Zanitro

Indická společnost Mark Bioscience Ltd. uvedla na farmaceutický trh lék na léčbu protozoálních infekcí – Ornidazol (to je jeho mezinárodní název). Vynikající antibakteriální lék, který lze v našich lékárnách zakoupit pod názvem Zanitro.

Infekce. Pravděpodobně tvoří největší procento nemocí. Podle mého názoru neexistuje jediný člověk na Zemi, který by alespoň jednou v životě neprodělal nějakou infekční nemoc. Obzvláště nás „otravuje“ patogenní flóra, proti které je určen lék Zanitro – účinné antibakteriální činidlo. Stačí si pamatovat jedno důležité pravidlo – všechny léky musí být předepsány lékařem. Pouze odborník může správně diagnostikovat a zvolit adekvátní léčbu. Nepoužívejte samoléčbu – může vás to stát zdraví a možná i život.

Indikace Zanitro

Samotná biochemie se svým zaměřením nám umožňuje určit oblast, která omezuje indikace pro použití přípravku Zanitro.

• Giardióza je patologie trávicích orgánů způsobená parazitickými prvoky (giardiemi) a nejčastěji postihující tenké střevo a játra.
• Amébová úplavice (střevní amebóza) je onemocnění gastrointestinálního traktu způsobené úplavicovou amébou. Akutní, těžké stadium onemocnění.
• Všechny extraintestinální typy amebiázy.
• Absces jater.
• Anaerobní systémové infekce:

• Meningitida je zánět arachnoidey a pia mater mozku a míchy.
• Poporodní sepse (akutní infekční onemocnění způsobené pronikáním pyogenních mikroorganismů (toxinů) do krve a tkání).
• Peritonitida (zánět pobřišnice).
• Septikémie (otrava krve).
• Septický potrat je nejzávažnější komplikací, která může nastat během ukončení těhotenství.
• Infekce zavedené do rány během operace nebo po ní.
• Endometritida (zánětlivý proces vyskytující se ve sliznici děložní endometrie).

• Preventivní podávání léku Zanitro umožňuje zabránit rozvoji infekcí anaerobního původu. To je zvláště důležité při tzv. „hnisavých operacích“, kde je pravděpodobnost infekce poměrně vysoká (například operace tlustého střeva a konečníku, stejně jako gynekologické zákroky).

Formulář vydání

Představovaný lék s účinnou látkou ornidazol vyrábí indická farmaceutická společnost Mark Bioscience Ltd. ve formě roztoku, který se používá k podávání kapátkem. Toto je jediná forma uvolňování tohoto léku.

Farmakodynamika

Princip účinku léku je založen na mechanismu jeho léčivé látky ornidazolu. Farmakodynamika přípravku Zanitro se projevuje v destrukci strukturní sítě DNA anaerobních bakterií, které jsou na něj schopny citlivě reagovat. Ornidazol je aktivní proti mikroorganismům, jako jsou Giardia lamblia (Giardiaintestinalis), Trichomonas vaginalis, Clostridium spp., Peptococcus spp., Entamoeba histolytica, Bacteroides, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., kmeny Eubacterium spp.

Ornidazol se poměrně snadno zavádí do buňky patogenní flóry a narušuje strukturu její DNA, čímž blokuje proces samoreprodukce (replikace).

Farmakokinetika

Léčivá látka ornidazol snadno a rychle proniká jak do hustých buněčných tkání, tak do mozkomíšního moku, mateřského mléka a žluči. Hematoencefalické a placentární filtry pro něj nepředstavují překážku. Farmakokinetika přípravku Zanitro je taková, že maximální obsah léčiva v krevní plazmě pacienta (obvykle 18-26 mcg/ml) je udržován při následujícím dávkovacím režimu: počáteční dávka 15 mg na kilogram hmotnosti pacienta, následné podávání (každých šest hodin) zahrnuje snížení dávky na 7,5 mg na kilogram hmotnosti.

Metabolismus léku Zanitro do značné míry závisí na patologii, závažnosti jejího projevu a také na specifických charakteristikách těla pacienta. Podle pozorování se v lidském těle metabolizuje přibližně 30-60 % přijatého léku.

Vzhledem k aktivní farmakokinetice přípravku Zanitro se ornidazol vylučuje z lidského těla převážně ledvinami močí. To představuje přibližně 60–80 % celkového podaného množství léčiva. Přibližně 20 % z něj opouští tělo v nezměněné podobě. Asi 6–15 % přípravku Zanitro se vylučuje střevy stolicí.

Dávkování a aplikace

Pokud lékař předepsal Zanitro během léčby, je předepsán způsob aplikace a dávky, rozdělené podle věkových kategorií a skupin bakterií, které způsobily infekční onemocnění. Samotný roztok se vstřikuje do žíly pacienta poměrně pomalu, po dobu 15-30 minut.

V případě diagnózy úplavice amébové etiologie, pozorované v poměrně těžké formě, nebo v jakékoli jiné formě amébózy extraintestinální lokalizace, u dospělých a dospívajících, kteří již dosáhli dvanácti let, se počáteční dávka podává v množství 500-1000 mg. Během druhé a následných injekcí se dávka mírně sníží na 500 mg. Podává se kapačkou v intervalech dvanácti hodin. Délka léčby je tři až šest dní.

Pro děti do 12 let se denní dávka dělí na dvě kapátka. Kvantitativní složka se vypočítává na 20-30 mg na kilogram hmotnosti dítěte.

