Meniscus kolenního kloubu
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Kloubové kloubní plochy tibie neodpovídají těm na stehenní kosti. K udržení rovnoměrného rozložení tlaku na jednotku plochy v příslušném rozsahu a existují takové anatomické entity jako menisci. Meniskus kolenního kloubu je polokruhová spojovací tkáň, která zabírá prostor mezi holení a stehenní kosti. Plocha kontaktních kloubů v kloubu je malá, menisci ji výrazně zvyšují. Mohou se během pohybů deformovat, což umožňuje, aby holenní kloub změnil tvar povrchu kloubu v plném souladu se změnou povrchu stehenní kosti.
Pečlivé studium menisku formy vedl Anatomy k závěru, že jejich zkosená plocha nejen jako bariéra, zabraňuje posunutí holenní kosti, ale také přispívá k distribuci svislého zatížení na něm, ale tangenciálně, že extrémní pohyby (skákání, běh, a tak dále. N.) výrazně snižuje stresový efekt.
Meniskus kolenního kloubu je pevně spojen s holenní kostí. Při složení jsou posunuty posteriorně. Mobilita menisku umožňuje pohybovat se v anteroposteriorním směru nezávisle na sobě během interní a externí rotace holeně. Středový meniskus kolenního kloubu má těsnější připevnění k kapsli než boční. V tomto ohledu řada autorů zaznamenává vyšší výskyt trhlin interního menisku. Nejvíce tuhá je spojena s místem ústupu zadního šikmého vazu. Meniskus kolenního kloubu je převážně avaskulární. Pouze jejich periferní část je vaskularizována. Cévní oblast menisku se přivádí střídáním stlačení a dekomprese chrupavky menisku během cyklických pohybů. To zanechává centrální část menisku avaskulární a prosté artikulace, ale tato oblast je předisponována k degenerativním změnám.
Polovina zatížení komprese kolenního kloubu. B je přenášena přes meniskus v prodloužení a 85% v 90 ° ohybu v kloubu. Po jejím odstranění se plocha kontaktu mezi stehenní kostí a holenní částí sníží o 50%. Dokonce i částečná meniscektomie vede k významnému zvýšení tlaku na jednotku plochy.
[Typy menisku kolenního kloubu
Discoid meniskus kolena - je nejběžnější forma boční menisku ve společném oddělení. Jeho frekvence je od 2 do 15%. V této situaci se postranní menisku pokrývá téměř celou vnější větví holeně. Existují tři typy tohoto meniskusu. První dva jsou plné a neúplné - obvyklé varianty struktury. Periferní připevnění je v těchto případech standardní. Třetí typ se nazývá „typ vazu Wrisberg», kde Wrisberg zkrácena vaz meniskus se váže ke střednímu kondylu femuru, což způsobuje, že se pohybovat zpět v plné extenzi v kloubu. První dva typy menisku variant normy, ačkoli předurčují k degenerativním změnám a natržení, zejména u starší věkové skupiny. Třetí typ - často dělá projevuje v prvních letech života, se klinicky projevuje jako „zapadnutím“ kloubu. Existují některé charakteristické rentgenové změny, které doprovázejí diskoidní menisku kolena: zploštění laterálního kondylu stehenní kosti, rozšíření vnějšího oddělení společného prostoru ve tvaru šálku konkávnost bočního holenní kosti, vysoká poloha hlavy lýtkové kosti, zploštění vnějšího valu eminentia intercondylaris.