^

Zdraví

Bolesti zad v levé noze, ruce a srdci

, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Bolesti nepříjemných pocitů se nikdy tak nezobrazí. Po naslouchání signálů našeho vlastního organismu často můžeme nejen opravit své zdraví včas, ale také možná zachránit náš život.

Bolesti zad v levé noze

Lidé, kteří si stěžují na tuto nevýhodu, se častěji stávají pacienty ortopedů nebo vertebrologů. Bez popisu symptomů uvádíme hlavní patologické změny strukturních elementů páteře v bederní oblasti a pod ní může dojít ke vzniku levé bolesti v zádech, které ozařují nohu.

  1. Facetův syndrom je porušení synoviální membrány kapsle spoje a dokonce i ztuhnutí na úrovni krku, ke kterému dochází nejčastěji ve směru dolní končetiny.
  2. Porucha metabolismu vápníku v kostní tkáni, deprese a kostní křehnutí (osteoporóza).
  3. Exprese osteophytu (spondylitida).
  4. Posun horního obratle vzhledem ke spodnímu spodku (spondylolistéza), častěji je kongenitální, méně často získaná jako důsledek zlomeniny obratlového kmene.
  5. Zúžení (stenóza) páteřního kanálu - se vyskytuje hlavně u starších osob.
  6. Vypálení nebo protržení disku.
  7. Intervertebrální kýla nebo prolaps.
  8. Vertebrální zlomeniny.
  9. Ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida) - zánět kloubů páteře, charakterizovaný noční bolesti.
  10. Vrozené abnormality (sakralizace, lumbalizace, neurofibromatóza, deformace osteodystrofie a další).
  11. Onkopatologie.

Bolestné levostranné pocity, které vyzařují nohu, se objevují při poranění míchy a periferních nervů dolních končetin. Mezi nejčastější příčiny mohou být:

  1. Všechny druhy neuropatie - ischias, femorální, tibiální nervy, polyneuropatie různé etiologie (tunelové syndromy).
  2. Neuralgie sedacího nervu jako komplikace herpes zoster.
  3. Epidurální hematom nebo absces.
  4. Primární a sekundární novotvary.
  5. Radikulární neuromy.
  6. Infekční léze obratlů (osteomyelitida, tuberkulóza).
  7. Spinální syfilis.
  8. Chronická meningitida
  9. Posttraumatický regionální komplexní bolestivý syndrom (sympatická dystrofie).
  10. Plexitis lumbosakrálního nervového plexu.
  11. Tvorba dutin ve spinální látce (syringomyelie).
  12. Obstrukce nebo zúžení plicní žíly a přerušovaná klaudikace.
  13. Akutní porušení páteře.

Dalšími onemocněními, které se projevují bolesti v levé straně chrbta, které mohou být na noze, mohou být zánět, novotvar, tuberkulóza levé ledviny, močovod, koxartróza, peptický vřed, zablokování levé femorální tepny, účinky injekcí v levém stehně, u levicových vaječníků nebo vejcovodu , mimoměstské těhotenství a tento seznam ještě není dokončen. Porozumění příčině takové bolesti není snadné, někdy je třeba získat rady od mnoha specialistů.

Pokud analyzujeme, které části nohy trpí bolestí, můžeme předpokládat, co to způsobuje. Ale stanovení přesné diagnózy a předpisu léků pro léčbu této skutečnosti nestačí.

V dolní končetině vyzařuje bolest ze spodních oblastí zad. Když se pocity odrážejí v horní (femorální) části, pak stojí za vyšetření za přítomnost:

  • výčnělek, kýla, spondylóza, stenóza v lumbosakrálních obratlích;
  • novotvary páteřních struktur na stejném místě;
  • bursitida šlach gluteálních svalů;
  • neuropatie ischiatického nervu (zadní část stehna k noze);
  • vaskulitidu.

Lampační bolest (napříč celým bočním povrchem dolní končetiny) může vyvolat:

  • prolaps horních bederních obratlů;
  • pálení netolerovatelných bolestí - stlačení laterálního kožního femorálního nervu v tunelu tvořeného vnějším okrajem stehna nebo svazky tlustého vaziva (vertebrální paresthetická meralgie, Rota-Bernhardtův syndrom).

