Klobouk

Klopen je stav, při kterém se noha deformuje a otáčí se směrem dovnitř nebo ven. Noha se odchyluje od podélné osy běžící podél holeně. Klopen je získán nebo vrozený. Lidé, kteří jsou pálkami, nejsou sami. Mnoho slavných lidí trpělo touto podivnou nemocí. Mezi nimi byl slavný císař Řím Claudius, egyptský faraon Tutankhamun, známý po celém světě, Tamerlane, který byl nazván velkým chromem. Jaké jsou příčiny krvácení a jak se léčí, pokud se vůbec léčí?

Co je to páteř?

Kmenovitá kůže, která je kvalifikována jako vrozená, je způsobena některými nemocemi: skeletální dysplázie, jmenovitě dysostóza, arthrogryposa, osteochondrodysplázie. Jiný klusák může vyvolat takové defekty a malformace nosného aparátu jako jednostranné nebo dvoustranné podélné ektromelie.

Léčitelé kyčelních kloubů jsou diagnostikováni jako nezávislí od ostatních onemocnění. Nejvyšší procento krční páteře je kongenitální, s dalšími deformacemi nohou nebo rukou. Kolena může postupovat, pokud nebude podniknuto žádné opatření.

Pokud je patka dobře viditelná, pak se noha otočí dovnitř. A vnější okraj nohy je otočen dozadu a dolů. Vnitřní okraj nohy se otáčí nahoru. Zadní část nohy je otočena směrem dolů a dopředu. Plošná část nohy je nad a za sebou. Co se týče supinace nohy, je tak zlomeno, že se patu někdy dotýká vnitřku holeně.

Kmenová noha je také charakterizována zkroucením kloubních kostí směrem ven (to je tzv. Trup), lyuo inflexí podrážky (tzv. Inflexe). Současně vzniká příčná žlábka uprostřed nohy, nazývá se Adamsova brázda.

Pánevní klouby mohou být také doprovázeny kužely nebo kosti na nohách - jsou nazývány valgusovou deformitou velkého prstu. Lékaři rozlišují míru klusu: lehké, střední a těžké. Díky snadné patní noze se chrání kotník, takže deformace nohy lze snadno opravit. S průměrným stupněm nohy nohy nejsou nohy tak jednoduché a jejich korekce je zapotřebí, protože onemocnění, které můžete bojovat, ale jen částečně. S těžkým stupněm zápěstí je nutná operace - ruční metody nepomohou.

Když je člověk diagnostikován s krční páteří, je nejen narušena forma nohy, ale jeho funkce jsou omezené. Zvláště funkce pohybu, nejen nohy, ale i celé nohy.

Získaná klubovka

[1], [2], [3], [4]

Kód ICD-10

M21.S. Koupil koggeobraznaya štětec, horsewhip, dutá noha (s vysokým klenutým) a zakřivenou nohu (kloubní).

Získaná klokota se vyvíjí mnohem méně často vrozená.

Co způsobuje získaný kloub?

Příčiny krční páteře mohou být poškození kostí nohou a distální metaepifzace kostí, popáleniny, akutní a chronické zánětlivé procesy, ochablé a spastické paralýzy apod. Proto je nutné nejen určit typ deformace, ale také objasnit anamnézu a pečlivě prozkoumat povahu předchozí deformace onemocnění.

Jak je léčena získaná klokanová noha?

Výběr taktiky léčby je v každém případě individuální. Se získanou klusovou nohou není nutné počítat s úspěchem léčby, použitím odlitků a redukcí sádrových odlitků.

Když paralytický deformace v důsledku poškození peroneálního nervových a svalových obrny nebo eliminaci deformačních obnovovací šlach a poškození nervů nebo pro přenos šlachy přední nebo zadní holenního svalu na vnějším povrchu nohy. Možné artrodéza. U starších dětí, příznivý výsledek a dává subtalární artrodéze calcaneo- hubovidny.

