Popáleniny 1. stupně u dítěte a dospělého: příznaky a jak postupovat

Jedním z nejčastějších úrazů v domácnosti je popálenina 1. stupně. Podívejme se na její typy, příčiny, patogenezi, příznaky, jakož i metody léčby a prevence.

Tepelné, radiační, chemické nebo elektrické poškození tělesných tkání je popálenina. Při vystavení různým látkám mohou vzniknout kombinované rány. Nejmírnější forma je považována za první stupeň. Je charakterizována povrchovým porušením epidermis. Nejčastěji k patologickému stavu dochází v důsledku krátkodobého kontaktu s horkými tekutinami, předměty nebo dlouhodobého vystavení slunci.

Závažnost rány závisí na hloubce a rozsahu poškození. Existují 4 stupně, přičemž poranění prvního stupně jsou nejpovrchnější. Čím vyšší je stupeň poškození, tím obtížnější je léčba. Drobná poranění způsobují ostrou bolest, otok a zarudnutí. Postupně epidermis získává jasně šarlatovou nebo červenou barvu a vystupuje nad zdravou tkání. Současně se na kůži ne vždy objevují vodnaté puchýře nebo jizvy. Proces hojení probíhá bez jakýchkoli komplikací, kosmetických nebo funkčních vad. K úplnému zotavení dochází zpravidla po 2–3 dnech. Povrchová vrstva epitelu je odhozena a zůstává zdravá kůže.

[ 1 ]

Epidemiologie

Podle Světové zdravotnické organizace zaujímá epidemiologie lehkých popálenin přední místo mezi ostatními zraněními. Popáleniny v Americe a Japonsku dosahují 250–300 případů na 100 tisíc obyvatel. Na Ukrajině je to přibližně 200 případů na 100 tisíc obyvatel, z nichž až 30 % vyžaduje lékařskou péči.

[ 2 ]

Příčiny Popáleniny 1. stupně

Hlavními příčinami popálenin prvního stupně jsou tepelné, chemické, radiační a elektrické účinky na kůži nebo sliznice. Podívejme se na každou z možných příčin podrobněji:

1. Tepelná expozice – patologický stav nastává při přímém kontaktu s vroucí vodou, párou nebo ohněm.

• Požár – nejčastěji jsou zraněny horní cesty dýchací a obličej. Pokud jsou poškozeny i jiné části těla, vznikají potíže spojené s odstraňováním spáleného oděvu. To může způsobit infekční infekci.
• Horké předměty – v místě poranění zůstává zřetelná stopa po horkém předmětu. Takové rány mohou být povrchové i poměrně hluboké.
• Vroucí voda - oblast rány je malá, ale bolestivá a hluboká.
• Pára – způsobuje povrchní poškození tkání horních cest dýchacích.

Stupeň tepelného poškození závisí na teplotě, tepelné vodivosti, délce expozice, celkovém zdravotním stavu a stavu kůže pacienta.

2. Chemická poranění – vznikají v důsledku kontaktu agresivních chemických látek s kůží. Stupeň poškození závisí na koncentraci látky a délce kontaktu s ní. Nejčastější poškození způsobují následující látky:

• Kyseliny a zásady – způsobují mělké rány. Na kůži se tvoří krusta, která brání dalšímu pronikání kyseliny do tkáně. Hluboké rány vznikají při vystavení zásadám.
• Soli těžkých kovů – způsobují povrchová poranění.

3. Elektrické popáleniny jsou způsobeny interakcí s vodivým materiálem. Proud se šíří tkáněmi, krví a dalšími tělními tekutinami, kostmi, kůží a tukovou tkání. Na těle oběti je vstupní a výstupní bod pro proud. Tento typ poranění se vyznačuje malou plochou, ale hlubokým poškozením.
4. Radiační expozice – patologický stav může být spojen s ultrafialovým, infračerveným nebo ionizujícím zářením. Jeho závažnost závisí na délce expozice kůže.

[ 3 ]

Rizikové faktory

Mezi nejčastější rizikové faktory, které mohou způsobit jak poškození prvního stupně, tak i závažnější zranění, patří:

• Vroucí voda a horké tekutiny (horký olej).
• Chemikálie (kyseliny, technické kapaliny, různá rozpouštědla).
• Kuchyňská pára.
• Kontakt s elektřinou.

Způsob první pomoci a dalšího ošetření závisí na příčině poranění a povaze dopadu na sliznice nebo kůži.

[ 4 ], [ 5 ]

Patogeneze

Popáleniny prvního stupně se vyznačují tím, že postihují pouze povrchovou vrstvu epidermis. Patogeneze se skládá z následujících změn: zarudnutí, otok, bolestivé pocity. Citlivost popálené oblasti se výrazně zvyšuje, takže oblast poranění způsobuje nepohodlí.

Zvláštní roli v mechanismu vzniku patologického stavu hraje zánětlivá reakce na trauma, která prochází buněčnou a cévní fází. V oblasti rány se zvyšuje propustnost cév, což usnadňuje rychlé pronikání proteinů a sérových makromolekul. Vizuálně se to projevuje jako hyperémie a edém. Při narušení integrity kůže se aktivuje nespecifický imunitní systém. Ten je reprezentován sérovými a buněčnými složkami. Urychlují proces srážení krve, aktivují fibrinolytický a komplementární systém.

Specifickou imunitu neboli třetí ochrannou reakci těla na poškození zajišťují lymfocyty závislé na brzlíku a kostní dřeni. To umožňuje snížit riziko sepse a nekrózy tkání u rozsáhlých popáleninových poranění v posledních stádiích.

[ 6 ], [ 7 ]

Symptomy Popáleniny 1. stupně

Lehké popáleniny se vyznačují poškozením funkčně nejméně významné epidermální vrstvy kůže. Tato oblast se neustále obnovuje. U zdravého člověka se tak do 24 hodin odlupují miliony epidermálních buněk.

Taková poranění jsou omezeného charakteru. Mohou se také vyskytovat rozsáhlá izolovaná povrchová poranění v kombinaci s těžšími poraněními. V tomto případě se nejčastěji nacházejí na následujících částech těla: obličej, oči, pokožka hlavy, horní cesty dýchací, končetiny, trup.

Příznaky popálenin prvního stupně jsou následující: zarudnutí kůže, zánět a otok, bolestivé pocity. Po několika dnech kůže vyschne a zvrásní se, čímž se vytvoří mírná pigmentace, která mizí během 3-5 dnů. Zároveň nezůstávají žádné hrubé jizvy ani kosmetické vady.

První známky

Většina popálenin prvního stupně vzniká v důsledku nadměrného vystavení slunečnímu záření nebo úrazů v domácnosti (vroucí voda, pára, horké nebo spalující tekutiny). Rozsáhlé léze jsou nebezpečné, protože existuje riziko dehydratace a intoxikace toxickými produkty rozkladu tkání. Aby bylo možné rozpoznat patologické změny, je nutné věnovat pozornost prvním příznakům patologie:

• Bolestivé zarudnutí kůže.
• Závratě a bolesti hlavy.
• Nevolnost a zvracení.
• Dehydratace.
• Zimnice, horečnatý stav.
• Zrychlené dýchání a puls.

