Hyperplenismus: příčiny, symptomy, diagnóza, léčba
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
[Co je třeba zkoumat?
Jak zkoušet?
Léčba hypersplenismus
Léčba je zaměřena na základní onemocnění. Nicméně, v případě, že pouze hypersplenismus nejzávažnějším projevem onemocnění (např., Gaucherova nemoc), může být prokázáno provedením slezina ablační splenektomii, nebo radiační terapii. Vzhledem k tomu, neporušený slezina má ochranné funkce proti infekcím zapouzdřených bakterií, je třeba se vyhnout, pokud je to možné splenektomie, a pacientů podstupujících splenektomii by měly být očkovány proti infekcím způsobeným Streptociccus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae . Po splenektomie, pacienti jsou zvláště náchylné k rozvoji těžké sepse, takže vývoj horečky, by měly být tyto pacienty vyšetření lékařem s účelem empirické antibiotické terapie.
Indikace pro splenektomii nebo radiační terapii pro hypersplenismus
|
Indikace |
Příklad: |
|
Hemolytický syndrom, u kterého je zkrácená míra přežití erytrocytů s intracelulárními poruchami dále snížena v důsledku splenomegalie |
Vrozená sférocytóza, talasémie |
|
Výrazná pancytopenie na pozadí masivní splenomegalie |
Akutní onemocnění lipidů (velikost sleziny může být 30krát normální) |
|
Cévní mozková příhoda s účinkem sleziny |
Rekurentní infarkty, krvácení z křečových žil jícnu spojené s intenzivním žilním návratem sleziny |
|
Mechanická trauma jiných břišních orgánů |
Žaludek s včasnou saturací, levá ledvina s obstrukcí kalichů |
|
Silné krvácení |
Hyperplenická trombocytopenie |