^

Zdraví

A
A
A

Nemoci nehtů na nohou

 
, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Nemoci nehtů na prstech často nejsou diagnostikovány, diagnostikovány nesprávně, nebo nejsou léčeny. Tato situace pokračuje, dokud nevede k výrazné bolesti, zápachu nohou, deformacím nehtů. Chcete-li udržet vaše nehty zdravé, musíte znát příznaky jejich nemocí, stejně jako preventivní opatření.

trusted-source[1], [2]

Problémy s nehty

Americká podiatric Medical Association nedávno provedla studii s alarmujícími výsledky - zjistili, že 75% Američanů má problémy s nehty. Většina těchto problémů je spojena s nesprávnou péčí o nohy a jen malá část je způsobena vrozenými vadami a vadami.

Lidské nohy jsou jedním z nejlepších technických výtvorů. Každá noha má 33 kloubů, osm oblouků oblouku nohy, 26 kostí, více než sto svalů, vazů a šlach, to vše funguje společně, aby distribuovalo tělesnou hmotnost a umožnilo člověku provádět rychlé a obratné pohyby. Bohužel mnoho lidí nevěnuje pozornost svým nohám - dokud nezačnou bolet. Na nohách je také 10 hřebíků, kterým ne vždy věnujeme náležitou pozornost.

trusted-source[3], [4]

Struktura nehtů

Když mluvíme o nehtech, je velmi často mylně považován za nehet jako nehtovou destičku, kterou jsme řezali, barvili, myli a považujeme za krásný nebo ošklivý. Ale ve skutečnosti, hřebík - mnohem složitější přírodní strukturu, než si myslíme. Z pohledu lékařů se jedná o nezávislý živý orgán lidského těla!

Tloušťka nehtu na noze, jaká je jeho plocha, závisí přímo na tom, co člověk jí, jaké jsou jeho dědičné vlastnosti, pohlaví, druh aktivity, věk a struktura prstů prstů, samozřejmě. Navíc, každý nehet má svůj vlastní unikátní vzor, který nikdo jiný neopakuje. Tento výkres se skládá z vybrání a výčnělků. Když je člověk zdravý, jeho nehty jsou hladké, bez rýh, zahušťování, svítí, jsou téměř transparentní a mají dokonce krásný stín.

Zajímavosti o nehtové desce

Přeloženo z řeckých nehtů - onyx. Toto jsou kožní přívěsky, jako naše vlasy. Hřebíky jsou nadržené útvary s lamelární strukturou, vyrůstají z exodermu. Nehty a ruce se začínají tvořit v plodu v děloze, když tam byl téměř tři měsíce. V této době, nehty rostou velmi brzy, ale důkladně.

Zpočátku roste lůžko v blízkosti nehtu a tvoří se (lůžko v blízkosti nehtu), potom se vytvářejí polštářky nehtů a nehtové ploténky rostou a formují se až v sedmém nebo osmém měsíci vývoje dítěte uvnitř matky. Když se narodí dítě, teprve potom se jeho nehty začnou růst.

Hřeb se skládá z nehtového lůžka, nehtové desky a nehtových válečků. Na hřebík jeden zadní váleček a dva boční, nebo boční. Deska hřebíku je tl. Od 05 do 0,7 mm a její šířka je 10-17 mm. Nehtová deska se skládá z nadržených buněk, které jsou na sobě navrstveny v mnoha vrstvách - nejméně 150. Nazývají se korneocyty. Když se vytvoří nehtová destička, korneocyty se již nemohou množit, protože ztrácejí buněčná jádra.

trusted-source[5]

Válečky na nehty

Co jsou válečky na nehty? Tato tvorba kůže, která tvoří dutiny v místě, kde jdou do nehtové desky. A je rozdělena na tělo nehtu, kořen nehtu a volný okraj nehtu, který leží pod zadním válečkem. A jen malá část kořene hřebu, který je pro nás viditelný, je viditelná zvenčí, vypadá to jako díra. Jedná se o malou lune ve tvaru půlkruhu bílé.

