Zanocin

Širokospektrální antibakteriální léčivo Zanocin, vyráběné indickou společností Ranbaxy Laboratories Ltd. Léčivá látka, ofloxacin (ofloxacinum), má destruktivní účinek na DNA gyrázu buňky patogenních mikroorganismů a blokuje jejich schopnost samoreprodukce.

Infekce. Toto slovo se v našich životech tak hluboce zakořenilo, že nás už neděsí. „Nakazil jsem se infekcí, vzal jsem si pilulku a ona odešla,“ myslí si mnoho lidí. To je zásadně špatně. Patogenní mikroflóra je schopna zničit naše tělo zevnitř, a to až do bodu smrti. A to se může stát, pokud nebudou včas přijata opatření. Účinný antibakteriální lék Zanocin byl vytvořen týmem lékařů a lékárníků, aby blokoval DNA genom patogenních buněk flóry a zničil ji. Tím se pacient zbaví příčiny jeho infekce. Lék Zanocin vám umožní navždy zapomenout na tak nepříjemného a nebezpečného souseda, jako jsou infekční onemocnění různého původu.

Indikace Zanocin

Mezi nejčastější onemocnění patří infekční onemocnění způsobená patogenní flórou. Proto jsou indikace pro použití přípravku Zanocin následující:

• Gynekologické infekce:

• Kapavka.
• Chlamydie.
• Poporodní infekce.
• A další.

• Onemocnění močových cest. Infekční patologie chronického nebo závažného průběhu.

• Cystitida (zánět sliznice močového měchýře).
• Epididymitida je zánět nadvarlete u silnější poloviny populace.
• Prostatitida (zánět prostaty) je nejčastější patologií u mužů.
• Hydronefritida je onemocnění, jehož základním příznakem je rozvíjející se expanze ledvinové pánvičky.
• Léčba opakujících se infekčních onemocnění.
• A další.

• Infekce horních a dolních cest dýchacích mikroorganismy patřícími do skupiny grampozitivních koků.
• Pohlavní infekce. Původci onemocnění jsou chlamydie, gonokoky a další mikroorganismy rezistentní vůči lékům ze skupiny penicilinů.
• Zánět pánevních orgánů způsobený smíšenou infekcí.
• Poškození ORL orgánů.

• Různé typy sinusitidy (zánět jedné nebo více vedlejších nosních dutin).
• Otitis (zánětlivý proces vyskytující se v ušním boltci).
• Tonzilitida (zánětlivý proces v patrových mandlích).
• A další.

• Infekční léze gastrointestinálního traktu, včetně bakteriální úplavice.
• Dermatologická infekce:

• Erysipel (nebo erysipel kůže).
• Impetigo je kožní onemocnění charakterizované tvorbou povrchových vezikulárně-pustulózních vyrážek.
• Celulitida.
• A další.

• Infekce ran během chirurgického zákroku.
• Endokryst (zánět vnitřní výstelky srdce).
• Břišní infekce.
• Septikémie (otrava krve).
• Poškození centrálního nervového systému.
• Preventivní opatření k zabránění progrese infekce.
• Osteomyelitida (hnisavý nekrotický proces vyvíjející se v kostech a kostní dřeni).
• Zánět spojivek.

To znamená, že indikace pro použití přípravku Zanocin jsou poměrně rozsáhlé a pokrývají významnou oblast lokalizace infekčních lézí.

Formulář vydání

Výrobní společnost uvádí na farmaceutický trh dvě varianty „produktu“ Zanocin.

Formulář pro vydání:

• Tablety v balení po 10 kusech. Každá tableta je potahovaná a obsahuje 200 mg léčivé látky ofloxacinu.
• Ve formě roztoků, které se obvykle používají pro kapátka.

Farmakodynamika

Antibakteriální účinek účinné látky ofloxacinu se projevuje v její schopnosti ničit strukturu bakteriálních enzymů a blokovat jejich schopnost samoreprodukce. Farmakodynamika přípravku Zanocin se tedy omezuje na narušení normálního fungování DNA patogenní mikroflóry.

Následující bakterie dobře reagují na hlavní účinnou látku léku Zanocin: Staphylococcus aureus, Proteus spp., Neisseria meningitidis, Vibrio parahaemolyticus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Aeromonas hydrophila, Vibrio сholerae, Citrobacter spp., Plesiomonas, Yersinia spp., Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Chlamydia trachomatis, Enterobacter aerogenes, Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Campylobacter jejuni, Staphylococcus epidermidis, Legionella pneumophila.