Intenzivní bolest zad, která vyzařuje na levou nohu, je často pozorována u pacientů, kteří podstupují léčbu léky na ztenčení krve (antikoagulancia). Důvodem je pocení krve s tvorbou hematomu v retroperitoneálním prostoru. Současně mohou femorální svaly atrofovat.

Bolest v zádech vlevo, uvolňující cestu k noze, může být přítomna v komplexu symptomů diabetické asymetrické neuropatie.

Ožarování od bederní oblasti k čelnímu povrchu nad kolenem může naznačovat dysfunkci čtyřkolek. V tomto případě je pro pacienta obtížné utáhnout dolní končetinu do hrudníku, ohýbat ji u kyčelního kloubu a narovnat ji na koleno.

Ožarování v kolenním syndromu bederní bolesti naznačuje problémy v kyčelním kloubu nebo nádorů v pánevních orgánech (vaječníky, prostata).

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Bolest zad vlevo dává paží.

Senzace ozářující horní končetinu jsou zpravidla způsobeny patologickými změnami v oblasti cervikálních a hrudních obratlů.

Protruze, kýly, stenóza páteřního kanálu, dislokace disku a proliferace osteophytů, stejně jako neoplasmy, vyvrtání a zlomeniny se mohou projevit jako bolest šířící se po celé délce ramene až k prstům, jejichž hlavním cílem je pocit vzadu.

Podkapulární burzititida (zánět kloubního vaku) se projevuje výrazným syndromem bolesti v ohnisku, dává se do ramenního kloubu, omezenému pohybu, znecitlivění ramen a ramen.

Plexitiza cervikálního nebo brachiálního (nejčastějšího) nervového plexu: ohnisko akutní bolesti je lokalizováno v místě poranění a šíří se na celou horní končetinu. Pleksalgiya obzvláště hodně mučení přináší v noci a při řízení. Postupně se zaznamená progresivní svalová slabost, pohyb v ramenních a loketních kloubech se stává obtížným a někdy pacient nemůže plně jednat rukou.

Kromě patologických změn v strukturách muskuloskeletálního systému může bolest v levém zádech dávat ruce za srdeční onemocnění - zánět různých částí srdečního svalu: perikardu, endokardu, myokardu. Nejnebezpečnějším stavem je v tomto případě infarkt myokardu. Bolest, na rozdíl od neuralgie a radikulárních syndromů, nezařídí a neřídí v přírodě, ale hoří nebo táhne.

Pocení a pocení pálení v levé straně chrbta s necitlivostí horní končetiny projevuje aneuryzma aortální. Bolest migruje z horní části těla na úroveň bedra.

Patologie dolního dýchacího ústrojí - levostranná pneumonie, absces, pleurisy mohou způsobit tyto bolesti. Jejich přítomnost je obvykle doprovázena kašlem, dušností, horečkou, zatímco při vdechování vlevo je bolest zad.

Roztrhaná slezina u poloviny pacientů může být pociťována na začátku výrazné bolesti pod lopatkou vlevo, dává se do ramene. Velká cysta tohoto orgánu se někdy projevuje bolestmi v rameni a nepohodlí pod žebry na levé straně, přitahuje bolest na inspiraci, dušnost a kašel.

Infarkt sleziny s porážkou velké plochy se projevuje silnou bolestí, která se rozkládá na bederní oblast a rameno, zhoršuje se během dýchání, kašel, pohyb.

trusted-source[5], [6], [7], [8]

Bolest zad vlevo dává srdci.

Tato lokalizace bolesti je nejčastěji vyvolávána interkostální neuralgií při osteochondróze. Takové bolesti lze oddělit od srdce některými znameními:

  • stiskni prsty po bolestí - nervový původ se zesílí a dokonce se objeví, když se uklidní;
  • dochází k zesílení bolesti během hlubokých dechů, ohybů a / nebo ohybů;
  • neschopnost ležet na levé straně - okamžitě začíná bolet.

Intervertebrální kýla a bolesti dolních cest dýchacích mohou být také zaměňovány se srdcem.