Pokud je diferencována anaerobní infekce, je pro první věkovou kategorii (starší dvanácti let) předepsána počáteční dávka léku od 500 do 1000 mg Zanitro. Poté se infuze provádí s půldenní přestávkou v dávce 500 mg nebo jednou denně (s dodržením této doby) v infuzi 1 g léku. Délka léčebné kúry je pět až deset dní. Po stabilizaci zdravotního stavu pacienta je lepší změnit formu podávání a přejít na tablety (jeden kus (dávka 500 mg) každých 12 hodin), jejichž léčivou látkou je ornidazol.

Pro děti mladší dvanácti let, ale s hmotností vyšší než šest kilogramů, se denní dávka dělí na dvě kapátka. Kvantitativní složka se vypočítává na 20 mg na kilogram tělesné hmotnosti dítěte. Délka léčebné kúry je pět až deset dní.

Pro provedení preventivních opatření proti anaerobním infekcím při plánování chirurgického zákroku je nutné užít 500 až 1000 mg přípravku Zanitro 30 minut před operací (dávku stanoví lékař na základě klinických indikací). Pokud bylo současně diagnostikováno několik infekcí, léčivá látka ornidazol se podává v kombinaci s dalšími léky, přičemž musí být užívány striktně odděleně, v časových odstupech.

[ 1 ]

Používejte Zanitro během těhotenství

Provedené studie a klinické sledování ukázaly, že užívání přípravku Zanitro během těhotenství a kojení je nebezpečné. Zejména se nedoporučuje užívat tento lék v prvním trimestru těhotenství. Pokud existuje lékařská potřeba zařadit jej do léčebného procesu během druhého nebo třetího trimestru těhotenství, měl by být přípravek Zanitro užíván pouze podle pokynů lékaře a pod jeho stálým dohledem.

Vzhledem k tomu, že ornidazol snadno proniká do všech tkáňových struktur, včetně mateřského mléka, by se tento lék neměl užívat během kojení. V případě absolutních indikací je však vhodné přerušit kojení po dobu užívání léku.

Lékaři nedoporučují používat přípravek Zanitro k léčbě anaerobních systémových infekcí u dětí s hmotností nižší než šest kilogramů.

Kontraindikace

Kontraindikace k užívání přípravku Zanitro jsou drobné a vyplývají z následujících důvodů:

• Individuální přecitlivělost na složky léku.
• Mnohočetná ateroskleróza.
• Onemocnění centrálního nervového systému organického původu.
• Chronický alkoholismus.
• Epilepsie je chronický zánětlivý proces probíhající v lidské mozkové kůře, jehož hlavními příznaky jsou epileptické záchvaty, které se vyskytují vzácně a náhle a trvají krátkou dobu.
• Poruchy oběhového systému.

Vedlejší efekty Zanitro

Během užívání léku s účinnou látkou ornidazol se u určitého procenta pacientů vyskytly nežádoucí účinky přípravku Zanitro, které se projevily následujícími příznaky:

• Otok a mírný povlak na jazyku.
• Nepříjemná chuť v ústech.
• Provedené jaterní testy ukazují změny, ke kterým došlo.
• Dyspepsie (porucha trávicího systému, nevolnost).
• Výskyt těžkosti a bolestivých projevů v epigastrické oblasti.
• Rychlá únava.
• Ataxie je nedostatek koordinace volních pohybů při absenci svalové slabosti.
• Ospalost.
• Závratě a bolest hlavy.
• Neuropatie je důsledkem poškození nervů periferního nervového systému.
• Křeče a třes.
• Krátkodobá ztráta vědomí.
• Svědění a vyrážka na kůži.
• Mírná forma leukopenie (snížení počtu leukocytů v periferní krvi).
• Poruchy ve fungování kardiovaskulárního systému.

Předávkovat

Než začnete užívat jakýkoli lék, musíte si pečlivě přečíst pokyny, které jsou k léku nutně připojeny. Podání přípravku Zanitro v množství vyšším, než je klinicky odůvodněná dávka, může vést k nežádoucím následkům - tzv. předávkování léky. Ve svých projevech dává tyto příznaky.

• Mohou se objevit bolesti hlavy a závratě.
• Krátkodobá ztráta vědomí.
• Objevují se třesy a křeče.
• Se slabým žaludkem jsou možné dyspeptické poruchy.

Léčba se provádí čistě symptomaticky, protože v současné době neexistuje specifické antidotum pro předávkování ornidazolem.

Pokud podstupujete léčbu přípravkem Zanitro, neměli byste řídit motorová vozidla ani vykonávat práci, která vyžaduje vysokou koncentraci a rychlou reakci.

Interakce s jinými léky

V rámci léčebného protokolu s monoterapií je nutné užívat jakýkoli lék velmi opatrně, ale v případě komplexní léčby s předepsáním dvou nebo více léků současně je to mnohem obtížnější. Interakce přípravku Zanitro s jinými léky nebyla tak důkladně studována a výsledky monitorování jsou poměrně omezené.

Například je známo, že užívání nepřímých antikoagulancií společně s ornidazolem zvyšuje farmakodynamiku ornidazolu, což vyžaduje změnu kvantitativní složky obou léčiv. Zanitro má pozitivní vliv na vekuroniumbromid, čímž zesiluje a prodlužuje jeho biochemický účinek v čase.

Daný lék by neměl být mísen s jinými injekčními roztoky.

[ 2 ], [ 3 ]

Podmínky skladování

Dotyčný lék musí být skladován na místě nepřístupném dětem a dospívajícím. Nesmí být mrazen a zároveň teplota v místnosti nesmí překročit 25 ^o C. Podmínky skladování přípravku Zanitro nejsou složité, ale aby se neztratila vysoká účinnost léku, je nutné je dodržovat.

Skladovatelnost

Datum expirace léku je dva roky. Pečlivě dodržujte datum uvedené na obalu. Pokud datum expirace přípravku Zanitro uplynulo, jeho další užívání se nedoporučuje.