Yarina plus

Nabízíme Vám návod na použití léku Jarina plus - zástupce jednorázových perorálních kontraceptiv.

Výrobce léku je německá společnost Bayer Pharma AG.

Indikace Yarina plus

• Prevence koncepce u žen, které mají známky hormonálně závislého otoku tkání.
• Prevence nežádoucího těhotenství a léčba mírné akné.
• Prevence nežádoucí koncepce u žen s nedostatkem derivátů kyseliny listové a vitamínů B.

[1], [2], [3]

Formulář vydání

Přípravek Yarina plus je dostupný ve formě tablet ve formě dvou tablet:

• aktivní komplexní tablety: zaoblené, konvexní na obou stranách, které mají na povrchu tenkou vrstvu oranžové barvy. Na jednom z povrchů se označuje označení "Y +", uzavřené v šestiúhelníku;
• další multivitamínové přípravky: zaoblené, konvexní na obou stranách, s tenkým filmovým povlakem světle oranžové barvy. Na jednom z povrchů se označí označení "M +", uzavřené v šestiúhelníku.

Složení aktivní tabletové kompozice je:

• drospirenon (derivát spironolaktonu) v množství 3 mg;
• ethinylestradiol (hormonální estrogenní činidlo) 0,03 mg;
• vápenatý levomefolát (analog pro foláty) 0,451 mg;
• další složky: laktóza, mikrokrystalická celulóza, sodná sůl kroskarmelózy, stearan hořečnatý, giprolosa;
• komponenty vnějšího filmu: povlak laku nebo hypromelóza, makrogol, mastek, barviva (červený a žlutý oxid železa), oxid titaničitý.

Složení přídavného vitamínového přípravku je uvedeno:

• sodná sůl levomefolatu, laktóza, mikrokrystalická celulosa, stearát hořečnatý, sodná sůl kroskarmelózy, giprolosa;
• komponenty vnějšího filmu: povlak laku, makrogol, mastek, barviva (červený a žlutý oxid železa), oxid titaničitý.

V buněčném obalu je 21 aktivních tablet a 7 dalších, uzavřených v hliníkové fólii. Souprava samolepek je součástí sady pro pohodlné uchování kalendáře tablet.

[4]

Farmakodynamika

Antikoncepční přípravek Yarin plus je nízkokoncentrovaný komplexní hormonální přípravek pro vnitřní použití. Obsahuje účinné složky a další tablety obsahující levomolefát vápenatý.

Antikoncepční schopnost přípravku Yarina plus se vysvětluje útlakem procesu ovulace a zvýšené hustotě hrdla děložního hrdla. U pacientů, kteří používají komplexní antikoncepci, měsíční cyklus se stabilizuje, menstruace se stává jednodušší, riziko anémie je eliminováno. Odborníci tvrdí, že použití těchto antikoncepčních prostředků může sloužit jako prevence maligních onemocnění endometria a příměsí.

Jedna z hlavních složek drogy - drospirenon - vykazuje antimineralokortikoidní účinek a brání hormonálně závislému otoku tkání. To slouží k zabránění přírůstku hmotnosti a zadržování tekutin v těle. Další schopností drpyrenonu je odstranění akné a zmírnění vyčerpání vlasů a kůže. To je vysvětleno podobným působením této látky s přirozenou vlastností progesteronu.

Pokud se droga užívá a užívá správně, výskyt těhotenství u žen může být nižší než 1%. Pokud jsou tablety užívány chaoticky nebo zmeškané, pravděpodobnost těhotenství na pozadí užívání přípravku Yarin plus se významně zvyšuje.

Další z jejich složek - levomefolat - lze představit jako bioaktivní formu folátu. Tato forma umožňuje, aby byla látka metabolizována více než kyselina listová. Levomefolat je obvykle předepsán, aby poskytl tělu těhotné nebo kojící ženy správné množství folátu. Přítomnost látky v antikoncepčních přípravcích je proto levomefolat schopen snížit riziko vzniku neurální trubice v patologii embrya v případě, že pacient chce otěhotnět bezprostředně po ukončení antikoncepce.

Farmakokinetika

Při požití se účinná složka léčiva brzy vstřebává do krve. Po jednom použití vnitřního stropu drospirenonu a ethinylestradiolu je pozorováno po 60-120 minut a dosahuje 37 ng / ml a 54-100 ug / ml, v tomto pořadí. Biologická dostupnost látky drospirenon - 76-85%, ethinylestradiol - 20-65%. Současné stravování nemá vliv na biologickou dostupnost léčiva, pouze v některých případech může být sníženo na 25%.

Účinná látka přichází do styku se sérovým proteinem. Pouze do 5% celkové hladiny se objevuje v plazmě ve formě volné hormonální látky, zatímco asi 95% vstupuje do proteinu nešpecifickým způsobem. Zvýšení hladiny pohlavních hormonů neovlivňuje spojení drospirenonu s plazmatickými bílkovinami.

Po interním použití drospirenon opouští tělo trávicí systém a ledviny. Úroveň pohlavních hormonů neovlivňuje farmakokinetické vlastnosti drospirenonu.

Pokud je lék užíván podle plánu, denní hladina drospirenonu v séru se zvýší o dva nebo dokonce třikrát. Ve fázi II léčebného cyklu je pozorována stabilní hladina.

Dávkování a aplikace

Jak a podle jakého schématu bych měl používat Yarinu plus?

Lék se podává perorálně podle pokynů připojených k antikoncepci. Režim přebírá užívání drogy současně, polykání celé, promyje čistou vodou. Tablety se užívají v množství jednoho kusu za den bez ztráty dávky po dobu 28 dní. Po vyčerpání balíku se spustí následující.