První pomoc a další léčba začínají odstraněním faktoru, který způsobil zranění, a ochlazením postižené oblasti. Tím se sníží nepohodlí a urychlí proces hojení. Pokud je zranění doprovázeno porušením integrity kůže, měli byste se poradit s lékařem, protože i při drobném poškození existuje riziko infekce.

Popáleniny obličeje 1. stupně

Popáleniny obličeje jsou obzvláště nebezpečné a děsivé. První stupeň tohoto poranění je považován za nejmírnější, ale stále způsobuje bolest a dočasnou kosmetickou vadu. Pokud je však plocha a hloubka poranění rozsáhlá, mohou stopy zůstat po celý život. Poškození tkáně může být způsobeno vystavením vysokým teplotám nebo chemikáliím. Tento typ popáleniny se klasifikuje v závislosti na vnějších faktorech, které jej vyvolaly. Další léčba a rehabilitace budou záviset na nich.

• Tepelné – nejnebezpečnější poškození, protože ničí komplexní proteiny, tj. základ buněk a tkání. Vzniká v důsledku působení vysokých teplot na kůži. V případě popálenin způsobených ohněm je v hledáčku celý obličej. Horké kapaliny, nejčastěji vroucí voda, vyvolávají lokální mělké poškození. V tomto případě pára poškozuje nejen obličej, ale i horní cesty dýchací.
• Chemické – rány mohou být způsobeny různými kosmetickými procedurami (peeling ovocnými kyselinami, kyselý peeling), nekvalitní kosmetikou, různými léky nebo domácími chemikáliemi. Na obličeji se objeví mělké, ale hyperemické a bolestivé popálení.
• Elektrické – vyskytují se velmi zřídka a způsobují malá, ale hluboká poranění.
• Paprsek, světlo, ionizující – trauma způsobené zářením. Poškození tkání je povrchové a při včasné a správné léčbě prochází beze stopy.

Popáleniny obličeje prvního stupně jsou doprovázeny otokem, bolestí a zarudnutím. Rekonvalescence epidermis trvá 3–4 dny. Odumřelé buňky se odlupují beze stop.

[ 8 ]

Popálení očí 1. stupně

Drobné poškození očních víček, rohovky a spojivky při vystavení vysokým teplotám, chemikáliím nebo paprskům je popálením oka 1. stupně. Pod vlivem výše uvedených faktorů se oční víčka reflexně stahují a chrání povrch oční bulvy před poraněním. Závažnost poranění, intenzita syndromu bolesti a vzhled očí závisí na hloubce rány.

Příznaky:

• Přetrvávající zarudnutí a zánět spojivky a kůže očních víček.
• Edém a mírné zakalení rohovky.
• Fotofobie.
• Snížená zraková ostrost.
• Zvýšený nitrooční tlak.
• Bolesti hlavy a mírné závratě.

Bolestivé příznaky popálenin se začínají postupně zvyšovat během 5-8 hodin. Postižený pociťuje intenzivní bolest a fotofobii, objevuje se zvýšené slzení a křeče očních víček. Pokud není sítnice poškozena, dochází k zotavení do 3-4 dnů.

Pokud je patologický stav spojen s účinkem UV záření určité vlnové délky na spojivku, svědčí to pro elektrofotoftalmii. Popáleniny očí svařováním způsobují poškození buněčných membrán, což s sebou nese zánětlivý proces s bolestivými pocity. I mírné stupně traumatu způsobují silné nepohodlí. Silné a dlouhodobé účinky na oči mohou vést k poškození sítnice a buněčné smrti, což nakonec způsobí ztrátu zraku.

Léčba je zaměřena na odstranění bolestivých pocitů. Je nutné pečlivě omýt oči vatovým tamponem namočeným v čisté vodě. V případě popálenin kyselinami je k proplachování indikován roztok sody a v případě alkálií 2% roztok kyseliny borité. Poté můžete užít léky proti bolesti, do očí vkápnout anestetické kapky a postiženého umístit na tmavé místo.

[ 9 ]

Popálenina rohovky 1. stupně

Podle lékařských statistik utrpělo popálení rohovky asi 40 % pacientů s částečnou nebo úplnou ztrátou zraku. Je to horní obal oka (průhledná hemisféra), na které se lámou světelné paprsky. Je velmi citlivá, takže jakékoli poranění může zhoršit zrak nebo ho zbavit. Popálení rohovky 1. stupně takové následky nezpůsobuje, ale bez řádně poskytnuté první pomoci může zrak zhoršit.

Hlavní příčiny popálenin:

• Vniknutí páry nebo stříkající horké kapaliny, plamenů do očí. Rohovka je poškozena při teplotách nad 45 stupňů.
• Kontakt s chemikáliemi v očích: organická rozpouštědla, chemikálie pro domácnost, dezinfekční prostředky, slzný plyn atd.
• Dlouhodobé vystavení jasnému světlu. Může se jednat o svařování, UV záření.

Patologický stav povrchových vrstev epitelu je doprovázen otokem kůže očních víček a zatemněním oka. Postižený může pociťovat bolest hlavy, sníženou zrakovou ostrost, fotofobii a slzení, blefarospasmus a pocit cizího tělesa v oku. Poranění se léčí ambulantně (výplach očí a obvazy s antiseptickými roztoky), rekonvalescence trvá 3-4 dny, popálenina mizí beze stopy a neovlivňuje zrak.

[ 10 ]

Popáleniny vroucí vodou 1. stupně

Nejčastějším úrazem v domácnosti je popálenina vroucí vodou 1. stupně. K jejímu vzniku stačí vylít na kůži vroucí vodu. Děti a starší lidé často trpí takovými zraněními kvůli své pozornosti.

Hlavní příznaky:

• Zčervenání kůže.
• Mírný otok.
• Vzhled bublin obsahujících čirou tekutinu.
• Zvýšená citlivost.
• Bolestivé pocity.

První fáze poranění nevyžaduje lékařskou pomoc, takže léčbu lze provádět doma. Nejprve je nutné odstranit oděvy, které byly vystaveny vroucí vodě, a kůži chladit tekoucí vodou po dobu 15-20 minut. Pokud je poškozena celistvost kůže, je ochlazování rány kontraindikováno. Poté je nutné aplikovat mast proti popáleninám, antiseptický obvaz nebo čistý kus bavlněné látky.

Je přísně zakázáno propichovat puchýře po popáleninách nebo strhávat z těla přilepené oblečení, protože to může způsobit infekční infekci. Na kůži nelze nanášet žádné oleje ani ji kauterizovat alkoholem, jódem nebo brilantní zelenou. Zakázány jsou také lidové metody léčby: navlhčení pokožky kefírem a jinými fermentovanými mléčnými výrobky, což může vyvolat zánětlivou reakci a infekci.

