Toxikolog
Naposledy posuzováno: 19.10.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Potřeba naléhavé péče v podmínkách otravy může nastat u doktorů jakékoliv specializace. V moderním světě jsme obklopeni množstvím různých toxických látek, což zvyšuje riziko toxických účinků na jakýkoli orgán nebo systém v těle. Takové situace jsou možné jak ve výrobě, tak v každodenním životě, v dopravě, na dovolené. Specializovaná první pomoc v případě akutní otravy zajišťuje toxikologický lékař, odborník zabývající se eliminací toxických účinků na tělo určitých látek.
Kdo je toxikolog?
Každý den a každou hodinu zaznamenáváme účinky různých chemických sloučenin a látek. Toto a domácí chemikálie a kosmetika, kontaminovaná ekologie atd. Atd. Vědci zjistili, že v životním prostředí lze počítat s více než pěti miliony všech druhů chemických sloučenin. Nejméně 60 000 takových sloučenin se používá jako potravinářské přídatné látky (více než 5000 titulů), asi 4000 titulů - ve formě léků, více než 2000 - ve formě pesticidů. Počet chemikálií, které se používají v průmyslu, v zemědělství, v medicíně nebo v domácnosti, stále roste, což časem vytváří stále větší nebezpečí pro lidské zdraví.
Akutní otravy - častý jev v lékařské praxi, takže lék přidělil zvláštní kategorii lékaře, který by se zabýval čistou léčbou, prevencí a studiem všech druhů otrav. Takový doktor je toxikolog.
Specialita toxikologa se objevila v medicíně 19. Století a od té doby se nejen nevyčerpala, ale stala se více poptávaná.
Kdy mám jít k toxikologovi?
Toxikolog by měl být léčen při prvních známkách a symptomech otravy:
- průmyslové jedy, které mohou být použity v průmyslu (otrava s dichlorethanem, metanem, propanem, butanem, barvivy, freonem, alkoholy, plastifikátory atd.);
- pesticidy, které se používají k ničení škůdců zemědělských plodin (otravy pesticidy, insekticidy, látky obsahující rtuť, přípravky kyseliny karbamové);
- léky (příjem neznámých léků, předávkování);
- chemikálie pro domácnost, hygienické výrobky a kosmetiku, výrobky pro péči o prostory a oblečení;
- biocidy, které se vyskytují v rostlinách, houbách a také přenášeny hadí kousnutí, hmyzem;
- chemické otravné látky (nápadné plyny sarin, hořčičný plyn, fosgen atd.).
Důvodem použití toxikologa může být otravu alkoholem nebo drogami, stejně jako sebevražedné nebo trestné přijetí jedovatých látek.
Jaké testy mám vzít, když půjdu k toxikologovi?
Mezi hlavními zkouškami, které může toxikolog předepsat při prvním přijetí, lze vyvodit následující skutečnosti:
- obecná analýza krve a moči;
- analýza lymfy;
- analýza mozkomíšního moku;
- Diagnostika kardiovaskulárního systému (elektrokardiografie, reografie, atd.);
- diagnostika centrální nervové soustavy (encefalografie) atd.
Před diagnózou se také bere v úvahu průzkum pacienta, vyšetření a vyšetření klinických příznaků onemocnění.
Jaké diagnostické metody používá toxikolog?
Toxikolog může použít metody instrumentální (funkční) a laboratorní diagnostiky.
- Encefalografie - pomáhá stanovit bioelektrickou aktivitu mozku a jeho změny během intoxikace psychotropními a neurotropními látkami.
- Elektrokardiografie - pomáhá posoudit přítomnost a objem toxických poškození srdce a kontroluje rytmus a kvalitu srdečního vedení.
- Oximetrie a spirografie jsou metody diagnostiky respiračních poruch.
- Fibroblochoskopie a rentgenové vyšetření plic se používají hlavně pro diagnostické stanovení toxické pneumonie.
- Esophagogastroduodenoscopy - diagnostika poškození orgánů trávicího systému.
- Radionuklidové metody jsou diagnostické metody pro podezření na toxické poškození jater a ledvin.
Laboratorní diagnostické metody mohou zahrnovat následující testy a studie:
- Detekce toxických látek v tělních tekutinách (v krvi, moči, kapalné tekutině);
- plynová kapalinová chromatografie, spektrofotometrie - metody schopné potvrdit přítomnost toxické látky v biomateriálu za použití chemických reakcí nebo instrumentálních metod.
Konečná diagnóza intoxikace stanovuje lékař-toxikolog, na základě výsledků chemických toxikologických studií a informace o klinickém vyšetření pacienta, s povinnou účtu specifických a nespecifických biochemických testů.
