Gastroskopie: zda je nebezpečná, škodlivá, alternativa

Gastroskopie je běžný diagnostický postup, který se používá v gastroenterologii k diagnostice onemocnění horního zažívacího traktu. Podstata postupu spočívá v tom, že pacient polkne speciální trubici, na jejímž konci je optický systém. Poskytuje příležitost k prohlížení stěn jícnu, žaludku, dvanáctníku a identifikaci možných patologií. Používá se pro podezření na gastritidu, peptický vřed, krvácení. Je to hlavní metoda včasné diagnostiky gastrointestinálních nádorů.

Výhodou této metody je, že je možné podrobně zkoumat zevnitř vnitřní orgány a studovat jejich stěny a sliznice. Pokud máte podezření na rakovinový proces, můžete provést biopsii pro další cytologické a histologické vyšetření. Je možné odebrat z sliznice škrábání, abyste zjistili počet bakterií Helicobacter, které jsou příčinou vzniku gastritidy a vředových onemocnění. Postup z diagnostiky se může kdykoli vyvinout do léčebného postupu. Pokud se v průběhu procedury objeví polypy, jsou odstraněny. Také během studie můžete zastavit malé krvácení, aplikovat ligatury na rozšířené žíly, nádoby.

Nevýhody postupu zahrnují nepohodlí během výkonu, strach pacienta po polykání potrubí. Velkým problémem je gag reflex, který nastane, když je trubice pohlcena. Jedná se o přirozený ochranný reflex, který se nemůže objevit, když je vystaven hltanu a kořenu jazyka. Ale díky nejnovějším úspěchům farmaceutické vědy bylo možné tento reflex potlačit. Během léčby se farynx a ústní dutina léčí anestetikem, který zmírňuje bolest. Také se používají svalové relaxanty, uvolňují se svaly, tuba volně prochází jícnem, aniž by narazila na odpor. Neexistuje ani gag reflex.

Existují také další typy procedur. Například, existuje jemnější metoda - transnasální gastroscopy, ve kterém trubice nejjemnější velikosti je vložena přes nos do jícnu a žaludku. V tomto případě nevznikne reflex bolesti a zvracení, postup se považuje za pohodlnější.

Při kapsulární gastroskopii pacient polkne kapsli a stlačí ji vodou. V této kapsli je vestavěný video systém a snímač. Tato kapsle se volně pohybuje podél zažívacího traktu, přenáší obraz stěn vnitřních orgánů do počítače lékaře. Poté zpracovávání přijatých dat probíhá pomocí speciálního programu, vydává se předběžná diagnóza. Na konci pracovní doby se kapsle vylučuje z těla přírodním způsobem, s telaty.

To je jediný způsob, jak můžete vyšetřit všechny části střeva, včetně tenkého střeva. Kolonoskopie umožňuje studovat zažívací systém, počínaje spodními částmi, sotva dosáhne tlustého střeva. Tradiční gastroskopie umožňuje zkoumat pouze horní části, ve kterých se gastroskop dosáhne jen 12 dvanáctníku. Kapsle prochází všemi odděleními. Nevýhodou této metody je to, že doktor nemůže ani zpomalit, ani urychlit pohyb tobolky, ani ji nemůže nasadit, fixovat. Ale vědci na tom pracují a brzy budou k dispozici tobolky, které mohou řídit lékaři z počítače.

Gastroskopie se provádí také v anestezii a spánku. V prvním případě je pacientovi podána anestézie, ve druhém případě ve stavu spánku. Výhodou je, že pacient spí, nehýbe, svaly jsou uvolněné a doktor může bezpečně provést všechny potřebné manipulace. Nevýhodou je, že pacient není v vědomém stavu. Lékař obvykle postupuje, zaměřuje se na aktuální stav pacienta, jeho dýchání, reflexe. V případě nepředvídané situace nebo zhoršení pohody může pacient poskytnout lékaři předem určený signál.

