Neurozóza žaludku: příznaky, jak diagnostikovat?

Komplexní a rozmanité činnosti trávicího ústrojí innervated nervů celého systému, který je součástí v jejich stěnách, hustá síť propojených kolem žláz a tkáně hladkého svalstva, který se skládá z nervových buněk vrstev, snímání a upravují proces trávení. Žaludek je opatřen takovými velmi silnými plexusy, lokalizovanými mezi svazky hladkých svalů a umístěnými přímo pod sliznicí. Žaludeční neuróza (gastronevroz), je považován za porušení své činnosti v důsledku nepřítomnosti inervace poruchy organické patologie jako gastroenterologie, a mozku.

Moderní rytmus života předurčuje nervové vyčerpání, setkáváme se s více stresujícími situacemi než naši předkové, kteří žili více naměřený život. Kromě toho špatný režim dne, a moc - nedostatek spánku, mají malé občerstvení, špatné návyky, stav nespokojenosti a my se začínají rušit nepohodlí v nadbřišku regionu a pravidelně. Klinický obraz není specifický a připomíná mnoho patologií trávicího traktu. Proto nepoužívejte analgetika, pilulky a byliny "ze žaludku". Jedná se o příležitost konzultovat lékaře, provést vyšetření a zjistit příčinu poruchy zažívacího traktu.

[1], [2]

Epidemiologie

Výskyt všech typů neuróz roste jak ve vyspělých, tak v rozvojových zemích a kvůli případům s komplexními vegetativně-viscerálními poruchami (organickými, včetně žaludeční neurózy). Frekvence výskytu klasických forem onemocnění se snižuje. Podle vybraných údajů představují neurózy pětinu všech neurologických patologií. Nemoc se projevuje v období nejvyšší životně důležité aktivity, obvykle po 30 letech. Podle výzkumu se vyskytují hlavně stížnosti na příznaky, odpovídající neurózu žaludku a střev, pacientů, jejichž průměrný věk je kolem 36-37 let, většinou ženy (65-70%). U žen je neurotická etiologie mnohem obtížnější a častěji než u mužů má za následek postižení.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Příčiny nevolnost žaludku

Jádrem vývoje gastro neurózy jsou ve většině případů psychologické faktory: častý stres a deprese, fyzická a psychická nadměrná zátěž, mezilidské konflikty, vnitřní nespokojenost, psychická trauma. To je v plném smyslu - onemocnění nervů. Tento stav často zapadá do klinického obrazu neurastenie, hysterické a obsedantně-fobické neurózy.

Nástup příznaků rizikových faktorů gastronevroza - přejídání nebo naopak nechutenství, stravě Narušení (je-li dlouhé období hladu nahrazeny nadměrným vstřebávání potravy), zneužívání alkoholu, narkomanie, kouření, otravy.

Individuální osobnostní charakteristiky rovněž zvyšují riziko vzniku žaludeční neurózy. Velmi citlivá na tuto patologii hypochondriky, hypochondriky, nadměrně citlivé na pocity z vnitřních orgánů. Pravděpodobnost onemocnění vzrůstá u jedinců, kteří nemají kontrolu nad jejich emocí - časté útoky hněvu, žárlivosti, žárlivosti jsou provokátorem onemocnění. V rizikové skupině jsou hyperintuleční lidé, kteří dobrovolně plní mnoho povinností, mají nadhodnocené sebevědomí a nesnášejí se s vyšší pracovní zátěží. Není divné, že jejich antipódy, kteří nechtějí přijímat rozhodnutí a jsou plachtí z problémů, také hrozí, že se stanou nemocnými touto neurózou.

Fyziologických faktorů provokovat neuróza žaludku, jsou onemocnění trávicího ústrojí, nervového systému, mentální poruchy, virových a bakteriálních infekcí, jakož i - v některých případech, podráždění žaludku a neuróza způsobené gynekologických onemocnění - záněty nebo nádory dělohy a vaječníků.

