Hyperkoagulační syndrom
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Zvýšená koagulace je hyperkoagulační syndrom. Zvažte hlavní příčiny tohoto stavu, typy, stupně, metody léčby a prevence.
Porušení koagulace krve nebo koagulopatie může mít jak fyziologický, tak patologický charakter. Lidská krev se skládá z jednotných prvků (trombocyty, erytrocyty, leukocyty) a kapalné části (plazma). Obvykle je složení biologické tekutiny vyvážené a má poměr hematokritu 4: 6 ve prospěch kapalné části. Pokud se tato rovnováha posune směrem k jednotným prvkům, krev se ztuhne. Zvýšená hustota může být spojena se zvýšením množství protrombinu a fibrinogenu.
Krevní srážlivost je indikátorem reakce těla na obranu proti krvácení. Při nejmenším poškození krevních cév tvoří krevní elementy krevní sraženiny, které zastavují ztrátu krve. Srážení není konstantní a do značné míry závisí na stavu těla, to znamená, že se může během života změnit.
V normálním stavu organismu se krvácení zastaví za 3-4 minuty a během 10-15 minut se objeví krvavá sraženina. Pokud se to stane mnohem rychleji, znamená to hyperkoagulaci. Tento stav je nebezpečný, protože může vést k rozvoji trombózy, křečových žil, srdečních záchvatů, mrtvice a lézí vnitřních orgánů (orgány trávicího traktu, ledviny). Kvůli husté krvi tělo trpí nedostatečností kyslíku, celková pohoda a pracovní kapacita se zhoršuje. Kromě toho se zvyšuje riziko vzniku krevních sraženin.
Epidemiologie
Podle lékařských statistik je epidemiologie hyperkoagulačního syndromu 5 až 10 případů na 100 tisíc obyvatel. Pravidelnost vývoje onemocnění je spojena s výskytem rizikových faktorů patologie.
Porucha nastává v důsledku vrozených a získaných poruch. Nejčastěji jsou způsobeny vnějšími faktory: různými onemocněními, nevhodným užíváním léků, nedostatkem vitamínů, nedostatečným příjmem vody a mnohem více.
Příčiny syndrom hyperkoagulability
Hyperkoagulace nemá významné klinické příznaky. Někdy se pacienti stěžují na bolest hlavy, inhibici a obecnou slabost. Příčiny hyperkoagulačního syndromu jsou rozděleny na genetické a získané.
- Vrozené - rodinná anamnéza trombofilie, nevysvětlitelné potraty, opakované tromby ve věku 40 let.
- Nabyté - špatné návyky (kouření, alkohol), nadváha a obezita, vysoká hladina cholesterolu, stárnutí, těhotenství, užívání antikoncepce nebo hormonální substituční terapie, delší upoutání na lůžko v důsledku chirurgického zákroku nebo nemoci, nedostatek fyzické aktivity, dehydratace tělo hypotermie, otravy těžkými kovy, mikrobiální invazi, nedostatku polynenasycených mastných kyselin omega-3, tepelné a chemické popáleniny.
Zvýšená koagulace krve nejčastěji má vrozený charakter, ale může vyvstávat kvůli působení vnějších faktorů. Přidělit takové podmínky, ve kterých se může patologie vyvinout:
- Prodloužené stresující zážitky a neurózy.
- Zranění cév.
- Erythremie.
- Kontakt krve s cizími povrchy.
- Onkologické onemocnění.
- Autoimunitní onemocnění: aplastická anémie, systémový lupus erythematodes, trombotická trombocytopenická purpura.
- Hematogenní trombofilie.
- Prodloužené krvácení z orgánů gastrointestinálního traktu.
- Antifosfolipidový syndrom.
- Umělá srdeční chlopeň nebo použití umělé cirkulace.
- Velké hemangiomy.
- Ateroskleróza koronárních tepen.
- Příjem antikoncepce.
- Používání estrogenů v klimakterickém období.
- Těhotenství a poporodní období.
- Von Willebrandova nemoc.
Nemoc může být způsobeno několika faktory. Metody diagnostiky a její léčba závisí na příčině poruchy.
Rizikové faktory
Existují určité rizikové faktory, které vyvolávají poruchu srážení, tj. Hyperkoagulaci. Patologický stav může být spojen s těmito stavy:
- Nedostatek vody - krve o 85% tvoří voda a plazma o 90%. Snížení těchto parametrů vede ke zesílení biologické tekutiny. Zvláštní pozornost je třeba věnovat vodní bilanci v létě kvůli teplu av zimě, kdy je vzduch v místnosti suchý. Zásoby tekutiny musí být doplněny při sportu, protože tělo zvyšuje přenos tepla pro chlazení.
