Léčba anizacidózou léky
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
I když helminti nechtějí poškodit organismus svého hostitele, stále to přinášejí, takže se musíte co nejdříve zbavit této čtvrti. Práce na vývoji účinných metod léčby anizacidózy probíhá již více než jeden rok, ale věda dosud nepotvrdila účinnost žádného ze známých anthelmintik.
Při léčbě onemocnění se lékaři pokoušejí snížit aktivitu anisakidních larev pomocí syntetických léků Albendazol, Mebendazol, Zentel, Mintezol atd. Standardní dávka je 400 mg dvakrát denně a průběh léčby se pohybuje od 1 do 3 týdnů..
Ale pokud si přečtete instrukce pro tyto léky v některém z nich, není žádná zmínka o anisakiasis, a ještě více o léčebných režimech a dávkách. Ukazuje se, že lékaři jednají náhodně, pokud pacient stále preferuje lékovou terapii. Léky na léčbu infekcí hlístem jsou navíc velmi toxické, mohou mít teratogenní účinek na plod, proto se nedoporučují pro léčbu těhotných žen a malých dětí.
Mělo by být zřejmé, že i když se léky nebo endoskopie mohou ještě zbavit larv háďátka, vnitřní stěny gastrointestinálního traktu zůstávají silně poškozeny a situace je zhoršena hypersenzitivními reakcemi spojenými s infekcí helmintou. Můžete použít tradiční antispasmodika k úlevě od bolesti při anisacidóze a k ochraně a hojení sliznice gastrointestinálního traktu - obálkujících látek a anti-bugů. Antihistaminika pomáhají snižovat alergické reakce.
Pokud použití výše uvedených léků nepomáhá zmírnit zánět (například při silném a mnohočetném poškození sliznic), vyhledejte pomoc u systémových kortikosteroidů, které mají výrazný protizánětlivý účinek, zmírňují otoky a podráždění.
Již jsme říkali, že hromadění anisakidních larev ve střevním lumen může vyvolat jeho obstrukci. V tomto případě je nemožné zpoždění, a ve skutečnosti zničení parazitů může trvat poměrně dlouhou dobu. V tomto případě se lékaři uchýlí k operaci - resekce postižené části střeva.
Je třeba pochopit, že anisakidy nejsou jednoduché červy, které jsou snadno detekovatelné ve výkalech a vylučovány z těla. Účinnost léčby anisacidózou není možné objektivně hodnotit. Lékař je založen na subjektivním názoru pacienta na jeho stav, protože, jak již víme, analýzy v tomto případě nejsou informativní, a dokonce i s FGDS identifikovat a zničit všechny larvy budou problematické.
Jedinou možností je registrace v průběhu roku, což znamená pravidelné návštěvy parazitologa nebo specialisty na infekční onemocnění, obecné a biochemické krevní testy, opakované FGDS.
Léčebná léčba anizacidózy
Již jsme se zmínili, že účinný univerzální režim pro léčbu parazitických onemocnění způsobených nematodami čeledi Anisakidae nebyl dosud vyvinut. Většina antiparazitických léčiv používaných při různých infekcích helmintem neprokázala očekávanou účinnost. U některých pacientů navíc jejich použití vyvolalo migraci larv anizakizů do jiných orgánů.
Ale protože ještě neexistují žádné jiné léky pro boj s háďátky, vědci pokračují v testování různých léčebných režimů a dávek stávajících léků. Případy úspěšné likvidace anizakidu byly hlášeny v souvislosti s užíváním léku "Albendazol".
"Albendazol" označuje počet antiprotozoálních (působí na nejjednodušší inhibici syntézy proteinů v buňkách a zničení buněčných membrán) a anthelmintik. Ačkoliv v návodu nejsou informace o citlivosti anizakidu v tomto léku, je atraktivní, že tento lék může ovlivnit parazity v jakémkoli stadiu jejich životního cyklu a zničit jak střevní, tak intersticiální „hosty“.[1]
Pro různé parazitární infekce se používají terapeutické režimy různého trvání a denní dávky. Obvykle se podává jedna nebo dvě tablety Albendazolu v dávce 400 mg denně. Při léčbě anizacidózy, jejíž původce má určitou rezistenci vůči tradičním antelmintikům, mají lékaři tendenci předepisovat maximální dávky (400 mg dvakrát denně).