Příčiny gastrononeurozy se zdají být jasné. Stejně jako jiné neurotické stavy způsobuje kombinaci provokujících faktorů. Hlavní roli při vzniku neuróz hraje genetická predispozice, ústavní rysy, traumatické zkušenosti s dětskými zážitky, špatná schopnost adaptace na nepříznivé životní situace.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Patogeneze

Osobní zdůraznění a individuální psychoemotické rysy jsou klíčové v moderní léčbě patogeneze organické neurózy jakéhokoliv klinického typu. Podnětem pro jeho rozvoj je obvykle vnitřní osobní konflikt s možností jiného řešení, které ne vždy odpovídá morálním hodnotám jednotlivce. To způsobuje prodloužené buzení nervové aktivity s ostře zdůrazněnou emocionální zkušeností. Jednotlivec současně spadá do stresující situace. Dyspeptické příznaky stresu cítil v tak či onak téměř všichni - pocit knedlík v krku, nevolnost, zvracení, průjem, nechutenství, a jiní. Různé studie prokázaly přímý vztah stresových faktorů k trávicímu procesu. Jejich konstantní účinek inhibuje proces trávení a rozvíjí dyspepsii. Neurozy jsou často doprovázeny gastroenterologickými příznaky.

Patogeneze tohoto rozdělení je studována dobře, i když tam je ještě „bílé skvrny“ ve věci výběru příznak, který definuje konkrétní gastrointestinální příznaky neurózy. Hlavní roli provokujícího faktoru jsou přiřazeny individuálním psycho-fyziologickým vlastnostem osobnosti pacienta. Vezmeme-li v úvahu mechanismus gastronevroza i patofyziologické funkce trávicího systému pacienta, vzhledem k vrozené nebo získané převedených v život ohrožujících chorob, otrav a úrazů, které jsou podporovány a emocionální konflikt nevyřešených však může vést ke vzniku přetrvávající viscerální dysfunkce.

[15], [16], [17], [18]

Symptomy nevolnost žaludku

Gastroenterologické příznaky jsou rozděleny do dvou typů: žaludeční a střevní. Nicméně, v jejich čisté formě, každá z neuróz je extrémně vzácná, smíšené formy jsou mnohem častější - neuróza žaludku a střev. A nejprve jsou zpravidla příznaky žaludeční neurózy, o něco později jsou spojeny střevní kolikou, zácpou nebo volnou stolicí (střevní symptomy). Docela často existuje tak velmi citlivá forma jako gastralgie. Někdy je bolest v žaludku na nervu jediným příznakem na straně gastrointestinálního traktu. Někteří výzkumníci ji dokonce považovali samostatně za samostatnou formu neurózy, nicméně moderní neurologie ji považuje za klinický organický příznak poškození nervového systému.

První příznaky gastro neurózy mohou být různé, mohou být některé z nich uvedeny níže, může být některý:

• nevolnost, zvyklé zvracení a / nebo těžkosti v žaludku po jídle, někdy ne dost dlouho;
• náhlé útlaky hladu, připomínající "hladový vřed";
• těžké pálení žáhy;
• kyselá bolest;
• žaludeční kolika, plynatost;
• nedostatek chuti k jídlu, dokonce vůně způsobuje nevolnost až do zvracení žluče;
• nepohodlí, epigastrické bolesti
• pocit plnosti nebo naopak prázdnotu v žaludku
• neúčinnost tradiční gastroenterologické léčby.

Příznakem typicky přítomné neurologické příznaky - úzkost, neklid, podrážděnost, záchvaty paniky, obsesivně strachy, nespavost, náhlé probuzení uprostřed noci z nočních můr, potíže s usínáním, bolesti hlavy, závratě, nestabilní krevní tlak. Mohou připojit příznaky srdeční neuróza - tachykardie, arytmie, tíže nebo bolest v retrosternální oblasti a - časté močení. V poslední době jsou smíšené příznaky mnohem častější. Pro organické neurózy se vyznačuje zvýšenými projevy večer. Jsou obvykle reverzibilní, trvá v průměru šest měsíců, jsou tyto příznaky jako psycho-emocionální řešení konfliktů. Ačkoli existují delší proudy, které trvají roky a vedou k nevratným morpofunkčním poruchám.

Časté nevolby žaludku se vyvíjejí vředy a mohou být vyvolány jiným organickým onemocněním žaludku a orgánů, které jsou v jeho blízkosti. Obzvláště nebezpečné jsou nádory, které se vyskytují na počátku onemocnění a projevují se neurotické symptomy. Nicméně, organické poruchy jsou odlišné od neuroses, v nichž nejsou detekovány. Díky moderním metodám výskytu diagnóza gastronevrozami výrazně snížila, protože mnoho z nich se stalo, že výsledkem organického patologie na prvním místě, a tak se projevuje vřed žaludeční dutině a / nebo dvanáctníkových vředů. Porušení regulace žaludeční funkce u peptického vředu, přestože je doprovázeno neurotickými příznaky, ale neuróza není.