[ 11 ], [ 12 ]

Popálenina ruky 1. stupně

Popáleniny rukou prvního stupně jsou v lékařské praxi velmi časté. K takovým zraněním dochází jak doma, tak v práci. Mírné stádium je charakterizováno povrchovým poškozením kůže. Na ruce se tvoří mírný otok a zarudnutí.

Podívejme se na hlavní příčiny popálenin ruky:

• Vroucí voda – nejčastěji se vyskytuje v každodenním životě. Na spálené tkáni se tvoří červené vodnaté puchýře. K ošetření je nutné kůži ochladit a aplikovat speciální mast nebo antiseptický obvaz.
• Pára – vyskytuje se jak v běžném životě, tak v práci. Drobná poškození nevyžadují lékařský zásah a závažnější rány by měly být ošetřeny pouze v lékařských zařízeních. Ránu je třeba 10–15 minut chladit, jemně omýt mýdlovou vodou a osušit. Na ránu naneste mast proti popáleninám, aniž byste ji třasli. Pokud je bolest silná, měli byste si vzít léky proti bolesti.
• Olej – způsobuje vážnější a bolestivější poškození než vroucí voda nebo jiné tekutiny. Aby se minimalizovalo zranění, je třeba popálenou končetinu umístit pod tekoucí vodu. Tím se ochladí kůže a pomůže se smýt zbytky horkého oleje. Pokud se objeví zarudnutí, ale bez puchýřů, můžete na ránu aplikovat krém na popáleniny bez sterilního obvazu. V tomto případě je třeba kůži kolem rány ošetřit zředěným lihem. Pokud se objeví puchýře s vodou, po aplikaci masti je třeba aplikovat sterilní obvaz a měnit jej každé dvě hodiny.

Doba zotavení ze všech výše popsaných příčin patologie netrvá déle než 3-5 dní. Pokud samoléčba nefunguje a zánět trvá déle než dva dny, měli byste se poradit s lékařem.

Popálenina jícnu 1. stupně

Popáleniny jícnu 1. stupně se vyskytují při polykání horkých potravin nebo mírném poškození různými látkami. Mohou být tepelné nebo chemické. Tepelné popáleniny vznikají při polykání horkých tekutin a potravin. Častěji jsou však diagnostikována chemická poranění. Vznikají při polykání agresivních kapalin: koncentrovaných kyselin, zásad, amoniaku, roztoku manganistanu draselného, acetonu, technického lihu a dalších.

Popáleniny jsou doprovázeny traumatem sliznic ústní dutiny, žaludku a hltanu. Podle statistik je asi 70 % obětí pacientů mladších deseti let. Zbývajících 30 % tvoří dospělí, kteří úmyslně nebo neúmyslně požili žíravé tekutiny.

• Poškození způsobené kyselinou je mnohem snášenější než alkáliemi. Je to dáno tím, že když se kyselina dostane na sliznici jícnu, vytvoří se na ní strup, který neumožňuje činidlu proniknout do hlubokých vrstev orgánu. Protože kyselina obsahuje vodu, pomáhá to snížit její koncentraci a uvolnit ji z tkání.
• Alkalické kyseliny způsobují destrukci bílkovin, zmýdelnění tuků a tvorbu želatinové hmoty z buněk. Alkálie snadno procházejí skrz ni a způsobují nekrózu povrchových a hlubokých vrstev jícnu. Tento typ popálení nemá mírný stupeň, protože i malé množství alkálie může způsobit otvor v jícnu.

Mírné stádium poškození jícnu je charakterizováno traumatizací horní vrstvy měkkého epitelu. To znamená, že vnitřní měkké tkáně nejsou postiženy. Hlavními příznaky patologického stavu jsou: hyperémie a otok slizničních stěn, bolestivé pocity v gastrointestinálním traktu.

První pomoc spočívá v výplachu žaludku. Postižený musí vypít více než 1 litr čisté vody a vyvolat zvracení. Léky nejsou nutné, protože všechny příznaky poškození samy odezní během 10–20 dnů. Přesto se doporučuje konzultace s lékařem pro prevenci a objasnění rozsahu poškození. Lékařská pomoc je nutná i v případě, že je popálenina způsobena chemickou látkou a je třeba ji neutralizovat.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Popáleniny 1. stupně u dítěte

Domácí úrazy v dětství jsou poměrně časté. Popáleniny prvního stupně u dětí jsou nejčastější a mohou být způsobeny následujícími faktory: tepelnou energií, UV a ionizujícím zářením, chemikáliemi nebo elektrickým proudem. Podle lékařských statistik je více než polovina popáleninových poranění tepelná (horká voda, pára, horké předměty, oheň). Podle závažnosti poranění se dělí do čtyř stupňů. První je nejlehčí a jedná se o povrchové poškození horní vrstvy epidermis. Na kůži se objevuje zarudnutí a otok.

První pomoc při popáleninách prvního stupně u dětí závisí na příčině zranění. Podívejme se na obecná doporučení zaměřená na zlepšení stavu postiženého:

• Pokud je zranění způsobeno oděvem, je nutné jej odstranit. Tím se zabrání přilepení věcí k popálené kůži a zabrání se další traumatizaci. Pokud se však oděv snadno sundává, můžete dítě svléknout; strhávání věcí je kontraindikováno.
• Poškozené místo ochlaďte tekoucí vodou (teplota by měla být asi 15 °C). To pomůže odvést teplo z hlubokých vrstev kůže. Chlazení sníží závažnost zánětlivé reakce, zmírní otok a stabilizuje stěny cév. Toto doporučení je přijatelné u popálenin na končetinách. Pokud je rána na trupu nebo hlavě, je nutné přiložit chladivé obvazy. Led je zakázán, protože vyvolává vazokonstrikci a zpomaluje průtok krve, čímž zvyšuje destrukci tkání.
• Po ochlazení je třeba postiženou část těla zvednout nad úroveň srdce. Tím se zmírní otok.
• Dalším krokem je zabránit vysušení kůže. K tomu naneste na ránu mast proti popáleninám nebo antiseptikum a překryjte ji obvazem. Tím zabráníte infekci, zmírníte zánět a urychlíte proces hojení.

Dětská zranění téměř vždy vedou k popáleninám. Tento stav je reakcí těla na podráždění nervových zakončení a vstup produktů jejich rozpadu do krve. Popáleniny se rozvíjejí nejen při vážných poraněních, ale i při povrchových. V tomto případě se stav dítěte zhoršuje po dlouhou dobu. První patologické příznaky se projeví 6-10 hodin po poranění. Objevuje se akutní bolest v oblasti rány a nervové vzrušení. Tento stav vyžaduje lékařskou pomoc, protože sám o sobě nezmizí, ale pouze se zhorší a způsobí poruchy močových, dýchacích a dalších tělesných systémů.