Co dělá toxikolog?
Toxikolog zapojen do akutní a chronické otravy, a je schopen řešit celou řadu problémů, včetně znalosti chemie, biochemie, fyziologie, imunologie, genetiky a tak dále. Toxikolog úkolem je klinická a laboratorní diagnostika otrav, klinické interpretace laboratorních dat, ve vývoji účinné a kvalifikované ošetření otravy, při studiu epidemiologie otrav, jejich příčin a preventivních opatření.
Specifičnost práce toxikologického lékaře je rychlé a kvalitativní provedení správných rozhodnutí a vybudování správné léčby pro akutní otravu. V každé situaci musí být shromážděn toxikolog, aby bylo možné kompetentně poskytnout potřebnou pomoc a usnadnit stav pacienta.
Toxikolog si musí být vědom možných účinků na lidské orgány a systémy léčivých přípravků, rostlinných a živočišných jedů, chemických sloučenin, alkoholu a omamných látek, nikotinu. Lékař musí pochopit specifika vojenské, letecké, soudní a dokonce kosmické toxikologie, znát toxikokinetiku a toxikodynamiku všech jedů známých na planetě.
Které nemoci jsou léčeny toxikologem?
Toxikolog ošetřuje akutní a chronickou otravu (intoxikaci) - patologické stavy spojené s vystavením lidského těla jedu. Úloha jedu může být prováděna téměř jakoukoli chemickou látkou, která může provokovat narušení životních funkcí a vytvářet nebezpečí pro lidskou životaschopnost. Zpravidla jsou viníky otravy jedovaté látky, které byly požívány, nebo se dostávají do těla zvenčí.
Otrava může být doprovázena:
- toxické účinky na játra;
- toxické poškození močového systému (ledviny);
- porušení srdeční aktivity;
- porucha funkce dýchacích cest;
- poškození mozku.
Tipy pro toxikologa
Otrava u domácností se nejčastěji projevuje po konzumaci potravin špatné kvality, léků po použití chemikálií pro domácnost a hnojiv a při práci s přípravky obsahujícími rtuť. Méně často otravy těžkými kovy, alkoholy, léky, oxid uhelnatý.
Tipy toxikologa pro prevenci intoxikace může být následující:
- Nepoužívejte léky, pokud jejich trvanlivost vypršela;
- Nemíchejte s alkoholem drogy, ale také samostatně zvyšujte dávkování léků;
- Nepoužívejte methylalkohol k žádnému jinému účelu, než k technickému;
- etylalkohol se nedoporučuje ke spotřebě;
- chemikálie pro domácnost ve svém složení mohou obsahovat poměrně agresivní látky, a proto by tyto výrobky měly být používány striktně pro svůj zamýšlený účel;
- Po práci s domácími a jinými chemikáliemi je nutné větrací místnost dobře větrat a umýt ruce;
- Nejíst po jídle a konzervované potraviny s nafouknutými víčky;
- Umyjte zeleninu a ovoce;
- zeleniny a ovoce je lepší koupit v sezóně: čerstvé ovoce obsahují mnohem méně dusičnanů než skleníků nebo s dlouhou trvanlivostí;
- Nejezte houby, pokud si nejste jisti jejich původem a dostatečným množstvím vaření;
- vyhnout se nákupu hotových jídel: saláty, maso a rybí výrobky;
- Neuchovávejte v blízkosti léčivé přípravky, domácí chemikálie a potraviny;
- Nedovolte dětem, aby si ukládaly své léky a chemikálie pro domácnost;
- Neskladujte potraviny v kontejnerech, které dříve obsahovaly chemikálie.
Samostatně je třeba říci o další společné otravě - oxid uhelnatý. Tato otrava není neobvyklá při požárech, když pracuje v garáži nebo v dopravním hangáru se špatným přístupem vzduchu. Oxid uhelnatý může být otráven i v případě poruchy v topném systému v místnosti.
Kdokoli by měl vědět a být schopen poskytnout první pomoc v případě otravy oxidem uhelnatým:
- Zajistit příliv čerstvého vzduchu postižené osobě;
- pokrýt oběti, aby se zabránilo hypotermii jeho těla;
- přivést do dýchacího systému tampon s amoniakem;
- pokud se dýchání zastavilo nebo bylo přerušeno, měl by se provést ventilátor;
- zajistí doručení oběti do blízkého zdravotního zařízení.
Pamatujte, že v každé kritické situaci spojené s otravou může odborný toxikolog vždy pomoci a zastavit intoxikaci, což zabrání závažným a extrémně nežádoucím komplikacím.