Při deformacích po popálení je nutná excize jizev, obnovení šlach a kožní autoplastika.

Post-traumatické a post-osteomyelitidní deformity mohou být eliminovány korektivními osteotomiemi s operacemi kostního plastika, často s použitím individuálních konstrukcí Ilizarova aparátu.

Příčiny krční páteře

Existují různé příčiny bolesti nohou, v závislosti na lékařské klasifikaci. Koňská noha může být způsobeno genetickými faktory, jako Edwardsův syndrom, genetické vady na poruchy chromozómů u čísla 18. Od defektu dívky jsou postiženy třikrát častěji než chlapci. V rizikové skupině jsou děti narozené starším matkám starším 45 let.

Genetický dopad na defekty nohou se zvýší s každým následujícím porodem dítěte s krční páteří. Dříve se předpokládalo, že kožní póza může být způsobena vnějšími vlivy na tělo matky v posledním trimestru těhotenství. Zároveň může být doba těhotenství v mnoha případech vyšší než normální.

[5], [6], [7]

Teorie klusáku

Existuje několik teorií o tom, jaké jsou příčiny bolesti nohou. Může mít dědičné kořeny nebo může být způsobena vadou v ovulech během koncepce dítěte. Kmenovitá kůže se někdy objevuje jako výsledek paralýzy. V měkké podobě má pažínka malou změnu struktury nohy; v závažnějších případech je nutné zapojit ortopedické metody léčby. Přestože je kloubní páteř obvykle vrozená, někdy u staršího dítěte může být kožní póza způsobena traumatem nebo poliomyelitidou.

Léčba - důsledky a vyhlídky

Obecná regenerační léčba často nestačí k nápravě krční páteře dítěte. Chirurgické zákroky mohou být nezbytné k nápravě struktury šlach, vazů a kloubů nohou a kotníku. Obvykle před 9měsíčním nebo 12měsíčním dítětem operace zpravidla koriguje krk.

To je dobré pro svaly dětské nohy, pokusit se vrátit pozici nohy k nohám, potřebujete také speciální boty nebo kudrlinky, které se po operaci obvykle používají pro chůzi po dobu jednoho roku nebo více. Chirurgie pravděpodobně povede ke zvýšení tuhosti nohou než k chirurgické léčbě, zejména v průběhu času.

Nemáte-li ošetřovat klusák

Bez léčby může kožní pálka vést k závažným změnám, dokonce i invaliditě, ale po léčbě může mít dítě téměř normální nohy. Dítě bude moci běžet a hrát bez bolesti a nosit normální boty. Opravený klusák stále nebude dokonalý, ale klusák zpravidla dělá nohu o pár velikostech menších a o něco méně pohyblivých než normální noha. Svalové svaly nohou s nohou klubu se také zmenšují.

Dlouhodobé studie ukazují, že v některých případech může mít krční páteř další chirurgický zákrok. Přestože se jedná o lékařský spor o účinnost těchto operací s ohledem na výskyt relapsu po předchozích operacích.

Slavní lidé s nohou klubu

1. Slavný občanský politik Thaddeus Stevens
2. Komik Damon Wayans
3. fotbalisty Steven Gerrard a Miguel Riffo
4. Slavný hokejový hráč Matt Lloyd
5. Matematik a nositel Nobelovy ceny Perelman
6. Matematik Ben Greenberg
7. Režie Jennifer Lynch
8. Britští romantici básníci George Gordon, lord Byron
9. Komik, hudebník, herec Dudley Moore

Ministr nacistické propagandy Joseph Goebbels se narodil s deformitou nohy, utrpěl neúspěšnou operaci k odstranění bakteriální infekce po osteomyelitidě, kterou lékaři mylně chyběli na krk. Šel s krátkou nohou.