Hřebíky rostou, když se začnou dělit epiteliální buňky matrixu (pod zadním válečkem nehtu). Oni jsou voláni onihoblasts. Co je to matice? To je část oblasti nehtů nebo nohou. Ve stavu, ve kterém je závislá na tom, jak se bude nehtová deska vyvíjet a růst. Záleží také na matici, jaký bude tvar nehtu, jak rychle bude růst a jaká bude jeho struktura.

Pokud je matrice poškozena, změní se tvar a struktura nehtové desky. To ohrožuje skutečnost, že hřebík na noze poroste mnohem pomaleji, ať už se na něm objeví vlny nebo zářezy, na konci se může nehtová deska začít zhroutit nebo úplně zmizet. Ale pokud došlo k vážnému zranění nehtu a matrice není poškozena, pak se nehet brzy vrátí tak dobře jako nový.

trusted-source[6], [7], [8], [9]

Kůžičky

Matice nehtů postupně přechází do nehtového lůžka, podél kterého se nehtová deska pohybuje po délce. Kůžička je tvořena ze stratum corneum epidermis, která je umístěna na zadní hřídeli nehtů. Kůžička slouží k zakrytí přístupu ke kořenům nehtu. Pokud je kůžička poškozena během manipulace s manikúrou, kořen nehtu přestane růst.

Tkáně kolem nehtu

Tkáně, které obklopují nehet, pronikají nejmenší krevní cévy a velké množství nervových zakončení. To je důvod, proč když je kůžička poškozena, krev z tkání kolem nehtu může často jít. Poškození nehtů a tkání kolem nich vyžaduje velmi pečlivou diagnózu, než se stanou velmi bolestivou.

V některých případech jsou bolestivé poruchy nehtů známkami výskytu ještě závažnějších onemocnění, jako je diabetes, onemocnění oběhového systému, nervy a další problémy.

Infikované nehty

Někdy to, co děláte, aby vaše nehty čisté může udělat více škody než užitku. Nesprávné barvení, bezmyšlenkovité použití laku se škodlivými látkami a další abnormální opatření mohou způsobit, že vaše nehty budou pulzovat, nabobtnat, vaše nehty se nakazí a mohou vést k vážnějším problémům s nohou, jako jsou zarůstající nehty.

Totéž se stane, když si nehty nesprávně nakrájíte - nehet roste v rozích, což způsobuje zarůstání nehtů.

Při léčbě těchto onemocnění se doporučuje odborná pomoc ortopeda nebo dokonce chirurga. V některých případech budete možná muset užívat antibiotika. V nejhorším případě budete muset jít na jednoduchou operaci, abyste odstranili přilepenou oblast nehtů na špičce, aby se vyléčili.

trusted-source[10], [11], [12], [13]

Drápy na nohách

Drápy na nohách - výsledek ohnutí metatarzakhalangálních kloubů prstů na nohou. Zvláště v tomto případě trpí střed kosti, tzv. Střední falanga. Kogtevoobraznye prsty mohou být vážným problémem a důvodem léčby. Čím dříve jsou prsty ve tvaru zubů ošetřeny, tím snadněji je lze napravit.

Drápy ve tvaru zubů mohou být deformovány ve dvou provedeních. První - prsty zůstanou mobilní. Druhá možnost - prsty mohou být fixovány. S pohybem prstů ve tvaru drápů mohou být vyrovnány pomocí ruční manipulace. Pokud jsou klouby prstů nepohyblivé, hodně se zraní, pohyby jsou omezené, člověk může potřebovat operaci. Někdy jsou zároveň při chůzi narušeny pohyby, jsou bolestivé, velké zatížení je umístěno na metatarzální kosti a na chodidle se objevují i kuří oka a mozoly.

trusted-source[14]

Důsledky nehtů ve tvaru drápů

Deformace nehtů, které se vyvíjejí na drápy na prstech, jsou způsobeny svalovou nerovnováhou. Lidé s plochýma nohama jsou obzvláště ohroženi (stav také volal pes planus), lidé, kteří utrpěli zranění nohou, a lidé s průvodními chronickými onemocněními jsou náchylnější ke špičkám ve tvaru drápů.

