Blistry po spálení: jak se léčit a jak zvládnout

Mnozí, alespoň jednou v životě, čelili problému vyhoření kůže. Nejčastěji se to stane v každodenním životě v kuchyni po kontaktu s horkým sporákem, troubou, parní varnou kapalinou a horkou žehličkou během žehlení. Pokud v důsledku toho došlo pouze na zčervenání, pak hoření není silné, 1. Stupně a trvá to 2-3 dny. Pokud vzniknou puchýře, znamená to závažnější kožní lézi - popáleniny druhého stupně, které může být zpožděno po dobu 10-12 dní v malých oblastech léze, jinak to vyžaduje léčbu.

[1]

Příčiny blistr po spálení

Příčinou tvorby blistru po spálení je porážka zkorodovaného epitelu k růstové vrstvě, což vede k jejímu oddělení. Celkově je možné klasifikovat vlivy vedoucí k výskytu puchýřků:

• tepelná (vysoká teplota);
• chemické látky (kyseliny, chemikálie, alkálie);
• elektrický (elektrický proud);
• paprsek (slunce).

[2],

Patogeneze

Patogeneze popálenin spočívá v patologických změnách kožní tkáně, které odpovídají popáleninám druhého stupně se zarudnutím postižených oblastí a výskytem malých váčků. Mají charakter místního procesu, jejich léčení závisí na čase od poranění, přítomnosti sekundární infekce apod.

Po otevření blistrů je vystaven červený erozivní povrch bez pokožky. Tyto popáleniny se zpravidla vyskytují během 1-2 týdnů, což nezanechává jizvu. Uzdravení se vyskytuje pod pochvy, tj. Nejprve vylučuje tekutinu (exsudaci), regeneruje se kožní tkáň a vytváří hrubší strukturu - skvrna, která se postupně snižuje, začíná fáze epitelizace. Při infekci puchýřů se místo první fáze objevuje purulentně-nekrotický, jehož odstranění je dlouhým procesem.

Po čištění z infekce dochází k granulační fázi - tvorbě mladých buněk. V této fázi je třeba dbát na to, aby nedošlo k opakované infekci a nevrátil se do purulentně nekrotické fáze. Pokud všechno půjde dobře, granulační tkáň bude nahrazena epitelem. Při infekci poranění vznikají jizvy.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Symptomy blistr po spálení

Symptomy puchýř po vypálení je zarudnutí kůže v důsledku přítoku krve do postižených oblastí (giperamii), otok, bolest na pečení v místě léze a během několika hodin - puchýře naplněné serózní nažloutlé průhledné kapaliny.

[9]

Blistr po spálení dětí

Popáleniny u dětí jsou poměrně časté. V každodenním životě je obtížné sledovat hádky. Pro ně je velmi nebezpečné blízkost topných zařízení, včetně žehliček, horké pokrmy ponechané bezstarostným přístupem, elektrické zásuvky bez zástrček, dlouhá expozice slunci. Pokud je kontakt se zdrojem tepla ukončen pouze zarudnutím, je to příznivý výsledek, ale pokud existují puchýře, musí být přijata nouzová opatření.

Při stejném stupni popálenin jsou léze u dětí mnohem větší než u dospělých a obtížněji se s nimi zachází. I při malých poraněních může dojít k výbuchu. V případě velkých škod se ohrožuje život dítěte. Proto je nutné okamžitě vyhledat lékaře, který poskytuje první pomoc doma. Taková opatření zahrnují odstranění kontaktu se zdrojem, který způsobil popáleniny, odstranění oblečení kolem léze, chlazení studenou tekoucí vodou, případně anestezie.

[10], [11]

Komplikace a důsledky

Popáleniny 2. Stupně, které se vyznačují vzhledem puchýřů, mají povrchní povahu, takže často nezanechávají jizvu. Nepríjemné následky a komplikace s popáleninami jsou spojeny s infekcí v ráně. Pro proniknutí bakterií může dojít k roztržení blistru nebo přes mazové a potní žlázy. Po přijetí popálenin člověk ztratí imunitu, mikroby se rychle množí, zánětlivý, hnisavý proces vzplanul. Současně se zvětšuje oblast zarudnutí, objeví se otoky a teplota se může zvýšit. Bez pomoci lékaře to nemůže udělat, hojení může zpomalit až na šest měsíců.