[8]

Vlastnosti

Bez léčby krční páteře pacienti často nemohou chodit kvůli deformaci kotníku, jeden nebo oba najednou. Je to vrozená vada, kvůli níž trpí přibližně jedna osoba z každých 1000, narozená touto vadou. Přibližně 50% případů krční páteře je bilaterální. Ve většině případů to není izolovaná nemoc. U mužů se to stane častěji než u žen v poměru 2: 1. A popruh se projevuje u zvířat, zejména u koní.

[9], [10],

Léčba krční páteře

Klobouk je ošetřen manipulací pediatrů, službami fyzioterapeuta, ortopedickým chirurgem, traumatologem.

Někdy jsou nutné sponky, aby nohy byly správné. Může být nutné použít sádru nebo pneumatiky, které jsou umístěny na kolena, kotníky nohou. Jiné varianty ortopedie také zahrnují konzervativní metody, které traumatologové v naší zemi mají nejvíce.

Sádrový krok

Lékař nejprve hnědí nohu ruční manipulací. Přijetí síly je však kontraindiktivní: jsou nezbytné měkké manipulace bez přitahování. Jakmile je doraz lehce nastaven, jeho pozice se postupně koriguje, na chodidlo se aplikuje sádrová obuv. Je umístěna na nohu těsně nad nohou a nad kolenem. Po uplynutí určitého času lékaři odstraní boot a začnou znovu pracovat s nohou, čímž dále upraví svou polohu. Pak - opět sádrové boty, a tak pár kroků.

Taková léčba se používá v prvním roce života chlapce nebo dívky a trvá jeden rok. Zastaví se zpravidla normální. Poté dítě potřebuje ortopedické boty, aby se noha znovu nevrátila do špatné polohy. V opačném případě bude noha dítěte růst a v nepohodlných obuvi hrozí nerovnoměrné pěstování.

Doba zotavení nohy

V různých fázích léčby a v různých zdravotnických zařízeních je načasování léčby odlišné. Ortopedové, kteří dodržují konzervativní metody léčby, mohou trvat na tom, že čas od času zastaví sádru až 14-15 let. Někdy však používají chirurgickou léčbu. Pak může obnovení nohy trvat až šest měsíců. Je pravda, že operace by měla být provedena v raném věku - od tří měsíců do šesti měsíců.

Můžete také použít plastické šlachy od Zatsepin. Pak je noha v omítce po dobu 3 měsíců, a tato omítka je aplikována nad kolena. Po odstranění bandáže se provádí rehabilitační kurz. Pak je sádra opět 3 měsíce a opět rehabilitační.

Samozřejmě, že v každém případě jsou podmínky rehabilitace jiné, ale ve většině případů nejsou nutné rozsáhlé operace k léčbě krku. Rozsáhlé chirurgické výkony mohou vést k tvorbě jizvy uvnitř nohou dítěte. Jizvy mohou vést k funkčnímu růstu a estetickým problémům nohy, protože jizvy na jejím tkáni narušují normální pohyby. Dítě, které podstoupilo rozsáhlou operaci, v průměru provádí dvě další operace, aby odstranila problémy, které jsou uvedeny výše.

Léčba krční páteře bez operace

Léčba krční páteře by měla začít téměř okamžitě poté, co byla diagnostikována, aby získala šanci na úspěšný výsledek bez operace. Během posledních 10 až 15 let bylo dosaženo velkého pokroku při nápravě krční páteře bez chirurgických zákroků.

Během uplynulého desetiletí je funkční fyzikální terapie často používána protahováním šlach a svalů nohy a přivedením do správné polohy. Ve srovnání s výsledky pacientů, kteří podstoupili operaci, jsou neúčinné manipulace s nohou účinnější. Výsledky těchto studií byly prezentovány na národních a mezinárodních konferencích, například v Detské ortopedické společnosti Severní Ameriky, na Mezinárodním sympoziu o léčbě krvácení.