U pacientů se zánětlivými onemocněními, jako je cukrovka, revmatoidní artritida a lupénka, je zvýšené riziko, stejně jako ti, kteří trpí neuromuskulárními onemocněními, jako je mozková obrna, roztroušená skleróza.

trusted-source[15]

Jak diagnostikovat prsty ve tvaru drápů?

Poškozené prsty jsou velmi viditelné, ale vyžaduje se další fyzikální vyšetření. Většina lékařů může také měřit nohu pro stabilitu a pružnost nohy, a hledat známky bolesti v nohou během vyšetření.

Lékaři také zkontrolují, zda se vyskytuje otok, erytém (nebo abnormální zarudnutí prstu nebo tkáně pod nehtem) a kuří oka.

V některých případech lékaři vyžadují, aby pacienti podstoupili rentgenové paprsky, aby přesně určili polohu prstů na nohou, stejně jako stav jakékoli kosti, ať už se jedná o zánět, artritidu. K vyloučení nemocí, jako je diabetes a další infekce, mohou být nezbytné krevní testy.

trusted-source[16], [17], [18]

Jaké možnosti léčby jsou účinné pro dráp?

Ve fázi rané detekce mohou být prsty ve tvaru zubů korigovány bez chirurgického zákroku. Když je dráp prstu detekován pozdě a deformace měkkých tkání, které jsou připojeny k drápku, již nastala, je nutná operace. Existují dva typy operací k opravě zkroucených prstů a drápovitých nehtů.

Artroplastika

Tento typ operace se jeví jako bezvýznamný, protože se jedná o jednoduchý řez podél nohou. Používá se hlava proximální falangy, pak se odřízne, což umožní, aby se falanx prstů narovnal. Progresivní operace může být nezbytná, dokud lékaři nedosáhnou správného stupně narovnání. Pokud se to nezdaří, může být pacient požádán, aby podstoupil artrodézu.

trusted-source[19], [20], [21]

Artrodéza

Tento typ operace je pro závažnější případy prstovitého prstu. Střední falangy a proximální tubuly jsou spojeny dohromady. Chrupavka je odstraněna z prostřední falangy prstu, a pak dvě kosti jsou fixované spolu (obvykle odstranitelný) dokud ne oni se spojí.

Pacienti, kteří podstoupí artrodézu, nemohou chodit několik týdnů. Stejně jako každý typ operace má i artrodéza své vlastní komplikace. Někteří pacienti trpí infekcemi po operaci. Někteří také trpí necitlivostí v prstech na nohou.

trusted-source[22], [23]

Co je zarostlý hřebík?

Zarostlé nehty se vnikají do kůže a způsobují bolest v prstech na nohou. Ostré, zakřivené rohy zarostlých nehtů na nohou píchnou kůži na vnější straně nohou, propíchnuté oblasti nabobtnají a jsou bolestivé. Technicky, každý nehet může stát se zarostlý nehty, ale prsty velkých prstů jsou náchylnější k zranění.

Asi 20% pacientů má problémy s zarůstajícím nehtem. Při zaražení kůže v odpovídající oblasti nehtové ploténky v důsledku pronikání cizích těles, jakož i zánětlivých, infekčních a reparačních procesů dochází k zarůstání nehtů na nohou.

V konečném důsledku to může vést k bolestivým a nepříjemným záplavám oblastí prstů (nejčastěji nehtů), bakterií, které pronikly do měkkých tkání (hypertrofie kolem nehtové ploténky).

Nikdy nepodceňujte zarostlé nehty v důsledku infekcí, protože pokud se nemoc neléčí rychle a správně, pak se může proměnit v závažnější infekce. V některých případech, zarostlé nehty postupují k abscesu - stav, který vyžaduje operaci.