Zánět ganglií stellate ganglion je doprovázen bolestí v horní části zad, někdy vyzařuje do srdce. Současně někteří pacienti trpí přerušeními srdečního rytmu v sobě, i když ve skutečnosti jsou takové pocity falešné, neboť postihují pouze nervová vlákna.

Systromy obratlů a myogenů, intercostální neuralgie lze cítit osamoceně jako nepatrný nepohodlí, necitlivost. Pacient nedobrovolně omezuje pohyby, které mu způsobují utrpení. Ale ne dýchání není možné, takže pacienti často si stěžují, že pocítí bolest v zádech, zatímco vdechují doleva. Tento příznak je nejvíce charakteristický pro porušení nervových kořenů, bolestivý dech, obzvláště hluboký, má střílecí charakter.

Kardiogenní záchvaty bolesti jsou obvykle doprovázeny jinými příznaky - slabostí, arytmií, změnou rychlosti tepu, dušností. Jsou zastaven léčbou srdce (kromě infarktu). Bolest hrudníku v levé a zadní části se v takových případech objevuje po fyzickém namáhání, agitovanosti a nikoli při změně polohy. Když je angína bolest téměř vždy nudná a utlačující, nebo pacient pocítí pocit pálení v retrosternálním prostoru. Útoky netrvají déle než čtvrt hodiny, dokonce jdou sami. Dlouhší záchvat se vyřeší infarktem, proto by osoba trpící angina pectoris měla vždy nosit antianginální léky, jako je nitroglycerin.

Symptomy jiné poměrně časté srdeční patologie - kardiomyopatie se většinou podobají poškození nervových kořenů různých původů v hrudní páteři. Píchání bolesti je lokalizováno vlevo za hrudní kostí. Obavy o unavené lidi po fyzické námaze. Ale pokud se bolest neurogenního původu objeví okamžitě, když neúspěšná obrat nebo zvedání velké hmotnosti, pak bolest srdce - po delší námaze, když se zdá, že síly již utíkají. Pokud má pacient čas na odpočinek, pak by bolest, která vznikla například ráno po včerejším přetížení, měla být spíše připisována neurogenním. Nicméně diagnostika hardwaru (elektro nebo echokardiografie) pomůže objasnit diagnózu.

Srdeční katastrofa - infarkt myokardu vyžaduje okamžitý lékařský zákrok v prvních hodinách. Může se také projevovat jako bolesti v zádech vlevo, rozšiřující se na srdce, levé rameno, loket a dolní čelist. Bolest během srdečního záchvatu trvá více než čtvrt hodiny. Člověk je objímán pocit blížícího se smrti a to ho děsí. Oslabuje, dýchá těžce, v těle se třese, pocení se zvedá. Může být průjem a zvracení.

Žaludeční nebo střevní kolika může dát srdeční oblasti, někdy je pálení žáhy zmateno s úderem na anginu. Jsou podobné jako přítomnost pocitu pálení a tlakového pocitu v oblasti retrosterny. Při pálení žáhy však obvykle dochází k symptomům dyspeptických poruch, zejména po konzumaci potravin, které nejsou příliš diety.

Bolí to v hrudi a v zádech s onemocněními dolních cest dýchacích, nicméně s bronchopneumonií, tuberkulózou, suchou pleurisou, tupou bolestí se vyznačuje perzistence. Navíc pacient obvykle kašle, oslabí, trpí dušností a pocením, může mít nízkou nebo dokonce febrilní teplotu. Respirační onemocnění se projevují i přesto, že existují jiné příznaky než bolest.

Bolest zad při vdechování vlevo může být příznakem pneumotoraxu (pronikání vzduchu do pleurální dutiny). Může to být jak traumatické, tak i spontánní. Kromě bolesti je tento stav doprovázen záchvaty suchého kašle, zvýšeného pulsu a dýchání. Kůže pacienta bledá a cítí záchvaty paniky. Pneumotorax - akutní stav, který vyžaduje ve většině případů nouzovou péči, je funkční.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13]

Bolest břicha a břicha vlevo

Náhlý začátek a nedostatek bolestivého syndromu, pocit v jakékoli části břicha a ustupující záda, může být příznakem "akutního břicha". Vlevo zpravidla může bolest pankreatu, uškrcená levostranná kýla, ledvina, střeva (divertikulitida, střevní infekce), slezina, atypicky umístěná příloha. U pacientů lze do tohoto seznamu přidat patologii levého vaječníku a / nebo vajíčka, endometritidu, ohrožený potrat nebo mimoděložní těhotenství. Problémy specifické pro mužské pohlaví - onemocnění prostaty a / nebo levé varlata. Povaha patologií výše uvedených orgánů může být různá - zánět, novotvary, uškrcení, ruptura, komplikace zranění a operace.