Mezi méně citlivé bakterie patří následující kmeny: Mycobacterium tuberculosis, Enterococcus, Serratia marcescens, Streptococcus Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium fortuitum, Mycoplasma hominis, Pseudomonas aeruginosa. Clostridium difficile, Fusobacterium, Bacteroides, Clostridium difficile, Peptococcus, Acinetobacter, Peptostreptococcus, Eubacterium, Treponema pallidum, Nocardia asteroides, Ureaplasma urealyticum.

Farmakokinetika

Existuje lineární závislost hladiny ofloxacinu v krevní plazmě na podané dávce (v koncentracích od 200 do 600 mg), tj. čím větší je množství léku podané do těla pacienta, tím vyšší je jeho hladina v krvi. Jeho maximálního množství je dosaženo při podávání léku v dávce 2 až 5 mcg/ml. Farmakokinetika Zanocinu je zároveň vysoce aktivní, což umožňuje co nejrychlejší vstřebávání složek léku sliznicí gastrointestinálního traktu. Příjem potravy neovlivňuje absorpční kapacitu Zanocinu, může ji pouze mírně zpomalit. Stupeň penetrace ofloxacinu do pevných tkání a tekutin je od 1,0 do 2,5 litru na kilogram lidské hmotnosti.

Většina přípravku Zanocin se z těla pacienta vylučuje ledvinami močí. Při jednorázovém užívání ofloxacinu v dávce 100 mg se po čtyřech hodinách v moči při laboratorních testech koncentrace léčiva pohybuje kolem 155 mcg/ml. O den později výsledek testu ukazuje více než 10 mcg/ml. Poločas rozpadu ofloxacinu odpovídá šesti hodinám. Přibližně pět procent opouští lidské tělo ve formě metabolitů močí a pouze čtyři až osm procent se vylučuje stolicí.

Vzhledem k tomu, že k maximální eliminaci léku dochází ledvinami, tyto parametry se významně mění u pacientů s problémy s fungováním tohoto orgánu nebo u pacientů, kteří překročili věkovou hranici 65 - 85 let. Poločas rozpadu se prodlužuje na 13 - 14 hodin.

Dávkování a aplikace

Léčebný protokol s použitím léku Zanocin je předepsán přísně individuálně. Způsob podání a dávky závisí na mnoha faktorech: typu infekčního agens, jeho lokalizaci, závažnosti onemocnění, věku pacienta, hmotnosti pacienta a adekvátnosti funkce ledvin.

Pilulky:

• Pokud je diagnostikována infekce střev a močových cest, lék se podává dvakrát denně v dávce 200 mg přípravku Zanocin.
• V akutních, závažných případech kapavky lékař předepíše jednorázovou dávku 400 mg léku.
• Při diferenciaci chlamydií se lék užívá sedm až deset dní, dvakrát denně, 300 až 400 mg ofloxacinu.
• Pokud je zánět prostaty u muže způsoben kmenem E. coli, může léčba trvat až šest týdnů, přičemž lék Zanocin se předepisuje v dávce 300 mg dvakrát denně.
• Lék Zanocin se užívá dvakrát denně v dávce 200–400 mg v případě infekcí různých nebo smíšených etiologií.

Roztok, který se podává intravenózně, infuzí nebo kapačkou:

• V případě infekce močového měchýře a močových cest se podává kapačka 200 mg dvakrát denně.
• V případě infekce dýchacích cest se lék podává dvakrát denně v množství 200 až 400 mg léčiva (v závislosti na celkovém klinickém obrazu onemocnění a pohodě pacienta).

Po normalizaci stavu pacienta by mělo být užívání léku pokračovat další dva až tři dny, aby se dosažený účinek „upevnil“.

V případě patologie renálních funkcí se dávka ofloxacinu snižuje s ohledem na stupeň poškození.

[ 1 ]

Používejte Zanocin během těhotenství

Vzhledem k vysoké hladině a rychlosti průniku ofloxacinu do všech tkání a tekutin lidského těla je užívání přípravku Zanocin během těhotenství a kojení kontraindikováno, protože plod nebo novorozenec dostává spolu s mateřským mlékem také vysokou dávku léku, což negativně ovlivňuje jeho zdraví. V případě životně důležité situace může o užívání léku Zanocin rozhodnout pouze ošetřující lékař. Pokud je podání léku nezbytné, je vhodné po tuto dobu kojení odmítnout.

Kontraindikace

Tento lék nepatří mezi obzvláště toxické sloučeniny, ale stále existují kontraindikace pro užívání přípravku Zanocin:

• Individuální intolerance na jednotlivé složky.
• Nedoporučuje se používat k léčbě dětí mladších 12 let.