Obvykle trvá zotavení 1-2 týdny a závisí na oblasti a umístění léze. Jakmile syndrom bolesti pomine, kůže začne získávat zdravou barvu, olupovat se a obnovovat. Pokud se zotavení zpozdí, měli byste se obrátit na pediatra.

Formuláře

Popáleniny jsou nejčastější příčinou vyhledání lékařské pomoci. Typy popálenin určují jejich původ a umožňují vytvořit optimální léčebný plán a prognózu pro zotavení. Podívejme se na hlavní klasifikaci popálenin (podle příčiny):

• Tepelné – vznikají při kontaktu s horkým vzduchem, párou, vroucí vodou, horkými předměty. Rány mohou být mírné, středně těžké nebo těžké na jakékoli části těla.
• Elektrické – nejčastěji se objevují při práci s elektrickými zařízeními nebo při úderu blesku. Charakterizují se nejen poškozením kůže, ale také poruchami kardiovaskulárního, dýchacího a dalších tělesných systémů. I drobná poranění způsobují závratě a mdloby.
• Radiační poškození je poškození způsobené ultrafialovým, ionizujícím a jinými typy záření.
• Chemické – vzniká při kontaktu s agresivními látkami. Stupeň poškození závisí na koncentraci činidla a jeho účinku na tkáň.

Existují smíšená poranění, tj. kombinace několika typů popálenin, a kombinovaná - popálenina a poranění jiného charakteru. Každý typ se dělí do několika kategorií. Tepelná se dělí na popáleniny od ohně, vody, páry, horkých předmětů. Chemická se zase dělí na poškození kyselinami, alkalickými roztoky, solemi těžkých kovů atd.

Patologický stav je klasifikován nejen podle svého původu, ale také podle závažnosti:

• 1. stupeň – povrchové poškození horních vrstev epidermis. Způsobuje zarudnutí, otok, bolest a dysfunkci postižené oblasti. Rekonvalescence je rychlá, bez jizev.
• 2. stupeň – jedná se o úplné postižení povrchových vrstev epidermis. Postižený pociťuje silnou bolest, na kůži se tvoří puchýře s tekutinou.
• 3A stupeň – traumatizace všech vrstev epidermis až po dermis. Na ránu se tvoří suchá nebo měkká popáleninová krusta – světle hnědý strup.
• 3B stupeň – postiženy jsou všechny vrstvy epidermis, dermis a částečně hypodermis. Vytvoří se suchá, hustá, tmavá krusta.
• 4. stupeň – postiženy jsou všechny vrstvy kůže, svaly, šlachy a kosti. Na těle se tvoří černá popáleninová kůra nebo zuhelnatělá místa.

Hloubka popáleninového poranění závisí na povaze a teplotě účinné látky, délce expozice a stupni ohřevu hlubokých vrstev kůže. Zranění se také dělí podle schopnosti hojení: povrchové léze (1, 2, 3A stupeň) a hluboké popáleniny (3B, 4 stupeň). V prvním případě se rány hojí samy, bez jizev. Závažnější poranění vyžadují lékařskou péči a chirurgický zákrok.

Tepelné popáleniny 1. stupně

Pokud na kůži působí látky s vysokou teplotou (kapalina, pára), může člověk utrpět tepelné popáleniny prvního stupně nebo vážnější poškození. Podle lékařských statistik tento typ poranění představuje 90–95 % všech popálenin. Za nejnebezpečnější jsou považována tepelná poranění dýchacích cest, protože způsobují otok hrtanu, což ztěžuje dýchání. Nebezpečná jsou také poranění obličeje a očí.

Při mírném popálení trpí povrchová vrstva epidermis. Kůže zčervená, objeví se otok, někdy puchýře s tekutinou. Celý proces léčby spočívá ve správném poskytnutí první pomoci.

• Postižené místo je nutné chladit pod tekoucí vodou nebo mokrými obvazy po dobu 15-20 minut.
• Poté je třeba kůži osušit a aplikovat anestetikum, prostředek proti popáleninám nebo antiseptikum. Nejčastěji se používají následující přípravky: Panthenol, Olazol, Amprovisol, Oleol.
• Pokud se na ráně vytvořily puchýře, stojí za to připravit mastný obvaz. Jako masti se doporučují následující přípravky: Levoin, Flamazin, Dioxidin a další baktericidní léky.

Kůže se zotaví během 3-5 dnů. V místě léze se vytvoří suchý strup, který se rychle odlupuje a odhaluje novou vrstvu epidermis.

[ 17 ]

Spálení sluncem 1. stupně

Po delším pobytu na slunci nebo v soláriu dochází k spáleninám od slunce prvního stupně. Příznaky patologického stavu jsou postupné zčervenání kůže během 12-24 hodin, otok a bolestivost. V některých případech se mohou objevit puchýře s tekutinou. V důsledku dehydratace těla se spálené místo začíná olupovat. Nepohodlí postupně odeznívá a kůže získává hnědou barvu.

Mírné poškození sluncem se hojí bez lékařské pomoci a nezanechává na kůži žádné stopy. Nejcitlivější na ultrafialové záření jsou záda, břicho a hrudník. Zároveň jsou lidé s tmavou pletí a tmavými vlasy méně citliví na sluneční paprsky.

Pro minimalizaci nepohodlí můžete na kůži aplikovat Panthenol, Rescuer nebo jiný přípravek proti popáleninám. Pokud popáleniny prvního stupně pokrývají velkou plochu těla, měli byste vyhledat lékařskou pomoc. V tomto případě zánět sám odezní 3–6 dní po poranění.

Chemické popáleniny 1. stupně

Drobné poškození tkáně způsobené interakcí s různými kyselinami, zásadami nebo solemi těžkých kovů je chemické popálení prvního stupně. Nejčastěji k úrazu dochází v důsledku nedodržování bezpečnostních pravidel při práci s agresivními látkami, při domácích nehodách nebo v práci.

Hloubka poškození závisí na množství a koncentraci chemické látky, její síle a mechanismu účinku. V první fázi poškození je poškozena pouze horní vrstva epidermis. Příznaky jsou hyperémie, mírný otok, pálení a bolest.

První pomoc je indikována jako léčba:

• Nejprve je třeba z poškozeného místa odstranit oděv, aniž byste se ho dotkli. Oplachujte pokožku čistou vodou po dobu 10-20 minut.
• Pokud k poranění došlo kyselinou chlorovodíkovou, nelze ránu namočit, protože při interakci s kapalinou kyselina uvolňuje teplo, proto musí být neutralizována roztokem sody nebo mýdlovým roztokem.
• V případě popálenin alkalickými látkami je nutná také neutralizace, kterou lze provést slabým roztokem octa, kyseliny citronové nebo kyseliny borité.
• Spálené místo by mělo zaschnout, poté můžete nanést mast a sterilní obvaz.

Regenerace kůže trvá v průměru 5 až 7 dní.

