Zedex

Léčivo Zedex je kombinované antitusikum, patří do farmakologické skupiny léků používaných proti kašli a nachlazení: ATC kód - R05F A01 (deriváty opia v kombinaci s mukolytiky). Výrobce - Wockhardt Ltd (Indie).

Indikace Zedex

Zedex je určen k léčbě neproduktivního (suchého) kašle u akutních a chronických forem respiračních onemocnění (laryngitida, tracheitida, bronchitida atd.), dále pneumonie, černého kašle a plicní tuberkulózy.

[ 1 ]

Formulář vydání

Sirup (v 100ml lahvičkách s odměrkou).

Farmakodynamika

Terapeutický účinek přípravku Zedex je zajištěn jeho aktivními složkami: dextromethorfan, bromhexin a chlorid amonný.

Dextromethorfan (DXM hydrobromid) je izomer 3-methoxy-17-methylmorfinanu (levomethomorfanu), syntetického narkotického analgetika. Potlačuje kašel snížením dráždivosti centra kašle v prodloužené míše (bez ovlivnění dýchacího centra). Úplný mechanismus účinku DXM na centrum kašle však stále není znám. Podle oficiálních pokynů se při použití dextromethorfanu jako součásti antitusik – ve vhodných terapeutických dávkách – neprojevují žádné hypnotické, analgetické ani narkotické účinky.

Bromhexin má sekretolytický účinek, zkapalňuje mukoproteiny a mukopolysacharidy bronchiálních sekretů při suchém kašli. Také je zaznamenán stimulační účinek této složky přípravku Zedex na alveolární sekreční buňky produkující antiatelektický faktor dýchacích cest (surfaktant), který zabraňuje snížení funkcí dýchacího systému těla.

Chlorid amonný má sekretomotorický účinek: podráždění receptorů žaludeční sliznice, které způsobuje, se přenáší do centra zvracení v prodloužené míše, což vede ke zvýšení produkce slin a bronchiálních sekretů a také pomáhá snižovat viskozitu sputa a usnadňovat jeho vylučování zvýšením kontrakce průdušek.

[ 2 ]

Farmakokinetika

Všechny látky obsažené v přípravku Zedex se adsorbují v gastrointestinálním traktu a vstupují do systémového krevního oběhu, kde se vážou na plazmatické bílkoviny.

Dextromethorfan se v trávicím traktu vstřebává velmi rychle a jeho antitusický účinek se projeví v průměru 20 minut po užití Zedexu a trvá pět hodin. Tato látka podléhá biotransformaci v játrech; téměř polovina metabolitů se vylučuje ledvinami močí (poločas rozpadu je přibližně 11 hodin).

Bromhexin se téměř úplně vstřebává a váže se na plazmatické bílkoviny (maximální koncentrace v krvi je zaznamenána 60 minut po podání). Metabolismus demetylací a oxidací probíhá v játrech za vzniku aktivního metabolitu ambroxolu (stimuluje tvorbu sputa a má expektorační účinek). Vylučování metabolitů probíhá ledvinami.

Chlorid amonný obsažený v přípravku Zedex se v plicních tkáních transformuje za vzniku aktivních metabolitů, které působí na sliznici dýchacích cest a aktivují řasinkový epitel průdušek.

[ 3 ]

Dávkování a aplikace

Sirup proti suchému kašli Zedex se užívá perorálně: jednorázová dávka pro dospělé je 10 ml (obvykle 2-3krát denně). Dětem ve věku 4-6 let se doporučuje podávat 2,5 ml dvakrát denně, dětem 6-12 let - 2,5-3 ml třikrát denně. Maximální doba užívání je 14 dní.

[ 4 ]

Používejte Zedex během těhotenství

Kontraindikováno.

Kontraindikace

Kontraindikace k užívání přípravku Zedex zahrnují: přecitlivělost na léčivo; žaludeční a dvanáctníkový vřed; závažné porušení funkce jater a ledvin; zvýšené pH krve a všech fyziologických tekutin v těle (metabolická alkalóza); bronchiální astma; onemocnění průdušek se zvýšenou tvorbou bronchiálních sekretů; věk do 4 let (i když je dextromethorfan u dětí mladších 12 let kontraindikován!).

Vedlejší efekty Zedex

Seznam nežádoucích účinků přípravku Zedex zahrnuje: dušnost, zarudnutí obličeje, bronchospasmus, snížený krevní tlak, horečku, nevolnost, zvracení, bolesti břicha, průjem, kožní vyrážky a svědění, rozvoj angioedému, závratě, zvýšenou ospalost, úzkost.

Předávkovat

Předávkování tímto lékem může vést k nadměrnému duševnímu vzrušení a respirační depresi, doprovázeném rychlým mělkým dýcháním, závratěmi, zvracením, dvojitým viděním a zhoršenou koordinací pohybů. V takových případech se doporučuje výplach žaludku.

[ 5 ]

Interakce s jinými léky

Pokud se Zedex užívá současně s antidepresivy, která inhibují enzym monoaminooxidázu (MAO), je možný rozvoj adrenergní krize, kolapsu a kómatu.

Bromhexin obsažený v léku - při současném užívání se salicyláty a NSAID - zvyšuje podráždění sliznic. A současné užívání s antibakteriálními léky podporuje jejich pronikání do tkání dýchacích cest. Bromhexin se navíc nepředepisuje současně s léky, které přispívají k potlačení centra kašle (!) - protože to může zhoršit vykašlávání sputa.

[ 6 ]

Podmínky skladování

Zedex by měl být skladován mimo dosah dětí, chráněn před světlem; skladovací teplota – ne vyšší než +28 °C.

[ 7 ]

Skladovatelnost

36 měsíců.