Takové metody jsou často používány dětmi, lidmi, kteří se příliš bojí postupu, lidmi s nevyváženou psychikou, těhotnými ženami. Léčba spánku nemá negativní vliv na tělo.

Každý typ gastroskopie má své výhody a nevýhody, proto lékař zvolí nezávisle na účelnosti této nebo té metody. V tomto případě je lékař založen na souboru dat. Je také vzato v úvahu, že gastroskopie má kontraindikace.

Je gastroskopie nebezpečná?

Pacienti, kteří mají podstoupit studii, jsou často obáváni a bojí se důsledků. Mnozí se ptají, jestli je tento postup nebezpečný. Je nutné pacienta okamžitě uklidnit - postup je považován za naprosto bezpečný. Provádí se i u těhotných žen do 4-5 měsíců a u malých dětí, což svědčí o bezpečnosti metody.

Bezpečnost v mnoha ohledech závisí na pacientovi. Pokud pacient neinterferuje s lékařem, nebude odolávat, postup bude rychle, bezbolestně, bez jakýchkoli následků. Je třeba se snažit co nejvíce uvolnit, být nervózní, dýchat svobodně. Při zajištění odporu můžete mechanicky poškodit jícen, žaludek nebo nádobu. Jak během postupu, tak při přípravě na něj je třeba dodržovat všechna doporučení a pokyny lékaře. Pokud dojde k alergické reakci nebo k individuální intoleranci na léky, mělo by to být hlášeno lékaři. Tím se sníží riziko a zabrání vzniku patologické reakce, anafylaktického šoku.

S opatrností je nutné podstoupit postup u pacientů trpících srdečními a cévními chorobami, nervovými poruchami. Přítomnost souběžných onemocnění by měla být také předem oznámena lékaři. Posuzuje všechna rizika, provede závěr o proveditelnosti takové studie.

Komplikace po postupu

Po zákroku může dojít k pocitu necitlivosti, otoku, ztráty citlivosti v krku. To je normální. Jedná se o účinky lokální anestézie. Pocity proběhnou po 1-2 hodinách. Mohou také být různé nepříjemné pocity v krku, včetně bolesti, hoření a potu. Obvykle prochází po dvou až dvou dnech, aniž by musel podniknout žádné kroky.

Už nejsou žádné důsledky. To je způsobeno skutečností, že technika je dnes dokonalejší, umožňuje přesné provedení tohoto postupu. A obvykle následky, které vznikají, se netýkají zažívacího traktu, ale spíše souvisejí s technikou implementace a aplikace léků. 

Dlouhodobá praxe prokázala, že gastroskopie je bezpečný postup. Komplikace jsou vzácné. Nebezpečnou komplikací je perforace, která je perforací stěny vnitřního orgánu. Tato situace vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok, protože může dojít k závažnému krvácení a další smrti. Podobné poranění se mohou objevit během biopsie nebo odstranění polypů. Během těchto manipulací se často objevuje krvácení. Nicméně se nemusíte bát, protože takové patologie jsou extrémně vzácné.

Někdy dochází k perforaci v důsledku inflace stěn vnitřních orgánů pomocí vzduchu v přítomnosti nádorů a hlubokých vředů. Obvykle jsou komplikace rozděleny do 4 skupin:

• mechanické poškození (praskliny, škrábance, zranění, poškození stěn orgánů, poruchy sliznic);
• poškození jícnu a žaludku;
• ruptura jícnu
• perforace žaludku.

Hlavním důvodem těchto komplikací je lidský faktor. Obvykle jsou komplikace výsledkem hrubého zavedení endoskopu, nedostatečného chování pacienta, porušení lékařských doporučení a kontraindikací.