- Fermentopatie je patologický stav, při kterém dochází k nedostatku potravinářských enzymů nebo narušení jejich činnosti. To vede k neúplnému rozštěpení potravinových složek, což způsobuje, že podoxidované produkty rozkladu vstupují do krve, okyselují a zesilují.
- Nesprávná strava - řada potravinářských produktů (vejce, luštěniny a obiloviny) obsahuje tepelně stabilní inhibitory bílkovin, které tvoří stabilní komplexy s GIT proteinázami. To vede k porušení trávení a asimilace bílkovin. Nenasycené aminokyseliny vstupují do krevního oběhu a porušují koagulabilitu. Patologický stav může být spojen s přejíráním sacharidů, fruktózy a cukru.
- Nedostatek vitamínů a minerálů - pro biosyntézu enzymů jsou potřebné vitamíny rozpustné ve vodě (skupina B, C). Jejich nedostatek vede k neúplnému trávení jídla a následkem hyperkoagulace. Je také možné vyvinout určité nemoci a zhoršit ochranné vlastnosti imunitního systému.
- Porušení funkcí jater - tělo denně syntetizuje 15-20 g bílkovin v krvi, které jsou odpovědné za regulační a transportní funkce. Porušení biosyntézy vyvolává patologické změny v chemickém složení krve.
Vedle výše uvedených faktorů může být onemocnění spojeno s přítomností parazitů v těle, poškozením krevních cév nebo hyperfunkcí sleziny.
Patogeneze
Mechanismus vzniku zvýšené koagulability krve závisí na patologických faktorech způsobujících poruchu. Patogeneze je spojena s deplecí plazmatických faktorů, aktivací fibrinolýzy a tvorbou fibrinu, snížením počtu krevních destiček, jejich adhezí a agregací.
Hyperkoagulační syndrom je charakterizován uvolňováním proagregantů a prokoagulantů, poškozením endotelových buněk. Při progresi patologického stavu dochází ke vzniku sraženin volné konzistence. Postupně se zvyšuje spotřeba faktorů koagulačních, antikoagulačních a fibrinolytických systémů těla.
Symptomy syndrom hyperkoagulability
Zvýšená viskozita krve nemá žádné charakteristické projevy. Ale identifikují řadu porušení, které mohou naznačovat onemocnění. Existují takové příznaky hyperkoagulačního syndromu:
- Rychlá únava kvůli špatné dodávce kyslíku do mozku kvůli nadměrné hustotě krve.
- Bolavé bolesti hlavy.
- Závratě s krátkou ztrátou koordinace.
- Svalová slabost.
- Mdloby a nevolnost.
- Poruchy citlivosti v rukou a nohou: parestézie, necitlivost, pálení.
- Zvýšená suchost, modrá kůže a sliznice.
- Přecitlivělost na nachlazení.
- Poruchy spánku, nespavost.
- Bolestivé pocity v srdci: brnění, dušnost, palpitace.
- Depresivní stav, zvýšená úzkost a nepřítomnost.
- Snižování sluchu a zraku, tinnitus.
- Zvýšené pocity slz a pocení pálení v očích.
- Vysoké ukazatele hemoglobinu.
- Pomalé krvácení s řezy a ranami.
- Neuchopitelnost těhotenství, opakované potraty.
- Přítomnost chronických onemocnění.
- Časté zívání kvůli nedostatku kyslíku do mozku.
- Studené nohy, těžkost a bolest v nohách, žilách.
Výše uvedená symptomatologie vyžaduje pečlivou diferenciální diagnostiku. Po komplexu instrumentálních a laboratorních studií dokáže doktor identifikovat zhrubnutí krve.
První znaky
Stejně jako u všech onemocnění má porucha krvácení určité první známky. Symptomy patologie se mohou projevit následovně:
- Cirkulační imunitní komplexy v krvi jako odpověď na vniknutí cizích těl: aktivované složky komplementu C1-C3, orgánově specifické fetální antigeny, mateřské protilátky.
- Erytrocytóza a hypertrombocytóza.
- Nestabilní krevní tlak.
- Zvýšení indexu protrombinů a agregace krevních destiček.
Někdy klinický obraz onemocnění zcela chybí. V těchto případech je onemocnění určeno odběrem krve z žíly, když je biologická tekutina v jehle zkroucená.
Hyperkoagulační syndrom s jaterní cirhózou
Mnoho nemocí vede ke změně chemického složení krve. Syndrom hyperkoagulability v jaterní cirhóze je spojen s destrukcí a smrtí orgánových buněk. Patologický proces je doprovázen chronickým zánětem a porušením mnoha funkcí těla.