Vedlejší efekty Zanocin

Dotyčný lék je poměrně účinný při léčbě infekčních onemocnění různého původu, ale při jeho užívání se mohou objevit nežádoucí účinky přípravku Zanocin, jako například:

• Anorexie, ztráta chuti k jídlu.
• Bolesti hlavy.
• Kožní vyrážky.
• Nevolnost, méně často zvracení.
• Celková ztráta síly a závratě.
• Otok a dušnost.
• Krátkodobý pokles krevního tlaku.
• Průjem.
• Pacient pociťuje nepříjemné pocity v oblasti břicha.
• Podráždění očí způsobené slunečním zářením.
• Svědění a vyrážky na povrchu kůže.
• Poruchy spánku, úzkost.
• Horečka.
• Nestabilní chůze a třes (v důsledku patologie svalové koordinace).
• Zrakové postižení.
• Docela zřídka, ale jsou známy případy tachykardie.
• Anémie.
• Trombocytopenie.
• Vaginální kandidóza.
• Snížení hladiny cukru v krvi.
• Bolest svalů a kloubů.
• Pokud má pacient v anamnéze predispozici k porfyrii, může chemická sloučenina ofloxacin její vývoj vyvolat.

Předávkovat

Dosud existuje jen málo materiálů o případech předávkování danou drogou. Její příznaky lze vyjádřit v několika bodech.

• Nestálost vědomí.
• Pomalost v pohybu, řeči a myšlení.
• Nevolnost, méně často vedoucí ke zvracení.
• Závratě a celková slabost.
• Mírná dezorientace v prostoru.

Je třeba ihned poznamenat, že v současné fázi neexistuje jediné antidotum proti příznakům předávkování přípravkem Zanocin. Eliminace následků užívání velkého množství léku se proto skládá z několika postupných fází.

1. Výplach žaludku.
2. Užívání adsorpčních léků.
3. Pokud je to možné, měl by být síran sodný užíván do půl hodiny po předávkování.
4. Aby se ochránila žaludeční sliznice před podrážděním, měl by pacientovi být podány antacida.
5. Hydratace těla je možná (podávání speciálních roztoků, které doplňují ztrátu tekutin).
6. Užívání diuretik umožňuje rychlejší vylučování ofloxacinu z těla.

Interakce s jinými léky

S jakýmikoli kombinacemi různých léků je nutné být velmi opatrný. Neznalost jejich vzájemného vlivu může vést nejen ke snížení jejich účinku, ale také způsobit vážné poškození zdraví pacienta.

Proto je v případě komplexní léčby nutné jasně pochopit, které interakce přípravku Zanocin s jinými léky mohou zvýšit pozitivní účinek léků na tělo a které by se neměly užívat společně.

Například antacida blokují nebo významně snižují schopnost ofloxacinu vstřebávat se do krve. Jejich společnému užívání je třeba se vyhnout.

U léků obsahujících hliník, hořčík, sukralfát, železo nebo zinek je lepší rozložit příjem přípravku Zanocin v čase. Ofloxacin by měl být pacientovi podán dvě hodiny po užití „antagonistických“ léků. Ofloxacin, jako fluorochinolon, by měl být podáván s léky podobné skupiny opatrně, protože to může vést ke zvýšení koncentrace teofylinu v plazmě.

Léky methotrexát a furosemid přispívají k významnému zpomalení procesu odstraňování ofloxacinu z těla. Opatrnost je nutná i při tandemovém užívání s nesteroidními protizánětlivými léky, protože zvyšují účinek přípravku Zanocin na centrální nervový systém.

V případě užívání daného léku s warfarinem je nutné neustále sledovat hladinu koagulace. Sledování glykemických parametrů je důležité v případě kombinovaného podávání ofloxacinu s antidiabetiky (jako je inzulin nebo glibenklamid).

[ 2 ], [ 3 ]

Podmínky skladování

Výrobce a vývojář tohoto léku doporučuje následující podmínky skladování přípravku Zanocin:

• Místo skladování by mělo být chráněno před přímým slunečním zářením a vlhkostí.
• Kde by to mělo být přístupné dětem.
• Teplota, při které je lék skladován, by neměla být vyšší než 25 ^° C.

[ 4 ]

Skladovatelnost

Doba použitelnosti je tři roky (36 měsíců). Datum výroby a konečné datum expirace musí být uvedeny na obalu. Pokud datum expirace léku uplynulo, další užívání léku se nedoporučuje.