Infekce s gastroskopií

Mnoho pacientů se zabývá otázkou, zda je možné zachytit během gastroskopie. Předtím nebyla taková pravděpodobnost vyloučena. Ale dnes se o to vůbec nemusíte bát: v průběhu procedury neexistuje riziko infekce. V současnosti existují přísné normy a požadavky v oblasti sterilizace a dezinfekce.

Všechny nástroje jsou důkladně zpracovány. Nejdříve se provádí mechanické čištění endoskopu, pak se namáčí ve speciálních řešeních. Pro dezinfekci použijte nejnovější sterilizační skříně a autoklávy, které poskytují 100% porážku jakékoliv flóry. V autoklávu dochází k sterilizaci při působení vysokých teplot a vysoké vlhkosti za sníženého tlaku. Toto poskytuje úplné zabití všech možných forem života, s výjimkou extrémních forem (archejů), které obývají hluboké termální prameny a sopky. Samozřejmě, v kanceláři gastroenterologu takové formy života nelze splnit.

Také existují silné dezinfekční prostředky - roztoky, které poskytují spolehlivou ochranu před mikroorganismy, včetně virových, bakteriálních, houbových a dokonce i intracelulárních parazitů.

[1], [2]

Krev po gastroskopii

Po gastroskopii se může objevit krev, pokud jsou poškozené sliznice, pokud začne krvácení z vředu, po provedení biopsie nebo odstranění polypů. Tento jev je velmi vzácný. Obvykle, i když je krev, zastaví se velmi rychle bez dalších zásahů. Riziko krvácení se zvyšuje s krevními onemocněními se sníženou koagulací, stejně jako v kritických dnech a hypertenzí.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Bolest po gastroskopii

Někteří pacienti tvrdí, že postup je bolestivý, zatímco jiní jsou přesvědčeni, že není spojena s bolestí. Jediná věc, která sbližuje naprosto vše - způsobuje nepříjemné pocity a nepříjemné pocity. Při vložení gastroskopie do hltanu na začátku procedury může dojít k pocitu křeče, bolesti a zvracení. Psychická nálada je velmi důležitá. Pokud se v tomto okamžiku uvolníte, uklidníte a začnete hladce a klidně dýchat, všechno projde bezpečně.

U některých pacientů se bolesti objevují po proceduře. Vaše hrdlo může být bolestné. V jícnu a žaludku může dojít k malým bolestům. To je způsobeno tím, že do dutiny se zavádí určité množství vzduchu, které umožňuje narovnat stěny jícnu a žaludku a lépe prověřit stav vnitřních orgánů. Někdy se bolest objeví po provedení biopsie nebo po odstranění polypů, pokud byly tyto aktivity provedeny. Tyto pocity se obvykle vyskytují během 2-3 dnů, není třeba provádět žádná opatření.

Bolest v krku po gastroskopii

Po gastroskopii mohou někteří pacienti mít bolest v krku. To může být způsobeno vedlejším účinkem užívaných léků s mechanickým poškozením. Může se také vyskytnout v důsledku krčního spazmu, kvůli nadměrné nervozitě pacienta. V mírných případech tato patologie prochází o několik dní později bez nutnosti další léčby. V případě, že osoba má oslabenou imunitu nebo je zdrojem chronické infekce v těle (například kaz, sinusitida), může dojít k infekci. V takovém případě se vyvine zánětlivý a infekční proces. Často se vyskytuje tonzilitida.

Zhoršení gastroskopie

Gastroskopie může ublížit pouze těm, kteří odolávají, jsou zbytečně nervózní a chovají se nedostatečně. V takové situaci se riziko komplikací a mechanického poškození prudce zvyšuje. Nebezpečná je postup v případě, pokud nechcete informovat svého lékaře o alergiích, nesnášenlivost látek, průvodních onemocnění, cukrovky, pro osoby s poruchou srážlivosti krve, hemofilie, a to zejména v případě, pokud je třeba odstranit polyp nebo biopsii. V ostatních případech je postup považován za zcela neškodný.