Prokoagulační nerovnováha a závažnost trombotických komplikací zcela závisí na stupni cirhózy. Ale i počáteční stadia onemocnění vedou k tomu, že systém hemostázy zůstává po dlouhou dobu nestabilní, což způsobuje poruchy v krvi a významné odchylky od normy.
Léčba vysoké viskozity biologické tekutiny v cirhóze jater je velmi obtížné. To je spojeno s rizikem trombotických a hemoragických komplikací, tj. Může trpět trombózou nebo ztrátou krve.
Hyperkoagulační syndrom v těhotenství
Srážení krve v budoucí matce může být spojeno s dědičnými patologickými stavy nebo se může vyvinout kvůli řadě negativních faktorů. Hyperkoagulační syndrom těhotenství dochází, protože nosiče genů trombofílií, dehydratace, obezita, stresových poruch vaskulárního tonu, při přehřátí či nečinnosti.
Přítomnost těchto stavů nemusí nutně znamenat závažný průběh těhotenství. Čím mladší je ženská, tím vyšší je její odolnost vůči různým patologickým stavům a tím méně pravděpodobnost vývoje syndromu. Pokud má žena předispozici k trombofilii, velmi často první těhotenství je zcela normální, ale může se stát aktivátorem hyperkoagulačního syndromu. Pak se druhé ložisko stává riskantnějším.
Komplikace zvýšené viskozity krve během těhotenství:
- Přerušení těhotenství kdykoli.
- Regresivní těhotenství.
- Intrauterinní úmrtí plodu.
- Krvácení a oddělení placenty.
- Placentární nedostatečnost.
- Zpoždění ve vývoji plodu.
- Zhoršení průtoku krve uteroplacentátem.
- Krvácení při porodu.
- Gesta.
Aby se minimalizovaly výše uvedené komplikace, je nutné správně plánovat těhotenství. Pokud se vyskytnou známky hyperkoagulační schopnosti, je třeba předejít onemocnění před koncepcí. Dokonce s minimálními změnami v systému hemostázy je možné normální porod a narození zdravého dítěte. V případě závažných porušení zjištěných v raných stádiích se předpokládá, že očkovaná matka dostane speciální léčbu, která normalizuje koagulaci krve.
Etapy
Zvýšená koagulace krve má určité stadia vývoje, které jsou založeny na symptomologii onemocnění. Na základě patogeneze má hyperkoagulační syndrom takové stadia:
- Hyperkoagulace - tromboplastin vstupuje do krevního řečiště, což způsobuje srážení a tvorbu sraženin.
- Koagulopatie užívání - v této fázi dochází k intenzivní spotřebě koagulačních faktorů a ke zvýšení fibrinolytické aktivity.
- Kvůli výdeji složek systému srážení krve dochází k incoagulaci a trombocytopenii.
V případě poškození s krvácením se spustí ochranný mechanismus. Krev se rychle sráží a v ráně se tvoří krevní sraženiny. Z fáze onemocnění závisí na jeho léčbě.
Formuláře
Hyperkoagulace může být primární, tj. Způsobená dědičnými a sekundárními faktory, které se vyvíjejí v důsledku vnějších podnětů. Zvažme podrobněji hlavní typy onemocnění:
- Vrozené - kvůli poklesu kvalitativního a / nebo kvantitativního složení krve. Existuje několik forem patologického stavu. Nejčastěji se vyskytuje hemofilie A, B, C, která se může objevit jak u mužů, tak u žen bez ohledu na jejich věk.
- Získaná - porucha je spojena s komplikací jakékoli nemoci. U mnoha pacientů se zvýšená viskozita krve rozvíjí s infekčními chorobami, patologickými onemocněními jater nebo nádorovými procesy.
Typy hyperkoagulace se pro ně vyznačují charakteristickými příznaky. Během diagnostiky se berou v úvahu fáze a typ onemocnění, protože na tom závisí způsob léčby.
Komplikace a důsledky
Syndrom zvýšené viskozity krve může způsobit vážné následky a komplikace. Nejčastěji se starší lidé a muži potýkají s patologií. Podle lékařských statistik může porucha vést k takovým problémům, jako je:
- Hypertenzní onemocnění.
- Ateroskleróza.
- Zmrazené těhotenství v počátečních fázích.
- Spontánní potraty v pozdních termínech a potraty.
- Neplodnost neznámé etiologie.
- Křečové onemocnění.
- Mrtvice, srdeční záchvat.
- Bolest hlavy a migrény.
- Cévní trombóza sítnice.
- Trombocytopenie.