Komplikace a důsledky

Popálení jakéhokoli stupně je alarmující, protože může vyvolat různé následky a komplikace. Riziko vzniku patologického stavu se výrazně zvyšuje, pokud léze, i mírné formy, zabírá více než 30 % plochy těla nebo se vyskytuje u kojenců nebo starších pacientů. Nesprávné poskytnutí první pomoci také zanechává negativní dopad na další zotavení.

Existují tzv. pozdní komplikace popálenin, mezi které patří: infekční léze, sepse, vnitřní krvácení, zvýšený metabolismus a lokální problémy.

• Mnoho obětí pociťuje vyčerpání z popálenin. Tento následek je spojen s popáleninovou ranou a dlouhodobou intoxikací těla produkty rozkladu tkání, mikroorganismy a jejich odpadními produkty. Objevuje se celková slabost a letargie, podrážděnost, poruchy spánku a chuti k jídlu. V důsledku nedostatku bílkovin jsou možné i poruchy trávicího systému a jater.
• Infekce a sepse – ohrožují život do 36 hodin po poranění. Škodlivé mikroorganismy pronikají do rány, což způsobuje prudké zvýšení teploty a příznaky intoxikace. K léčbě se popálenina pravidelně ošetřuje antiseptickými roztoky a mastmi. Mohou být také užívána antibiotika.
• Vnitřní krvácení – vzniká v důsledku tvorby akutních nebo tzv. stresových vředů. K prevenci tohoto stavu se používá sukralfát, antacida nebo blokátory histaminu. Ty udržují pH žaludečního obsahu na normální úrovni.
• Hypermetabolismus – rozvíjí se u obětí popálenin 2.–3. stupně s objemem poškození větším než 50 % celkové plochy těla. Taková poranění představují velkou metabolickou zátěž. Obnovení normálního fungování organismu trvá 5–7 dní. U pacientů dochází k prudkému zvýšení teploty, které přetrvává po dlouhou dobu. Je možná střevní a žaludeční dysfunkce, proto je indikována intenzivní parenterální výživa a udržování vodní rovnováhy.

Popáleniny prvního stupně nezpůsobují vážné komplikace. Jediné, s čím se oběti musí vypořádat, je bolestivý šok, zarudnutí a puchýře na kůži. Vážnější zranění mohou způsobit komplikace, jako je svalová atrofie, tachykardie, anémie, hypotenze, silný otok, neuritida, toxémie atd. V tomto případě bude muset pacient podstoupit dlouhodobou léčbu a náročné rehabilitační období.

Jak dlouho trvá hojení popálenin prvního stupně?

Mnoho pacientů se zajímá o otázku, jak dlouho trvá hojení popálenin prvního stupně. Pro zodpovězení této otázky je nutné určit typ poškození (tepelné, chemické, radiační, elektrické), jeho umístění a objem, věk oběti a individuální charakteristiky jeho těla.

Lehké popáleniny jsou povrchové, takže se hojí velmi rychle. Rekonvalescence zpravidla trvá 3 až 7 dní. Pro zlepšení a urychlení procesu hojení je velmi důležitá první pomoc a správná péče o povrch rány. Rána by měla být ošetřena antiseptikem a promazána mastí proti popáleninám, aby nenamočila a nehnisala.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Diagnostika Popáleniny 1. stupně

Lehké popáleniny se vyznačují ostrou hyperémií, otokem a bolestivými pocity. Diagnóza popálenin prvního stupně je založena na známkách povrchového poškození epidermis. Při vyšetření rány je okamžitě viditelné její zarudnutí a mírný otok nad zdravými tkáněmi.

Je snadné zjistit, že se jedná o popáleninu, ale je obtížnější určit její plochu a hloubku. K tomu se používá pravidlo devítek: hlava 9 %, horní končetina 9 %, přední část těla 18 %, dolní končetina 18 %. Lze také použít pravidlo dlaně, které vychází z výpočtu, že velikost dlaně je 1 % celkové plochy těla.

V diagnostickém procesu je velmi důležité zjistit přítomnost šoku u postiženého. Za tímto účelem se hodnotí oblast popáleniny, její hloubka, hladina krevního tlaku, známky srdečního nebo respiračního selhání a další poruchy. Mezi lokální změny popáleniny patří: primární anatomické a funkční poruchy, reaktivní zánětlivé procesy. Čím závažnější je poranění, tím výraznější jsou morfologické změny.

Testy

Během diagnostiky popálenin je oběti předepsána řada testů, které pomáhají posoudit její stav. Lékař nejprve shromáždí anamnézu, určí příčinu poranění, jeho oblast a hloubku.

Pacientovi je předepsán test moči, který může prokázat myo- nebo hemoglobinurii. Krevní test je nezbytný pro stanovení hladiny albuminu (v případě popáleniny je zvýšená), studie složení plynů v krvi pro identifikaci respiračních poruch a leukocytózy. Na základě výsledků laboratorních testů lékař sestaví terapeutický plán nebo poskytne postiženému potřebná léčebná doporučení.

[ 21 ]

Instrumentální diagnostika

Popáleniny vnitřních orgánů vyžadují zvláštní pozornost. K určení jejich závažnosti a lokalizace se používá instrumentální diagnostika. Proto je při popálenině jícnu nebo gastrointestinálního traktu, a to i v mírném stupni, velmi důležité vyloučit rozvoj patologických komplikací.

Za tímto účelem se pacient podrobí fluoroskopii jícnu s vodorozpustnou kontrastní látkou. Ta umožňuje diagnostikovat perforace a jícnovo-respirační píštěle. Endoskopická vyšetření jsou také možná, ale pouze u popálenin 1-2 stupně. Pro detekci perikarditidy nebo pleuritidy je nezbytný ultrazvuk a celková rentgenografie gastrointestinálního traktu a hrudníku.

Diferenciální diagnostika

Drobná popáleninová poranění zpravidla nevyžadují diferenciální diagnostiku. Rozlišení je nutné k určení typu poranění (tepelné, chemické atd.), pokud pacient nedokáže poranění samostatně popsat.

Diferenciální diagnostika se provádí v případě závažných popáleninových poranění, kdy je kontakt s postiženým obtížný nebo povaha poranění neumožňuje určit jeho původ a je doprovázena porušením integrity kůže. V tomto případě se popálenina srovnává s alergickou dermatitidou, lokálními akutními chirurgickými infekcemi měkkých tkání (proleženiny, erysipel), diabetickou nohou, Lyellovým syndromem, traumatickou endotoxikózou.

Diferenciální vyšetření se provádějí v případě chemických popálenin, když se činidlo dostalo dovnitř. Povaha poškození se posuzuje působením agresivních látek: alkálie způsobují hlubokou nekrózu, kyseliny - povrchovou nebo suchou koagulační nekrózu. Diagnostika se provádí pomocí rentgenového vyšetření, ezofagogastroskopie a dalších instrumentálních metod. V případě potřeby lze provést biopsii k odlišení od nádorů jícnu.