Silnou komplikací je vývoj popálení. Může se vyskytnout při popáleninách druhého stupně, pokud je oblast poškození u dětí větší než 10% a u dospělých přesahuje 20% plochy. Spouštěcím mechanismem je ztráta krevní plazmy, účinek na tkáně produktů rozpadu tkání, které mají škodlivý účinek na ledviny a způsobují jejich nedostatečnost.

[12], [13], [14], [15]

Diagnostika blistr po spálení

Úkolem diagnostiky blistru po spálení je určení tepelného činidla, oblasti poškození, lokalizace a hloubky. U popálenin druhého stupně nejsou hluboké škody charakteristické. K vytvoření oblasti se často používá tzv. Pravidlo devíti, podle kterého každá část těla má určité procento. Například hlavy a krku, ruce, holení, stehna jsou rovnocenné s 9% těla, perineum - 1%, přední a zadní plocha kufru - 18% každý, atd. Diagnóza zahrnuje část, kde je čitatel celkové plochy léze v procentech v závorkách vedle oblasti hlubokých lézí ve jmenovateli - stupeň spaluje, a označuje postižené části těla. Tyto parametry jsou nezbytné pro posouzení závažnosti úrazu, potřeby hospitalizace, volby vhodného transportního vozidla, taktiky před hospitalizací. Při infekci popáleniny, teplota stoupá, krevní test ukazuje zvýšený obsah leukocytů (více než 8 tisíc).

[16], [17], [18]

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika zahrnuje odběr vzorků. Test bolesti, který spočívá v dotyku povrchu hoření, pomáhá určit jeho hloubku: s hlubokými popáleninami není bolest citlivá, s povrchní bolestí. Se stejným účelem se provádí vzorek "vlasů". Extrakce vlasů s mělkými lézemi je doprovázena bolestivými pocity. Tato zkouška je nejdůležitější pro popáleniny s vroucí vodou a párou.

Léčba blistr po spálení

Co mám dělat, když se po spálení vytvoří blistr? Léčba by měla začít s lokálními terapeutickými opatřeními: zastavením kontaktu s agresivním faktorem, odstraněním cizích těles, oblečením z poškozeného povrchu, chlazením ledu nebo tekoucí vodou a anestezií. Upravte bolest lépe než malé dávky léků proti bolesti, ale často. Pokud jsou zranění na končetinách, je nejlepší, aby byly ve zvýšené míře. Kůže okolo hořícího materiálu je ošetřena antiseptikem. Hlavním úkolem v této fázi není infekce infekce, zlepšení lokálního krevního oběhu a vytvoření metabolických procesů. Pomoc při léčbě puchýřů po spalování speciálních aerosolů, mastí, roztoků, hydrofobních povlaků parafinem a voskem. Pokud oblast spáleniny přesáhne velikost dlaně nebo oblast obličeje, krku a slabiny trpěla, je nutno kontaktovat zdravotnickou instituci po prvních naléhavých opatřeních.

Můžu propíchnout blistr po popálení?

Je-li to malé, pak je nejlepší se ho nemusíte dotknout. Velká bublina může být propíchnuta dezinfikovaným ostrým předmětem nebo zdobená, pokud jste si jisti sterilitou, avšak v žádném případě jej neřízněte. Exfoliovaná kůže je ochrana rány před proniknutím infekce.

Léky

První kroky po spálení jsou ošetření poškozené oblasti pomocí léků: antiseptiky a hypertonické roztoky, například fyziologický roztok. Antiseptika zabraňují vývoji bakterií a mikroorganismů a tím vytváření nadýchání. Když může být použit peroxid vodíku, kyselinu boritou, slabý roztok manganistanu draselného, dusičnanu stříbrného, stříbrné sulfadiozin, furatsilina roztoku, a podobně, pro léčbu bolesti, může být aplikován analgetika :. Ibuprofen, Nurofen, tsitromon, tsitropak, ketonal, Analgin, paracetamol a další.

Nurofen se týká nesteroidních protizánětlivých léků s výrazným protizánětlivým a analgetickým účinkem. Vyrábí se k perorálnímu podávání ve formě tablet, žvýkacích tablet pro děti, tobolek, suspenze a sirupu pro vnější použití - jako mast a gel. Orální denní dávka 0,2-0,8 g pro 3-4 dávky, externě - místo léze namažte 3-4 krát denně. Lék je kontraindikován u žaludečních vředů, kolitidy, vysokého krevního tlaku, srdečního selhání, těhotenství ve třetím trimestru. Nepoužívejte na otevřenou ránu. Existuje možný nežádoucí účinek: nevolnost, zvracení, flatulence, potlačení krvetvorby, zvýšený tlak, alergie.