Jaké jsou příznaky zarostlých nehtů?

Zarostlé nehty se vyznačují bolestí, otoky a zarudnutím v rohu infikovaného nehtu. V raných fázích, na konci falangy, infikovaný prst zpravidla zčervenává a bobtná. V tomto stadiu není zpravidla vytvořen žádný kanál pro průchod hnisu. Když se vyvíjí zarůstající nehtová infekce, vzrůstá zánět. V některých případech je hnis žlutý nebo bílý.

V nejhorších případech může infekce způsobená zarůstajícími nehty způsobit horečku.

Co způsobuje vliv zarůstajícího nehtu?

Nejčastější příčinou zarůstání nehtů je nesprávné ořezávání nehtů. Když si rozřezáváte nehty kolem okraje nebo je rozřezáváte v rozích, mohou být zarostlé.

Hřebíky by měly být oříznuty v přímé linii. V opačném případě mohou rohy nehtu proniknout kůží.

Velmi těsné boty mohou také způsobit infekce v důsledku zarůstající nehty. Úzké boty stlačují prsty k sobě a vyvíjejí tlak na nehty (obvykle palce), což vede k jejich abnormálnímu růstu.

Zarostlé nehty na nohou může být také způsobeno jinými faktory, jako je například plísňová infekce nehtů, která se stále více rozšiřuje. Některé druhy zranění nohou v oblasti v blízkosti nehtů mohou také způsobit tento stav.

Testy a diagnostika

Lékaři zpravidla hodnotí zarostlé nehty na základě historie onemocnění. Lékař se vás může také zeptat, zda máte jakékoliv zdravotní problémy s nehty na nohou, pokud užíváte léky na infekci, možná jste nedávno podstoupili očkování proti tetanu, máte-li alergie atd.

Lékař vám ukáže, zda máte po jednoduchých testech vliv zarostlého nehtu. Pokud infekce vypadá vážně, lékař pravděpodobně zkontroluje vitální funkce, jako je tělesná teplota, krevní tlak a puls. V některých případech může lékař požádat o vyšetření moči. Pokud máte cukrovku, lékař Vám může nařídit krevní test.

Jak léčit zarostlé nehty?

Pokud jsou vaše zarostlé nehty na nohou stále v raném stádiu nemoci, můžete ji vyléčit sami. To bude stačit k odstranění částí nehtu, které kopat do kůže. K tomu vezměte malé gázové tampony nebo malé kousky bavlny a zatlačte je mezi prsty, abyste mohli snadno odstranit postižené oblasti. To může být bolestivé, takže je lepší užívat léky proti bolesti.

Je nutné ponořit infikované nehty do teplé vody nejméně čtyřikrát denně. Do této vody se doporučuje přidat antibakteriální roztoky. Také postižené místo byste měli umýt nejméně dvakrát denně pravidelným mýdlem a vodou.

Drž se od úzkých bot nebo vysokých podpatků, pokud máte zarostlé nehty. Spínač na sandály a další pohodlnější boty.

Pokud se stav po dvou až třech dnech nezlepší, může to být signál pro zavolání lékaře, který může navrhnout způsob operace. Metoda invazivní léčby je nutná pouze v případě infekce nehtů. Během operace se absces odstraní. Pokud jste v uplynulých pěti letech neobdrželi očkování proti tetanu, Váš lékař bude s největší pravděpodobností vyžadovat rentgen před operací.

trusted-source

Houba nehtů

Podobné názvy: onychomykóza, Tinea Unguium, pásový opar nehtů, kožní onemocnění na nehtech. Plíseň nehtů nebo stav, nazývaný také onychomykóza, je poměrně běžné onemocnění, které ničí postižený nehet (nebo ho znetvoří).

To může být způsobeno četnými druhy hub, jako jsou dermatofyty (včetně trichophyton interdigitale a trichophyton rubrum), kvasinek a plísní.