Léčba Popáleniny 1. stupně

Léčba popálenin prvního stupně zpravidla nevyžaduje lékařskou pomoc a provádí se samostatně doma. Symptomatická terapie je zaměřena na minimalizaci bolesti a odstranění zánětlivé reakce. Pro úlevu od bolesti se používají jak lokální (masti, gely, aerosoly), tak tabletové přípravky s NSAID. Pro prevenci infekce jsou indikovány antibakteriální látky. Je také nutné zajistit pravidelnou hydrataci pokožky, protože to podporuje rychlé hojení.

Během léčby je přísně kontraindikováno:

• Poškození ošetřete látkami obsahujícími alkohol.
• Nepropichujte ani neodřezávejte žádné puchýře, které se vytvoří, protože existuje riziko infekce.
• Strhněte veškerý oděv přilepený k popálenině a dotkněte se rány rukama.
• Namažte pokožku roztokem manganistanu draselného, brilantní zeleně, různých olejů nebo tuků.

Kompletní obnova tkáně trvá 3 až 5 dní. Pokud proces regenerace během tohoto období nezačal nebo popálenina pokrývá plochu více než 30 % těla, měli byste se poradit s lékařem.

První pomoc při popáleninách 1. stupně

První pomoc při popálenině 1. stupně je zaměřena na odstranění faktoru, který způsobil patologický stav. Proto je u nejčastějšího tepelného poranění nutné odstranit původce a ochladit ránu. Tím se zabrání dalšímu šíření popáleninových změn a urychlí se proces hojení. Tuto metodu lze však použít pouze tehdy, je-li zachována celistvost epidermis. Pro ochlazení se doporučuje použít tekoucí vodu po dobu 15-20 minut.

Podobná první pomoc je indikována i při spáleninách od slunce, z nichž většina je mírná. Postiženého je třeba odnést do stínu a kůži chladit tekoucí vodou nebo studeným obkladem. Pokud je bolest silná, lze podat léky proti bolesti. Na kůži je třeba aplikovat jakýkoli prostředek proti popáleninám obsahující látky s analgetickým a chladivým účinkem.

Stejný léčebný režim je indikován u elektrických zranění prvního stupně. V tomto případě je třeba dbát zvláštní opatrnosti při vytahování postiženého z dosahu proudu. První pomoc při chemických popáleninách se liší od výše popsaných. Je to dáno tím, že při interakci s vodou mohou některé látky zesílit svůj účinek a způsobit ještě větší škody.

Léky

Moderní metody léčby lehkých popálenin zahrnují výběr léku v závislosti na fázi procesu v ráně. Terapie popálenin prvního stupně se skládá z následujících fází:

1. Chlazení a ošetření rány - v této fázi se hojně používají různé antiseptické a hypertonické roztoky, pěnové přípravky v aerosolech. Čistí ránu od možné kontaminace a účinně chladí, čímž snižují bolest.

• Vokadin je antiseptikum (mast, roztok) s antivirovými a baktericidními vlastnostmi. Léčivou látkou je povidon-jod. Používá se na infikované kožní léze, k antiseptickému ošetření ran, v chirurgické a zubní praxi. Je kontraindikován pro použití při popáleninách u dětí mladších 6 let a v případě přecitlivělosti na složky přípravku. Lék lze použít jak zředěný, tak čistý, k mytí a aplikaci obvazů. Nežádoucí účinky jsou extrémně vzácné a projevují se ve formě lokálních alergických reakcí.
• Dimexid je lokální anestetikum a protizánětlivý přípravek. Předepisuje se na zánětlivé a traumatické léze, abscesy a rány. Roztok se používá k omývání povrchu rány nebo jako kompresní obvaz. Přípravek je kontraindikován u pacientů mladších 12 let, s těžkou kardiovaskulární insuficiencí, mrtvicí, během těhotenství a kojení, v kómatu. Dimexid je dobře snášen, ale u některých pacientů může způsobit erytém, dermatitidu a svědění.
• Dioksizol-Darnitsa je kombinovaný léčivý přípravek pro místní použití. Má antibakteriální a lokálně anestetické vlastnosti. Zastavuje zánět ran, urychluje reparační procesy. Hlavní indikací k použití je léčba ran měkkých tkání různé lokalizace a původu. Roztok se používá k léčbě popálenin, jako obvazy a komprese.
• Miramistin je antiseptikum s hydrofobním účinkem na cytoplazmatické membrány mikroorganismů. Zvyšuje propustnost buněčných stěn a ničí je. Je účinný proti grampozitivním, gramnegativním a dalším škodlivým mikroorganismům. Používá se k léčbě infikovaných ran v první fázi hojení rány, stejně jako omrzlin a povrchových popálenin. Je široce používán v dermatologii, venerologii, urologii, chirurgii a stomatologii. Léčivo je dostupné ve formě roztoku a masti. Hlavní kontraindikací je intolerance na aktivní složky léčiva.
• Betadine je antimikrobiální, antiseptické činidlo s účinnou látkou - komplexní sloučeninou jódu s polyvinylpyrrolidonem. Používá se k prevenci infekcí ran, v chirurgii, transplantologii, traumatologii, oftalmologii a gynekologii. V případě popálenin se používá k ošetření kůže a sliznic. Roztok se používá v zředěné i koncentrované formě. Může způsobit alergické reakce (svědění, zarudnutí, dermatitidu), které samy odezní po vysazení léku.

2. Úleva od bolesti – jelikož drobné popáleniny se vyznačují povrchovým poškozením tkáně, je lepší používat lokální přípravky, tj. masti a aerosoly, aby se minimalizovalo nepohodlí. Zároveň mají aerosolové přípravky oproti jiným formám řadu výhod. Bezbolestně se aplikují na ránu, ošetřují najednou velkou plochu poškození a umožňují pokožce dýchat, čímž urychlují její hojení.

• Olazol je aerosol obsahující rakytníkový olej, chloramfenikol, kyselinu boritou a anestezin. Má anestetický a antibakteriální účinek, snižuje exsudaci, urychluje obnovu poškozených tkání. Používá se při popáleninách různé závažnosti a lokalizace, trofických vředech, mikrobiálním ekzému a dermatitidě.
• Livian je aerosol k zevnímu použití. Má protizánětlivé, antiseptické a lokální anestetické vlastnosti. Hlavní kontraindikací k jeho použití je intolerance na složky. Nežádoucí účinky se projevují ve formě alergických reakcí. Pro dosažení terapeutického účinku musí být lék aplikován na poškozené tkáně jednou denně.
• Panthenol je lék s účinnou látkou dexpanthenol. Používá se k urychlení hojení kůže a sliznic. Pomáhá při odřeninách, popáleninách různé etiologie, aseptických pooperačních ranách a dalších poraněních. Sprej se aplikuje na kůži 1-2krát denně, délka léčby závisí na stupni poranění a závažnosti bolestivých pocitů.