Procesní puchýře po popálení? Normalizovat tkáně zasažené popálení, používat speciální masti, gely, roztoky, aerosoly: linkotsel, Levosin, protselan, nitatsid, miramistin, olazol, panthenol, atd lze doporučit následující mast z puchýře po popálení .:

Lincocele - je k dispozici v mastich a gelech. Léčivou látkou je antibiotikum, lincomycin, který určuje antimikrobiální účinek léčiva. Používá se především pro tepelné popáleniny. Aplikujte tenkou vrstvu pod bandáží jednou denně. Nežádoucí účinky se vyskytují zřídka v podobě alergií. Kontraindikováno s přecitlivělostí na léčivo.

Nitacid - mast pro vnější použití, kombinované léčivo, které má v jeho složení antibiotikum, má protizánětlivé a antibakteriální účinky. Aplikujte pod bandáží 2-3x týdně. Kontraindikace u dětí, těhotných, kojících matek a lidí náchylných k alergii na drogu. Mohou se objevit nežádoucí účinky ve formě kožních vyrážek. Při dlouhodobém užívání na velkých plochách mohou být bolesti hlavy, potíže s dýcháním, nevolnost.

Úspěšně aplikovány a spreje pro hojení ran.

Panthenol Spray - aplikovaný jednou nebo dvakrát denně na místo, které vyžaduje léčbu. Pokud je obličej poškozen, nerozpichujte přímo, musíte nejdříve aplikovat na ruku a poté ho pokrýt spálením. Použití panthenolu může způsobit podráždění pokožky, svědění. Těhotné a kojící ženy mohou být užívány pouze předepsaným lékařem, pokud přínosy přesahují riziko poškození dítěte. Kontraindikováno s přecitlivělostí na léčivo.

V další fázi léčby popálení používají masti stimulující regeneraci pokožky, které obnovují metabolické mechanismy v buňkách kožních tkání a zvyšují sílu kolagenových vláken. Patří sem methyluracil, beponen, streptonitol a další.

Bepantene mast - se aplikuje na pozemky. Doba trvání léčby je stanovena lékařem, v závislosti na složitosti lézí. Nežádoucí účinky jsou možné jako kožní vyrážky, svědění. Nemá žádné kontraindikace pro těhotné ženy a děti. Ve vzácných případech způsobuje alergické projevy.

Aby nedošlo k poškození nově vytvořeného epitelu při obvazování, používejte síťové hydrofobní povlaky s parafinem a voskem.

Co když blistr vzplanul po spálení?

Pokud po vypálení puchýř samovolně praskne, je nutné provést všechna výše popsaná opatření, abyste zabránili vniknutí infekce do rány a v žádném případě neřízli kůži, která tvořila močový měchýř. Bude sloužit jako ochranná fólie proti pronikání bakterií. Než spálíte blistru po spálení? Algoritmus akcí je stejný: léčba antiseptickým roztokem, anestezie, aplikace masti, spreje. Potřebujete obvaz pro trhavý blistr po spálení? Ano, je lepší obvazovat. Existuje nová generace speciálních obvazů, které poskytují vlhkost prostředí, odstraňují serózní tekutinu a nekrotické tkáně, udržují stabilní teplotu, chrání před vnějšími infekcemi. Tyto obvazy jsou ošetřovány léky (gely, masti, spreje) a jejich nahrazení je bezbolestné a může být provedeno pouze jednou za dva týdny. Známé granuflex, aquasel, merlex, combinox, diosep atd.

Vitamíny

Chcete-li urychlit hojení ran a zapálit imunitu, je nutné užívat vitamíny. To bude vyžadovat vitamín C, který přispívá k tvorbě kolagenu - vlákna vláknité části bachoru. Přispívají k obnovení a vitaminů D, A, skupiny B urychlují hojení vitamin E. V první řadě je nutno užívat perorálně, a na rány může být utahovací mast aplikuje na jeho obsahu pro mazání hoření povrch.

Fyzioterapeutická léčba

Při drobných zraněních nejsou s největší pravděpodobností potřebné fyzioterapeutické metody. V případě těžkých popálenin, jsou dobrým způsobem urychlit regeneraci pokožky, zlepšuje průtok krve do postižených oblastí těla, snížit zánět, anestezii, omezit zjizvení. K tomu hodí takové fyzioterapeutických metod, jako je ultrafialové záření, elektro a ultrazvuk, UHF, laser, magnetoterapie, darsenval, aeroionotherapy.