Tyto houby se chovají ve vlhkém, tmavém, stísněném prostředí v botě a ničí keratin - protein, který činí struktury nehtů tvrdým, když rostou. Hřebíky palce a malého prstu jsou náchylnější k vývoji nehtů, protože jsou nejvíce citlivé na tření způsobené stísněnou obuví.

Jaké jsou příznaky nehtové houby?

Žluté a tlusté nehty jsou pravděpodobně infikovány plísněmi. Některé houby s nepříjemným zápachem, zpravidla také infikují nehty, zejména po stranách. Houbové nehty se mohou nakonec zhroutit a někdy začnou ustupovat prstem, jakmile se infekce zhorší. Některé nehty se stávají velmi tlustými, nohy kvůli této bobtnavosti uvnitř boty.

V případech chronické povrchové onychomykózy se infikovaný nehet stává bílou (ne hnědou nebo žlutou). Jeho povrch změkčuje, schne a rozpadá se.

Co způsobuje plísňovou infekci nehtů?

Od 2 do 18% lidí na světě má houbové nehty nebo onychomykózu. Děti nejsou tak náchylné k tomuto onemocnění - pouze jeden z 200 dětí a dospívajících (do 18 let) trpí onychomykózou. Lidé stávají zranitelnější vůči plísním, když stárnou.

Odhaduje se, že asi 50 procent lidí onemocní houbami na nehtech alespoň jednou před tím, než začnou 70 let.

Houbové nehty nebo onychomykózy jsou spojeny hlavně s úzkými botami nebo punčochami, které nedýchají. Dalším důvodem je vrstvení nehtů.

Nail houby mohou také napadnout osobu, protože mokré podlahy veřejných šaten, jako je tělocvična nebo bazén, a sprchy. Lidé trpící chronickými chorobami, jako je HIV, cukrovka nebo kardiovaskulární problémy, jsou náchylnější k plísním.

Houba na nehtech chodidel a její diagnóza

Lékař určitě provede průzkum, aby zjistil, co by mohlo způsobit nehet houba v osobě. Faktory, jako je vysoká míra rizika při nošení těsných bot, syntetických ponožek, punčoch, špatné hygieny, účasti na sportovních hrách ve veřejných tělocvičnách a šatnách, chronických onemocněních, musí být nutně oznámeny lékaři.

Lékař se pravděpodobně zeptá pacienta, zda má genetickou predispozici k psoriáze, která může vypadat velmi podobně jako plísňová infekce. Někteří lékaři mohou vzít kusy nehtů k vyšetření.

trusted-source[24], [25], [26], [27],

Jak se zbavit nehtů houba?

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, houbové nehty se sotva někdy hojí samy. Pokud léčba není úspěšná, jejich stav se může postupně zhoršovat a houba se může rozšířit na další nehty.

Nakažené části nehtu se mohou zvýšit. Lékař může podle potřeby odstranit co nejvíce částí plísňových nehtů. Hřeb může být oříznut, otočen, houba může být rozpuštěna. Léčivé tekutiny mohou být použity pacientem nezávisle, dvakrát týdně, dokud se houbové nehty nestanou zcela zdravé.

Některé externí léky pracují pouze pro lehčí infekce. Orální antifungální léky se obvykle vyžadují, pokud se onychomykóza zhorší.

Některé antifungální léky mají vedlejší účinky, takže buďte připraveni dodržovat lékařský předpis a sledovat váš příjem. Chirurgické odstranění části nehtu se zpravidla provádí tehdy, když infikované nehty již zasahují do chůze a jiných funkčních činností.

trusted-source[28], [29]

Poranění nehtové desky

V případě poranění nehtové ploténky se často tvoří hematom, což je bolestivý stav, ke kterému dochází, když se krvácení vyvíjí pod nehtem. Zpravidla je to způsobeno rozdrcením tkáně pod nehtem. Hematom se stává pastí mezi tuhou strukturou nehtů nad a distální falangou prstu níže.