Průběh léčby se může významně lišit v závislosti na rychlosti vymizení symptomů onemocnění a informací o opakovaných FGDS, ale bude to stále více než u jiných lokálních parazitárních infekcí, které lze zvládnout za 1-5 dnů.
Kontraindikace pro jmenování léku může být přecitlivělost na účinnou látku nebo pomocné složky léčiva, onemocnění sítnice, závažná vzácná fenylketonurie. Lék není předepsán dětem mladším 3 let a těhotným ženám, protože má teratogenní účinek na plod. Ve fázi plánování těhotenství může být tento lék užíván, ale v tomto případě by se mělo konat nejdříve 1 menstruační cyklus po ukončení léčby anizakizozem. Během léčby se musíte vzdát kojení.
Lék má mnoho vedlejších účinků. Reakce z gastrointestinálního traktu jsou v mnoha ohledech podobné symptomům samotné choroby: nevolnost, zvracení, bolest břicha, nadýmání, abnormální stolice, stejně jako pálení žáhy, sušení sliznic úst, vývoj stomatitidy. Při užívání léku se může zvýšit krevní tlak a tepová frekvence, mohou se objevit různé poruchy spánku (zvýšená ospalost nebo nespavost), bolesti hlavy, závratě, halucinace, složení krevních změn. Křeče a rozmazané vidění, horečka, bolesti kostí a kloubů, alergické a anafylaktické reakce jsou také možné.
Léčivo má negativní vliv na játra a ledviny, což může být doprovázeno odpovídajícími příznaky, které indikují porušení funkce orgánů.
Obecně, antiparazitární terapie s léky určenými pro tento účel, která má určitou úroveň toxicity, není o mnoho příjemnější než samotná helmintiáza.
Za účelem zmírnění stavu pacientů s anizacidózou a snížení negativních účinků podráždění a poškození sliznice gastrointestinálního traktu lékaři předepisují stejné léky jako u gastrointestinálních onemocnění zánětlivého charakteru: antacida, obálky, antispasmodika, antiemetika a pankreatické léze nebo silné zánět žaludku a enzymové přípravky.
Ke zmírnění bolesti a křečí způsobených podrážděním citlivé podšívky žaludku lékaři obvykle předepisují „ne-silo“ (domácí analog - „Drotaverinum“). Tento lék má relaxační účinek na hladké svaly gastrointestinálního traktu, aniž by měl rozhodující vliv na práci srdce a cév.
Standardní dávka pro dospělé je 3-6 tablet (120-240 mg). Denní dávka se obvykle dělí na 2 nebo 3 dávky. Při léčbě dětí starších 6 let a adolescentů starších 12 let se aplikují dávky 80 a 160 mg.
Kontraindikace pro lék trochu. To je zvýšená citlivost na jeho složky, stejně jako těžké nemoci jater, ledvin nebo srdce, které jsou doprovázeny porušením jejich výkonu.
Antispasmodikum prakticky nemá žádné vedlejší účinky. Alergické reakce, snížení krevního tlaku nebo zvýšení tepové frekvence, bolesti hlavy a nespavosti, nevolnost a poruchy stolice jsou symptomy, které byly hlášeny v ojedinělých případech a nelze je považovat za statistiku.
Pro urychlení hojení sliznice se za nejvhodnější považují antacida s obálkovým účinkem, který chrání intestinální membránu gastrointestinálního traktu před dalším podrážděním. Pravdou je, že takové látky v žádném případě nepůsobí na parazity, proto jejich použití poskytuje nejlepší výsledky po předběžném odstranění nebo zničení larv.
Jedním z nejoblíbenějších antacid u gastroenterologů obálkujících a snižujících účinek je Fosfalugel. Kromě výše uvedených vlastností se léčivo vyznačuje absorpčním účinkem, který pomáhá snižovat toxické účinky antiparazitických léčiv a háďátek na tělo. Pravda, za předpokladu, že interval mezi užitím "Phosphalugel" a jinými léky bude nejméně 1,5-2 hodiny. V opačném případě antacida sníží absorpci a účinnost perorálních léků.