Nejnebezpečnějším důsledkem je tendence k trombóze a trombóze. Malá plavidla jsou zpravidla trombovány. To vytváří riziko, že trombus blokuje mozkovou nebo koronární arteriu. Takové trombózy se nazývají akutní nekróza tkání postiženého orgánu, vedou k rozvoji ischemické cévní mozkové příhody nebo infarktu myokardu.
Riziko komplikací u hyperkoagulačního syndromu závisí převážně na hlavní příčině jeho výskytu. Hlavním úkolem terapie je odstranění základního onemocnění a prevence jeho komplikací.
Neinvazivní a hyperkoagulační syndrom
Náhlá přerušení těhotenství s poruchou srážlivosti se vyskytuje každou třetinu ženy s tímto problémem. Stav krve je velmi důležitý, protože podporuje životně důležitou aktivitu dvou nebo více organismů. Více viskózní krve pomalu a silně protéká plavidly a nedokáže se vyrovnat s přidělenými funkcemi. Tělo trpí kvůli zvýšené zátěži na všech orgánech a systémech.
Během těhotenství vyvolává hyperkoagulace slabý oběh biologické tekutiny, protože tento kyslík a živiny přicházejí k dítěti v menší velikosti, placenta si uchovává produkty plodu. Neinvazivní a hyperkoagulační syndrom je založen na riziku vzniku takových komplikací:
- Intrauterinní hypoxie plodu
- Intrauterinní retardace růstu
- Porucha průtoku krve v systému matka-placenta-plod
- Ztlumení těhotenství a potrat.
Aby se zabránilo tomuto stavu během plánovacího období koncepce, je velmi důležité podrobit se komplexnímu vyšetření těla. Koagulogram je povinný, tj. Analýza koagulability krve. Známky zvýšené viskozity krve během těhotenství jsou nadhodnocené hodnoty řady ukazatelů:
- Vysoká hladina fibrinogenu: v normě 2 až 4 g / l může do konce těhotenství dosáhnout hodnoty 6 g / l.
- Zrychlení trombinového času.
- Přítomnost lupusového antikoagulantu.
- Snížil aktivovaný částečný tromboplastinový čas.
Takové abnormality ukazují na porušení funkcí krve. Ignorování tohoto stavu ohrožuje ukončení těhotenství a řadu dalších komplikací, a to jak pro matku, tak pro plod.
Diagnostika syndrom hyperkoagulability
Klinické příznaky zvýšené koagulability krve se nezjistily u všech pacientů. Diagnóza hyperkoagulačního syndromu je ve většině případů spojena s vývojem komplikací patologického stavu. To znamená, že na základě jakýchkoli odchylek nebo porušení je prováděno několik přesnějších studií.
Lékař shromažďuje anamnézu: hodnotí povahu stížností, přítomnost dědičných faktorů nebo přerušené těhotenství. Bylo prokázáno, že komplexní laboratorní studie detekuje hyperkoagulaci. V závažných stadiích onemocnění, kdy existují všechny známky trombofilie, se používají instrumentální diagnostické metody, které umožňují posoudit celkový obraz onemocnění. Také zvýšená koagulace je diferencována s různými poruchami s podobnými příznaky.
[36]
Analýzy
K detekci zvýšené srážení krve je pacientovi přidělena laboratorní vyšetření:
- Celkový krevní test - hematokrit - určuje počet tvarovaných prvků biologické tekutiny, hladinu hemoglobinu a jejich poměry s celkovým objemem krve.
- Coagulogram - umožňuje získat informace o postavení systému hemostázy, integrity cév, míře zrážlivosti, délce krvácení.
- Aktivovaný částečný tromboplastinový čas (APTT) - vyhodnocuje účinnost srážecí cesty (interní, celková). Stanovuje úroveň plazmatických faktorů, antikoagulancia a inhibitory v krvi.
Zvláštní pozornost je věnována chování krve ve svých žilách plotu. V přítomnosti hyperkoagulačního, může být minimalizován na jehle. Testy nemoc potvrdily tyto výsledky: zkrácení doby koagulace a protrombinového času, vysoká fibrinogenu, fibrinolýzy prodloužení, zkrácení APTT, zvýšená agregace krevních destiček agonisty, růstu indexu protrombinu, zvýšení D-dimerů. To může být také přiřazen k analýze ke studiu genové receptory krevních destiček. Tj genetické hyperkoagulovatelné markery.
Instrumentální diagnostika
Komplexní vyšetření těla s podezřením na hyperkoagulační syndrom předpokládá in vitro diagnostiku. Tato studie je nezbytná k určení stavu vnitřních orgánů (játra, sleziny, mozku, střeva), jakož i stavu žil, lumenů, ventilů a přítomnosti trombotických hmot.