Začněte užívat antikoncepci od prvního dne menstruace.

U fenotypu dyspepsie (záchvaty zvracení a průjmu) může být narušena absorpce drogy, proto je v této situaci nutné přijmout další antikoncepční opatření.

Droga je používána u žen ve věkové kategorii, která nezahrnuje děti a pacienty s nástupem menopauzy.

U poruch jaterní a ledvinové funkce se lék nepoužívá.

[7], [8]

Používejte Yarina plus během těhotenství

Přípravek Yarina plus se v těhotenství nepoužívá. V případech, kdy je v průběhu užívání antikoncepce zjištěno těhotenství, musí být užívání drogy okamžitě ukončeno.

Neexistují prakticky žádné informace o tom, jak a do jaké míry tento lék ovlivňuje plod a průběh těhotenství. Nicméně v průběhu pozorování specialisté nenašli žádné vývojové vady u dětí narozených ženami, které užívaly Yarin plus před těhotenstvím nebo v prvních týdnech těhotenství. Je však třeba mít na paměti, že na tuto otázku nebyly provedeny žádné zvláštní studie.

Yarina plus neužívána spolu s kojením. Použití drogy může snížit množství mléka u ošetřující ženy a také ovlivnit její složení. Kromě toho se mohou do mléka dostat pohlavní hormony v malých množstvích, ačkoli stupeň jejich účinku na dítě není stanoven.

Kontraindikace

• Sklon k alergickým reakcím na jakoukoli složku antikoncepce Yarina plus.
• Sklon k tvorbě trombů, tromboembolizmu, poruchám integrity cévních stěn, cerebrovaskulárním poruchám.
• Ischemie, stenokardie a další předtrombotické stavy.
• Migrénové stavy s neurologickými příznaky.
• Cévní komplikace diabetes mellitus.
• Hepatitida, příznaky selhání jater.
• Nedostatečná funkce ledvin.
• Různé novotvary v játrech.
• Hormonálně závislé nádorové procesy nebo nádory neznámého původu.
• Krvácení z genitálií nevysvětlitelné etiologie.
• Doba těhotenství a kojení.
• Nesnášenlivost některých složek léčiv, například laktózy.

[5], [6]

Vedlejší efekty Yarina plus

Nežádoucí účinky Yarina plus mohou nastat s různou frekvencí a intenzitou, někdy se vůbec nevykazují. Řekneme vám o nejčastějších z nich.

• Alergické reakce na léčivo.
• Kolísání hmotnosti v jednom či druhém směru, často způsobené otoky.
• Potlačovaný stav, porušení sexuální aktivity, změna nálady.
• Migrénové bolesti hlavy.
• Averzie kontaktních čoček.
• Vývoj hluchoty.
• Poruchy vaskulární cirkulace, kolísání krevního tlaku, pravděpodobnost vzniku krevních sraženin.
• Nemoci dýchacího ústrojí, astmatické stavy.
• Dyspeptické jevy.
• Kožní léze, ekzémové erupce, kopřivka.
• Bolestivost mléčných žláz, drozd, porucha měsíčního cyklu, zánětlivé procesy v pochvě, výskyt výtoku z hrudníku, otok žlázy.

Mezi komplikovanější nežádoucí účinky patří následující:

• tromboembolizmus jak v žilách, tak v tepnách;
• poruchy mozkového cévního systému;
• hypertenze;
• zvýšené hladiny draslíku a triglyceridů v krvi;
• porucha citlivosti na glukózu a rezistence k inzulínu;
• neoplazmy v játrech, porušení jeho funkce;
• vzhled hyperpigmentace kůže;
• angioedém;
• kalkulózní cholecystitida, systémový lupus erythematodes, herpes, hluchota (otoskleróza), ulcerózní střevní slizniční léze, cervikální onkologie.

Předávkovat

Situace s předávkováním antikoncepčním přípravkem Yarin plus nebyla pozorována.

Předávkování se může projevit ve formě dyspeptických poruch, krvácení z genitálního traktu, metrorrhagie.

Zvláštní lék, který neutralizuje účinek antikoncepce, nebyl vyvinut.

Zpravidla Yarina plus pacientů dobře snášel.

[9], [10]

Interakce s jinými léky

Kombinované užívání léků, které zvyšují indukci mikrozomálních jaterních enzymů, vede ke zvýšení clearance některých hormonů. Mezi takové léky jsou přiděleny hypnotické léky, karbamazepin, griseofulvin, přípravky z třezalky tečkované, rifampicin. Při kombinovaném užívání těchto léků je nutno aplikovat další bariérové metody antikoncepce.

Mnoho antibakteriálních léčiv (hlavně penicilin a tetracyklin) má schopnost snižovat hepatálně intestinální rekurentní oběh estrogenů, což vede ke snížení hladiny ethinylestradiolu. V souvislosti s tím se doporučuje použít další externí metody antikoncepce k léčbě antibiotiky a týden po ukončení léčby.

Antiepileptika, methotrexát, triamteren, cholestyramin může snížit hladiny folátu v krvi a inhibují působení jedné z účinných látek Yaryna a - levomefolata.

Yarina plus může ovlivnit metabolismus jiných léků, jako jsou antiepileptika, pyrethamamin atd.

[11], [12], [13]

Podmínky skladování

Yarina plus lze skladovat při mírné teplotě, ne více než 25 ° C, vždy na místech, kde se děti nemohou dostat.

[14], [15], [16]

Skladovatelnost

Doba platnosti antikoncepce Yarin Plus - až 3 roky.

[17], [18]