Pokud narazíte na prst nebo jste zraněni následkem pádu něčeho těžkého na nohou, můžete se vyvinout hematom, když se krev hromadí pod nehty. Hřebík se stává červenou, černou nebo fialovou.

Bolest je obvykle způsobena tupým traumatem s těžkým předmětem nebo chronickým trením na botách. Varianty hematomů se mohou lišit od malé skvrny pod nehtem až po velké skvrny. V závislosti na množství krve pod nehtem může nehtová destička oslabit.

Často však nehty zůstanou nedotčeny a krev zmizí, jakmile se uvolní ven pomocí vpichu na nehty. Pokud je hematom velký a bolestivý, během léčby bude nutné uvolnit tlak pod nehtem.

trusted-source[30], [31], [32], [33]

Kdy zavolat lékaře po zranění nehtové desky:

Máte-li vážné zranění nehtu, například, když těžký předmět spadl na nohy, měli byste vyhledat léčbu, abyste vyloučili zlomeninu a vyléčili jakékoli zranění nehtového lůžka.

  • Pokud poranění nehtu vede k silnému otoku, bolesti nebo zarudnutí nohy.
  • Je-li pod nehtem nějaký výtok.
  • Pokud neht zmizí.

Máte-li neuropatii nebo jakoukoliv okolnost, která ovlivňuje hojení nebo krevní oběh, například nemoci jako diabetes nebo onemocnění periferních tepen.

Pokud je změna barvy nehtu znázorněna jako lineární proužek nebo pruhy probíhající po celé délce nehtové desky. Ačkoliv má kapela často normální pigment, v některých případech to může být známkou rakoviny kůže - melanomu.

Poranění nehtů nemůže vždy vést k krvácení pod nehtem, ale může ovlivnit jiné předvídatelné změny. Tyto změny mohou nastat v důsledku chronického tření nehtu na botách nebo v reakci na podráždění plísňové nebo bakteriální infekce.

Některé z nejčastějších změn

  1. Zahušťování nehtu způsobuje značné poškození jeho růstu nebo matrice nehtu.
  2. Nehty dystrofie - trvalé změny nehtů, jako je štěpení nebo smrštění nehtu ve velikosti.
  3. Odtržení hřebu - celý nebo část nehtu se uvolní nebo zmizí

trusted-source[34], [35]

Jak se vyhnout zranění nehtů?

Koupit větší boty

Ořízněte nehty rovně, ne v půlkruhu, zejména na palcích, aby nehet nevyrostl

Vyměňte si boty tak často, jak je to jen možné a vyzkoušejte si různé značky a modely, dokud nenajdete boty, které vám nejlépe poslouží.

Pokud máte nadváhu, rozloučte se s kilemi navíc, snížíte tím vliv hmotnosti těla na prsty a nehty na nohou

Pokud si všimnete jakékoli deformace nehtů a cítíte bolest při cvičení, okamžitě přestaňte.

trusted-source[36]

Užitečné tipy pro udržení zdravých nehtů

Trvá velmi málo úsilí na péči o vaše nohy a udržení nehtů ve zdravém stavu. Zde jsou některé návyky, které můžete rozvíjet a sledovat.

Noste jen ty boty, které vám vyhovují. Nohy potřebují místo k dýchání, není třeba je omezovat v módních, ale velmi nepříjemných botách.

Udržujte nohy v suchu. Ujistěte se, že po umytí plochy mezi prsty by měly vyschnout, než si na ponožky. Pokud máte zpocené nohy, měli byste je pravidelně otírat vatou.

Nohy je třeba umýt denně. Jednoduchý křoviny ve sprše dělá skutečné zázraky pro zdraví vašich nohou a nehtů.

Používejte pouze čisté ponožky. Nikdy nepoužívejte stejný pár dvakrát, abyste se vyhnuli plísni nehtů.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.