Radikulární syndromy spojené s degenerativní-dystrofickými procesy ve vertebrálních strukturách se mohou projevit také jako zpětné toky cílené v břiše a zpět na levé straně.

Bolestivost se může projevit náhle a nečekaně, což naznačuje akutní proces. Bolestivé bolesti, ale docela snesitelné bolesti obvykle doprovázejí chronické onemocnění. Kromě bolesti se pacienti často stěžují na nevolnost, zvracení, pálení žáhy, slabost. Akutní zánětlivé procesy mohou být doprovázeny výrazným zvýšením teploty.

Choroby levé ledviny jsou velmi častou příčinou bolesti v levé, břišní a zadní straně bez rozdílu pohlaví. Dovolte, abychom stručně diskutovali o některých projevech.

Nefritis - zánětlivé procesy často pokrývají jak párové orgány, tak bolest nemá specifickou levostrannou polohu, je však stále nemožné vyloučit zánět jedné ledviny. Poměrně mírná bolest naléhavého charakteru je obvykle lokalizována v zádech, na boku a podávaná v dolní části břicha. Pacient může mít horečku, časté močení, onemocní a zvracení se často vyskytuje.

Takové patologie jako tvorba kamenů, prolapse ledvin, nádory mají často jednostrannost. V oblasti postižených ledvin je lokalizována dostatečně silná bolest v nefrolitiázě, cítila se v zadní části, zvyšuje se při fyzické námaze. Přibližně stejné příznaky jsou charakteristické prolapsem ledvin. Nové výrůstky jsou často dlouhotrvající asymptomatické, výskyt bolesti není velmi příznivým znamením, což naznačuje růst nádoru, který postihuje receptory bolesti nebo nervy.

Poruchy střev (sigmoidální tlusté střevo, tenké střevo, ulcerózní kolitida, syndrom dráždivého tračníku, obstrukce na levé straně) se projevují bolestivostí, která se může projevit v dolním levém kvadrantu břicha a podává se zpět. Tento směr ozařování je způsoben zvýšenou tvorbou plynů a jejich špatným vypouštěním. Akumulace plynů způsobuje spasmus paravertebrálních svalů na daném místě.

Bolest v střevě vlevo, vyzařující vzadu, může být projevem divertikulitidy - zánětlivého procesu v tlustém střevě. To může být akutní a komplikované hnisem, když výčnělky plné výkalů zůstávají zapálené. V chirurgii se divertikulitida nazývá "levá apendicitida", protože příznaky jsou podobné, ale obvykle se projevují na opačné straně. Vyžaduje nouzovou operaci.

Bolest vlevo od pupku a vyzařující záda nebo oblast srdce může být střevní kolika. Zjevně se objeví znakové prošití. S doprovodem slabosti. Projděte se asi za 20 minut. Dříve pacienti obvykle jedli syrové rostlinné potraviny, vypili kávu. Dobrá pomoc antispazmodiky, například but-shpa.

Levá strangulovaná kýla - akutní bolest až do ztráty vědomí. Navíc může dojít k nevolnosti a zvracení.

Různá muskuloskeletální poruchy v oblasti obratlů se mohou projevovat ostrými zády vyzařujícími do dolní části břicha. Charakteristickým rysem - často se vyskytují při změně polohy těla, při fyzickém přetížení.

Bolest zadních svalů vlevo

Myalgie může být důsledkem nadměrného stresu (protahování, spasování) svalových vláken v důsledku prodloužených pozitivních nepříjemností nebo neobvykle vysokých zátěží (nespecifických) a projevů bolestivých procesů v obratlovcích - specifických. Svalové bolesti se mohou vyvinout na obou stranách páteře. Jejich levostranná lokalizace poskytuje poškození struktur a orgánů umístěných na levé straně těla.