- Ultrazvuková dopplerografie - určuje rychlost a směr toku krve v cévách. Poskytuje informace o anatomii a struktuře žil.
- Phlebography - rentgenové vyšetření s kontrastní látkou obsahující jód pro detekci trombů.
- Magnetická rezonance, ultrazvuk - vyšetření celkového stavu těla, identifikace různých abnormalit.
Na základě výsledků analýzy lze předepsat léčbu nebo soubor dalších studií.
Jaké testy jsou potřeba?
Diferenciální diagnostika
Porucha krevní srážlivosti může být způsobena různými faktory, pro určení skutečné příčiny patologie, diferenciální diagnóza je nutná. Zvýšená viskozita biologické tekutiny se liší s Verlgofa onemocnění, autoimunitní poruchy, trombocytopenie, a znehodnocených koagulační faktory, pro které je zapotřebí vitaminu K, patologií vnitřních orgánů, zejména v játrech.
Porucha hemostázy se porovnává s diseminovanou intravaskulární koagulací, tj. Syndrom ICE, stejně jako s maligními novotvary a hemolyticko-uremickým syndromem. Na základě výsledků výzkumného komplexu lékař předkládá plán léčby nebo předkládá preventivní doporučení.
Léčba syndrom hyperkoagulability
Pro obnovení normálního průtoku krve a pro eliminaci zvýšené viskozity krve je nutné navštívit lékaře, který jmenuje soubor diagnostických vyšetření a testů. Léčba hyperkoagulačního syndromu během těhotenství je pro každou ženu individuální. Vzhledem ke všem charakteristickým rysům těla lékař provede schéma terapie.
Při výrazných změnách v systému hemostázy je budoucím maminkám předepsány antikoagulancia, tj. Léky, které snižují riziko trombózy: warfarin, heparin, fragmin. Léčiva se podávají subkutánně, trvá přibližně 10 dní. Po léčbě se provádí hemostáza, aby se vyhodnotila léčba. Mohou být také předepisovány protidoštičkové látky, které zpomalují proces agregace krevních destiček, což snižuje viskozitu krve: kyselina acetylsalicylová, Cardiomagnol, Trombo ACC.
Zvláštní pozornost je věnována dietní terapii. Chcete-li upravit viskozitu krve během těhotenství, doporučuje se jí konzumovat potraviny bohaté na vitamín E. Potraviny je třeba vařit, vařit nebo vařit. Ve stravě by měly být přítomny kyselé mléčné výrobky, zelenina, ovoce, maso a ryby. Zároveň je zakázáno používat konzervované, nakládané, mastné a smažené potraviny, sladkosti, pečivo, brambory, alkohol a nápoje sýtené oxidem uhličitým.
Léky
Hyperkoagulovatelné léčba syndromu je zaměřen na odstranění příčin, které vyvolaly patologii, obnovení objemu cirkulující krve, korekci hemodynamické a hemostatických poruch, zlepšení mikrocirkulace a udržení hematokritu na optimální úrovni. Léky jsou zvoleny lékařem a zaměřují se na výsledky testů a obecný stav pacienta.
Léky na hyperkoagulaci jsou nezbytné pro zředění krve a prevenci trombózy. Pacientům mohou být předepsány takové léky:
- Antiagreganty jsou skupina léků, které brání tvorbě krevních sraženin. Působí ve fázi koagulace krve, když dochází k agregaci krevních destiček. Aktivní složky inhibují přilnavost krevních destiček a zabraňují tak srážlivosti.
- Trombone ACC - léčivo s účinnou látkou - kyselina acetylsalicylová. Snižuje hladinu tromboxanu v krevních destičkách, snižuje jejich agregaci, inhibuje tvorbu fibrinu. Používá se k zabránění porušení systému hemostázy. Tablety užívají 1 až 2 kusy 1 denně, trvání léčby určuje ošetřující lékař. Nežádoucí účinky se projevují v podobě nevolnosti a zvracení, může být bolest v nadbřišku regionu, ulcerózní léze gastrointestinálního traktu, anémie, zvýšený sklon ke krvácení, různé alergické reakce, bolesti hlavy a závratě. Tento lék je kontraindikován u přecitlivělých na jeho složek, erozivní léze gastrointestinálního traktu a v prvním trimestru těhotenství.