Péče o proceduru

Do hodiny po skončení procedury byste neměli jíst a pít vodu. Pokud byla provedena biopsie, lze do 24 hodin odebrat pouze teplou potravu. Jak teplé, tak studené jídlo může způsobit komplikace. Také potraviny by měly být měkké, nejlépe otřené. Během týdne musíte dodržovat světelnou a dietní výživu. Jídlo by mělo být pouze ve vařené nebo parní formě, bez koření, mastných a smažených potravin.

[9], [10]

Recenze

Gastroskopie je předepisována mnoha. Každý další pacient gastroenterologu potřebuje tuto studii. Nejčastěji se jmenuje s diagnostickým účelem. Ne každý prochází tímto výzkumem. Mnozí odmítají kvůli strachu, že se dostanou nakaženi, dostanou komplikace. Scary a velmi potřebují polykat sondu. Mnoho procedur odkládá na poslední a uchýlí se k němu pouze v případě nouze. Většina pacientů, kteří podstoupili tento postup, nechala negativní zpětnou vazbu. Stěžte si na nepohodlí, bolest, zvracení, strach z polykání přístroje. Současně poznamenávají, že procedura postupuje dostatečně rychle a negativní emoce jsou rychle zapomenuty. Nikdo nechce podstoupit proceduru znovu. Tam je necitlivost v krku a dutině ústní pod vlivem anestetik, což poněkud snižuje bolest a nepohodlí. Sedativa pomáhají uklidnit se, být v klidu a rovnováze, ne nervózní. Po těchto lécích po dlouhou dobu zůstává ospalost, dezorientace, snížená pozornost a reakční rychlost. V den procedury nemůžete řídit a je lepší mít doprovod, který vám pomůže dostat se domů.

Pokud jde o specialisty, nechávají pouze pozitivní zpětnou vazbu. Podle gastroenterologů se snaží, pokud je to možné, přiřadit tuto studii pacientům, protože poskytují co nejpřesnější obraz onemocnění, rychle diagnostikují a zvolí správnou léčbu. Plus je, že předběžná diagnóza je provedena včas na kontrolu.

Během studie můžete provést biopsii a škrábání, abyste zjistili obsah Helicobacter. Při histologickém a cytologickém vyšetření vzorku biopsie lze spolehlivě určit přítomnost benigního nebo maligního nádoru. Pokud zjistíte Helicobacter, který je příčinou vzniku gastritidy a vředů, můžete také diagnostiku okamžitě potvrdit. Gastroskopie je jedinou metodou, která umožňuje identifikovat nádor v počáteční fázi a dokonce iv jeho stádiu a přijmout vhodná opatření. Často je tato metoda jedinou metodou, na jejímž základě můžete okamžitě stanovit přesnou diagnózu. Pokud jsou informace nedostatečné, lze provést další výzkum.

Lékaři také upřednostňují tuto metodu, protože během vyšetření umožňují okamžité provedení lékařských opatření: aplikovat ligatury na cévy, odstranit polypy a spálit místa možného krvácení.

Mnoho pacientů s nadměrným strachem, které nedávají příležitost provést studii, stráví ve snu gastroskopii. K tomu existují dvě metody - buď v celkové anestezii, nebo ve stavu spánku. Druhá možnost je vhodnější, protože používané léky jsou neškodné, nevyvíjejí tlak na srdce, na plavidla. Tento postup se také provádí u lidí s neuropsychickými poruchami, a pokud je to nutné, postup často provádět. Děti do 6 let podstupují anestezii.

Lidé o této metodě mluví pozitivně. Nic si nepamatují. Když se probudí, chápou, že výzkum již byl proveden. Lékaři, kteří provádějí výzkum, mluví o této metodě negativně. Říkají, že kontakt s pacientem je důležitý, což umožňuje sledovat jeho stav a reagovat včas na možné změny.