3. Prevence infekce rány – provádí se, pokud se na kůži objeví puchýře s tekutinou. Jejich traumatizace může vést k rozvoji infekce. K prevenci patologického stavu se používají následující léky:

• Baktosin je antiseptický roztok k zevnímu použití. Jeho účinnými látkami jsou glukonát chlorhexidinu a cetrimid. Ty se vstřebávají do kůže a sliznic, čímž zajišťují nízkou subkutánní absorpci a prodloužený účinek. Používá se k léčbě drobných popálenin, drobných ran, odřenin, mikrotrhlin a bodnutí hmyzem. Hlavní kontraindikací je intolerance na účinné látky. Nežádoucí účinky a příznaky předávkování se projevují ve formě kožních alergických reakcí.
• Chlorhexidin biglukonát je lokální antiseptikum s baktericidními vlastnostmi. Jeho mechanismus účinku je založen na změně vlastností buněčné membrány mikroorganismu. Lék ničí patogenní bakterie a urychluje proces regenerace. Při dlouhodobém užívání může způsobit suchost, svědění a fotosenzitivitu. V pediatrii se používá s opatrností. Hlavní kontraindikací je intolerance na účinné látky, dermatitida, dezinfekce během chirurgických zákroků.
• Levomekol je kombinovaný přípravek s antibiotikem (chloramfenikol) a imunostimulantem (methyluracil). Je účinný proti většině škodlivých mikroorganismů. Mast se používá při popáleninách, hnisavě-zánětlivých lézích, trofických vředech a furunklech. Přípravek se aplikuje na poškozenou kůži nebo pod sterilní obvaz. Nežádoucí účinky se projevují ve formě alergických reakcí.

4. Normalizace lokální homeostázy – v této fázi dochází k odmítnutí nekrotických oblastí kůže, tj. epidermis se odlupuje a narůstá nová zdravá kůže. Pro urychlení procesu regenerace se doporučují následující produkty:

• Aekol je kombinovaný vitamínový přípravek k zevnímu použití, který se používá k hojení ran. Má metabolické a protipopáleninové vlastnosti. Jeho regenerační účinek je založen na farmakologických vlastnostech vitamínů A a E, menadionu a beta-karotenu. Léčivo má olejovou formu a je k dispozici jako roztok. Hlavní kontraindikací je intolerance vitamínového komplexu, nežádoucí účinky se projevují jako lokální alergické reakce a průjem.
• Curiosin je kombinovaný lék, který obsahuje zinek a kyselinu hyaluronovou. Posledně jmenovaná látka udržuje elasticitu a turgor epidermis. Při poklesu její koncentrace se tvoří infikované rány, různé patologické procesy v kůži a trofické vředy. Zinek má antiseptický účinek a urychluje hojení. Lék je k dispozici ve dvou formách: gel a roztok. Před aplikací přípravku na ránu je nutné ji ošetřit peroxidem vodíku. Lék se používá 1-2krát denně. Mezi možné nežádoucí účinky patří pálení a pocit napětí kůže. Tyto účinky samy odezní a nevyžadují vysazení léku.

Postupná lékařská péče s využitím účinných léků pomáhá snížit riziko různých komplikací a urychlit proces hojení ran.

Čím ošetřit popáleniny prvního stupně?

Poškození kůže způsobené vysokými teplotami je popálenina. Můžete se zranit horkým předmětem, agresivní látkou, vroucí vodou, horkým olejem a mnoha dalšími věcmi. Drobná poranění se označují jako popáleniny prvního stupně. Nevyžadují lékařské ošetření, protože pokožka je poraněna povrchově. K urychlení hojení se používají různé lokální přípravky. Podívejme se, co aplikovat na popáleninu prvního stupně v závislosti na jejím typu:

• Termální – Panthenol, Levomekol, Eplan, Actovegin, Záchranář.
• Chemikálie – Bepanten, Rescuer, Levomekol, Solcoseryl.
• Sunny - Argosulfan, Eplan, Záchranář, Panthenol.
• Masti pro urychlení hojení – Panthenol, Rescuer, Ebermin, Actovegin.

Bez ohledu na příčinu popáleninového poranění a jeho lokalizaci lze k léčbě použít následující lokální prostředky: Levosin (protizánětlivý, hojivý, anestetický prostředek), Luan (lék proti bolesti a urychlující proces regenerace), Streptocidová mast (účinné antiseptikum), Titriol (antiseptikum proti bolesti).

Vitamíny

Pro obnovu pokožky po popálenině tělo potřebuje vitamíny a další mikroelementy, které aktivují regenerační procesy. Pro tyto účely se používají přípravky, které obsahují různé vitamíny, vezměme si je například:

• Radevit je mast proti popáleninám, která obsahuje látky zlepšující procesy regenerace tkání. Obsahuje vitamíny A, E a D. Stimuluje metabolismus tkání, urychluje proces hojení. Zabraňuje vysušování kůže a infekci popáleninových ran.
• Aekol je kombinovaný vitamínový přípravek. Používá se k léčbě popálenin různého stupně závažnosti. Jeho mechanismus účinku je založen na farmakologických vlastnostech vitamínu A, E, beta-karotenu a vitamínu K. Retinol reguluje buněčný metabolismus, podporuje omlazení tkání, zlepšuje buněčnou imunitu. Betakaroten zvyšuje odolnost vůči infekcím, podílí se na regeneračních procesech a menadion normalizuje srážlivost krve.
• Panthenol je jedním z nejoblíbenějších léků proti popáleninám. Obsahuje dexpanthenol a vitamíny skupiny B. Zlepšuje regeneraci tkání, má protizánětlivý účinek. Účinný při léčbě popálenin jakéhokoli typu a stádia, a to jak u dětí, tak u dospělých.
• Amprovizol je aerosolový přípravek s kombinovaným složením. Obsahuje vitamín D, propolis, mentol a anestezin. Má analgetický, antiseptický, chladivý a protizánětlivý účinek.

Kromě výše popsaných léků můžete užívat i vitamíny C a E, které urychlují hojení popálenin a zlepšují celkový stav těla. Vitamín C je nezbytný pro tvorbu kolagenu a hojení spálené pokožky. Vitamín E lze užívat vnitřně i zevně ve formě masti. Tato látka urychluje obnovu tkání a zabraňuje vysušování kůže.

Fyzioterapeutická léčba

Popáleniny jakéhokoli stupně vyžadují komplexní přístup. Fyzioterapie se používá ke zmírnění bolesti, snížení zánětu a urychlení hojení. Fyzioterapie se prakticky nepoužívá u popálenin 1-2 stupňů, protože poškození je povrchové. Používá se u závažnějších a hlubších ran. Podívejme se na hlavní fyzioterapeutické postupy používané při popáleninách:

• Transkraniální elektrická stimulace se používá k úlevě od bolesti. Jedná se o neinvazivní metodu, která zahrnuje působení proudů určité frekvence na mozek.
• Ve fázi tvorby strupu jsou oběti předepsány procedury s působením modrého a červeného světla na kůži pomocí přístroje Geska. Délka procedury je 20-30 minut, denně se provádějí 2-3 sezení. Průběh léčby je 14-20 dní.
• Během období rekonvalescence (tvorba granulací a epitelizace) se používá elektrická stimulace, franklinizace, UV terapie, magnetoterapie a laserová terapie.
• Ve fázi tvorby keloidních jizev je pacientovi předepsána elektroforéza s použitím enzymů lidázy a kolalysinu, aplikace parafínu a ultrazvuková fonoforéza na jizvové tkáni.