Muskulo-tonický syndrom se projevuje tónem paravertebrálních svalů v oblasti odpovídajících určité části páteře. Bolest a svalové napětí jsou pocity na místě léze. Zároveň je bolest lokální a nikde není. Objevuje se během pohybů, do kterých je postižený postižený sval, nepoškozuje v klidu, proto se pacient nedobrovolně a vědomě pokouší omezit pohyby způsobující bolestivé pocity.

Trvalý pobyt v určitých nepohodlných pozicích, choroby páteře, zranění, různé druhy přetížení, mimo jiné kvůli nedostatku kondice, vedou k tomu, že svaly trpí neustálou hypoxií, propustností membránových buněk myocyty, intracelulárními výměnnými procesy jsou narušeny a těsněními se objevují v přetížených oblastech (bolesti spouštěcího bodu). Syndrom myofasciální bolesti se vyvíjí. Tento stav je charakterizován stálou bolestí ve svalech, i když se pacient pohybuje, přestože je v klidu. Ožarování bolesti se objeví v oblasti ramen, ramene, břicha, nohy, v závislosti na umístění spouštěcích bodů. Při sondování se objevují body (oblasti) zvýšeného svalového napětí - svalové prameny, které jsou velmi citlivé na dotyk, způsobují bolestivý impuls a jeho šíření nervovými vlákny (ozařování).

Zdrojem akutní bolesti, která se zhoršuje při sondování postižených svalů a při provádění pohybů s jejich účastí, jsou aktivní spouštěcí body. Poskytují neustálou bolest. Jedná se o akutní stadium syndromu myofasciální bolesti.

Podobně - další. Část spouštěcích bodů přichází do latentního (latentního) stavu a bolest se vyskytuje pouze při pohybu s účinkem postižených svalů.

Další fáze je chronická, kdy většina nebo všechny spouštěcí body jsou v latentním stavu a syndrom se projevuje povahou trvalého mírného nepohodlí.

Pro léčbu myofasciálního syndromu je velmi důležité stanovení základních příčin poškození svalové hmoty. Z této pozice se rozlišují primární (přetížení, protahování, poziční porušení atd.) A sekundární (patologické stavy obratlů, chrupavek a kloubních prvků, stejně jako vnitřní orgány).

Bolest ležící na zádech vlevo

Když má člověk bolesti zad, chce si lehnout na pohodlném matraci a ležet. Zadní svaly se uvolňují a bolestivost obvykle ustupuje. To je známější situace.

Stává se však, že bolest nezmizí a někdy se dokonce vyskytuje jen v posteli, během odpočinku - v noci nebo v dopoledních hodinách. Někdy se člověk probudí s bolestí v zádech, ustupuje, když se pohybuje.

Tato situace může nastat z mnoha důvodů. Většina z nich jsou neškodné - den dopravní zácpy, trapné pozice těla nebo špatná postel příliš tvrdé, měkké nebo Comcast matrace, nemoc, dlouhá zaujal člověka do postele. Nejsnazší je napravit tyto důvody - dávkování zátěže, nákup ortopedických postelí (matrace, polštáře) pro masáže, aplikace, terapeutickou gymnastiku.

Pro některé lidi funguje parasympatický nervový systém určitým způsobem. Během spánku jejich nadledviny redukují produkci hormonů kortikosteroidů, což snižuje prahovou citlivost a ráno člověk cítí, že tělo je bolestné, i když pak odpoledne takové pocity neexistují.

Bolest se objevuje v noci v náchylné poloze v úvodních stádiích ankylozující spondylitidy. Neprocházejí bolest na levé straně, i když člověk lehne k odpočinku může být matoucí, při onemocnění srdce, plic, levé ledviny, slinivky břišní, je-li zánět soustředěna v těle a ocasu slinivky, vředové chorobě, když se dotkl zadní stěnu žaludku nebo levé straně jícnové vředy, divertikulitida , problémy s pohlavními orgány, jak mužský (prostata), tak i žena. Novotvary stejné lokalizace a retroperitoneálního prostoru se mohou také projevit bolestí.