- Kardiomagnet - tablety, které obsahují kyselinu acetylsalicylovou a hydroxid hořečnatý. Léčba se používá k primární prevenci trombózy a onemocnění kardiovaskulárního systému, stejně jako k chronické a akutní ischemické chorobě srdce. Lék je užíván na 1-2 tablety denně, průběh léčby je pro každého pacienta individuální. Nežádoucí účinky: snížená agregace trombocytů, aplastická anémie, hypoglykemie, trombocytopenie. Lék je kontraindikován kvůli nesnášenlivosti jeho složek, různým alergickým reakcím, onemocněním ledvin a gastrointestinálnímu traktu. Předávkování projevů zvýšených nežádoucích účinků.
- Kyselina acetylsalicylová je NSAID s výrazným antiagregačním účinkem. Mechanismus účinku léčiva je založen na blokádě enzymů odpovědných za regulaci syntézy a metabolismu prostaglandinů a cévních stěn trombocytů. Tento přípravek se používá k prevenci tvorby krevních sraženin, ke snížení teploty a bolesti. Dávkování je zcela závislé na závažnosti patologického stavu.
- Antikoagulancia je skupina léčiv, která potlačuje aktivitu hemostázy. Snižují riziko srážení krve kvůli snížené tvorbě fibrinu. Ovlivňuje biosyntézu látek, které inhibují procesy koagulability a mění viskozitu biologické tekutiny.
- Warfarin je léčivo, které obsahuje látky, které neumožňují krevní sraženinu. Zabraňuje působení vitaminu K, snižuje riziko tvorby krevních sraženin. Používá se k hyperkoagulaci, trombóze žil a tromboembolismu plic, akutnímu infarktu myokardu a dalším stavům spojeným s porušením systému hemostázy. Lék se užívá během 6 až 12 měsíců, dávka je určena ošetřujícím lékařem. Nežádoucí účinky se projevují poruchami trávicího systému, případně zvýšením aktivity jaterních enzymů, výskytem pigmentace na těle, ztrátou vlasů, bohatou a prodlouženou menstruací. Léčba je kontraindikována při akutním krvácení během těhotenství s akutní arteriální hypertenzí, závažným poškozením ledvin a jater.
- Heparin - antikoagulant přímého účinku, zabraňuje procesu koagulace krve. Používá se k léčbě a profylaxi tromboembolických onemocnění a jejich komplikací, trombóza, akutní infarkt myokardu, embolických podmínek, aby se zabránilo srážení krve na laboratorní diagnostiku. Dávkování a trvání léčby jsou pro každého pacienta individuální. Nežádoucí účinky se projevují rizikem krvácení. Heparin je kontraindikován při hemoragické diatéze a dalších stavech krevní hypocoagulace.
- Fragmin - má přímý účinek na koagulační / antikoagulační systém krve. Používá se k trombóze, tromboflebitidě, k prevenci vysoké viskozity krve, infarktu myokardu a nestabilní anginy pectoris. Lék je podáván subkutánně, dávka určuje ošetřující lékař. Příznaky předávkování se vyskytují u 1% pacientů, mohou to být různé abnormality ze strany trávicího systému a krevního systému. Lék je kontraindikován nesnášenlivostí jeho složek, koagulopatií, septickou endokarditidou, nedávno přenesenými operacemi na centrální nervový systém, zrakem nebo sluchem.
- Fibrinolytikum - zničit fibrinové vlákna, které tvoří strukturu krevních sraženin, rozpouštějí tromby a zředí krev. Takové léky se používají pouze v extrémních případech, protože mohou způsobit zvýšenou agregaci krevních destiček a zvyšovat riziko trombofilie.
- Thromboflux je fibrinolytické činidlo, které rozpouští fibrin v krevních sraženinách a trombách. Používá se pro vysokou viskozitu krve jako preventivní látku pro trombózu s akutním infarktem myokardu. Dávkování určí lékař. Nežádoucí účinky a příznaky předávkování se projevují porušením hemostázy, alergických reakcí a nežádoucích příznaků z gastrointestinálního traktu.
- Fortytysine - aktivuje plazminogen, snižuje hladinu fibrinogenu v krvi. Používá se pro akutní infarkt myokardu a pro prevenci hyperkoagulačního syndromu. Lék je podáván intravenózně, dávka a doba trvání léčby určuje lékař, individuálně pro každého pacienta. Nežádoucí účinky: krvácení s různou závažností, alergické reakce. Léčba je kontraindikována u onemocnění se zvýšeným krvácením, nedávným traumatem a rozsáhlými chirurgickými zákroky, problémy s játry a CNS.
Ve zvláště těžkých případech jsou pacientům předepsána intravenózní kapoková injekce koloidních a krystaloidních roztoků, transfúze dárcovské krve. Všechny léky na ředění krve se používají pouze pro lékařský předpis. Nezávislé využívání těchto prostředků může vést ke vzniku krvácení a řadu dalších stejně závažných komplikací.