Nejčastěji se tyto léky používají při léčbě gastrointestinálních onemocnění vyskytujících se na pozadí zvýšené kyselosti žaludku, ale s intestinálními infekcemi, intoxikacemi, anisacidózou a dalšími parazitickými chorobami s poškozením vnitřní membrány zažívacích orgánů, Fosfalyugel poskytuje neocenitelnou službu. Pomáhá uhasit přebytečnou kyselinu svým dráždivým účinkem a také vytváří film, který chrání již poškozenou gastrointestinální stěnu před dalším podrážděním, snižuje bolest způsobenou zánětem a podrážděním nervových zakončení, nadýmáním a dalšími příznaky onemocnění.
Lék je k dispozici ve vhodné formě - sáčky pro jednorázové použití, které potřebujete předmíchat, odříznout roh a vytlačit obsah do lžíce nebo skla. Gel je velmi příjemná nasládlá chuť, která se používá ve své čisté formě, ale může být také mírně zředěna vodou.
Lék je předepsán pro anisacidózu 2 nebo 3 krát denně. Jedna dávka 1-2 sáčků (ne více než 6 sáčků denně). Antacidum je předepsáno 1-2 hodiny později po jídle, stejně jako se zvýšenou bolestí. Průběh léčby závisí na rychlosti hojení sliznice, ale nesmí překročit 14 dnů.
Nedoporučuje se užívat léčivo k přecitlivělosti na jeho složky, Alzheimerovu chorobu, těžkou epigastrickou bolest neznámého původu, zácpu a chronický průjem. Překročení doporučených dávek léků je spojeno se zácpou, střevní obstrukcí a zhoršenou funkcí ledvin u pacientů trpících těžkými patologiemi tohoto orgánu, aby se zabránilo zácpě, doporučuje se během léčby více vody.
Druhým nejčastějším vedlejším účinkem jsou alergické reakce, které se však vyskytují pouze u osob s přecitlivělostí na jednotlivé složky léčiva. Sorbitol ve složení léku u některých pacientů může způsobit průjem.
Vzhledem k tomu, že mnoho lidí má anisacidózu na pozadí všeobecné senzibilizace těla s rozvojem mírných a závažných alergických reakcí, lékaři považují za nezbytné zahrnout do léčebného režimu antihistaminika (antialergika). Podle většiny výzkumníků jsou nejúčinnější a nejbezpečnější dnes přípravky loratadinu a jeho derivátů.
„Freebris“ je moderní antihistaminikum s protizánětlivým účinkem založeným na desloratadinu, který nemá vedlejší účinky spojené s léky minulých generací. Lék se vyrábí ve formě tablet a sirupu, což umožňuje jeho použití při léčbě malých dětí.[2]
Dospělí pacienti a dospívající nad 12 let mohou být předepisováni jak v tabletkách, tak ve formě sirupu. Jedna (denní) dávka léku je 1 tableta nebo 10 ml sirupu.
Jednou denně dostanou děti ve věku 6-12 let 5 ml sirupu, děti 2-6 let - 2,5 ml bez ohledu na příjem potravy.
Průběh léčby léky nepřekročí 2 týdny.
Stejně jako jiné léky, "Fibris" není předepsán pacientům s přecitlivělostí na složky léku. Sirup obsahuje cukr, proto se nedoporučuje pro pacienty s diabetem. Neužívejte léky a těhotné ženy kvůli schopnosti proniknout hemato-placentární bariérou.
Ženy s kojenci se budou muset vzdát v době léčby kojení a bude možné ji obnovit nejdříve 2-3 dny po užití poslední dávky léku.
Moderní antihistaminikum má málo vedlejších účinků, takže léčba je u většiny pacientů snadno tolerována. V ojedinělých případech byly zaznamenány stížnosti na sucho v ústech, bolesti hlavy a únava, což může být příznakem onemocnění. Byly také hlášeny případy tachykardie, palpitace, poruchy funkce jater, několik takových epizod.
