tritanopia: svět ve změněné barvě

Mezi několik typů anomálií lidského barevného vidění se oftalmologové liší v tritanopii, která se také nazývá modro-žlutá barevná slepota nebo tritanopická dichromasie.

Co je to? To je neschopnost rozlišit modrou barvu.

Epidemiologie

Podle statistik je tritanopie pozorována u přibližně 0,008% mužů a žen, to je vzácná anomálie. [1]

V ostatních zdrojích je počet osob s touto vadou stanoven na úrovni 0,01% nebo dokonce 1%.

[2]

Příčiny tritanopie

Vědecky prokázané příčiny tritanopie, podobně jako u jiných odrůd  barevných anomálií, spočívají v genetických poruchách vnímání barev, které jsou v tomto případě spojeny s nedostatkem citlivosti na oči vln modrého spektra vyzařování světla.

Sítnice očí, která vnímá světlo, je tvořena dvěma typy fotoreceptorových buněk - tzv. Tyčemi a kužely. Barva vnímá 4,5-5 milión kuželů centrální části sítnice (makula); Byly identifikovány kužely tří typů, obvykle označované jako L (asi 64% z nich v sítnici), M (asi 32%) a S (asi 3-4%).

Vzhledem ke světlu absorbujícím pigmentům - fotopsinům, které jsou transmembránovými proteiny a jsou umístěny na discích kuželových membrán, dochází k diferenciaci vln červeného (max. Délka - 560-575 nm), zelené (max. 530-535 nm) a modré (max 420-440 nm) spektra.. Čtěte více -  Barevné vidění.

Tritanopie je spojena s defekty S-kuželů, které jsou zodpovědné za vnímání krátkých vln odpovídajících modré barvě a přenosu bioelektrického signálu optickým nervem do mozkové kůry - kaskády fototransdukce.

S touto anomálií je zaznamenána buď absence OPN1SW typu S-lahví v sítnici, nebo jejich geneticky determinovaná dystrofie, nebo patologická změna ve struktuře fotopigmentu jodopsinu citlivého na spektrum modrého světla.

Tritanopie je spojena se dvěma aminokyselinovými substitucemi v opsinu, který je citlivý na modř a je spojen s těmito geny  BCP, BOP, CBT, OPN1SW [3], [4]

[5], [6]

Rizikové faktory

Odborníci říkají, že tritanopiya může být nejen dědičné, ale také získané. Rizikové faktory pro jeho rozvoj jsou:

• s věkem, v důsledku makulární degenerace; [7]
• s ultrafialovým zářením na sítnici;
• s diabetem (ve kterém se vyvíjí diabetická retinopatie a zmenšuje se síla sítnice v oblasti makuly); [8]
• s tupým traumatem oka nebo traumatem hlavy k hlavě;
• s alkoholismem;
• s migrénou. [9]

[10], [11], [12]

Patogeneze

Patogeneze této anomálie spočívá v heterozygotní mutaci, která je porušením aminokyselinové sekvence kódujícího modrého jodopsinu genu OPN1SW na chromosomu 7q32.

Vzhledem k tomu, že tritanopie není spojena s chromozomem X, je tato barevná anomálie možná u mužů i žen.

[13], [14], [15], [16]

Symptomy tritanopie

Hlavními příznaky této nevyléčitelné anomálie jsou obtíže při rozlišování mezi všemi odstíny modré, žluté a zelené, stejně jako oranžové, růžové, fialové a hnědé.

Takže všechno, co má modrou nebo zelenou barvu, lidé s tritanopií vidí šedou, a modrá je zmatená zelenou; fialová a oranžová se zdá být červená, hnědá - růžovo-fialová, žlutá - růžová, tmavě fialová - černá.

Klasická (nebo získaná) tritanopie se neliší v jejích projevech od vrozené tritanopie; kromě toho může být tritanopie považována za redukovanou formu normálního trichromatismu. [17]

Diagnostika tritanopie

Oftalmologové provádějí test na tritanopii a také diagnostikují všechny barevné anomálie pomocí speciálních Rabkinových tabulek (Ishiharaův barevný test je podobný v zahraničí). Podrobnosti v materiálu -  Zkontrolujte vnímání barev a vnímání barev.

Počítačový simulátor tritanopii, přesněji simulátor barevné slepoty nebo simulátor barevného slepota (simulátor barevné slepoty) nemá diagnostický účel, ale umožňuje přeložit fotografie v normální barvě (ve formátu rastrového jpeg) do obrazu, který lidé vidí s tritanopií a také protanopií a deuteranopií.

Kromě toho jsou pro webový prohlížeč Chrome a Color Oracle pro systémy Windows, Mac a Linux k dispozici simulátory barevného spektra Spectrum. Pomocí nich můžete vidět, jak vaše webové stránky vypadají pro lidi s různými typy slepoty, včetně tritanopie.

[18]

Diferenciální diagnostika

Porvoditsya diferenciální diagnostiku kongenitální acyanopsia a dominantní dědičná oční atrofie nervu [19]