Pokud jde o kapsulární gastroskopii - je to nejoblíbenější metoda pacientů. Je to pohodlné, bezpečné, absolutně bezbolestné. Pacient jednoduše polkne kapsli, která prochází zažívacími traktami a předá informace lékaři.

Ale pak byli mnozí pacienti zklamáni. Mnoho lidí pak musí udělat tradiční gastroscopy, protože obraz je neúplný. Buď během procedury existuje podezření na vřed, onkologii. Pak musíte ještě zadat gastroskop, abyste provedli biopsii nebo škrábání pro další laboratorní testování. Lékaři považují tuto metodu za jediný způsob, který umožňuje prozkoumat stav tenkého střeva, jelikož žádný jiný nástroj nemůže dosáhnout tohoto oddělení. Nevýhody, podle odborníků, je, že neexistuje žádný způsob, jak opravit fotoaparát, pozastavit nebo otočit. To umožňuje sledovat patologii, ale to není vždy možné vzít v úvahu. Proto je často nutné uchýlit se k tradiční metodě.

Mnoho pacientů se také domnívá, že metoda je velmi drahá a zároveň není příliš informativní. Ne všechna města mají takové vybavení. V podstatě mohou tento postup dovolit pouze obyvatelé velkých měst. Mnoho lidí říká, že postup je příjemný a bezbolestný. V podstatě je uchvácen těmi, kteří mají smutnou zkušenost s předáním tradiční gastroskopie. Představuje obraz v obecném pohledu a umožňuje identifikovat pouze závažné patologie, malé zůstávají často bez povšimnutí. V takovém případě se sondou nedá vyhnout.

Mnoho pacientů má potíže při podávání tradiční gastroscopy, dokonce i utíkat bez zvládnutí svého strachu. Ale injekce sedativ je spásou a umožňuje klidně přežít postup. Někteří dokonce ztrácejí vědomí při pohledu na hadici. Sedadla v tomto případě také přijdou k záchraně. Nebo se ve snu používá gastroskopie. Po probuzení se pacientovi nic nepamatuje. Mnoho lidí po zákroku po dobu několika hodin zanechalo necitlivost a bolest v krku.

Alternativní gastroskopie žaludku

Mnoho pacientů se zajímá: co nahradit gastroskopii? Často tato metoda způsobuje nepřekonatelný strach a snaží se je vyhnout všem možným způsobem. V současné době má lékařství širokou škálu diagnostických metod. Pro studium stavu žaludku a jícnu se používají frakční zvuky, rentgenové metody a ultrazvuk.

Používají se různé laboratorní testy, biopsie, laparoskopie. Někdy je potřeba měřit pH. Pro dnešek je však nejpopulárnější a nejoblíbenější metodou gastroskopie. Jiné metody neposkytují takové přesné výsledky a nemají takové schopnosti jako gastroskopie nebo PEGS. Pomocí této metody je možné přesně diagnostikovat téměř okamžitě, a to i bez dalších metod. Jiné metody jsou považovány za pomocné, nebo umožňují odhalit obraz patologie z absolutně jiného zkreslení. 

[11], [12]

Gastroskopie nebo MRI

Gastroskopie a MRI jsou dvě zcela odlišné metody, které nejsou navzájem analogické. Nemohou být považovány za zaměnitelné.

RTG žaludku nebo gastroskopie

Mnoho pacientů se snaží vyhnout gastroskopii a hledá alternativu. Často, když pacient odmítá provést výzkum, musí se uchýlit k rentgenovému žaludku. Tato metoda je však méně informativní, neposkytuje informace, které lze získat pomocí gastroskopie. Tato studie je bezbolestná, ale je škodlivá pro tělo. Kontrastní látka, kterou člověk pije, a dávka ozařování, i když jen nepatrná, může mít negativní důsledky pro tělo. Radiační expozice je vysoce nežádoucí, zvláště pokud lze provést gastroskopii.