Tyto typy gastronews můžete rozlišit jako sekreční, motorické a senzorické. Nevyskytují se ovšem v čisté formě, všechny funkce jsou okamžitě porušeny, a proto moderní medicína nepovažuje za vhodné se na to zaměřit.

Klinické poruchy gastrointestinálního traktu bez detekce organických lézí jsou velmi početné. Takzvané gastronouzy se mezi nimi nejčastěji setkávají. Jsou také nazývány: funkční, ne-ulcerativní nebo neurogenní žaludeční dyspepsie, syndrom pseudo-vředů, syndrom podrážděného žaludku a tak dále. Výklad je poměrně široký, nicméně experti varují, že identifikace funkčních abnormalit žaludku pouze s neurotickou je nesprávná. Ve skutečnosti je termín "funkční" mnohem širší než "neurotický" a ne každé porušení funkce žaludku je projevem neurózy.

Klasifikace neuroses obecně také není schválena, neurologie však identifikuje jejich typy: hysterický, obsesivně-kompulzivní (obsedantně-fobický) a neurastenický. Obvykle jsou doprovázeny gastroenterologickými příznaky, které se mírně liší v závislosti na typu neurózy, a to může být zajímavé.

Takže pacienti hysterické neuróza mít vážnější příznaky, doprovázené živou demonstraci potíže v trávicím traktu, touha „má diagnózu“, často vyjádřil touhu podstoupit chirurgický zákrok a někdy dokonce dosahovat ho, i když je potřeba chirurgické léčby nemají.

Obsedantně-fobický vzhled neurózy je charakterizován důrazným pozorováním dietní stravy a stravy, fyzickým zpracováním dyspeptických stížností a trvalým hledáním nádorového nádoru.

Neurasthenika se naopak pokoušejí ujistit se, že nemají závažné organické patologie a provádějí je nekonečným množstvím ambulantních a ambulantních vyšetření.

Takový příznak jako neurotické zvracení v gastroenterologii je také rozlišován podle druhu: hysterický a obvyklý. První je symptom stresující situace, je způsobem emočního projevu a má demonstrační povahu, druhý - často se vyskytuje v klidu a je interpretován jako výraz potlačených emocí. Existuje také neurotické zvracení, vyvolané například sledováním blízké osoby, která měla rakovinu žaludku a je nedobrovolná napodobenina. Symptomy psychogenního zvracení jsou charakterizovány "lehkostí" popravy - absence předběžných bolestivých záchvatů nauzey, nejsou doprovázeny bledostí, potem, slinem. Zpravidla nevedou k výraznému úbytku hmotnosti. I když existují výjimky. Při těžké hysterii, v důsledku opakovaného zvracení, může dojít k dehydrataci, demineralizaci a dalším metabolickým poruchám.

Když gastralgie, nejběžnější forma gastronevroza, existuje přímá závislost na emocionální stres se vznikem symptomů funkčních poruch zažívacího - bolest, pálení, tíže, nevolnost, a - absence jakéhokoli spojení s klinickými projevy síly charakteru. Žaludek je v tomto případě "orgánem sebevyjádření".

Hlavním projevem gastronevroza mohl být aerophagia - nápadně hlasitě křičet připomínající regurgitace jako důsledek požití vyšší než obvyklé množství vzduchu v procesu stravování. Často se projevuje v hysterické nevroze, často doprovázené kardiologickou symptomatologií.

Averzie k jídlu, nedostatek chuti k jídlu nebo přímé přejídání mohou být také výrazem neurotické poruchy. Oba typy mohou být doprovázeny zvracením (s bulimií - po jídle, s anorexií - při pohledu na jídlo, často ukázkové (hysterické)).

Dalším typickým převládajícím příznakem gastronews je bolestivý zánět pálení žáhy, v němž ani dieta, ani gastrointestinální léky nepomáhají.

Neurozy jakéhokoli druhu se vyvíjejí a procházejí několika etapami vývoje. Na začátku je spojení nervové poruchy s její příčinou obvykle obvykle dobře vysledováno, s časem, kdy je toto spojení oslabené a úplně zmizí bez léčby. Neurotické reakce pokračují na základě duševního obrazu primárního účinku. Někdy se rozlišování vyskytuje samo o sobě, když emoce zmizí a význam podkladové příčiny. V ostatních případech dochází k vytvoření emočních smyček, osoba je posedlá mentálním obrazem. Dlouhodobý průtok vede k osobní neurotizaci - do psychologické struktury jednotlivce jsou zabudovány patologické změny.