Vitamíny
Léčba vysoké viskozity krve spočívá nejen v lékařské terapii, ale také při použití vitaminů a minerálů užitečných pro tělo, které obnovují systém hemostázy. Vitamíny jsou předepsány v závislosti na stádiu onemocnění.
Zvažme, jaké vitaminy by měly být užívány s hrubnutím krve a prevencí:
- Vitamin E - antioxidant, omlazuje tělo a zpomaluje proces stárnutí. Obsažené v celých zrn obilí, fazole klíčící pšenice, kaštany, otruby, brokolice, olivový olej, zvířecí jater, avokádo, slunečnicová semínka.
- Vitamin C - má antioxidační vlastnosti, podílí se na syntéze konstrukčních prvků žilných stěn. Obsahuje v citrusu, bulharské pepře, melouny, hrušky, jablka, hrozny, brambory, dogrose, černý rybíz, česnek.
- Vitamin R - posiluje stěny cév, inhibuje enzymy, které zničí kyselinu hyaluronovou a narušují složení hemostázy. Obsahuje citrusy, meruňky, maliny, vlašské ořechy, zelí, hrozny, pepř.
Kromě těchto vitamínů pro prevenci a léčbu hyperkoagulovatelnosti, výrobky musí být přijata s hesperidinu (zvyšuje cévní tonus, obsažené v citrony, mandarinky, pomeranče), quercetin (snižuje riziko tromboflebitidy, která zahrnují třešně, česnek, zelený čaj, jablka, cibule). Doporučuje se, aby se zabránilo potraviny bohaté na vitamin K, protože přispívá sguschivaniyu krev.
Fyzioterapeutická léčba
Kombinovaná terapie se používá k eliminaci hyperkoagulačního syndromu a k normalizaci systému hemostázy. Fyzioterapeutická léčba je nezbytná ke konsolidaci dosažených výsledků. Se zvýšenou viskozitou krve se doporučuje hirudoterapie, protože je to jeden z nejúčinnějších způsobů ředění silné krve. Účinek této metody je založen na složení slin pijavic, která obsahuje hirudin a řadu dalších enzymů, které zředí biologickou tekutinu a zabraňují tvorbě trombů.
Hirudotherapy se provádí v komplexu sanatoria nebo lázní. I přes pozitivní účinky na organismus, fyzioterapie má některé kontraindikace: těžká anémie, trombocytopenie, hypotenze, přítomnost maligního nádoru, kachexie, hemoragické diatéza, těhotenství a nedávné císařských pacientů do 7 let věku a individuálním nesnášenlivosti. Ve všech ostatních případech se hirudoterapie používá ve spojení s léčením.
Alternativní léčba
Syndrom husté krve lze eliminovat nejen pomocí léků, ale také pomocí netradičních metod. Alternativní léčba je založena na použití léčivých rostlin, které ředí krev.
- Vezměte 100 g japonských semen Sophora a nalijte je 500 ml vodky. Lék by měl být podáván po dobu 14 dní na tmavém, chladném místě. Léčba se užívá 3x denně před jídlem, 10 kapek na ¼ šálku vody.
- Vezměte 20 gramů moruše, nalijte 250 ml vroucí vody a zkontrolujte vodní lázeň. Jakmile se produkt ochladí, musí být zfiltrován a odebrán před jídlem 1/3 šálku.
- Smíchejte 20 g šňůry s 10 g koriandru, kořene lékořice, heřmánek, jetele, lnu a háčkovaných prasátek. Nalijte rostlinnou směs 500 ml vroucí vody a nechte vařit v uzavřeném obalu po dobu 2-3 hodin. Po ochlazení by infuzní roztok měl být filtrován a užíván 2-3x denně po dobu 200 ml. Je-li to žádoucí, med může být přidán do léku, může být spotřebován lépe po jídle.
Aby se snížila aktivita krevních destiček a ředění krve, může být použita hroznová šťáva. Stačí pít sklenici nápoje denně a systém hemostázy bude normální. Také jsou užitečné infuze, kompoty a džem z malin a česneku. Před aplikací netradičních metod léčby je nutné se poradit s lékařem a ujistit se, že neexistují žádné kontraindikace.
Bylinné ošetření
Další možností netradiční léčby hyperkoagulačního syndromu je bylinná léčba. Zvažte nejúčinnější recepty pro ředění krve:
- Ve stejném poměru si pěstí pampeliška a květy trní. Nalijte rostlinnou směs 500 ml vroucí vody a nechte vařit po dobu 3-4 hodin. Lék by měl být filtrován a užívat ½ šálku 3-4krát denně. Během léčby se nedoporučuje jíst maso a vejce.