Staples

Po nápravě výsledků by opravná oprava nohy mohla vyžadovat plnou pracovní dobu (24 hodin denně). Dobré výsledky se dosahují použitím štěpení a sešívání na obou nohách, a to bez ohledu na lokalizaci krční páteře - tam, kde je na jedné straně nebo obojí, několik týdnů po léčbě.

Část času je věnována používání sponky (obvykle v noci po dobu 12 hodin) - až 4 roky. Bez konstantní opravy nohou se bude téměř jistě opakovat, protože svaly kolem nohy ji mohou přivést zpět do špatné polohy.

Přibližně 20% dětí může po dvou letech ruční manipulace potřebovat chirurgickou korekci šlachy nohy. To vyžaduje celkovou anestezii metodou malého chirurgického zákroku, čímž se zabrání vlivu na klouby nohou.

Botox

Botox se také používá jako alternativa k chirurgii. Botox je název botulotoxinu typu A, chemická látka, ovlivňuje nervy nohou, které řídí svaly. To způsobuje svalovou slabost zabráněním svalové kontrakce. Jako součást léčby botulotoxiny je Botox zaveden do svalu dětí dětí. Za období asi jednoho týdne botox oslabí Achilovu šlachu. To umožňuje, aby se noha vrátila do normální polohy po dobu 4-6 týdnů bez operace.

Svalová slabost po injekci botoxu zpravidla trvá od 3 do 6 měsíců. Na rozdíl od chirurgie nemá botox žádný trvalý účinek. Většina typů krční páteře může být opravena pouze jednou botoxovou injekcí. Pokud je to nutné, můžete použít další injekci. Po Botoxu nejsou žádné jizvy nebo dlouhodobé poškození nohy.

[11], [12], [13],

Kulatý nohou u zdravých dětí

Velice často jsou ploché nohy a krční páteř nalezeny u zdravých chlapců a dívek. Pak lékaři zaznamenávají odchylky od normy, když děti chodí - na přelomu nohy. Kolem páteře lze snadno vidět nebo vůbec nevidět. Pokud dítě dělá špatnou nohu při chůzi, ale nestěžuje si na nic, je to stále záminka konzultovat s ortopedickým doktorem.

Pokud lékař umožňuje dětem, aby se aktivně a správně pohybovat, pak se vyrovnat s koňskou nohou může pomoci tanec, dítě může chodit naboso na štěrku, písku, hromady (pouze hard), hrát hry, které jsou zaměřeny na posilování svalů lýtka a chodidla.

Existuje několik účinných her, které pomohou klukům a dívkám vyrovnat se s defekty nohou.

[14]

Hraje v duchu

S pomocí této hry můžete dokonale rozvinout koordinaci pohybů, svaly dětských nohou silnější. Bílý plech a velká rohožka s tuhým, flekovaným povrchem pomůže dětem hrát s přínosem pro sebe.

Jedna osoba (dospělý) hodí list na sebe, hraje roli ducha. Dítě si vezme boty a opakuje všechny akce ducha, který se pohybuje po místnosti. Duch může běžet, chodit, sedět, zemřít, dítě dělá totéž, takže duch ho nevšimne.

Dítě opakuje všechny akce ducha tiše, na špičkách, cvičit svaly nohou. Když se duch otočí, musí dítě "chránit" před ním tím, že skáče na jednu nohu. Trénuje a posiluje svaly nohou.

"Rybaření s nohama"

Toto cvičení perfektně pomáhá s nohou, nohou a kotníky. Je třeba dítě položit na stoličku - "břeh řeky", odtud bude rybařit. Ale ne s rukama, ale s nohama. Potřebujete rozptýlit kolem dítěte několik položek, takže můžete zvednout prsty. To, a bude se zabývat dítětem, a zároveň a opravit tvar nohy.

Tato hra musí být utrácena každý den, a potom bude dítě mít vyrovnanou nohu vyrovnávání a pohyblivost prstů se zvýší.

[15]