Ke každé patologii odpovídají kromě bolestivosti i další specifické příznaky: srdeční - narušení rytmu a srdeční frekvence, dušnost, plicní - kašel, trávení - pálení žáhy, plynatost, nevolnost, reakce na výživové chyby, močové a močové poruchy.

Teplota a bolest na levém boku

Takový příznak jako přítomnost zvýšené, někdy až horečnaté tělesné teploty naznačuje přítomnost zánětlivého procesu, při kterém se v těle vytvářejí endogenní látky - pyrogeny, které stimulují centrum termoregulace.

Zánět s pocity bolesti na levé straně zad může být způsoben různými příčinami - infekcemi kostí a svalové tkáně, vnitřními orgány, uspořádanými tak, aby způsobily lokalizaci bolesti.

Pro osteochondrózu, radikulopatii, svalové syndromy, kýly, výčnělky není nárůst teplotních indexů typický.

Akutní myozitida se projevuje triadou: bolestivým syndromem, intenzivním edematózním svalovým kordem a zvýšenou všeobecnou teplotou (obvykle s hnisavou myozitidou). Při nepřítomnosti hnisu je hypertermie lokální povahy - postižená oblast je horká, opuchnutá a hyperemická. Vyskytuje se na pozadí purulentně-zánětlivých nebo autoimunních procesů v těle, v přítomnosti osifikace v páteři, s parazitními infekcemi. Rizikové faktory pro jeho výskyt - trauma, hypotermie, různé infekce.

Akutní artritida, osteitida - poškození kloubního, chrupavkového, kostní tkáně, synoviální membrány patogenních patogenů - bakterie, viry, houby. Klouby se zvětšují, červená, reagují na palpaci s ostrými bolestmi.

Bolest zad a horečka mohou způsobit chřipku a akutní virovou infekci.

Zánět levé ledviny, pohlavních orgánů u mužů a žen, pankreasu, plic, srdečních svalů a mnoho dalších se může projevit jako bolesti zad a horečka až po horečnaté hodnoty.

Tyto příznaky nejsou absolutně specifické, takže velmi odlišné nemoci se mohou vyhlásit, takže je nutná naléhavá potřeba lékaře. Horečka, zejména vysoký, nepříznivý příznak může doprovázet nebezpečné stavy. Malá hladina subfebrilu 37,2-37,3 v kombinaci s bolestí zad může být způsobena tuberkulózními lézemi páteřních struktur nebo osteomyelitidou. Taková onemocnění mohou být fatální.

Kašel a kýchání bolesti v zádech vlevo

Když kašle nebo kýcháme, žebrový klec dělá poměrně ostrý pohyb a pokud je doprovázen bolestí na levé straně zády a pokaždé by se měla věnovat pozornost této okolnosti. Dokonce i za předpokladu, že při nepřítomnosti kašlání a kýchání se vás nic neobtěžuje.

Takový symptom může být prvním signálem těla o vývoji osteoporózy - ztenčení struktury kostní tkáně obratlů nebo osteoartrózy - degenerace meziobratlových kloubů.

Při přítomnosti interkostální neuralgie je proces kašlání a kýchání téměř nemožný v důsledku těžké nesnesitelné bolesti. Trpět a počkat, až projde, nestojí za to.

Nádory lokalizované na levé straně těla vnitřních orgánů se vyvíjejí asymptomaticky a nevykazují se po dlouhou dobu. Všichni však víme, že včasná diagnóza zvyšuje pravděpodobnost příznivé prognózy. První stopy o jejich vývoji mohou být pravidelná bolest při kašli, kýchání nebo hlubokých, prudkých dechách.

Bolest lokalizovaná v oblasti žeber, která ustupuje do ramene a předloktí náhlým pohybem hrudníku, může naznačovat zánět pobřežní chrupavky.

Při myositidě paravertebrálních svalů je kašel a kýchání doprovázeno ostrými bolestmi.

Osteochondróza, prolapsy, výčnělky, radikulopatie, stenóza páteřního kanálu mohou nejprve projevit bolest při hlubokých a ostrých dýchacích pohybech, včetně kašlání a kýchání.

trusted-source[14], [15], [16], [17]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.