- Čajová lžička sladké jetele, nalijte 250 ml vroucí vody a vezměte 2 sklenice 2-3x denně. Infuze má antispastické vlastnosti, snižuje viskozitu krve. Průběh léčby je 30 dní.
- 200 g čerstvých kořenů moruše dobře opláchněte a nakrájejte. Složte surovinu do hrnce a nalijte 3 litry studené vody. Výrobek by měl být infuzován po dobu 1-2 hodin, poté by měl být umístěn na pomalém ohni a po varu odstraňte a ochlazujte. Připravte strava vývaru a vezměte 200 ml 2-3x denně před jídlem. Průběh léčby 5 dní s přestávkou 2-3 dny, k obnovení normální hemostázy 2-3 kursy jsou potřeba.
- Vezměte litrovou skleněnou nádobu a naplňte ji naseknutými bílými houbami. Nalijte vodku a trvejte 14 dní na tmavém, chladném místě. Po 2 týdnech napněte a vyčistěte suroviny. Infuze trvá 1 čajovou lžičku, ředí se v 50 ml vody 1-2 krát denně.
- Vlastnosti ředění krve mají ginkgo biloba. 50 g sušených listů rostliny, nalijte 500 ml vodky a nechte vařit po dobu 14 dnů. Poté by měla být tinktury filtrována a užívána 1 čajová lžička 2-3x denně před jídlem. Průběh léčby je měsíc s přerušeními 5 až 7 dní.
Při léčbě hyperkoagulačních bylin je kategoricky kontraindikováno použití rostlin s vlastnostmi srážení krve (kopřivka, vodní paprika). Před použitím alternativních léků je zapotřebí lékařské poradenství, protože mnohé recepty mají kontraindikace.
Homeopatie
Hustá krev negativně ovlivňuje stav celého těla. K řešení tohoto problému se používají tradiční i netradiční metody. Homeopatie se týká alternativních metod, ale při správném použití může pomoci s hyperkoagulací.
Populární homeopatické léky pro vysokou koagulaci krve:
- Aesculus 3, 6
- Apis mellifica 3, 6
- Belladonna 3, 6
- Hamamelis virginica 3
- Aorta am-Injee
- Vena am-Injeel
Použití výše uvedených léků může být předepsáno pouze domácím lékařem, který se seznámil s historií onemocnění a provedl řadu vyšetření pacienta. Nezávislé používání takových prostředků je pro život nebezpečné.
Operační léčba
Chirurgické metody pro eliminaci krvácivých poruch se používají extrémně vzácně. Chirurgická léčba je možná, jestliže syndrom hyperkoagulability vedl k abscesu žilní tromboflebitidy. V tomto případě je pacientovi zobrazena operace pro nastavení filtru titanu cava. Pokud je syndrom příčinou arteriální trombózy cév končetin nebo parenchymálních orgánů, provede se chirurgická trombektomie.
Chirurgická léčba hemostázy je neúčinná bez adekvátní farmakoterapie se složkami koagulačního systému. Chirurgický zákrok může být proveden při léčbě základního onemocnění, které vyvolalo zhuštění krve. Ale v tomto případě zahrnuje terapeutický postup léčivý přípravek určený k ředění krve.
Prevence
Pacienti s hyperkoagulačním syndromem nebo se zvýšeným rizikem jeho vývoje by měli dodržovat preventivní doporučení specialistů na prevenci onemocnění. Prevence hyperkoagulace je založena na identifikaci ohrožených pacientů, tj. Těhotných, starších, lidí s onkologickými patologiemi a onemocněními s porušením koagulačního systému.
Abyste zabránili hyperkoagulaci a trombofilii, musíte se vzdát špatných návyků (kouření, alkoholismus), jíst správně a pít, cvičit a strávíte spoustu času venku. Doporučuje se také optimalizovat režim dne, dosáhnout spánku, pokud je to možné, vyhnout se konfliktům a stresovým situacím, okamžitě léčit jakékoli nemoci a pravidelně provádět krevní testy.
Předpověď
Syndrom hyperkoagulace má dvojznačný výsledek. Prognóza patologického stavu závisí výhradně na závažnosti základní nemoci, celkovém stavu organizmu pacienta a povaze změn hemostázy. Pokud je v počáteční fázi zjištěna zvýšená viskozita v krvi, prognóza je příznivá. Iniciované fáze poruchy vyžadují dlouhou a závažnou léčbu, protože mohou vést k nebezpečným komplikacím a následkům.