Nejvíce nepříjemnou věcí je, že ani dodržování všech požadavků lékaře, pokud jde o vícesložkovou léčbu anizacidózy, nezaručuje rozmazlování a úplné vyléčení.
Alternativní léčba
Problémy s diagnostikou nemoci a nedostatek 100% účinné léčby neobvyklé helminthiasis neobtěžují lidi, kteří aktivně hledají vlastní způsoby řešení problému. V této situaci je však nutné mluvit ne tolik o hledání nových způsobů, jako o aplikaci starých osvědčených metod léčby červů na anisacidózu.
Obvykle, červ znamená populární pinworms. Tato helminthia v dětství pravděpodobně ovlivnila většinu lidí (a více než jednou). Faktem však je, že navzdory vnější podobnosti škrkavek, pinworms a anisakids jsou zcela odlišné parazity s různou citlivostí na agresivní vliv faktorů prostředí.
Populární mezi lidmi metody zabývající se pinworms ve formě jíst česnek a velké množství semen dýně je nepravděpodobné, že práce na anizakid larvy, které ani kyseliny žaludeční šťávy ani silné syntetické drogy brát. Návrh na léčbu helminthiasis černou a pálivou paprikou také lékaři nepodporují (myslím jen to, co může mít pálení na zapálenou sliznici gastrointestinálního traktu!), Navíc podobné možnosti boje proti háďátkům přispějí spíše k vyloučení parazitů, ale ke změně jejich polohy, například k pronikání jiných orgánů.
Bylinná terapie používaná pro mnoho helminthiasis nepomáhá s anisacidózou. Obvykle za účelem vyhánění červů použít hořké byliny: palina, tyran, jarní a další. Problém je ale v tom, že většina těchto bylin ve vysokých koncentracích má vysokou toxicitu a místo přínosů může způsobit značné škody na lidském zdraví. Standardní dávkování nedává očekávaný efekt.
Další věc je, pokud bylinky byly používány jako protizánětlivé činidlo, jako je tomu v gastroenterologii. Heřmánek, jitrocel, třezalka tečkovaná, řebříček, měsíček, kopřiva - to jsou běžné bylinky, které pomohou rychle zmírnit bolest a zánět v zažívacím traktu, urychlit hojení drobných ran na stěnách orgánů a semen kopru, máta, meduňka, meduňka, tymiánu a pomáhají rychle se vyrovnat s meteorismem a snížit abdominální diskomfort.[3]
Homeopatie
Mnoho provedených studií neposkytuje přesvědčivý důkaz, že homeopatické léky jsou klinicky odlišné od placeba. Až do získání přesvědčivějších výsledků výzkumu nelze homeopatii považovat za formu léčby založenou na důkazech.[4], [5], [6]
Homeopatie je dnes oborem alternativní medicíny, která je hlavní soutěží o klasickou léčbu. Stále více lidí má sklon věřit, že k léčbě většiny nemocí není vůbec nutné otrávit tělo chemií. To platí také pro helminthiasis, léky, jejichž léčba má známou toxicitu.
Situace je však taková, že v arzenálu homeopatů také neexistují účinná léčiva proti anizacidóze, i když mnohé jiné infekce helmintem mohou být léčeny specifickými a ústavními prostředky.
Internetová fóra aktivně diskutují o léčbě helminthiasis s homeopatií. Obvykle věty zní takto: „Našel jsem systém pro léčbu dívčí helmintózy“ nebo „tento lék vzal červy ke mně a mým dětem“. To znamená, že lidé nerozumí rozdíl mezi červy a jinými háďátky a neuvědomují si, že přístupy k léčbě různých infekcí hlístů budou odlišné. Nemluvě o tom, že homeopatická léčba nemá vůbec žádné specifické schéma a je předepsána individuálně.
Na internetu najdete odkazy na různá antiparazitická činidla založená na homeopatických ("Helminton", "Gelminthol") a bylinných ("Intoxic", "Antiparasite") složkách. Ale po prostudování popisů těchto léků, můžete vidět, že zmínka o anicasides je opět chybí. Stojí to za to zkontrolovat si účinnost takových léků pro každého, každý se rozhodne sám za sebe, ale lékaři jsou extrémně skeptičtí nebo dokonce negativní na takové experimenty.