Častý kašel: příznaky

Symptomy onemocnění jsou charakteristické, zpravidla tato nemoc patří do kategorie dětských infekčních onemocnění, které jsou akutní se zřejmými klinickými projevy.

Hůlkou způsobující onemocnění je Bordetella pertussis, bakterie, která umře bez komfortního prostředí lidského těla. Takže ve vnějším prostředí nemůže bakterie žít a zdroj infekce může být jen člověk. Zvláště aktivní bakterie v prvních dvou týdnech onemocnění, jelikož citlivost na tuto chorobu je velmi vysoká jak u dětí, tak u dospělých, infekce se šíří doslova okamžitě. Pokud je imunitní systém oslabený, kontakt s nemocným člověkem je plný téměř sto procent infekce a nemoci. Pertussis, jehož symptomy jsou charakterizovány kašlem, jsou přenášeny pouze vzduchem a kapalinou, tj. Vzdušnými kapkami, většinou v suchém, častém záchvate kašle. Tento projev nelze neutralizovat obvyklými sirupy a oteplením, které se praktikují doma.

Kašel není řízen konvenční antitusivní terapií, takže Bordetella (Bordetella pertussis stick) může infikovat každého, kdo je v těsném kontaktu s infikovanou osobou. Navzdory skutečnosti, že tato nemoc je nazývána mateřskou školkou, je poměrně často, že dospělí jsou nemocní, ale v netradiční atypické podobě. Nediagnostikované případy u dospělých mohou způsobit infekci dětí, které dosud nevyvinuly imunitní odpověď na toto onemocnění. Intenzivní imunita neexistuje, ale špatný člověk udržuje přiměřenou imunitní odpověď po celý život. V pediatrii se věří, že děti předškolního věku jsou nejčastěji náchylné k infekci, je to pro děti nejvíce nebezpečné od prvních narozenin po dva roky. Inkubace bakterií trvá asi týden (od 5 do 9 dnů), pokud je tělo naprosto zdravé a imunita se snaží odolat, inkubační doba může trvat až tři týdny.

Symptomy onemocnění jsou klinicky zřejmé, závisí na období: 

1. Catarrhal; 
2. Paroxysmal (intenzivní, vrchol); 
3. Stupeň zotavení. 

Pertussis: příznaky katarálního období

Onemocnění začíná kašlem, který lze charakterizovat jako suchý, trvalý. To je často doprovázeno nosními sekrety (runny nos), subfebril teplota. Typicky je nebezpečí této fáze, zda je nemoc diagnostikována jako respirační onemocnění nebo bronchopulmonární zánět. Symptomy houževnatého kašle se v tomto okamžiku prakticky nezjistily, onemocnění nemá žádné typické příznaky a pokračuje bez zvýšené teploty a pacient (dítě, dospělý) pokračuje ve styku s ostatními. Katarální stadium je nejintenzivnější čas, pokud jde o nákazlivost, během této doby dochází k masivní infekci. Hůl přidělená kašlem je aktivní po dobu dvou týdnů. Do konce druhého týdne se kašel zintenzivňuje, intenzivněji, zejména v noci, v horizontální poloze těla.

Doba vrcholu, paroxysmální

Kašel se dostává do fáze záchvatů. Jsou velmi typické pro takové onemocnění, jako je černý kašel, jehož příznaky se v první fázi nezjistily. Diagnóza v této době je obvykle přesná a není pochyb. Paroxysmy vypadají jako joggingová řada sedmi až deseti kašle, následovaná pauzou a kašláním "poryvy" se opakují znovu. Během krátkého odpočinku se pacient pokusí zhluboka nadechnout a má zvláštní pískání. Tato inspirace v klinické praxi byla nazývána reprise. Paroxysmus se obnoví, záchvaty kašle jsou doprovázeny uvolněním specifického charakteristického sputa, který se buď vrací při požití, nebo se vyskytuje často přes nos. Když polykne viskózní tajemství, dochází k zvracení, takže se tělo snaží odstranit hlen. Kašel je také doprovázen silným zčervenání kůže na obličeji. Je-li víc než dítě, z napětí se jeho obličej změní na modrou (cyanózu) nebo se tak zčervenal, že mikroskopické oční bulvy a cévy na obličeji prasknou (hemoragický syndrom). Existuje obecná únava, slabost, jestliže příznaky pertusy se projevují ve formě těžkých záchvatů neustálého kašla. Doba paroxysmu kašle je velmi dlouhá, někdy až tři měsíce, až do konce této fáze klesá kašel a stane se slabší. Většina dětí trpí v tomto okamžiku až rok. Reflex kašle je v nich slabý a paroxysmy vypadají jako přerušení dýchání. Takové zpoždění inspirace a výdechu může trvat déle než minutu, což je velmi nebezpečné nejen pro zdraví novorozence, ale také pro jeho život. Nebezpečí je krátkodobá hypoxie, která je sama o sobě plná nejméně neurologických problémů. 

Stupeň zotavení

Tato fáze začíná dnem, kdy se paroxyzmy zřídka zhorší a intenzita kašle oslabuje. Symptomy houževnatého kašle jsou v tomto okamžiku netypické, závisí na celkovém stavu pacienta a na přítomnosti nebo nepřítomnosti souběžných onemocnění. Zpravidla oslabování kašle, snížení počtu útoků a jejich hloubka přináší znatelné úlevu pro pacienta, ale opakované záchvaty jsou možné vzhledem k oslabeným imunitním systémem, a spojující sekundární infekci nebo virus. (ARVI, ARI).

Příznaky pertusu se mohou zobrazit v závislosti na formě. Toto onemocnění u dětí ve věku do jednoho a půl roku se často vyskytuje v umírněné podobě, u dospělých - jednoduchým způsobem, děti, které nebyly očkovány včas, je velmi obtížné se dostat nemocné, zejména děti mladší šesti měsíců. Očkování je považována za nejúčinnější způsob, jak chránit proti této chorobě, dokonce infikován, více lidí mnohem jednodušší a získat mnohem rychleji než neočkovaných pacientů.