První fází je neurogenní reakce krátkodobé, která buď rychle prochází sama nebo je nahrazena druhou fází asténie, ve velké většině případů (přibližně 90%) doprovázených depresí. Tato fáze je stále samoreverzní, avšak pokud se situace nevyřeší, vzniká neuróza jako onemocnění (třetí fáze). V této fázi je opět možné obnovit, ve vzácných případech i bez léčby, ale častěji se rozvíjí asténie a dochází k neuroticismu osoby.

Důsledky a komplikace tohoto onemocnění, které obecně nepředstavují smrtelnou hrozbu, nemusí být stále příjemné. Prodloužený průběh a progrese onemocnění mohou vést k chronické nevroze, morfologické změny v orgánech způsobené nekonečnými diagnostickými postupy a užíváním gastroenterologických léků, které se ukázaly jako neúčinné. Pacienti, dříve než se dostali do výhledu neurologů a psychoterapeutů, byli opakovaně vyšetřováni a měli po ruce hromadu dokumentace. Někteří pacienti dokonce podstoupili operaci. Chirurgické intervence prováděné pacienty na základě jejich stálých stížností obvykle nejsou jen zbytečné, ale škodlivé.

S dlouhým průběhem onemocnění člověk přestane adekvátně vnímat skutečnost, má stále špatnou náladu, doprovázející onemocnění se zhorší, imunita se snižuje. Chronická nevroze nepříznivě ovlivňuje vztahy s vnějším světem, prodloužená neuroticismus může vést k porušení psychie.

Diagnostika nevolnost žaludku

Gastroenterologické symptomy neurózy jsou nešpecifické. To je inherentní v mnoha nemocech v gastrointestinálním traktu, proto je diagnóza provedena metodou vyloučení organických patologií. Za tímto účelem pacient podstoupí testy a podstoupí komplexní gastroenterologické vyšetření. Instrumentální diagnostika nutně zahrnuje fibrogastroduodenoscopy, mohou být předepsány jiné metody vyšetření - ultrazvuk, radiografie. Diferenciální diagnostika se provádí s peptickým vředem, gastritidou, novotvary, chorobami orgánů umístěnými v těsné blízkosti žaludku.

Když nejsou zjištěny organické patologie, nastává otázka neurózy. Pacient přechází do rukou neurologa a psychoterapeuta, který se po prozkoumání pacientovy historie a životního stylu postará o opravu svého psychoemotického stavu.

[19], [20], [21]

Prevence

Prevence neurotických poruch je složitým úkolem, nicméně zcela docela možné. Jeho hlavním cílem je normalizovat rytmus a životní styl, poskytnout si milované prostředí, které jim umožní uvolnit a zmírnit emoční stres, vyrovnat se s negativními emocemi v případě jejich výskytu.

Je velmi důležité dodržovat přijatelný způsob práce a odpočinku: je zapotřebí využít dovolenou za kalendářní rok, víkend nepracovat, dostat spát, zkusit strávit více času s blízkými a blízkými lidmi.

Obrovskou roli hrají vysoce kvalitní potraviny, odmítání špatných návyků a aktivní způsob života - procházky na čerstvém vzduchu, uskutečnitelné fyzické aktivity, vytvrzovací opatření zvyšují naši stresovou odolnost.

Měli bychom se snažit vyhnout konfliktním situacím, ale s jejich svolením se nesmí zdržovat, pokud by se objevily.

Využijte vše - autogenní trénink, jógu, jiné postupy, které nás vychovávají v pozitivním postoji. Pokud máte pocit, že nemůžete zvládnout, můžete vždy vyhledat pomoc od psychoterapeuta.

[22], [23], [24]

Předpověď

Gastronoeuros patří k počtu reverzibilních psychogenních poruch. Není to fatální onemocnění, i když může zničit kvalitu života pacienta. Čím dříve je detekována, diagnostikována a pacientovi bude poskytnuta odborná pomoc a léčba, tím lépe bude nemoc překonána. Chronická chronická neuróza může negativně ovlivnit práci mnoha tělesných systémů.

[25]