Alternativní léčba

Alternativní léčba může být použita v případě, že se v důsledku popálení dosáhne drobného zranění. V receptech alternativní medicíny se často setkává s použitím různých olejů, tuků živočišného původu. Oficiální medicína je kategoricky proti tomu. Proto se v mých doporučeních omezím na oleje z léčivých rostlin: jedle, rakytník, makrela - několikrát denně je namazat s poškozeným povrchem. Můžete také použít umyté listy zelí, strouhaných surových brambor, strouhanou mrkev, koupele ve slabém fyziologickém roztoku. Aloe, Kalanchoe - všechny známé rostliny, které stály na téměř každém okenním parapetu a nyní jsou bohužel nahrazeny módnějšími. Po roztržení listu je nutné odstranit horní kůru a vystavit maso, které bude v kontaktu s ránu, zajistěte obvazem. Podobně můžete použít zlatý knír. Doporučuje se také použít čerstvý moč pro dezinfekci rány.

[19], [20]

Bylinné ošetření

V přírodě existuje mnoho bylin, které lze použít pro popáleniny. Pro lidi, kteří rostli "na zemi", nejoblíbenějším prostředkem pro různé rány je list plantain. Chcete-li ji najít, stačí se ji ohýbat a roztrhat, je to všude kolem nás. Měl by být dobře opláchnut, aplikován na ránu a aplikován obvaz. Calendula má pověst pro léčivé rostliny. Z jeho tinktury, kombinované s vazelínou (1: 2), můžete také připravit lék na popáleniny. Procházením na mlýnek opouští lopuch, můžete použít jejich drť na pleťové vody. Stejným způsobem se stopky rebarbory přidávají medem, přidávají se k poškozenému povrchu.

Homeopatie

S popáleninami, které způsobují vzhled puchýřů, aplikujte homeopatické léky cantaris, urna urens, apis, rus tox, sulfururicum acidum.

Kantaris - používá se pro popáleniny jakéhokoli původu. Přípravek je vyroben z španělské mušky, který je třepá na prášek. Používá se jak pro vnější použití, tak i uvnitř, počínaje šestým, někdy i 12 ředěním. Pro vnější použití se několik kapek drogy zředí ve vodě s poškozeným povrchem.

Urnica Urens je lék vyrobený z květů hořícího kopřivy. Z toho dělají pleťové vody v oblasti hoření. Když vysuší, jsou znovu navlhčeny. Tato lék je nejčastěji používán pro spáleniny s vroucí vodou se silnou bolestí, svěděním. Výrazně zrychluje léčebný čas.

Apis je přípravek vyrobený na základě včelího jedu. Při léčbě puchýřů před popáleninami se používá masť s přídavkem belladonky.

Rus tox - účinný při nákaze infekce v ráně, nadýchání. Je vyrobena z toxikendronu rostlin a používá se jako homeopatické ředění.

Sulfuricum acidum - používá se hlavně pro chemické popáleniny, na něm je založena kyselina sírová. Používá se v ředěních od 3 do 30.

Všechny výše uvedené homeopatické léky mají kontraindikace na přecitlivělost na léčivo, nežádoucí pro těhotné a kojící ženy, malé děti. Nežádoucí účinky mohou být ve formě zčervenání, pálení, svědění se objeví, když se dostanou na kůži v koncentrovaném stavu.

Operační léčba

Spáleniny druhého stupně, které se vyznačují vzhledem puchýřů, zpravidla nezpůsobují hluboké poškození dermis, takže nevyžadují chirurgickou léčbu. Blistry lze jednoduše otevřít, aby se urychlilo hojení, aby se serózní tekutina mohla vytékat.

Prevence

Nejlepší prevencí popálení je dodržování pravidel chování s různými elektrickými spotřebiči, ohněm, vroucí vodou, domácími a jinými chemikáliemi. Mělo by také omezit čas strávený na slunci. Dospělí lidé se musí cítit zodpovědní za děti a nevynaloží žádnou snahu chránit je před nebezpečnými kontakty s poškozujícím agentem.

[21], [22]

Předpověď

Prognóza léčby puchýřů po nerovnoměrném spálení je příznivá, hojení trvá až dva týdny. Rozsáhlé léze způsobují popálení, která vede k patologii jiných orgánů a systémů, snižuje imunitu. To vše může mít jiný výsledek s příznivým výrazně zvýšeným časem obnovy.

[23]