Zevesin

Léčivý přípravek Zevesin patří do farmakologické skupiny urologických látek. Výrobce - Zentiva (Česká republika). Názvy synonymních léků: Solifenacin, Vesikar; analogy zahrnují: Urotol (Detruzitol), Driptan (Dream-Apo, Sibutin, Novitropan) a Spazmex.

Indikace marshmallow

Léčivý přípravek Zevesin se používá v klinické urologii k léčbě inkontinence (močové inkontinence), zejména mimovolního úniku moči v důsledku hyperaktivního močového měchýře, který se projevuje náhlým, nesnesitelným (urgentním) nutkáním k močení.

[ 1 ], [ 2 ]

Formulář vydání

Zevesin: potahované tablety o síle 5 a 10 mg.

Farmakodynamika

Farmakologický účinek léku Zevesin je zajištěn účinnou látkou - terciárním aminem solifenacin sukcinátem, což je specifický blokátor (inhibitor) m-cholinergních receptorů.

Solifenacin ovlivňuje zakončení parasympatických nervových vláken - muskarinové acetylcholinové receptory ejekčního svalu stěny močového měchýře (detruzoru), v důsledku čehož se zvýšený tonus hladkých svalů močového měchýře snižuje na fyziologickou hodnotu. Terapeutický účinek léku Zevesin tedy spočívá v obnovení normální neuromuskulární funkce močového měchýře a zastavení mimovolního močení.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetika

Po perorálním podání se Zevesin vstřebává v gastrointestinálním traktu a vstupuje do systémového krevního oběhu. Biologická dostupnost solifenacin sukcinátu je téměř 90 %.

Váže se na proteiny krevní plazmy (téměř 98 %), maximální plazmatická koncentrace účinné látky je pozorována 3–8 hodin po aplikaci.

85 % Zevesinu podléhá biotransformaci jaterním izoenzymem CYP3A4. Jeden z metabolitů (4R-hydroxysolifenacin) je aktivní, což přispívá k delšímu terapeutickému účinku léku.

Léčivá látka se z těla vylučuje ledvinami (69 %) a střevy. Poločas rozpadu je 45–68 hodin.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Dávkování a aplikace

Zevesin se užívá perorálně - jedna tableta (5 mg) jednou denně, zapít sklenicí vody. Užívání léku nezávisí na příjmu jídla. V případě potřeby může ošetřující lékař zvýšit denní dávku na 10 mg.

[ 17 ], [ 18 ]

Používejte marshmallow během těhotenství

Vzhledem k nedostatku dostatečných klinických studií je nutná opatrnost při užívání během těhotenství a kojení.

Kontraindikace

Kontraindikace k užívání přípravku Zevesin zahrnují: přecitlivělost na solifenacin, obstrukci močových cest, chronické patologie gastrointestinálního traktu, hypertrofii tlustého střeva (megakolon), slabost pruhovaných svalů (myastenie), těžké selhání ledvin a/nebo jater, glaukom s uzavřeným úhlem, hemodialýzu, dětství, vrozenou intoleranci galaktózy, malabsorpci glukózy a galaktózy a také léčbu aktivními inhibitory cytochromu CYP3A4.

U pacientů s gastrointestinální obstrukcí a nízkou motilitou, hiátovou hernií, gastroezofageálním refluxem, syndromem prodlouženého QT intervalu a nízkou hladinou draslíku v krvi (hypokalémií) by měl být Zevesin podáván s velkou opatrností.

[ 12 ], [ 13 ]

Vedlejší efekty marshmallow

Zevesin může způsobovat nežádoucí účinky, které se nejčastěji projevují jako: sucho v ústech, sucho v nosních dutinách a sliznicích očí, zácpa, poruchy akomodace, retence moči, kopřivka, angioedém, dysfunkce jater, zvýšená ospalost, zmatenost a výskyt halucinací.

Je také možné, že se může objevit nevolnost a zvracení, otoky nohou, bolest břicha atd.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Předávkovat

Předávkování tímto lékem způsobuje intenzivnější projevy jeho vedlejších účinků. V takových případech je nutné použít aktivní uhlí, výplach žaludku a symptomatickou léčbu.

Interakce s jinými léky

Léčivo Zevesin, interakce s jinými léky blokujícími m-cholinergní receptory, zvyšuje pravděpodobnost nežádoucích vedlejších účinků.

Současné užívání antimykotik, které blokují jaterní enzymy – mikonazolu, ketokonazolu, itrakonazolu a dalších derivátů triazolu – přispívá ke zvýšení koncentrace Zevesinu v krevní plazmě.

Zevesin snižuje terapeutický účinek antiemetik používaných v gastroenterologii (metoklopramid hydrochlorid, Cerucal, Regastrol), stejně jako Peristilu (cisapridu) používaného k léčbě střevní dyskineze.

Aby se předešlo zvýšenému riziku komplikací, neměl by být Zevesin předepisován společně s léky ze skupiny selektivních inhibitorů kalciových kanálů (Verapamil, Veracard atd.).

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Podmínky skladování

Zevesin skladujte při teplotě nepřesahující +25 °C.

Skladovatelnost

Trvanlivost: 36 měsíců.

[ 24 ]