Chirurg určuje potřebu fyzioterapie. Fyzioterapeut vybírá postupy nezbytné pro rychlé uzdravení a určuje průběh jejich aplikace.

Lidové prostředky

Vzhledem k tomu, že u lehkých popálenin je poškozena pouze povrchová vrstva epitelu, není léčba takových ran nijak zvlášť obtížná. Tradiční léčba je u mnoha pacientů oblíbená. Alternativní medicína nabízí následující metody léčby kožních lézí:

• Uvařte silný zelený a černý čaj. Nápoje nechte vychladnout na pokojovou teplotu, promíchejte a sceďte. Z čajové tekutiny si připravte obklad a přikládejte ho na ránu, dokud nezaschne. V případě potřeby postup opakujte.
• Smíchejte 25 g škrobu s 250 ml teplé vody. Výsledný roztok se používá na obklady nebo pod sterilní obvaz.
• Namočte gázový tampon nebo obvaz do rakytníkového oleje a přiložte na ránu. Tím se urychlí proces regenerace a zmírní bolest.
• Vezměte 1-2 hlízy syrových brambor a nastrouhejte je. Výslednou surovinu přikládejte na místo popáleniny každé 3-5 minut. Tím zabráníte tvorbě puchýřů a zmírníte otok.
• Smíchejte 25 g včelího vosku a 100 ml slunečnicového oleje, dokud nevznikne jednotná konzistence. Výsledná mast by měla být aplikována na kůži 3-4krát denně, dokud se rána zcela nezahojí.

Všechny výše popsané recepty lidové medicíny jsou přijatelné pouze pro lehká zranění. Vážnější zranění vyžadují odbornou lékařskou péči.

[ 22 ]

Bylinná léčba

Další možností alternativní medicíny je bylinná léčba. Správně vybrané bylinné složky nejen urychlují hojení, ale také zlepšují lokální imunitu tkání.

Bylinné recepty na popáleniny prvního stupně:

• 25–50 g drcené dubové kůry zalijte 500 ml vody a louhujte na mírném ohni 20–30 minut. Hotový odvar nechte vychladnout a sceďte. Produkt se používá k zevnímu použití, tj. k obkladům a omývání ran.
• Do smaltované misky s víkem dejte 25 g osikové kůry a zalijte 500 ml vroucí vody. Odvar se musí vařit ve vodní lázni 30 minut a dobře přefiltrovat. Lék se užívá vnitřně, zředěním 100 ml odvaru s 50 ml teplé vody. Možné je i zevní použití na obklady a obvazy.
• Pro zmírnění bolesti a zmírnění zánětu používejte jablka. Ovoce je bohaté na třísloviny. Jablko i slupkou nastrouhejte na jemném struhadle a přiložte na ránu na 10–15 minut.
• Čerstvé brusinky rozemlejte a vymačkejte šťávu. Namočte ubrousek nebo obvaz do šťávy a přiložte na ránu. Postup opakujte 2–3krát.
• Rozemlejte plody aronie černé (jeřáb obecný) a vymačkejte šťávu. Bylinný vývar užívejte ½ šálku denně po dobu 14 dnů. Šťávu lze použít na obklady a výplachy.

Před použitím výše uvedených receptů byste se měli poradit se svým lékařem. Je to kvůli riziku vzniku alergických reakcí, které zkomplikují proces léčby.

Homeopatie

Alternativní medicína neboli homeopatie nabízí také přípravky k léčbě drobných popálenin různé etiologie. Pojďme se na ně podívat:

• Urtica urens – vhodná při spáleninách od slunce. Urtica urens se používá vnitřně i zevně. Při drobných poraněních se lék užívá každých 15 minut 5–6krát. Při těžkých ranách lze z tinktury léku dělat obklady (20 kapek na ½ sklenice vody).
• Cantharis – účinný při bolestivých lézích s puchýři. Cantharis lze použít k léčbě dětí. Lék se užívá každých 15 minut 5–6krát.
• Měsíček lékařský je homeopatický lék používaný při popáleninách s prasklými puchýři, tj. s rizikem infekce. Je vhodný k vnitřnímu i zevnímu použití. Měsíček lékařský se užívá 3krát denně po dobu 3 dnů.
• Causticum – používá se na popáleniny, které po zahojení přetrvávají bolesti. Causticum se užívá 3krát denně po dobu 2–3 dnů.

Pro úlevu od bolestivého šoku a paniky užívejte Aconitum, při pálivé bolesti a silném otoku - Apis a při silné pulzující bolesti je vhodná Belladonna. Dávkování všech výše popsaných léků volí homeopat, individuálně pro každého pacienta.

Prevence

Prevence popálenin je založena na eliminaci faktorů, které je mohou způsobit. Prevenci popálenin v domácnosti (tepelných, chemických, elektrických) by měl znát každý. Protože tento typ zranění je nejčastější. K popáleninám dochází, když se nedodržují základní bezpečnostní pravidla.

Prevence je založena na těchto doporučeních:

• Nepoužívejte elektrické spotřebiče, které jsou vadné nebo mají poškozenou izolaci.
• Nepokoušejte se opravovat kabeláž ani elektrické spotřebiče sami bez odpovídajících znalostí a dovedností.
• Nenechávejte děti bez dozoru, zejména pokud se v jejich zorném poli nacházejí horké předměty nebo cokoli, co by mohlo způsobit zranění (zápalky, zapnutá žehlička, horká konvice, agresivní tekutiny).
• Vyhněte se kouření v posteli, protože je to velmi častá příčina požárů.
• Pokud je to možné, mějte doma hasicí přístroj a veďte s dětmi vzdělávací rozhovor o bezpečnosti při popáleninách.

Dalším častým typem poškození, zejména v horkém počasí, je spálení sluncem. Vyhýbejte se pobytu na slunci od 10:00 do 16:00, protože v této době existuje riziko spálení. V obzvláště horkých dnech se snažte zakrýt pokožku světlým, tmavým oblečením. Než vyjdete ven, použijte opalovací krém s vhodným ochranným faktorem (určeným podle vašeho fototypu pleti). Dodržování těchto jednoduchých doporučení sníží riziko poranění kůže na minimum.

Předpověď

Popáleniny prvního stupně mají nejpříznivější prognózu. Zranění způsobuje povrchové poškození, které se rychle hojí během několika dní. Nezapomeňte však na poskytnutí první pomoci, která zmírní bolest, sníží riziko nejrůznějších následků a komplikací a také urychlí proces hojení.

[ 23 ]